初级护士专业知识-试题33 39页

初级护士专业知识-试题 33 (总分：50 分，做题时间：90 分钟) 一、(总题数：30，score:30 分) 1.滴虫性阴道炎直接传染的方式是 A．性交 B．公共浴池 C．游泳池 D．坐式马桶 E．妇科检查器具 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫引起。可经性 交直接传播，还可经游泳池、浴盆、衣物、污染的器 械及敷料等间接传播。 2.有关正常育龄妇女体内孕激素功能的描述，不正确 的是 A．促进乳腺腺泡发育 B．促进阴道上皮细胞脱落 C．有升高体温的作用 D．促使子宫内膜增生 E．使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：促使子宫内膜增生是雌激素的作用，而非 孕激素的生理功能。 3.直线组织结构的缺点是 A．结构简单 B．责权明确 C．权力高度集中 D．便于管理 E．命令统一 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：直线制是各级行政单位从上到下实行垂直 领导，下属部门只接受一个上级的指令，各级主管负 责人对所属单位的一切问题负责。①优点：结构简 单、责任分明、命令统一。②缺点：权利高度集中， 行政负责人要通晓多种知识和技能。 4.闭合性气胸，不需要特殊处理的是肺萎陷在 A．10%以下 B．20%以下 C．30%以下 D．40%以下 E．50%以下 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 5.一种向交流对方表达理解、同情、支持的方法，还 可为交流双方创造整体思路和适应的过程是指非语言 交流技巧的 A．专业性皮肤接触 B．保持眼神接触 C．坐姿略向前倾 D．握住患者双手 E．短时间的沉默表达同情 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 6.患儿，男，因病理性黄疸住院治疗未及时注射卡介 苗。目前患儿 3 个月，母亲询问何时能补种卡介苗。 护士正确的解释是 A．立即接种 B．PPD 阴性再接种 C．6 个月再接种 D．无需接种 E．PPD 试验阳性再接种 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 7.下列关于新生儿窒息护理措施的叙述正确的是 A．应在 26～28℃的环境中进行抢救 B．吸氧流量每分钟不超过 2L C．体外心脏按压每分钟 160 次左右 D．抢救成功后立即哺乳 E．以上都不正确 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：新生儿窒息抢救应在 30～32℃的抢救床 进行，体外心脏按压每分钟 120 次，抢救成功后不宜 马上哺乳，易造成肠坏死。 8.一孕 36+5 周初孕妇，24 岁，来门诊检查。主诉， 一周前有少量阴道流血，未作处理，自行停止，昨晚 再次出现阴道流血，量多，伴阵发性腹痛。检查 BP105/68mmHg，胎心率 166 次/分，臀位。该孕妇最 好的处理方法是 A．输液+止血药物 B．给氧纠正胎儿窘迫 C．剖宫产 D．期待疗法 E．行足牵引压迫胎盘止血 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 9.引起肝性脑病最常见的原因是 A．门体分流手术 B．原发性肝癌 C．妊娠急性脂肪肝 D．消化道出血 E．严重胆道感染 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 10.以下哪项因素不会影响灌肠效果 A．溶液的种类 B．溶液的温度 C．液量 D．灌肠时的压力 E．选择灌肠的时间：早、中、晚 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 11.男，70 岁，长期咳嗽，有痰及呼吸困难，确诊为 慢支合并慢性肺气肿，近日肺部感染加重，发展成慢 性肺心病右心衰竭。治疗最重要是 A．控制肺部感染 B．给强心剂 C．给吸氧 D．给吸痰 E．加强营养 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 12.适用于婴儿护理的心理沟通方式是 A．因势利导 B．搂抱与抚摸 C．安慰性语言 D．社会交流 E．适时鼓励 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 13.心肺复苏时，判断及评价呼吸的时间不得超过 A．5 秒 B．6 秒 C．8 秒 D．10 秒 E．15 秒 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 14.