医学考试-中医肛肠科学(二)-2 44页

中医肛肠科学(二)-2 (总分：50 分，做题时间：90 分钟) 一、A1 型题(总题数：50，score:50 分) 1.肛门的主要生理功能是： • A．泌别清浊 • B．排出粪便 • C．升清降浊 • D．传化糟粕 • E．宣发肃降 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 2.对于继发性出血的处理，下列哪一项是错误的： • A．广泛渗血可用局部压迫 • B．在麻醉下扩张肛管 • C．寻找出血点 • D．给予缝扎 • E．处理大出血时，可用局部麻醉 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 3.溃疡性结肠炎又称： • A．慢性结肠炎 • B．慢性非特异性结肠炎 • C．慢性非特异性溃疡性结肠炎 • D．慢性非特异性溃疡性大肠炎 • E．慢性溃疡性结肠炎 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 4.肛门狭窄的处理中，以下哪一项是错误的： • A．肛管直肠扩张术 • B．肛门 V-Y 成形术 • C．纵切横缝术 • D．注射散结灵 • E．挂线术 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 5.下列对直肠息肉的描述中不正确的是： • A．是直肠内粘膜上的赘生物 • B．是常见的直结肠良性肿瘤 • C．分为单发性和多发性两类 • D．单发性息肉者易恶变 • E．多发性息肉多见于青壮年 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 6.直肠癌晚期转移症状不包括： • A．排尿疼痛 • B．肝大 • C．黄疸 • D．无力、贫血、极度消瘦 • E．直肠内剧痛 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 7.肛门直肠周围脓肿的特点是： • A．发病急骤 • B．疼痛剧烈 • C．多伴有高热 • D．破溃后形成瘘管 • E．以上均是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 8.肛周流脓液，质地稀薄，肛门隐隐作痛，外口皮色 黯淡，瘘口时溃时愈，有索条状物通向肛内，舌淡， 苔薄，脉濡。治法是： • A．清热利湿 • B．托里透毒 • C．养阴清热 • D．活血化瘀 • E．益气养阴 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 9.内痔母痔区的部位是： • A．齿线上截石位 3、7、11 点 • B．齿线上截石位 6、12 点 • C．齿线上截石位 3、9 点 • D．齿线上侧卧位 3、7、11 点 • E．齿线上膝胸位 3、7、11 点 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 10.中医学认为肛门与下列哪一个脏腑关系不甚密 切： • A．大肠 • B．肾 • C．肝 • D．脾 • E．肺 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 11.下列哪一个间隙发生感染，容易出现"蹄铁形"脓 肿： • A．坐骨直肠间隙 • B．直肠后间隙 • C．骨盆直肠间隙 • D．肛门后浅间隙 • E．肛门后深间隙 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 12.内治法适用于治疗除下列哪一项以外的疾病： • A．内痔嵌顿伴有继发感染者 • B．I、Ⅱ期内痔 • C．结缔组织外痔 • D．肛隐窝炎 • E．直肠脱垂 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 13.肛门内括约肌的主要作用是： • A．括约肛门 • B．支持肛管直肠，防止脱垂 • C．帮助排便 • D．载托盆内脏器 • E．保持直肠和肛管的角度 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 14.混合痔是指： • A．痔与瘘同时存在 • B．内痔多发，布遍一周 • C．两个以上的内痔 • D．直肠上下静脉丛彼此相通所形成的痔 • E．内痔和外痔分别在不同位置存在 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 15.Ⅱ期内痔与Ⅲ期内痔的最主要区别是： • A．出血的多少 • B．痔核的大小 • C．痔核是否脱出 • D．痔核可自行回纳 • E．痔核脱出充血水肿 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 16.肛瘘手术成功的关键是： • A．切除瘘管 • B．引流通畅 • C．找到内口并切除 • D．不要损伤括约肌 • E．将外口与瘘管切除 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 17.中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎多选用什么药 物： • A．清热燥湿 • B．解毒凉血 • C．生肌止血 • D．止痢 • E．以上均是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 18.贯穿结扎法的适应证是： • A．内痔嵌顿 • B．静脉曲张性外痔 • C．赘皮外痔 • D．二、三期内痔 • E．血栓外痔 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 19.先天发育缺陷所形成的肛门闭锁或肛门狭窄多发 生于： • A．肛管直肠环 • B．肛门白线 • C．齿线 • D．解剖肛管 • E．外科肛管 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 20.最早记载用针刺方法治疗痔瘘的是： • A．《灵枢》 • B．《伤寒杂病论》 • C．《针灸甲乙经》 • D．《针灸大成》 • E．以上均不对 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 21.高位和低位肛瘘的分界线是： • A．内括约肌 • B．外括约肌浅部 • C．外括约肌深部 • D．外括约肌皮下部 • E．肛提肌 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 22.下列各项中，除哪项外，均与肛隐窝炎有关： • A．肛乳头肥大 • B．直肠息肉 • C．肛周脓肿 • D．肛瘘 • E．肛乳头炎 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 23.静脉曲张性外痔最常合并的疾病是： • A．直肠息肉 • B．肛裂 • C．肛乳头肥大 • D．内痔 • E．血栓外痔 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 24.位于肛提肌之上的间隙是： • A．坐骨直肠间隙 • B．骨盆直肠间隙 • C．肛门后浅间隙 • D．肛门后深间隙 • E．以上均不对 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 25.门静脉高压者出现痔出血，不宜做何种治疗： • A．口服中药 • B．中药外洗 • C．痔疮锭塞肛 • D．手术结扎 • E．以上均不对 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 26.