医学考试-初级药师基础知识-5-2 42页

初级药师基础知识-5-2 (总分：41.50，做题时间：90 分钟) 一、(总题数：33，score:33 分) 1.精密度是指 • A．测得的测量值与真实值接近的程度 • B．表示该法测量的正确性 • C．对供试物准确而专属的测定能力 • D．测得的一组测量值彼此符合的程度 • E．在各种正常试验条件，对同一样品分析所得 结果的重现程度 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 2.中国药典规定，水浴若未指明温度，系指温度为 • A．98～100℃ • B．70～80℃ • C．60～80℃ • D．45～60℃ • E．40～50℃ 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：《中国药典》的凡例规定：水浴温度除另 有规定外，均指 98～100℃。 3.米力农是 • A．苷类强心药 • B．磷酸二酯酶抑制剂 • C．钙敏化剂 • D．钠通道阻滞剂 • E．钙拮抗剂 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：米力农是磷酸二酯酶抑制剂类强心药，但 大纲中没有要求米力农，所以有些超纲。 4.从中草药水煎液中萃取有效成分不能使用的溶剂是 • A．丙酮 • B．乙醚 • C．氯仿 • D．正丁醇 • E．醋酸乙酯 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：丙酮与水可以互溶。 5.属于酰胺类的麻醉药是 • A．利多卡因 • B．盐酸氯胺酮 • C．普鲁卡因 • D．羟丁酸钠 • E．麻醉乙醚 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：利多卡因含酰胺结构，属于酰胺类局麻 药。 6.关于霍乱弧菌，正确的是 • A．产生神经毒素 • B．嗜碱性 • C．不能运动 • D．严格厌氧 • E．有芽胞 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：霍乱弧菌菌体呈弧形或逗点状，革兰阴 性，一端有单鞭毛，运动活泼，无芽胞，耐碱不耐 酸，最适 pH 为 8.8～9.0，需氧；霍乱弧菌所致的疾 病为霍乱。其致病物质主要为霍乱肠毒素，是毒性最 强的致泻毒素。故选 B。 7.盐酸氯丙嗪遇光易被氧化变色是由于其结构中存在 • A．异咯嗪环 • B．吩噻嗪环 • C．酚羟基 • D．芳伯氨基 • E．吲哚环 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：盐酸氯丙嗪含吩噻嗪母环，易氧化变色。 8.关于肠道病毒，正确的是 • A．RNA 病毒 • B．临床表现局限于肠道 • C．抵抗力较弱 • D．包膜病毒 • E．无中枢神经系统病变 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：肠道病毒属于小 RNA 病毒科，主要包括 1、2、3 型脊髓灰质炎病毒，A、B 两组柯萨奇病毒， 轮状病毒和新肠道病毒等。肠道病毒呈球形，无包 膜；对外界环境有较强的抵抗力，通过粪-口途径传 播，但临床表现并不局限于肠道，还可引起中枢神经 系统疾病。故选 A。 9.甲型强心苷的紫外最大吸收在 • A．200～216mm • B．217～220mm • C．250～270mm • D．295～300mm • E．310～325mm 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：强心苷具有五元不饱和内酯。 10.关于微小病毒，错误的是 • A．多种传播方式 • B．潜伏感染 • C．DNA 病毒 • D．可引起流产 • E．对干燥抵抗力强 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：人类微小病毒是红细胞病毒属的一种，为 单链 DNA 病毒，对热、干燥、冻融等稳定。病毒主要 通过呼吸道和密切接触等传播，也可通过血液制品和 垂直传播感染，病毒还可通过胎盘侵袭胎儿，引起流 产。故选 B。 11.以下哪个药物是抗代谢抗肿瘤药 • A．环磷酰胺 • B．白消安 • C．巯嘌呤 • D．卡莫司汀 • E．氮甲 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：巯嘌吟为嘌呤类抗代谢物抗肿瘤药。 12.中国药典规定取某药 2g，精密称定系指 • A．称取的重量可为 1.5～2.5g • B．称取的重量可为 1.95～2.05g • C．称取的重量可为 1.9995～2 分 05g • D．称取的重量可为 1.995～2 分 5g • E．