初级护士专业知识-试题34 38页

初级护士专业知识-试题 34 (总分：49 分，做题时间：90 分钟) 一、(总题数：30，score:30 分) 1.剧毒药的保管不妥的是 A．专人负责 B．加锁保管 C．专本登记 D．班班交接 E．医生签名 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 2.对此患者的处理措施，错误的是( ) A．嘱此病人卧床休息，给予镇静剂 B．严密观察临 产先兆及胎心音 C．注意阴道流血情况 D．随时做好输血及手术准备 E．必要时灌肠后做阴道检查 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 3.监测休克病情变化最简便的指标是 A．生命体征 B．神志 C．皮肤色泽与肢端温度 D．中心静脉压 E．尿量 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：尿量是反映肾血液灌流情况的指标，藉此 也可反映生命器官血液灌流的情况。 4.责任护士对肾病综合征患者给予的饮食指导中，不 妥的是 A．蛋白质摄入量应为正常人入量，即每日每千克体 重 1.0g B．应尽量摄入动物蛋白 C．保证摄入的热量应为每日每千克体重不少于 126～147kJ D．水肿时应每天限制盐的摄入＜3g E．应多进食富含饱和脂肪酸的食物 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：E 不妥，肾病综合征患者饮食脂肪占供能 的 30%～40%，饱和脂肪酸和非饱和脂肪酸比应为 1:1。 5.患者女性，28 岁，因“足月妊娠”入院。经测量 孕妇坐骨结节间径为 8cm，被告知“出口横径狭 窄”，患者询问正常出口横径的正常值，其平均值应 为 A．11cm B．10cm C．9.5cm D．9cm E．8.5cm 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 6.中凹卧位的基本要求是 A．抬高患者头胸部约 10°，抬高下肢约 10° B．抬高患者头胸部约 20°，抬高下肢约 15° C．抬高患者头胸部约 20°，抬高下肢约 30° D．抬高患者头胸部约 30°，抬高下肢约 20° E．抬高患者头胸部约 30°，抬高下肢约 35° 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：中凹卧位的要求是：头胸抬高 10°～ 20°，增大肺活量，改善缺氧症状；下肢抬高 20°～30°，促进静脉血液回流，增加心排血量。 7.引起人类结核病的主要结核菌是 A．人型菌 B．牛型菌 C．鼠型菌 D．分枝杆菌 E．抗酸杆菌 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 8.下列哪项与放置宫内节育器有关 A．子宫穿孔 B．色素沉着 C．体重增加 D．类早孕反应 E．闭经 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：并发症包括子宫穿孔、节育器异位、感 染、节育器嵌顿。 9.患者，男性，18 岁，急性白血病。在化疗期间， 近 1d 尿量 1000ml，此时护士采取的最重要的护理措 施为 A．指导患者养成规律排尿的习惯 B．留置尿管 C．无需特殊处理，属化疗药物反应 D．记录出入量，嘱患者进食清淡饮食 E．嘱患者多饮水，必要时遵医嘱输液 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：化疗期间应多饮水，促进药物的排泄。 10.患者男性，50 岁，因近 1 周食欲减退，呕吐，疲 乏无力，尿黄入院。自昨日起烦躁不安，呼吸中有腥 臭味、巩膜及皮肤黄染，皮肤见瘀斑，腹水征阳性。 目前最主要的护理问题是 A．体液过多 B．活动无耐力 C．皮肤完整性受损 D．营养失调，低于机体需要能 E．潜在并发症，肝性脑炎 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 11.患者，男性，16 岁，肺炎球菌性肺炎。医嘱：青 霉素 80 万 U，IM，Bid。护士执行医嘱的正确时间为 A．每 8am，1 次 B．每 8am，4pm 各 1 次 C．每 8am，12n，4pm，8pm 各 1 次 D．每 8am，12n，4pm，睡前各 1 次 E．每 8am，8pm，各 1 次 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 12.败血症患者发热时常见的热型是 A．间歇热 B．弛张热 C．不规则热 D．波浪热 E．