医学考试-计划生育主治医师-38 24页

计划生育主治医师-38 (总分：-50 分，做题时间：90 分钟) 一、A1 型题(总题数：30，score:-30 分) 1.关于输精管结扎术的并发症，叙述正确的是 【score:-1 分】 【A】阴囊血肿最常见的原因是阴囊动脉断裂 【B】对出血已经停止的较大血肿，原则上仍应手 术清除瘀血 【此项为本题正确答案】 【C】感染常发生于术后 7～10 天 【D】附睾淤积症多由细菌感染引起 【E】痛性结节多发生于术后 1 个月 本题思路： 2.关于肩难产的描述，下列哪个不正确 【score:-1 分】 【A】较大的胎头娩出后胎颈回缩，胎儿颏部紧压 于会阴上 【B】容易造成产妇软产道损伤 【C】如产妇双手抱膝使双腿向上尽量屈曲紧贴腹 部会有利于胎肩的娩出 【D】胎儿双肩径阻于骨盆入口横径 【此项为本 题正确答案】 【E】第二产程延长 本题思路： 3.关于负压吸引术，下列叙述错误的是 【score:-1 分】 【A】进出官腔时吸管不能带负压 【B】宫腔四壁光滑表示宫内组织已吸尽 【此项 为本题正确答案】 【C】吸出物要过滤检查有无绒毛或胎儿 【D】子宫肌瘤合并妊娠，易致组织残留 【E】危害最大的并发症为子宫穿孔 本题思路： 4.睾丸活检固定液宜用 【score:-1 分】 【A】甲醛液 【B】无水乙醇 【C】75％乙醇 【D】Bollin 液 【此项为本题正确答案】 【E】20％雷夫奴尔 本题思路： 5.致畸因子作用于胚胎最敏感的时期是受精后 【score:-1 分】 【A】1～2 周 【B】3～8 周 【此项为本题正确答案】 【C】8～12 周 【D】12～16 周 【E】16 周以后 本题思路： 6.妊娠合并肝炎的处理，以下哪项是错误的 【score:-1 分】 【A】注意防止妊高征的发生 【B】早孕期治疗后行人工流产 【C】中晚期给予维生素 C、K 【D】重症肝炎分娩方式以剖宫产为宜 【E】以上都不是 【此项为本题正确答案】 本题思路： 7.正常男性精囊腺产生的液体 pH 值属于 【score:-1 分】 【A】强酸性 【B】强碱性 【C】中性 【D】弱碱性 【此项为本题正确答案】 【E】弱酸性 本题思路： 8.男性的性腺器官是 【score:-1 分】 【A】精索 【B】附睾 【C】阴囊 【D】睾丸 【此项为本题正确答案】 【E】前列腺 本题思路： 9.在产褥感染中，下列哪种细菌感染最易引起菌血症 【score:-1 分】 【A】溶血性链球菌 【B】大肠杆菌属 【此项为本题正确答案】 【C】脆弱类杆菌 【D】金黄色葡萄球菌 【E】厌氧性球菌 本题思路： 10.下列说法不正确的是 【score:-1 分】 【A】钳夹法复通效果最好 【B】输卵管峡部吻合复孕率最高 【C】输卵管壶腹部吻合复孕率最低 【D】切除输卵管＞5cm，可提高复孕率 【此项为 本题正确答案】 【E】绝育术后时间长短与复孕率成反比 本题思路： 11.关于钳刮术，下列叙述错误的是 【score:-1 分】 【A】术前 24 小时准备宫颈，使宫颈扩张 【B】手术结束前核对胎儿组织是否完全 【C】胎体较小，可以横轴式钳出 【此项为本题 正确答案】 【D】术中为减少出血，羊水流尽后可给予缩宫素 【E】术中出血过多时，迅速查明原因，及时处理 本题思路： 12.睾丸的解剖哪项正确 【score:-1 分】 【A】睾丸小隔的间质细胞可分泌男性激素 【B】睾丸的前缘游离，后缘附有系膜及附 睾 【此项为本题正确答案】 【C】精直小管上皮产生精子 【D】睾丸因位于阴囊，故属于外生殖器 【E】以上均正确 本题思路： 13.关于带器妊娠，下列哪项是错误的 【score:-1 分】 【A】易导致流产 【B】易导致早产和死产 【C】增加妊娠的并发症 【D】早期可在人流术的同时取出 IUD 【E】若在早期妊娠可取出 IUD 后继续妊娠 【此 项为本题正确答案】 本题思路： 14.