称取的重量可为 1～3g 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：《中国药典》的凡例规定：“精密称定” 指称取重量应准确至所取质量的千分之一。 13.黄酮类化合物可与浓硫酸形成|YANG|盐是因为分 子中含有 • A．羟基 • B．酮基 • C．双健 • D．氧原子 • E．内酯环 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：黄酮类化合物分子中 γ-吡喃酮环上的 1- 位氧原子，因有未共用电子对，故表现出微弱的碱 性。 14.根据化学结构分类，法莫替丁属于 • A．咪唑类 • B．呋喃类 • C．吡啶类 • D．噻唑类 • E．噻嗪类 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：法莫替丁属于噻唑类 H2 受体拮抗剂。 15.能使游离香豆素和香豆素苷类分离的溶剂是 • A．甲醇 • B．乙醇 • C．沸水 • D．热稀碱水 • E．乙醚 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：游离香豆素类成分易溶于乙醚、氯仿、丙 酮、乙醇、甲醇等有机溶剂，香豆素苷类成分易溶甲 醇、乙醇，可溶于水，难溶于乙醚、氯仿等低极性有 机溶剂。 16.下列药物中属于芳基乙酸类的非甾体抗炎药是 • A．双氯芬酸钠 • B．布洛芬 • C．萘普生 • D．阿司匹林 • E．对乙酰氨基酚 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：双氯芬酸钠具有 N-苯基邻氨基苯乙酸结 构。 17.能耗竭神经末梢囊泡内介质的抗高血压药是 • A．硝苯地平 • B．普萘洛尔 • C．利血平 • D．甲基多巴 • E．哌唑嗪 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：该题目此处有些超出药物化学大纲范畴， 大纲中没有要求利血平的作用机制。 18.普鲁卡因与 NaNO2 试液反应后，再与碱性 β-萘酚 偶合成猩红色沉淀，是因为 • A．叔胺的氧化 • B．苯环上的亚硝化 • C．芳伯氨基的反应 • D．生成二乙氨基乙醇 • E．芳胺氧化 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：具有芳伯氨基的药物可用重氮化-偶合反 应鉴别，盐酸普鲁卡因含有芳伯氨基。 19.检查某药品杂质限量时，称取供试品 W(g)，量取 待检杂质的标准溶液体积为 V(ml)，浓度为 C(g/ml)，则该药品的杂质限量是 • A．W/CV×100% • B．VC/W×100% • C．CVW×100% • D．CW/V×100% • E．VW/C×100% 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：杂质限量的定义为单位量的供试品中所允 许存在的杂质最大量，即 W(g)样品中最多允许存在 杂质 VC(g)，可得到杂质限量应为 VC/W×100%。 20.能抑制 β-内酰胺酶的药物是 • A．头孢哌酮 • B．青霉素 G • C．克拉维酸 • D．氨苄青霉素 • E．青霉素 V 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：克拉维酸是第 1 个 β-内酰胺酶抑制剂。 21.百炎净的处方成分药是 • A．磺胺嘧啶+丙磺舒 • B．磺胺甲基异噁唑+甲氧苄氨嘧啶 • C．磺胺嘧啶+磺胺甲基异噁唑 • D．磺胺甲基异噁唑+阿昔洛韦 • E．磺胺嘧啶+甲氧苄氨嘧啶 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：磺胺甲基异噁唑+甲氧苄氨嘧啶为复方新 诺明的组分，大纲中没有提及百炎净。 22.中和法测定青霉素含量是根据 • A．分子中的羧基被碱定量中和 • B．β-内酰胺环被碱水解定量完成 • C．氢化噻唑酸环被酸水解定量完成 • D．氢化噻唑酸环被酸水解定量完成 • E．β-内酰胺环被酸水解定量完成 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：中和法测定青霉素，是加定量过量的碱使 β-内酰胺环水解，过量的碱用酸回滴进行含量测定 的。 23.蛋白同化激素是由哪类药物经结构改造得到的 • A．雌激素 • B．孕激素 • C．雄激素 • D．糖皮质激素 • E．盐皮质激素 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：睾酮经去 19-甲基、A 环取代或并环等修 饰可降低雄性活性和增加蛋白同化活性。 24.