患者，男性，50 岁，主诉呕血、头晕、心悸、出 汗，粪便呈暗红色，实验室检查血红蛋白下降。此时 患者出血量应大于 A．15ml B．60ml C．250 ml D．350ml E．500ml 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 大于 5ml 大便潜血试验为阳性， 大于 60ml 为黑便，大于 500ml 则出现循环系统症 状。 15.患者男性，71 岁，卧床多日，臀部红肿、硬化， 起小水疱及上皮剥落，有时有渗液，患者诉疼痛，你 判断病人局部皮肤属于压疮的 A．淤血红润期 B．炎性浸润期 C．浅度溃疡期 D．深度溃疡期 E．局部皮肤感染 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 16.肺心病的首要死亡原因是( )。 A．酸碱失衡 B．电解质紊乱 C．肺性脑病 D．消化道出血 E．DIC 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 慢性肺源性心脏病的临床表现及 并发症 17.林某，男性，28 岁。下腹部被踢伤后，有下腹部 疼痛和排尿痛，无排尿障碍，查体：下腹部有压痛， 无肌紧张，尿中红细胞满视野，最可能为( ) A．腹膜内膀胱破裂 B．尿道损伤 C．膀胱挫伤 D．下腹壁软组织挫伤 E．腹膜外膀胱破裂 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 18.易引起阿-斯综合征的心律失常是 A．房性期前收缩 B．室性期前收缩 C．心房扑动 D．心房颤动 E．三度房室传导阻 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 19.在传染病区内属于半污染区的是 A．值班室 B．病区内走廊及病区化验室 C．层流监护病房 D．病区外走廊 E．配餐室，更衣室 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 20.下列哪项腹部体征提示有胃肠道穿孔( )。 A．明显腹胀 B．腹式呼吸减弱 C．肝浊音界缩小或 消失 D．肠鸣音消失 E．移动性浊音阳性 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 急性腹膜炎的临床表现 21.男性，41 岁，今晨跑步中突然右腰部阵发性剧 痛，向下腹部放射，实验室检查见镜下血尿。应考虑 是 A．肾肿瘤 B．肾结石 C．胆绞痛 D．阑尾炎 E．肠扭转 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：起病急，右腰部阵发性剧痛．向下腹部放 射，伴血尿，首先考虑肾结石。 22.腹泻病人应选择( )。 A．少渣饮食 B．高脂肪饮食 C．高膳食纤维饮食 D．低盐饮食 E．低胆固醇饮食 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 消化系统疾病常见症状的护理 23.乳腺癌术后出院患者健康指导，最重要的是 A．继续功能锻炼 B．加强营养 C．经常自查 D．参加体育活动 E．5 年内避免妊娠 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 24.风心病病人最常并发的心律失常是 A．心房颤动 B．房性早搏 C．室性早搏 D．阵发性心动过速 E．房室传导阻滞 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：风心病最常累及二尖瓣，常见并发的心律 失常是房颤。 25.患者女，32 岁，过马路时不慎被汽车撞成右下肢 开放性骨折。因失血过多发生休克，入院后应采取的 体位是 A．头高脚低位 B．头低脚高位 C．中凹卧位 D．去枕仰卧位 E．俯卧位 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 26.一病人，男，因胃溃疡大出血收住院，病人呈休 克状态，下列护理措施哪项不妥 A．平卧位 B．常规吸氧 C．给热水袋，保暖 D．观察每小时尿量 E．每 15 分钟测血压、脉搏各一次 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：休克病人给热水袋保暖会导致局部血流加 快，出血增加，且加热会导致机体耗氧增加。 27.患者，女性，52 岁，做家务时突然头痛，意识丧 失 1h。急诊查体：血压 200/120mmHg，意识不清，左 侧鼻唇沟变浅；CT 示右侧内囊出血。正确的护理措 施是 A．禁用冰敷 B．去枕平卧，头偏一侧 C．及时鼻饲营养丰富的流质饮食 D．24h 后给予肢体被动运动 E．侧卧位，头抬高 15°～30° 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 28.