稽留热 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 13.内痔病人预防便秘的措施中，无关的是 ( )。 A．每天坚持适当活动 B．多饮水、多吃蔬菜 C．忌酒和辛辣食物 D．养成每天定时排便习惯 E．坚持每晚肛门坐浴 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 直肠、肛管疾病的护理 14.营养性缺铁性贫血，服用铁剂停药的时间应是 A．血红蛋白量恢复正常 B．血红蛋白量恢复正常后 1 周 C．血红蛋白量恢复正常后 2 周 D．血红蛋白量恢复正常后 1 个月 E．血红蛋白量恢复正常后 2 个月 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 人体有 30%的储存铁，当体内铁 缺乏时储存铁可供应造血所需，多服用 2 个月铁是为 了补充储铁，因此营养性缺铁性贫血，服用铁剂停药 的时间应是血红蛋白量恢复正常后 2 个月。 15.支气管肺炎与支气管炎主要鉴别点是 A．发热的高低 B．咳嗽的轻重 C．痰液的多少 D．肺部是否有固定的中、小水泡音 E．血白细胞的高低 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：支气管肺炎与支气管炎主要鉴别点是肺部 是否有固定的中、小水泡音。 16.陆某，男，70 岁，胃癌根治术后第 8 天，咳嗽时 腹部切口裂开，部分小肠脱出，应首先采取的措施是 ( )。 A．用蝶形胶布固定 B．无菌盐水纱布覆盖包扎 C．将脱出肠管还纳腹腔 D．立即将病人送往手术室 E．静脉滴注抗生素 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 手术后并发症的护理 17.为防止哮喘病人痰液黏稠不易咳出，应( )。 A．体位引流 B．低盐饮食 C．多饮水 D．持续吸氧 E．翻身、拍背 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 支气管哮喘的防治 18.昏迷病人从急诊室被送入病室后值班护士首先应 A．填写各种卡片 B．通知医生、配合抢救、测量生命体征 C．询问病史，评估发病过程 D．通知营养室，准备膳食 E．介绍病室病友 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 19.婴幼儿易患呼吸道及胃肠道感染是因为缺乏 A．巨噬细胞 B．IgE C．sIgA D．溶菌酶 E．IgM 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：婴幼儿易患呼吸道及胃肠道感染是因为免 疫球蛋白含量低，尤以分泌型 IgA(sIgA)低，不能保 护呼吸道黏膜免受感染。 20.患者女性，60 岁，主诉绝经 10 年之后，重现阴 道流血。妇科检查：子宫稍大，较软，双附件(-)。 该患者最可能的诊断是 A．老年性阴道炎 B．子宫肌瘤 C．宫颈糜烂 D．子宫内膜癌 E．卵巢浆液性囊腺瘤 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 21.患者男性，68 岁，患高血压 20 余年，近半年来 常于劳累后出现呼吸困难。休息后可以缓解，体力活 动不受限制，诊断为慢性心功能不全。该患者的心功 能属于 A．心功能工级 B．心功能Ⅱ级 C．心功能Ⅲ级 D．心功能Ⅳ级 E．心功能Ⅴ级 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 22.三级医疗事故指造成患者的不良后果是 A．造成死亡 B．重度残疾 C．中度残疾 D．轻度残疾 E．人身损害 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 23.患者，男性，47 岁。胃大部切除术后第 9 天，已 拆线。今晨患者剧烈咳嗽后，自觉伤口剧痛。护士检 查见伤口敷料被淡红色血液渗湿。伤口有．5cm 长裂 缝，未见有肠管脱出，该护士应首先考虑是 A．胃肠吻合口狭窄 B．伤口裂开 C．切口出血 D．切口感染 E．肺部感染 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：伤口裂开常发生于剧烈运动或咳嗽之后， 表现为敷料上出现淡红色液体。 24.做中段尿培养时，以下哪项不正确 A．不宜多饮水 B．收集标本前肥皂水清洗外阴 C．无菌操作保证标本不受污染 D．标本收集后应在 1 小时内送检 E．停用抗生素药物 3 天即可收集标本 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：应在未用抗生素之前或停药 7 天之后留取 尿标本。 