具有 Vitali 反应的药物是 • A．毒扁豆碱 • B．氯化琥珀胆碱 • C．溴丙胺太林 • D．阿托品 • E．哌仑西平 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：阿托品可发生莨菪酸的专属反应即 Vitali 反应。 25.植物中存在最多的葸醌衍生物是 • A．羟基葸醌 • B．葸酚 • C．二葸酮 • D．葸酮 • E．二葸酮苷 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 26.分子中含有酯键，但水解反应缓慢的药物是 • A．利多卡因 • B．苯巴比妥 • C．哌替啶 • D．地西泮 • E．氟尿嘧啶 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：哌替啶分子中含有酯键，但由于苯环的空 间位阻效应，酯键水解缓慢(此题目答案不够明确典 型)。 27.皂苷的通性不包括 • A．分子较大，多为无定形粉末 • B．多具辛辣味和刺激黏膜作用 • C．多具吸湿性 • D．亲水性较强 • E．多呈酸性 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：三萜皂苷位酸性皂苷，甾体皂苷为中性皂 苷。 28.药物分析的任务不包括 • A．药品质量的控制 • B．中间体质量的控制 • C．临床药物监测 • D．制订药品质量标准 • E．药物分子结构的改造 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：药物分析的任务为：药物成品的检验工 作，药物生产过程的质量控制(包括中间体的质量控 制)，药物贮存过程的质量考察，临床药物分析工作 与药品质量标准的制订。 29.有关生物碱的含义，错误的是 • A．自然界一类含氮有机物 • B．多具有杂环结构 • C．都显示碱性 • D．属低分子胺类 • E．具有生物活性 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：生物碱指来源于生物界(主要是植物界)的 一类含氮有机化合物。大多有较复杂的环状结构，氮 原子结合在环内；多呈碱性，可与酸成盐；多具有显 著的生理活性。 30.自然界多数苷类 • A．无香味和挥发性，但能升华 • B．无香味和挥发性，也不能升华 • C．有香味和挥发性，但不能升华 • D．有香味和挥发性，也能升华 • E．有香味，但无挥发性，也不能升华 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：苷类一般是无味的，没有挥发性和升华 性。 31.中药制剂分析的特点是 • A．有效成分含量高，宜选用灵敏度低的分析方 法 • B．对有效成分不必做定量要求 • C．只要进行外观性状和显微鉴别即可判断真伪 • D．成分多而复杂，一般先要提取、分离纯化 • E．对重金属杂质可不控制 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：中药制剂的成分多而复杂，有效成分含量 低，样品分析前应提取纯化，选择高灵敏度、高选择 性的方法进行分析。 32.属于 HMG-CoA 还原酶抑制剂的药物是 • A．洛伐他汀 • B．氯贝丁酯 • C．阿替洛尔 • D．罗格列酮 • E．吉非贝齐 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：洛伐他汀可竞争性抑制羟甲戊二酰辅酶 A(HMG-CoA)还原酶，用于治疗原发性高胆固醇血症。 33.关于伤寒沙门菌，错误的是 • A．革兰染色阴性 • B．均为显性感染 • C．抗原结构复杂 • D．不产生外毒素 • E．感染后无并发症 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：沙门菌属是一群革兰阴性杆菌，周身鞭 毛，多数有菌毛；抗原构造复杂，主要有 O 抗原、H 抗原和菌体表面的 Vi 抗原；少数菌株可以产生外毒 素，感染后引起的肠热症易导致肠道溃疡、出血、穿 孔等并发症；无症状带菌者(隐性感染)常是重要的传 染源。故选 B。 二、(总题数：5，score:8.50) • A．氯化物 • B．砷盐 • C．铁盐 • D．硫酸盐 • E．重金属 【score:2 分】 (1).与氯化刨生成浑浊液 与氯化刨生成浑浊液 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：硫酸盐的检查是利用药物中的[*]与氯化 钡在盐酸酸性溶液中生成硫酸钡的白色浑浊液，与一 定量标准硫酸钾溶液与氯化钡在相同条件下生成的浑 浊比较。 (2).