医学考试-初级康复医学技术师专业实践能力-1-1 39页

初级康复医学技术师专业实践能力-1-1 (总分：50 分，做题时间：90 分钟) 一、A1/A2 型题 以下每一道考题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答 案。请从中选择一个最佳答案。 (总题数：50，score:50 分) 1.肱二头肌反射中枢位于 A．颈髓 3～4 节段 B．颈髓 5～6 节段 C．颈髓 7～8 节段 D．腰髓 2～4 节段 E．骶髓 1～2 节段 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 2.下列不属于间接训练的是 A．口唇闭锁练习 B．进食食物训练 C．冷刺激 D．咳嗽训练 E．促进吞咽反射训练 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：进食食物训练为直接训练。 3.关于吞咽障碍的摄食训练，下列说法不正确的是 A．进食体位，一般选择半卧位及坐位下配合头颈部 运动 B．严禁在水平仰卧及侧卧位下进食 C．食物性状选择以先易后难为原则 D．进食最好定时定量，按一定比例进行 E．容易吞咽食物的特征为密度均一、流质 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 4.下列哪一项不是针对软腭抬高的训练 A．用力叹气 B．用压舌板辅助软腭抬高 C．用软毛刷刺激软腭 D．舌运动训练 E．用冰块刺激软腭 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 5.密尔沃基矫形器用于 A．颈和上胸段脊柱侧弯 B．下胸段和腰段脊柱侧弯 C．斜颈 D．腰肌劳损 E．足下垂 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：密尔沃基矫形器用于颈和上胸段脊柱侧 弯，波士顿和色努矫形器用于下胸段和腰段脊柱侧 弯。 6.吞咽障碍患者应以较常人缓慢的速度进行摄食，一 般每餐适宜的进食时间应控制在 A．15 分钟 B．25 分钟 C．35 分钟 D．45 分钟 E．55 分钟 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 7.被动地旋转或环转关节的一种手法是 A．摇法 B．摆法 C．抖法 D．拿法 E．推法 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：摇法是被动地旋转或环转关节的一种手 法。仅用于具有旋转功能的关节，如上肢的肩、前 臂、腕、手指，下肢的髋、小腿、踝，脊柱的颈段和 腰段。 8.关于完全性脊髓损伤的判定标准，下列说法正确的 是 A．四肢肌肉肌力均为 0 级 B．四肢浅感觉完全消失 C．四肢深感觉完全消失 D．躯干浅感觉完全消失 E．肛门外括约肌随意收缩功能完全消失 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：一般以会阴部感觉和肛指检查时肛门外括 约肌是否随意收缩作为判定 SCI 损伤程度的标准，存 在时为不完全损伤，丧失时为完全损伤。 9.假肢交替迈步训练方法为先用假肢稳定站于地上， 健肢向前、向后迈步 3 次，在第几步时，假肢开始向 前迈步 A．2 B．3 C．4 D．5 E．6 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：交替迈步训练时先用假肢稳定站于地上， 健肢向前、向后迈步 3 次，在第 3 步时，假肢开始向 前迈步，然后健肢直立稳定站于地上，假肢向前、向 后迈步 3 次，在第 3 步上，健肢开始向前迈步，反复 重复以上顺序。 10.选择轮椅时，扶手过高容易引起 A．身体前倾 B．推动轮环时擦伤上臂皮肤 C．轮椅后倒 D．血压降低 E．心率减慢 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：扶手过高，上臂被迫上抬，易感疲劳，也 容易擦伤上臂皮肤。 11.帕金森病患者常见的异常步态是 A．慌张步态 B．剪刀步态 C．画圈步态 D．短腿步态 E．蹒跚步态 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 12.截瘫患者摆至步的行走方法为 A．伸出左腋杖→伸出右腋杖→两足同时拖地向前， 到达腋杖附近 B．同时伸出两支腋杖→两足同时拖地向前，到达腋 杖附近 C．伸出左腋杖→迈出右脚→伸出右腋杖→迈出左脚 D．一侧腋杖和对侧足同时伸出→余下的腋杖和足再 同时伸出 E．先将肌力较差的一侧脚和两侧腋杖同时伸出→再 将对侧足伸出 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：摆至步的行走方法：同时伸出两支腋杖一 两足同时拖地向前，到达腋杖附近。 