关于功血，黄体萎缩不全的临床表现及诊断不包 括 【score:-1 分】 【A】月经周期正常，经期延长 【B】基础体温双相 【C】体温逐渐下降，下降延迟 【D】月经第五天，内膜尚有分泌反应腺体 【E】月经周期紊乱 【此项为本题正确答案】 本题思路： 15.盆腔静脉淤血综合征的临床表现中不包括 【score:-1 分】 【A】腰痛 【B】白带增多 【C】排卵障碍 【此项为本题正确答案】 【D】性交痛 【E】附件区呈不同程度的慢性增生 本题思路： 16.男性，35 岁，输精管结扎术后 1 周。主诉左侧阴 囊疼痛，沿精索放射至下腹部。检查皮肤表面红肿， 精索呈条索状增粗，触痛明显，精索内组织扪及不 清，应如何处置 【score:-1 分】 【A】多饮水 【B】热水坐浴 【C】应用有效足量抗生素 【此项为本题正确答 案】 【D】理疗 【E】切开引流 本题思路： 17.正常输精管应 【score:-1 分】 【A】感觉呈坚韧的细索样结构 【此项为本题正 确答案】 【B】感觉呈囊性的细索样结构 【C】有结节感 【D】有压痛 【E】正常触不到 本题思路： 18.下列哪种物质不是由附睾分泌的 【score:-1 分】 【A】精浆肉毒碱 【此项为本题正确答案】 【B】精浆 α-糖苷酶 【C】精浆唾液酶 【D】精浆甘油磷酸胆碱 【E】前向运动蛋白 本题思路： 19.感染性休克最根本的治疗措施是 【score:-1 分】 【A】补充血容量 【B】纠正酸碱平衡失调 【C】处理原发感染病灶 【此项为本题正确答 案】 【D】心血管药物的应用 【E】皮质类固醇的应用 本题思路： 20.哪项不是采取节育措施时的原理 【score:-1 分】 【A】阻碍精子生成 【B】抑制排卵 【C】阻断精卵结合 【D】干扰孕卵着床 【E】人工流产 【此项为本题正确答案】 本题思路： 21.输精管再通与下列因素最密切的是 【score:-1 分】 【A】输精管残端处理方式 【此项为本题正确答 案】 【B】输精管切除长度 【C】阴囊血肿 【D】感染 【E】精子肉芽肿 本题思路： 22.关于妊娠滋养细胞疾病错误的是 【score:-1 分】 【A】此类疾病包括葡萄胎 【B】侵蚀性葡萄胎多发生在葡萄胎清除术后 6 月 【C】葡萄胎二次清宫标本镜下见退变绒毛即可诊 断为侵蚀性葡萄胎 【此项为本题正确答案】 【D】侵蚀性葡萄胎和绒癌对化疗敏感 【E】绒癌易发生肺转移 本题思路： 23.女性，23 岁，孕 37 周，发生无痛性反复的阴道 流血，近日流血量较大，来诊，妇科检查：子宫大小 与停经时间相符，胎先露高浮，怀疑患者可能为 【score:-1 分】 【A】胎盘早剥 【B】前置胎盘 【此项为本题正确答案】 【C】先兆流产 【D】难免流产 【E】以上均不可能 本题思路： 24.关于卵泡的发育过程，下列哪项错误 【score:-1 分】 【A】原始卵泡逐渐发育至成熟卵泡 【B】成熟卵泡破裂排出卵细胞 【C】排卵后白体形成，并逐步转变为黄体 【此 项为本题正确答案】 【D】如果卵子未受精，黄体则退化 【E】卵巢皮质内的绝大多数卵泡未发育至成熟便 退化，成为闭锁卵泡 本题思路： 25.正常分娩第一产程的临床经过，正确的是 【score:-1 分】 【A】自然破膜多发生在胎头进入骨盆入口时 【B】生理缩复环有时可达脐平 【C】初产妇多是宫颈管先消失，宫口后扩 张 【此项为本题正确答案】 【D】每隔 4 小时听胎心一次 【E】嘱产妇宫缩时加用腹压 本题思路： 26.终止早孕时宫颈裂伤超过 2cm 时的处理应该是 【score:-1 分】 【A】观察出血量多少而定 【B】局部用消毒纱布压迫止血 【C】用可吸收线缝合 【此项为本题正确答案】 【D】内口撕裂出血过多需切除子宫 【E】不需处理 本题思路： 27.出生缺陷不包括 【score:-1 分】 【A】形态异常 【B】结构异常 【C】功能异常 【D】行为异常 【E】产科因素引起的异常 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 28.