25.下列不属于麻疹病人的护理问题的是 A．体温过高 B．皮肤完整性受损 C．有感染的危险 D．潜在并发症 E．营养失调：低于机体需要量 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 26.患者女，40 岁，流行性感冒，发热 39.5℃，遵医 嘱口服对乙酰氨基酚(扑热息痛)。正确的用药指导是 A．保暖 B．多饮水 C．药物研碎服用 D．加强体育锻炼 E．睡前服药 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 27.能够促进护士与患者有效沟通的一般技巧是 A．及时陈述观点 B．表达个人判断 C．迅速做出解答 D．控制沟通时间 E．避免话题脱离预设目标 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 28.林某，大量呕血，被送入急诊室，在医生未到之 前，值班护士首先应 A．注射镇痛药 B．止血、测血压、配血、建立静脉通道 C．给氧 D．通知病房，准备床位 E．详细询问发生呕血的原因 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：根据题干所给信息，患者可能会出现血容 量下降的问题，护士应在医生到达前进行测血压、止 血、配血、建立静脉通道等，为帮助患者恢复血容量 做好准备。 29.不属于结核性症状的是( )。 A．午后低热 B．盗汗 C．食欲减退 D．乏力 E．体重增加 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 肺结核病的临床表现及对症治疗 30.男性，76 岁。听力差，因白内障入院，此时护士 收集病人的心理社会资料，错误的作法是 A．选择保护隐私且不令人陌生的地方 B．交谈前护士应向病人做自我介绍 C．护士站在病人身后观察病人 D．交谈中体现对病人的关心 E．交谈中注意倾听 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 二、(总题数：6，score:10 分) 31.季某，男，因足部外伤致破伤风，频发全身肌肉 抽搐，呼吸困难，发绀。最重要的护理措施是( )。 A．保持呼吸道通畅 B．应用破伤风抗毒素 C．保持 环境安静 D．避免损伤 E．预防感染 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 破伤风 32.某男，30 岁，5 天前被汽车撞伤左上腹，当时腹 痛伴局部压痛。今日上厕所时突然昏倒，面色苍白， 脉细速，可能是( )。 A．肝破裂 B．脾破裂 C．胆囊穿孔 D．肾破裂 E．肠穿孔 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 腹部损伤病人的临床表现及护理 33.某人因头晕、头痛而就医，经查 BP 21.3/11.9kPa，给利尿剂治疗，有效，但昨天突然剧 烈头痛、呕吐，急诊查 BP 26.6/14.6kPa，应考虑 A．高血压脑病 B．脑出血 C．脑血栓形成 D．蛛网膜下腔出血 E．脑膜炎 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 34.女性，33 岁，甲亢，行甲状腺大部切除术，术后 发声音调低沉，可能是术中引起 A．喉上神经外侧支损伤 B．喉上神经内侧支损伤 C．双侧喉返神经损伤 D．单侧喉返神经损伤 E．甲状旁腺损伤 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 患者男性，50 岁。脑出血入院，入院 3 天后发热， 体温 39.5℃，遵医嘱行全身物理降温。 【score:2 分】 (1).护士采取降温效果最好的物理降温措施是 A．使用冰袋 B．戴冰 C．冷湿敷 D．乙醇拭浴 E．冰囊冷敷【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).为患者进行物理降温时应注意 A．拭浴时间不超过 30 分钟 B．主要擦拭后颈部 C．擦拭足底时间可稍长 D．拭浴后 10 分钟测量体温 E．观察面色，监测呼吸、脉搏【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 患者女性，45 岁，偶然发现左乳房肿块，直径约 2cm，质较硬，无压痛，与皮肤有少许粘连。左侧腋 下可扪及直径约 1cm 肿大的淋巴结。 【score:4 分】 (1).该患者最可能的诊断是 A．乳腺囊性增生病 B．乳管内乳头状瘤 C．乳房脓肿 D．乳腺癌 E．