中医妇科学练习试卷27 17页

中医妇科学练习试卷 27 (总分：58 分，做题时间：90 分钟) 一、 B1 型题(总题数：5，score:20 分) A．当归地黄饮 B．大营煎 C．两地汤 D．温经汤 E．以上都不是【score:4 分】 (1).治疗月经后期之实寒证的首选方是( )【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：治疗月经后期之实寒证的首选方是具有温 经散寒调经之功效的温经汤。 (2).治疗月经先期之阴虚血热证的首选方是 ( ) 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：治疗月经先期之阴虚血热证的首选方是具 有养阴清热调经之功效的两地汤。 A．月经周期延长或缩短 B．月经周期延后 7 天以上 C．月经周期基本正常，行经时间超过 7 天以上 D．月经周期延后 7 天以下 E．以上都不是【score:4 分】 (1).经期延长是指( )【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：经期延长是指月经周期基本正常，行经时 间超过 7 天以上，甚或淋漓牛月方净，又称“月水不 断”、“经事延长”。 (2).月经先后无定期是指( )【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：月经先后无定期是指月经周期延长或缩 短，即经行提前或延后 7 天以上，连续 3 个周期以 上，又称“经水先后无定期”、“月经愆期”、“经 乱”等。 A．病理性闭经 B．原发性闭经 C．继发性闭经 D．生理性闭经 E．以上都不是【score:4 分】 (1).月经周期已建立后又中断 6 个月以上者，属于 ( )【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).女子年逾 16 周岁，月经尚未来潮，属于( ) 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．肝肾亏损 B．阴虚夹湿 C．湿热下注 D．脾虚 E．肾阳虚【score:4 分】 (1).带下过少的主要病机是( )【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：带下过少的主要病机是肝肾亏损、血枯瘀 阻导致阴液不足，不能润泽阴户。 (2).带下过多的主要病机不包括( )【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．补气养血，固肾安胎 B．补肾健脾，益气安胎 C．活血消癥，补肾安胎 D．清热凉血，养血安胎 E．以上都不是【score:4 分】 (1).气血虚弱胎漏、胎动不安的治法是( )【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).治疗血瘀胎漏、胎动不安的治法是( )【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 二、 A1 型题(总题数：10，score:20 分) 1.与妇女生理病理关系密切的经脉是( ) 【score:2 分】 【A】冲脉 【B】任脉 【C】督脉 【D】带脉 【E】以上都是 【此项为本题正确答案】 本题思路： 2.冲、任、督、三脉同起于( ) 【score:2 分】 【A】足 【B】肾 【C】肝 【D】带脉 【E】胞中 【此项为本题正确答案】 本题思路： 3.