有关输卵管粘堵术哪项描述是错误的 【score:-1 分】 【A】不宜做腹式结扎术者可行之 【B】取出宫内节育器时可同时进行 【C】人工流产同时可进行 【此项为本题正确答 案】 【D】可引起药物性盆腔炎 【E】阴道炎为禁忌 本题思路： 29.有关皮下埋植避孕，下列哪项是错误的 【score:-1 分】 【A】Norplant 的主要成分是左旋 18 甲基炔诺酮 【B】可在月经周期的任何时间埋入，并可随时取 出 【此项为本题正确答案】 【C】一次埋入可避孕 5 年，有效率 99％以上 【D】不规则阴道出血是其主要的副反应 【E】部分病人发生闭经 本题思路： 30.下列哪项与妊高征无关 【score:-1 分】 【A】HELLP 综合征 【B】急性肾衰 【C】前置胎盘 【此项为本题正确答案】 【D】产后出血 【E】胎盘早剥 本题思路： 二、X 型题(总题数：20，score:-20 分) 31.用于紧急避孕的药物有 【score:-1 分】 【A】米非司酮 【此项为本题正确答案】 【B】YUZPE 片 【此项为本题正确答案】 【C】18-甲基炔诺酮 【此项为本题正确答案】 【D】壬苯醇醚 【E】53 号避孕药 【此项为本题正确答案】 本题思路： 32.关于产后出血的预防，哪几项是正确的 【score:-1 分】 【A】凡有血液病不宜妊娠者应劝其避孕 【此项 为本题正确答案】 【B】仔细检查胎盘胎膜是否完整 【此项为本题 正确答案】 【C】产后 2 小时在产房内观察阴道出血情 况 【此项为本题正确答案】 【D】胎儿娩小后，应用手按摩子宫帮助胎盘娩出 【E】胎儿头部娩出前，肌注缩宫素 10u 本题思路： 33.通常应用的节育方法是从哪几方面着手的 【score:-1 分】 【A】干扰排卵 【此项为本题正确答案】 【B】干扰精子发生 【此项为本题正确答案】 【C】干扰精子成熟 【此项为本题正确答案】 【D】阻断孕卵结合 【此项为本题正确答案】 【E】干扰着床 【此项为本题正确答案】 本题思路： 34.常用的局麻方法有 【score:-1 分】 【A】表面麻醉 【此项为本题正确答案】 【B】局部浸润麻醉 【此项为本题正确答案】 【C】区域阻滞 【此项为本题正确答案】 【D】神经阻滞 【此项为本题正确答案】 【E】氯胺酮麻醉 本题思路： 35.精索由哪几部分组成 【score:-1 分】 【A】输精管 【此项为本题正确答案】 【B】睾丸动脉 【此项为本题正确答案】 【C】蔓状静脉丛 【此项为本题正确答案】 【D】神经、淋巴管 【此项为本题正确答案】 【E】鞘韧带 【此项为本题正确答案】 本题思路： 36.卵泡刺激素对卵巢的作用包括 【score:-1 分】 【A】促进卵泡生长发育 【此项为本题正确答 案】 【B】促进卵泡成熟 【此项为本题正确答案】 【C】促使排卵 【D】促使黄体形成 【E】促使白体形成 本题思路： 37.下列哪些是放置 IUD 时并发子宫穿孔的原因 【score:-1 分】 【A】手术者没有严格无菌操作 【B】术前没有查清楚子宫位置 【此项为本题正 确答案】 【C】术中没有认真测量宫腔深度 【此项为本题 正确答案】 【D】哺乳期子宫 【此项为本题正确答案】 【E】长期口服避孕药后的子宫 【此项为本题正 确答案】 本题思路： 38.属于药流禁忌证的有 【score:-1 分】 【A】带器妊娠 【此项为本题正确答案】 【B】贫血 【此项为本题正确答案】 【C】妊娠剧吐 【此项为本题正确答案】 【D】嗜烟、嗜酒 【此项为本题正确答案】 【E】胎囊直径小于 25mm 本题思路： 39.垂体分泌的激素有 【score:-1 分】 【A】GnRH 【B】FSH 【此项为本题正确答案】 【C】LH 【此项为本题正确答案】 【D】PRL 【此项为本题正确答案】 【E】PG 本题思路： 40.