乳房结核【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).需要进一步进行的检查是 A．乳房钼靶 X 线检查 B．结核菌素实验 C．乳房肿块穿刺活检 D．乳房肿块切除活检 E．乳房红外线扫描【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).乳腺癌最常见的转移部位 A．脑 B．肺 C．腋窝淋巴结 D．锁骨上淋巴结 E．胸骨旁淋巴结【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (4).若该患者行乳腺癌改良根治术，术后护理措施错 误的是 A．抬高患侧上肢 B．患侧胸部加压包扎 C．保持引流管通畅 D．早期活动患肢 E．不在患肢测血压【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 三、(总题数：9，score:9 分) 35.以下关于胰头癌与壶腹部癌临床特点的比较叙述 正确的是( )。 【score:1 分】 【A】壶腹部癌临床表现出现较早 【此项为本题 正确答案】 【B】两者的手术方式相同 【此项为本题正确答 案】 【C】壶腹部癌的黄疸出现较早 【此项为本题正 确答案】 【D】两者都很少发生寒战、高热 【E】两者均为男性多于女性 【此项为本题正确 答案】 本题思路：[解析] 胰腺癌、壶腹部癌及护理 36.发现猩红热患儿应进行呼吸道隔离直至( ) 【score:1 分】 【A】临床症状消失 【此项为本题正确答案】 【B】周围血白细胞总数正常 【C】无并发症发生 【此项为本题正确答案】 【D】连续 3 次咽拭子细菌培养阴性 【此项为本 题正确答案】 【E】手掌皮肤开始脱屑 本题思路： 37.肥胖儿的护理措施包括( )。 【score:1 分】 【A】宜选用热量小、体积大的食物 【此项为本 题正确答案】 【B】宜选用热量大、体积小的食物 【C】鼓励多食块根类食物 【D】限制脂肪的摄入量 【此项为本题正确答 案】 【E】应参加剧烈运动以消耗更多的热量 本题思路：[解析] 小儿肥胖症的护理 38.加强老年病人用药监测的护理措施是( ) 【score:1 分】 【A】减少常规用量 【此项为本题正确答案】 【B】重视体征而非病人主诉 【C】见轻微药物不良反应即应停药 【此项为本 题正确答案】 【D】静脉滴药必须控制滴速 【此项为本题正确 答案】 【E】宜长期使用半衰期长的药物， 本题思路： 39.原发性肾病综合征的护理措施哪些不妥 ( )。 【score:1 分】 【A】给予高生物效价的优质蛋白饮食 【B】钠的摄入不超过每天 6g 【此项为本题正确 答案】 【C】高度水肿、尿量少者应严格限制水的人量 【D】注射时宜用 9～10 号针头 【此项为本题正 确答案】 【E】密切观察体重、血压等变化 本题思路：[解析] 原发性肾病综合征的护理措施 40.皮质醇增多症病人常见护理诊断有 ( )。 【score:1 分】 【A】活动无耐力：与蛋白质分解过多、肌肉萎缩 有关 【此项为本题正确答案】 【B】有受伤的危险：与骨质疏松、皮肤菲薄易出 血有关 【此项为本题正确答案】 【C】自我形象紊乱：与脂肪重新分布、皮肤紫 纹、多血质面容、痤疮等有关 【此项为本题正确答 案】 【D】体液过多：与盐皮质激素分泌过多有 关 【此项为本题正确答案】 【E】有感染的危险：与蛋白质分解增多,抵抗力下 降有关 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 皮质醇增多症的临床表现及护理 41.溃疡性口腔炎的特点是( )。 【score:1 分】 【A】口腔黏膜充血、水肿，形成糜烂或溃 疡 【此项为本题正确答案】 【B】全身症状重、可有高热 【此项为本题正确 答案】 【C】流涎、拒食、局部疼痛明显 【此项为本题 正确答案】 【D】病原是单纯疱疹病毒 【E】血象白细胞和分类正常 本题思路：[解析] 口腔炎 42.对风湿性心瓣膜病人进行健康教育内容包括下列 哪些项( ) 【score:1 分】 【A】注意休息、适量活动 【此项为本题正确答 案】 【B】合理饮食，保持大便通畅 【此项为本题正 确答案】 【C】规律进行无氧锻炼，以保持心功能 【D】做好自我保健如防寒保暖 【此项为本题正 确答案】 【E】坚持治疗，预防风湿热复发 【此项为本题 正确答案】 本题思路： 43.阴道手术后护理要点，以下描述正确的是( )。 【score:1 分】 【A】会阴擦洗，每日 2 次 【此项为本题正确答 案】 【B】保持导尿管通畅 【此项为本题正确答案】 【C】术后 24h 内即可下床活动 【D】术后第 5d 服液状石蜡以软化大便 【此项为 本题正确答案】 【E】术后 1～2d 可进牛奶等流食 本题思路：[解析] 手术后病人的护理