妇科疾病其致病因素多见于( ) 【score:2 分】 【A】外感六邪 【B】内生五邪 【此项为本题正确答案】 【C】跌仆损伤 【D】虫毒侵蚀 【E】饮食劳倦 本题思路：人体阴阳的盛衰，气血津液，脏腑功能的 失常，五行的胜复，也表现出类似六淫邪气的特点。 这种邪从内而生，又以五脏病变为主，故称之为“内 生五邪”。妇科疾病多属内伤脏腑、气血、天癸、经 络。进而影响生殖系统的病变，故“内生五邪”，较 外感六邪更为多见。为区别二者，常冠以“内”、 “外”二字以别。 4.妇女经、孕、产、乳的生理活动以何为用 ( ) 【score:2 分】 【A】津 【B】精 【C】液 【D】血 【此项为本题正确答案】 【E】水 本题思路：妇女经、孕、产、乳的生理活动均以血为 用，又须耗血，致使机体处于血常不足，相对气常有 余的状态。 5.妇科问带下史时主要是了解带下的( ) 【score:2 分】 【A】量 【B】色 【C】性质 【D】气味 【E】以上都是 【此项为本题正确答案】 本题思路：问妇女带下史时，主要是，了解带下量多 少，带下颜色(如白色、淡黄、黄色、赤色或脓性 等)，带下性质(稀薄、黏稠)，气味以及伴随症状。 6.下列哪项不属妇科疾病的内治法( ) 【score:2 分】 【A】调补脏腑 【B】调理气血 【C】调治冲、任、督、带 【D】调养胞宫 【E】宫腔注入 【此项为本题正确答案】 本题思路：针对妇科主要的病因病机，调补脏腑、调 理气血、调治冲任督带、调养胞宫、调控肾-天癸-冲 任-胞宫轴，是中医妇科内治法的主线。官腔注入属 于妇科外治法。 7.中药人工周期疗法，其月经后宜用( ) 【score:2 分】 【A】活血化瘀 【B】补肾 【C】滋肾养血 【此项为本题正确答案】 【D】补肾育宫 【E】补气养血 本题思路：中药人工周期疗法的应用，多遵循滋肾养 血-活血化瘀-补肾-活血化瘀的序贯立法原则，月经 (或阴道出血)后血海空虚，属于在肾气作用下逐渐蓄 积精血之期，治法上以滋肾益阴养血为主。 8.宫颈腐烂欲解毒祛腐，阴道纳药可酌加 ( ) 【score:2 分】 【A】百部、白矾、蛇床子、硼砂 【此项为本题 正确答案】 【B】百部、白矾、蛇床子、白及 【C】百部、白矾、蛇床子、珍珠粉 【D】百部、白矾、蛇床子、炉甘石 【E】百部、白矾、蛇床子、白鲜皮 本题思路：宫颈糜烂时，可将百部、白矾、蛇床子、 硼砂制成栓剂阴道纳药，解毒祛腐。而白及、珍珠 粉、炉甘石有收敛生肌的作用，故不宜应用。 9.下列哪一妇科急腹证不宜应用止痛法 ( ) 【score:2 分】 【A】子宫腺肌病 【B】子宫内膜异位症 【C】经间期腹痛 【D】异位妊娠 【此项为本题正确答案】 【E】原发性痛经 本题思路：一般而言，原发性痛经、经间期腹痛、子 宫内膜异位症或子宫腺肌病所致痛经，或慢性盆腔炎 表现有经期腹痛者，能应用止痛的急治法，达到缓解 或消除疼痛的作用。而异位妊娠属妇科急腹症，需迅 速救治处理，若用止痛药，有可能掩盖病情，贻误诊 治。 10.产后病发生的基础和内因是( ) 【score:2 分】 【A】肝肾亏虚 【B】多虚多瘀 【此项为本题正确答案】 【C】冲任不固 【D】督带失调 【E】胞宫受损 本题思路：由产后亡血伤津、元气受损、瘀血内阻所 形成的“多虚多瘀”的病机特点，是产后病发生的基 础和内因。 三、 A2 型题(总题数：9，score:18 分) 11.患者，女，65 岁，绝经 15 年，近 1 年来阴部瘙 痒难忍，干涩灼热，夜间加重，会阴肤色浅白，五心 烦热，口干不欲饮。舌红少苔，脉细数无力。西医诊 断为老年性阴道炎。方宜选用( ) 【score:2 分】 【A】龙胆泻肝汤加减 【B】左归丸加减 【C】六味地黄丸加减 【D】知柏地黄丸加减 【此项为本题正确答案】 【E】金匮肾气丸 本题思路：依据症状、舌脉，结合患者年龄 65 岁， 肝肾阴亏，虚热内生，辨证为阴痒肝肾阴虚证，方宜 选知柏地黄汤加减。 