与硫氰酸盐显红色【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：《中国药典》采用硫氰酸盐法检查药物中 的铁盐杂质。其原理为铁盐在盐酸酸性溶液中与硫氰 酸铵生成红色可溶性硫氰酸铁配位离子，与一定量标 准铁溶液用同法处理后所呈的颜色进行比较，来判断 供试品中的铁盐是否超过限量。 (3).与硫代乙酰胺形成均匀浑浊液【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：《中国药典》重金属检查法一共收载有四 法。第一法又称硫代乙酰胺法，硫代乙酰胺在弱酸性 (pH3.5 醋酸盐缓冲液)条件下水解，产生硫化氢，与 微量重金属离子生成黄色到棕黑色的硫化物均匀混悬 液。 (4).Ag(DDC)法【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：《中国药典》采用古蔡法和二乙基二硫代 氨基甲酸银法即 Ag(DDC)法检查药物中微量的砷盐。 • A．辐射 • B．传导 • C．对流 • D．蒸发 • E．辐射+对流 【score:1 分】 (1).当外界温度等于或高于体表温度时，机体唯一散 热的方式是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：液体气化而带走热量称为蒸发散热，分为 不感蒸发和发汗。当环境温度等于或超过机体皮肤温 度时，唯一的散热方式是蒸发散热。所以答案选 D。 (2).用酒精擦浴为高热病人降温所运用的散热方式是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：临床上，给高热患者采用酒精擦浴，通过 酒精蒸发散热起降温作用。所以答案选 D。 • A．低张性缺氧 • B．循环性缺氧 • C．组织性缺氧 • D．血液性缺氧 • E．细胞性缺氧 【score:1 分】 (1).一氧化碳中毒可引起【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).氰化物中毒可引起【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：氰化物中毒可导致细胞不能有效地利用氧 而引起组织性缺氧。 • A．甘草酸 • B．紫杉醇 • C．青蒿素 • D．穿心莲内酯 • E．槲皮素 【score:2.50】 (1).具有抗肿瘤作用的是【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：紫杉醇是从紫杉中分得的抗肿瘤成分，临 床上主要用于卵巢癌。 (2).具有抗菌作用的是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：穿心莲内酯是穿心莲中抗炎主成分。 (3).具有抗恶性疟疾作用的是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：青蒿素是从中药青蒿(黄花蒿)中分离到的 具过氧结构的倍半萜内酯，有很好的抗恶性疟疾活 性。 (4).具有促肾上腺皮质激素样作用的是 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：甘草酸和甘草次酸都有促肾上腺皮质激素 (ACTH)样的生物活性，临床作为抗炎药，并用于胃溃 疡病的治疗。 (5).具有止咳、祛痰作用的是【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • A．格列本脲 • B．胰岛素 • C．阿卡波糖 • D．苯乙双胍 • E．罗格列酮 【score:2 分】 (1).胰岛素增敏剂是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：罗格列酮是噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂， 用于治疗非胰岛素依赖型糖尿病，特别是胰岛素抵抗 者可单独使用，也可合用。 (2).比甲苯磺丁脲的活性强 200 倍的磺酰脲类降血糖 药物是【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：格列本脲为第二代口服磺酰脲类降糖药， 用于中重度非胰岛素依赖型糖尿病。 (3).用于 1 型糖尿病的药物是【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：胰岛素是治疗糖尿病的有效药物，治疗 1 型糖尿病主要采取胰岛素补充疗法。 (4).属于葡萄糖苷酶抑制剂的药物是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：阿卡波糖是葡萄糖苷酶抑制剂降血糖药， 有些超纲，大纲中没有要求阿卡波糖。