13.Berg 平衡量表每项内容评分为几级 A．3 级 B．4 级 C．5 级 D．6 级 E．7 级 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：Berg 平衡量表的每项评定内容根据完成 情况分为 5 级，即 0、1、2、3、4。最高得 4 分，最 低得 0 分。 14.在心理康复训练开始时，应将注意力放在每次训 练任务的增加强度方面，同时要识别和找出什么是积 极的强化刺激，并在初始阶段按______的比例连续实 施 A．1:2 B．2:1 C．1:1 D．1:3 E．2:3 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 15.传统康复中推揉类手法不包括以下哪种手法 A．推法 B．揉法 C．擦法 D．一指禅 E．滚法 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：擦法属于摩擦类手法，拇指指尖推法即为 一指禅。 16.实用交流能力的训练不包括下列哪一项 A．运用手势交流的训练 B．交流策略训练 C．运用图画交流的训练 D．自助具操作训练 E．计算功能训练 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：计算功能训练不属于实用交流能力的范 畴。 17.作业活动分析可分为简单分析和详细分析，下面 不属于简单分析的是 A．明确活动的方式 B．选择活动类型 C．分析选择活动的理由 D．对文化程度进行分析 E．确定活动场地 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：作业分析形式的简单分析：①明确活动的 方式；②选择活动类型；③分析选择活动的理由；④ 确定活动的场地；⑤参与对象；⑥确定时间。 18.形态辨认障碍的训练属于 A．体觉失认的训练 B．物品失认的训练 C．图形-背景区分障碍的训练 D．空间关系障碍的训练 E．单侧忽略的训练 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：空间关系障碍的训练：①形态辨认障碍训 练方法；②图形-背景区分障碍训练方法；③空间关 系辨认障碍训练方法；④地形方位辨认困难训练方 法；⑤深度和距离辨认障碍训练方法。 19.下列不属于失语症训练必备常用物品的是 A．录音机 B．镜子 C．训练用卡片 D．一杯水 E．压舌板 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 20.按随证取穴原则，呃逆用哪个穴位最合适 A．三阴交 B．胃俞 C．脾俞 D．太冲 E．膈俞 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：临床上常用膈俞针刺或穴位注射治疗呃 逆。 21.生活基本自理的 Barthel 指数评分结果是 A．80 分以上 B．70 分以上 C．60 分以上 D．50 分以上 E．40 分以上 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 22.结构技术可以提高患者的 A．操作性 B．依从性 C．依赖性 D．神秘感 E．操纵性 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：结构技术使得患者能够对自己在治疗中的 位置、权利和义务有较清晰的定向，避免产生依赖的 意向和神秘感、困惑感、不安全感，以提高依从性。 23.紫外线照射中的 3 级红斑量(强红斑量)，其照射 剂量为 A．小于 1MED B．1～2MED C．3～5MED D．6～10MED E．大于 20MED 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 24.合谷穴属于哪一条经络 A．手阳明大肠经 B．手太阳小肠经 C．手少阳三焦经 D．手太阴肺经 E．手少阴心经 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：合谷穴乃四总穴之一，临床常用，乃手阳 明大肠经的原穴。 25.下列哪项不是容易吞咽而又不易被误咽的食物的 特征 A．柔软、密度及性状均一 B．有适当的黏性、不易松散 C．易于咀嚼，通过咽及食道时容易变形 D．无须咀嚼的液体 E．不易在黏膜上滞留等 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：液体属于易松散的食物，易被误吸。 26.关于失语症训练时间，下列说法不正确的是 A．脑部损伤患者最初的训练时间应限制在 30 分钟以 内 B．长时间训练比短时间的多频率训练的效果要好 C．患者有疲倦迹象要及时调整时间，或缩短训练时 间 D．每次训练开始时从对患者容易的课题入手 E．