12.患者，女，50 岁，生育 6 子，形体瘦弱，近半年 出现身倦懒言，面色不华，食欲下降，小便频数，大 便溏薄，子宫脱出于阴道口外，阴道壁松弛膨出，劳 则加重，小腹下坠，带下量多，质稀色淡，舌淡苔 白，脉缓弱。方用补中益气汤加( ) 【score:2 分】 【A】茯苓、车前子、莲子 【B】益智仁、乌药、桑螵蛸 【C】金樱子、杜仲、续断 【此项为本题正确答 案】 【D】柴胡、桔梗、黄芪 【E】以上都不是 本题思路：根据病史，患者多产伤气，加之年事渐 高，气虚下陷，导致子宫脱垂，辨证为气虚证，宜用 补中益气汤以益气升提，还当加杜仲、金樱子、续断 以加强提系子宫之效。 13.某女，30 岁，分娩时出血量多，产后又失于调 养，出现低热不退，腹痛绵绵，喜按，恶露量少，色 淡质稀，自汗，眩晕心悸，舌质淡，苔薄白，脉细 数，治法应选( ) 【score:2 分】 【A】补血益气，和营退热 【此项为本题正确答 案】 【B】滋阴清热，养血止痛 【C】调和营卫，益气养血 【D】补中益气，甘温除热 【E】以上都不是 本题思路：依据病史、症状、舌脉，辨证为产后发热 血虚证，治法应选补血益气，和营退热法。 14.患者，女，28 岁，平素体虚瘦弱，产后出现小腹 隐痛一月余，喜揉，喜按，恶露量少，色淡红，质稀 无块，面色苍白，头晕眼花，心悸，怔忡，大便干 结，舌质淡，苔薄白，脉细弱，食补宜( ) 【score:2 分】 【A】鲤鱼赤小豆汤 【B】黄芪母鸡汤 【C】甲鱼人参汤 【D】当归生姜羊肉汤 【此项为本题正确答案】 【E】乌鸡百合汤 本题思路： 15.某女，35 岁，高龄产妇，产后出现腰膝足跟疼 痛，俯仰受限，头晕耳鸣，夜尿较多，舌淡黯，脉细 弦，方宜选( ) 【score:2 分】 【A】独活寄生汤 【B】左归饮 【C】右归饮 【D】金匮肾气丸 【E】养荣壮肾汤 【此项为本题正确答案】 本题思路：依据症状、舌脉，辨证为产后身痛证，治 法宜补肾养血，强腰壮肾，方应选养荣壮肾汤加减。 16.患者月经周期提前，经血量多，色淡红，质清 稀，神疲肢倦，气短懒言，小腹空坠，纳少便溏，舌 淡红，苔薄白，脉细弱。辨证为( ) 【score:2 分】 【A】月经先期之肾气虚证 【B】月经先期之阳盛血热证 【C】月经先期之阴虚血热证 【D】月经先期之脾气虚证 【此项为本题正确答 案】 【E】以上均不是 本题思路： 17.患者月经周期延后，量少，色淡红，质清稀，小 腹绵绵作痛；头晕眼花，心悸少寐，面色苍白；舌质 淡红，脉细弱。治疗代表方是( ) 【score:2 分】 【A】大补元煎 【此项为本题正确答案】 【B】当归地黄饮 【C】大营煎 【D】温经汤 【E】以上均不是 本题思路：本证为月经后期之血虚证，治疗代表方剂 宜选具有补血益气调经之功效的大补元煎。 18.患者两次月经中间，阴道少量出血，色鲜红，质 稍稠，头晕腰酸，夜寐不宁，五心烦热，大便干结， 小便黄，舌质红，脉细数。辨证为 ( ) 【score:2 分】 【A】经间期出血之肾虚证 【此项为本题正确答 案】 【B】经间期出血之脾虚证 【C】经间期出血之湿热证 【D】经间期出血之寒湿证 【E】以上均不是 本题思路： 19.患者经期或经后小腹隐隐作痛，喜按，小腹及阴 部空坠不适，月经量少，色淡，质清稀，面色无华， 头晕心悸，神疲乏力，舌质淡，脉细无力。辨证为 ( ) 【score:2 分】 【A】痛经之寒凝血瘀证 【B】痛经之气滞血瘀证 【C】痛经之湿热瘀阻证 【D】痛经之气血虚弱证 【此项为本题正确答 案】 【E】以上均不是 本题思路：