新生儿溶血性黄疸出现的时间是出生后 A．24 小时内 B．3 天 C．5 天 D．7 天 E．10 天 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 29.诊断前置胎艋较安全可靠的方法是 A．阴道检查 B．肛门检查 C．放射线检查 D．B 型超声检查 E．三合诊检查 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 30.治疗营养性缺铁性贫血口服铁剂的停药时间为 A．血红蛋白正常后 2 个月 B．血红蛋白达正常 C．红细胞数正常后 8 个月 D．贫血症状消失后 2 个月 E．贫血症状消失 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 血红蛋白接近正常水平后仍需继 续服用铁剂 2 个月，以增加铁储存。 二、(总题数：4，score:11 分) 患者，男性，72 岁，脑出血意外。经抢救治疗，生 命体征趋于平稳，但处于昏迷状态。护士交接班时发 现患者骶尾部皮肤有 2cm×3cm 呈紫红色，并有小水 疱。 【score:2 分】 (1).护士判断患者的压疮属于哪一期 A．淤血红润期 B．炎性红润期 C．炎性浸润期 D．浅度溃疡期 E．坏死溃疡期【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：压疮的分期与临床表现：①Ⅰ期，淤血红 润期，局部受压的皮肤出现红、肿、热、麻木或触痛 感。②Ⅱ期，炎性浸润期，受压部位紫红色硬结，表 皮有水疱形成，易破溃，患者有痛感。③Ⅲ期，浅度 溃疡期，全层皮肤破损，可深及皮下组织和深层组 织。表皮水疱逐渐扩大，破溃，并有黄色液体的渗 出，有感染的发生，形成溃疡，患者的疼痛感加剧。 ④Ⅳ期，坏死溃疡期，坏死组织侵入真皮下层和肌肉 层，感染向周边扩展，可深达骨面，坏死组织颜色变 黑，脓性分泌物增多，有臭味，易造成全身感染，甚 至危及生命。 (2).为防止压疮进一步发展，护士采取的一系列措施 中合适的是 A．给患者 3h 翻身 1 次 B．用红外线灯照射 C．保持皮肤清洁、干燥，避免潮湿等刺激 D．局部按摩时护士手掌紧贴患者患处 E．定期按摩骶尾部【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：应每 2h 翻身 1 次，A 错误；因为骶尾部 已经发生Ⅱ期压疮，因此 BDE 均错误，正确答案为 C。 患者女性，18 岁，昨日起持续性上腹剧痛，伴腹 胀、呕吐。吐出蛔虫一条，体格检查：体温 38.8℃，血压 90/50mmHg，脉搏 120 次/分，巩膜轻 度黄染。上腹有压痛及反跳痛，尿中胆红素(2+)，血 钙 1.3mmol/L。 【score:4 分】 (1).该患者最可能的诊断是 A．胆道蛔虫症 B．胆石症合并胆囊炎 C．急性水肿性胰腺炎 D．急性出血坏死型胰腺炎 E．急性黄疸性肝炎【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).下列哪项检查对确诊最有帮助 A．腹部 X 线平片 B．胆囊造影检查 C．血淀粉酶测定 D．B 型超声检查 E．肝功能检查【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).首先考虑的治疗措施应是 A．隔离 B．静脉滴注抗生素 C．禁食、输液、止痛 D．剖腹探查 E．给予驱虫药物【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (4).经治疗后，腹痛呕吐症状基本消失，患者的饮食 可给予 A．可恢复正常饮食 B．少量糖类流食 C．高蛋白高热量饮食 D．高脂低糖饮食 E．低脂、低糖、低蛋白饮食【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 患者，女性，25 岁，小腿紫癜 1 周余。2 周前因受凉 出现上呼吸道感染，自服“感冒冲剂”后出现腹痛、 腹泻及便血。次日双侧膝关节以下出现散在性紫癜。 血红蛋白 120g/L，白细胞 12×109/L，中性粒细胞 0.8，血小板 160×109/L，尿蛋白(+)，红细胞 10～ 20/HP，白细胞 5～10/HP，颗粒管型 1～2/HP。 【score:2 分】 (1).最可能的诊断是 A．细菌性痢疾 B．泌尿系结石 C．急性肾小球肾炎 D．过敏性紫癜 E．药物疹【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).护士对患者进行健康教育，其内容应除外 A．帮助患者寻找致病因素 B．急性期卧床休息 C．避免接触致敏原 D．让患者学会自我观察 E．