可安排为上午、下午各 1 次 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：应该是短时间的多频率训练比长时间训练 的效果要好。 27.患者坐上轮椅后，双大腿与扶手之间应有的间隙 为 A．0.5cm B．0.6～2.0cm C．2.5～4cm D．4.5～6cm E．6.5～9cm 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：患者坐上轮椅后，双大腿与扶手之间应有 2.5～4cm 的间隙。 28.用于胫骨骨折的是 A．奥索伦踝足矫形器 B．萨尔诺踝足矫形器 C．西蒙斯踝足矫形器 D．斯蒂尔斯踝足矫形器 E．密尔沃基矫形器 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：奥索伦踝足矫形器用于矫正足下垂；萨尔 诺踝足矫形器用于矫正踝关节内翻和外翻；西蒙斯踝 足矫形器用于防止踝关节背、跖屈，限制内、外翻； 斯蒂尔斯踝足矫形器用于胫骨骨折。 29.以下哪项为重建自我认识的技术 A．隐喻性阐释技术 B．倾听技术 C．引导技术 D．暗示技术 E．终止技术 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：重建自我认识的技术包括：①阐释技术； ②隐喻性阐释技术；③认知重建技术。 30.下列哪一项器材不属于等张训练 A．举哑铃 B．蹲马步 C．利用弹性阻力装置 D．在功率自行车上练习 E．丢沙袋 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：蹲马步属于等长训练，即训练时肌肉收 缩，肌肉的长度不发生变化，肌肉的张力增加，关节 不发生运动。而等张训练是利用肌肉的等张收缩，即 训练时肌肉的长度发生变化，肌肉的张力不变，关节 发生运动。因此，答案为 B。 31.用手掌、掌根、鱼际肌、手指的指腹或前臂等在 治疗部位或穴位上，通过腕关节的柔和转动来带动手 掌、手指或前臂的环形移动的手法，称为 A．揉法 B．振法 C．推法 D．拿法 E．按法 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：用手掌、掌根、鱼际肌、手指的指腹或前 臂等在治疗部位或穴位上，通过腕关节的柔和转动来 带动手掌、手指或前臂的环形移动的手法称揉法。 32.不属于作业治疗评定范围的是 A．感觉运动功能 B．认知综合功能 C．日常生活能力 D．社会心理功能 E．步态分析 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 33.提踵试验阳性(即患者单足提踵不能达到 30°站 立，而可以提踵 60°站立)提示 A．内侧副韧带损伤 B．外侧副韧带损伤 C．跟腱断裂 D．腓总神经损伤 E．胫神经损伤 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：30°提踵是跟腱的作用，而 60°提踵站 立是胫后肌、腓骨肌的协同作用。 34.关于失语症的言语治疗时机，下列说法不正确的 是 A．意识障碍的患者不应进行治疗 B．重度痴呆的患者可以进行治疗 C．拒绝或无训练动机及要求者应暂停训练 D．接受一段时间的系统语言训练，已达持续静止阶 段者可暂停训练 E．意识清楚，病情稳定，能够集中训练 30 分钟左右 的患者，可开始进行治疗 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 35.进行站立位平衡反应检查时，患者的脚快速向侧 方、前方、后方跨出一步，头部和躯干出现调整为 A．阳性反应 B．阴性反应 C．中性反应 D．异常反应 E．适应性调节 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：站立位平衡反应检查患者取站立位，检查 者向左、右、前、后方向推动患者身体。阳性反应为 患者脚快速向侧方、前方、后方跨出一步，头部和躯 干出现调整。 36.认知技能训练不包括下列哪项训练 A．定向能力训练 B．注意力训练 C．进食训练 D．抽象思维能力训练 E．社交能力训练 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：进食训练属于日常生活活动能力的训练。 37.小腿假肢从站立中期到脚尖离地期之间出现膝关 节过伸，可能的原因是 A．足背过度背屈 B．接受腔过度前倾 C．接受腔安装过度向前 D．足部过度跖屈 E．假足过度偏后 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：小腿假肢从站立中期到脚尖离地期之间出 现膝关节过伸，可能的原因有接受腔相对于假足过于 偏后，足部过度跖屈，或接受腔过度后倾等。 38.Oppenheim 征阳性反应为 A． 趾跖屈，余趾伸直 B． 趾跖屈，余趾呈扇形展开 C． 趾背伸，余趾呈扇形展开 D． 趾背伸，余趾跖屈 E． 