关于尿道上裂的描述正确的是 【score:-1 分】 【A】尿道背侧部分或完全缺如 【此项为本题正 确答案】 【B】包皮可位于阴茎的腹侧 【此项为本题正确 答案】 【C】排尿发生紊乱，可有尿失禁 【此项为本题 正确答案】 【D】成年后多妨碍性交 【此项为本题正确答 案】 【E】完全性尿道上裂可伴有膀胱外翻和耻骨联合 分离 【此项为本题正确答案】 本题思路： 41.25 岁已婚妇女，在急诊室。根据下列哪几项有价 值的病史及体格检查，考虑为输卵管妊娠破裂 【score:-1 分】 【A】有停经史 【此项为本题正确答案】 【B】出现多次呕吐，面色苍白 【此项为本题正 确答案】 【C】一侧剧烈下腹部持续性疼痛 【此项为本题 正确答案】 【D】肛门坠胀明显 【此项为本题正确答案】 【E】阴道流血少量，与重症贫血外貌不成比 例 【此项为本题正确答案】 本题思路： 42.预防羊水栓塞，哪项是正确的 【score:-1 分】 【A】羊水栓塞多发生在子宫收缩过强的经产 妇 【此项为本题正确答案】 【B】人工破膜时应避开子宫收缩 【此项为本题 正确答案】 【C】中期引产钳刮术应先注射缩宫素后破水再钳 刮 【D】宫缩过程，不应给予减弱子宫收缩的药物 【E】中期妊娠羊膜腔穿刺引产术也可能发生羊水 栓塞 【此项为本题正确答案】 本题思路： 43.前列腺分为 【score:-1 分】 【A】前叶 【此项为本题正确答案】 【B】中叶 【此项为本题正确答案】 【C】后叶 【此项为本题正确答案】 【D】左侧叶 【此项为本题正确答案】 【E】右侧叶 【此项为本题正确答案】 本题思路： 44.下列哪些因素可以引起流产 【score:-1 分】 【A】染色体异常的胚胎 【此项为本题正确答 案】 【B】黄体功能不足 【此项为本题正确答案】 【C】孕妇严重贫血 【此项为本题正确答案】 【D】甲状腺功能低下 【此项为本题正确答案】 【E】子宫畸形 【此项为本题正确答案】 本题思路： 45.关于外用避孕药，下列哪些叙述正确 【score:-1 分】 【A】通过杀精起作用 【此项为本题正确答案】 【B】发泡剂有效时间为 30 分钟 【C】鱼肝油酸钠药栓有效时间为 1 小时 【D】使用简单，但失败率相对较高 【此项为本 题正确答案】 【E】效果优于其他避孕方法 本题思路： 46.附睾的功能主要有 【score:-1 分】 【A】分泌抑制素 【B】促使精子成熟 【此项为本题正确答案】 【C】运送精子 【此项为本题正确答案】 【D】贮存精子 【此项为本题正确答案】 【E】产生精子 本题思路： 47.为了确保经腹输卵管绝育术的成功，应注意 【score:-1 分】 【A】不要盲目追求小切口、一刀切、快速 度 【此项为本题正确答案】 【B】结扎线不宜过紧，以防造成输卵管瘘 【此 项为本题正确答案】 【C】结扎术与阑尾切除术同时进行，可省时省力 【D】应仔细结扎出血点，以防出血或血肿形 成 【此项为本题正确答案】 【E】手术时间最好在月经后半期 本题思路： 48.关于子宫腺肌病，下列哪项正确 【score:-1 分】 【A】指子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层 【此 项为本题正确答案】 【B】约有半数合并子宫肌瘤 【此项为本题正确 答案】 【C】慢性子宫内膜炎可导致此病 【此项为本题 正确答案】 【D】雌激素治疗有效 【E】达那唑治疗可缓解症状 【此项为本题正确 答案】 本题思路： 49.可通过胎盘的物质有 【score:-1 分】 【A】自由脂肪酸 【此项为本题正确答案】 【B】氨基酸 【此项为本题正确答案】 【C】风疹病毒 【此项为本题正确答案】 【D】巨细胞病毒 【此项为本题正确答案】 【E】IgG 【此项为本题正确答案】 本题思路： 50.女性体内可产生并分泌孕激素的有 【score:-1 分】 【A】黄体 【此项为本题正确答案】 【B】卵细胞 【C】肾上腺皮质 【此项为本题正确答案】 【D】胎盘 【此项为本题正确答案】 【E】垂体 本题思路：