补充优质蛋白如鱼、虾、蟹等【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 患者女性，81 岁，退休干部。冠心病住院治疗，住 院前 3 天与护士们关系融洽。第 4 天，年轻护士张某 在为其进行静脉输液时，静脉穿刺 3 次失败，更换李 护士后方成功。患者非常不满，其女儿向护士长进行 抱怨。从此，患者拒绝张护士为其护理。 【score:3 分】 (1).针对此患者的特点，最佳的护患关系模式为 A．指导型 B．被动型 C．共同参与型 D．指导-合作型 E．主动-被动型【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).护患关系发生冲突的主要因素是 A．角色压力 B．责任不明 C．角色模糊 D．信任危机 E．理解差异【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).护患关系冲突的主要责任人是 A．患者 B．张护士 C．李护士 D．护士长 E．患者女儿【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 三、(总题数：9，score:9 分) 31.支气管哮喘可以出现的并发症有( ) 【score:1 分】 【A】自发性气胸 【此项为本题正确答案】 【B】肺不张 【此项为本题正确答案】 【C】肺气肿 【此项为本题正确答案】 【D】肺炎 【此项为本题正确答案】 【E】肺纤维化 本题思路： 32.手术进行中的无菌原则包括( ) 【score:1 分】 【A】如果无菌巾单的位置不准确，只能由外向内 移动以作调整 【B】不准在手术人员背后传递手术用品 【此项 为本题正确答案】 【C】同侧手术人员调换位置时应背对背 【此项 为本题正确答案】 【D】切开空腔脏器前应保护周围组织 【此项为 本题正确答案】 【E】手套污染后，应立即用酒精消毒 本题思路： 33.降低颅内压的措施包括( )。 【score:1 分】 【A】给脱水剂甘露醇 【此项为本题正确答案】 【B】使用激素 【此项为本题正确答案】 【C】腰穿放脑脊液 【D】改善通气 【此项为本题正确答案】 【E】脑室内穿刺引流 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 急性颅内压增高的护理 34.急性胰腺炎病人腹痛的特点是( )。 【score:1 分】 【A】进食后疼痛缓解 【B】向腰背部放射 【此项为本题正确答案】 【C】疼痛剧烈而持续 【此项为本题正确答案】 【D】疼痛常位于上腹正中 【此项为本题正确答 案】 【E】弯腰屈膝位可减轻疼痛 【此项为本题正确 答案】 本题思路：[解析] 急性胰腺炎的临床表现 35.急性心肌梗死恢复期病人健康教育包括下列哪些 项( )。 【score:1 分】 【A】生活作息规律，保持稳定情绪 【此项为本 题正确答案】 【B】低热量、低脂，维持正常体重，少量多 餐 【此项为本题正确答案】 【C】防治危险因素，治疗高血压、高血脂、糖尿 病，戒烟、限酒 【此项为本题正确答案】 【D】按时服药，定期门诊复查 【此项为本题正 确答案】 【E】坚持长跑及耐寒锻炼 本题思路：[解析] 心肌梗死的辅助检查、护理诊断 及护理措施 36.慢性心力衰竭发生时，病人的饮食原则应选用下 列哪几项( )。 【score:1 分】 【A】低热量饮食可降低代谢率 【此项为本题正 确答案】 【B】以少盐、易消化、清淡饮食为宜 【此项为 本题正确答案】 【C】选择富有维生素、钾和适量纤维素的食 品 【此项为本题正确答案】 【D】避免食用产气食物导致呼吸困难加重 【此 项为本题正确答案】 【E】选用刺激性食物，以增加食欲 本题思路：[解析] 慢性心力衰竭的护理措施 37.原发性肾病综合征的护理措施哪些不妥 ( )。 【score:1 分】 【A】给予高生物效价的优质蛋白饮食 【B】钠的摄入不超过每天 6g 【此项为本题正确 答案】 【C】高度水肿、尿量少者应严格限制水的人量 【D】注射时宜用 9～10 号针头 【此项为本题正 确答案】 【E】密切观察体重、血压等变化 本题思路：[解析] 原发性肾病综合征的护理措施 38.溃疡性口腔炎的特点是( )。 【score:1 分】 【A】口腔黏膜充血、水肿，形成糜烂或溃 疡 【此项为本题正确答案】 【B】全身症状重、可有高热 【此项为本题正确 答案】 【C】流涎、拒食、局部疼痛明显 【此项为本题 正确答案】 【D】病原是单纯疱疹病毒 【E】血象白细胞和分类正常 本题思路：[解析] 口腔炎 39.发现猩红热患儿应进行呼吸道隔离直至( ) 【score:1 分】 【A】临床症状消失 【此项为本题正确答案】 【B】周围血白细胞总数正常 【C】无并发症发生 【此项为本题正确答案】 【D】连续 3 次咽拭子细菌培养阴性 【此项为本 题正确答案】 【E】手掌皮肤开始脱屑 本题思路：