趾背伸，余趾伸直 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 39.发音训练中，属于构音点不同音的组合训练是 A．pa da ka B．ba ma pa C．bi mi pi D．da ta la E．de te le 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：构音点不同指辅音的发音位置不同，如： “pa-da-ka”分别为双唇音、舌尖音、舌根音。 40.下颏部向左、右侧的点头样吞咽动作，可去除并 咽下滞留于两侧梨状隐窝的食物。这种吞咽辅助动作 被称为 A．空吞咽 B．交互吞咽 C．侧方吞咽 D．点头样吞咽 E．声门上吞咽 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：当向左、右侧做点头样吞咽动作时，残留 于梨状隐窝的食物可被挤出。 41.失语症的训练方式不包括下列哪一项 A．一对一训练 B．自主训练 C．交流策略训练 D．集体训练 E．家庭训练 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：交流策略训练是训练的内容，不是训练的 方式。 42.以下不属于水疗禁忌证的是 A．心功能不全 B．出血性疾病 C．恶性肿瘤 D．脊髓损伤并截瘫 E．皮肤破溃 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 43.处于软瘫期的脑卒中患者为了促进肌张力和主动 活动的出现，不宜采用的是 A．关节被动活动 B．患侧肢体按摩 C．神经肌肉电刺激 D．缓慢持续牵拉瘫痪肌肉 E．快速轻拍和刷擦肌肉 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 44.颈椎牵引中，下列哪项叙述是正确的 A．神经根型牵引多采用前屈 5°～10°位牵引 B．椎动脉型牵引多采用后伸 5°～10°位牵引 C．脊髓型牵引多采用前屈 15°～20°位牵引 D．中下段颈椎病变多采用前屈 15°～25°位牵引 E．上段颈椎病变多采用 5°～20°位牵引 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：神经根型牵引多采用前屈 15°～25°位 牵引，椎动脉型、脊髓型、上段颈椎病变牵引多采用 后伸 0°位牵引。 45.通过反复的语言刺激，引出患者的相应反应，并 选择性强化，这种语言训练方法属于 A．传统刺激法 B．阻断去除法 C．功能重组法 D．实用交流能力训练法 E．PACE 技术 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 46.属于平衡作业训练方法的是 A．功率自行车 B．保龄球 C．捏橡皮泥 D．木刻 E．雕塑 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：平衡作业训练：套图、保龄球、推小车、 向两侧摆放物品等。 47.下列哪项不属于催眠治疗的作用 A．镇静 B．催眠 C．消除焦虑 D．提高注意力 E．放松 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 48.关于急性支气管炎的超声波疗法，下列说法正确 的是 A．采用强热量 B．采用胸部前后对置法，间隙 8～10cm C．每日 1 次，每次 30 分钟 D．小儿治疗应减少治疗时间，1 岁以内 8 分钟即可 E．常采用前胸部并置法 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：应用超短波治疗急性支气管炎时，常采用 胸部前后对置法，间隙 2～4cm，用无热量或微热 量，每日 1 次，每次 15 分钟，对小儿治疗应适当减 少治疗时间，1 岁以内 8 分钟，2～4 岁 10 分钟，5～ 12 岁 12 分钟。 49.徒手肌力测定所测肌肉收缩应为 A．最大自主收缩 B．80%自主收缩 C．60%自主收缩 D．40%自主收缩 E．与平时一样的收缩 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：徒手肌力评定是评定者借助重力或徒手施 加外在阻力的前提下，评定受者所测肌肉(或肌群)产 生最大自主收缩能力的一种肌力评定方法。 50.下列手法之中，具有舒经活络、运行气血之效， 常用于肩、背、腰、腿酸痛麻木，气血痹阻不通之 症，作用力最深的手法是 A．拍捶 B．抹法 C．推法 D．揉法 E．拿法 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：拍捶法：用手指、手掌或空拳有节奏地拍 打或捶击身体的一种推拿手法。手指拍捶的作用力较 浅，手拳拍捶的作用力较深。拍捶具有舒经活络、运 行气血之效。常用于肩、背、腰、腿酸痛麻木，气血 痹阻不通之症。