肛门直肠手术后，原发性出血是指手术后多少时 间内发生的出血： • A．2 小时以内 • B．6 小时以内 • C．24 小时以内 • D．72 小时以内 • E．一周以内 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 27.尿潴留发生在术后第 2～3 天，其原因最可能为： • A．局部填充物过多 • B．精神过度紧张 • C．麻醉影响 • D．局部组织水肿 • E．粪便嵌顿 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 28.直肠狭窄的产生是由于： • A．术后直肠粘膜发生大面积感染 • B．术中未能保留皮桥 • C．肛管皮肤损伤过多 • D．皮肤对合不良 • E．以上均正确 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 29.气滞血瘀型直肠息肉方选： • A．少府逐瘀汤 • B．血府逐瘀汤 • C．桃红四物汤 • D．逍遥散 • E．桂枝茯苓丸 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 30.消痔灵注射时应注意防止以下哪一项错误操作： • A．术前检查母痔区有无动脉搏动 • B．必须用 7 号针头进行注射 • C．一般用浓度为 1：1 的消痔灵注射液 • D．注入药物的标志以痔核弥漫肿胀为度 • E．一次注射总量 15～30 毫升 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 31.硬化萎缩注射法以下哪一项是正确的： • A．注射后当天即可活动、排便 • B．每次注射间隔 2～3 天 • C．防止注射部位过浅 • D．注射于痔核上的肌层 • E．每次注射的剂量无限制，可随痔核大小而定 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 32.大肠的主要生理功能是： • A．泌别清浊 • B．排出粪便 • C．升清降浊 • D．传化糟粕 • E．宣发肃降 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 33.对"牡痔"的治法记载有"絜以小绳，剖以刀"，这 是何种疗法： • A．结扎切除法 • B．割治法 • C．枯痔法 • D．结扎法 • E．挂线法 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 34.克罗恩病的主要表现包括： • A．腹痛、腹泻、发热 • B．腹部内瘘或外瘘 • C．营养障碍 • D．部分性肠梗阻 • E．以上均是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 35.人州出的现代病名是： • A．内痔 • B．外痔 • C．脱肛 • D．肛瘘 • E．肛裂 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 36.内痔是由于： • A．肛管粘膜直肠上静脉丛迂曲扩张而成 • B．直肠粘膜下直肠上静脉丛迂曲扩张而成 • C．齿线上直肠粘膜下的直肠上静脉丛迂曲扩张 而成 • D．肛管粘膜下的静脉丛迂曲扩张而成 • E．齿线下静脉扩张所形成的柔软静脉团 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 37.肛瘘挂线疗法的禁忌证： • A．肛门周围有皮肤病 • B．瘘管仍有酿脓现象 • C．严重肺结核患者 • D．癌症患者 • E．以上均是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 38.内痔出血的特点，下列哪一项是正确的： • A．便血时伴有疼痛 • B．血液与大便相混合 • C．出血量随病情加重而增多 • D．持续性出血 • E．严重贫血后的痔出血可减少 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 39.下列哪一个间隙位置最深，一旦蓄脓不宜被发 现： • A．坐骨直肠间隙 • B．直肠后间隙 • C．骨盆直肠间隙 • D．肛门后浅间隙 • E．肛门后深间隙 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 40.肛门直肠周围有几个间隙： • A．5 个 • B．3 个 • C．7 个 • D．4 个 • E．2 个 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 41.提肛肌是由下列哪组肌肉组成的： • A．耻骨直肠肌、联合纵肌 • B．耻骨直肠肌、耻骨尾骨肌、髂骨尾骨肌 • C．外括约肌浅环、深环、耻骨直肠肌 • D．耻骨直肠肌、内括约肌、外括约肌 • E．耻骨尾骨肌、髂骨尾骨肌、联合纵肌 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 42.患者中年男性，高位复杂肛瘘切开挂线术后 10 天。查体：局部创面肉芽新鲜，橡皮线松弛。此时最 佳处理方法是： • A．熏洗坐浴 • B．拆除橡皮线 • C．剪开挂线处 • D．紧线 • E．外用中药生肌长肉 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 43.患者男性，21 岁，肛门部肿物伴坠痛，异物感一 天，不发热，无便血。视诊：肛缘左侧紫红色半圆形 肿块，花生米大小，质中等硬，触痛。初步诊断为： • A．内痔脱出嵌顿 • B．直肠息肉 • C．结缔组织外痔 • D．炎性外痔 • E．血栓性外痔 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 44.解剖肛管是指： • A．直肠柱上缘至肛缘 • B．肛管直肠环至肛缘 • C．齿线至肛门缘 • D．直肠柱上缘至肛白线 • E．以上均不对 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 45.便秘总以哪项为纲： • A．虚实 • B．寒热 • C．五脏 • D．六腑 • E．虚实寒热 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 46.肛隐窝炎的疼痛特点是： • A．周期性疼痛 • B．持续性疼痛 • C．阵发性疼痛 • D．转移性疼痛 • E．间歇性疼痛 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 47.牝痔的现代病名是： • A．内痔 • B．外痔 • C．混合痔 • D．肛瘘 • E．肛裂 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 48.对克罗恩病内镜下特点的描述不正确的是： • A．肠粘膜病变区域呈节段性或连续性分布 • B．阿弗他溃疡 • C．卵石样铺路石征象 • D．肠道瘘管形成 • E．活检可见结节样非干酪性肉芽肿 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 49.患者男性，34 岁，症见肛门坠胀不适，时有灼热 刺痛，便时加剧，肛门湿痒，伴口干便秘，苔黄腻， 脉滑数。辨病为肛窦炎，辨证为： • A．热毒蕴结 • B．脾虚湿盛 • C．湿热下注 • D．阴虚火旺 • E．以上均不对 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 50.下列关于肛瘘的叙述不正确的是： • A．肛瘘是指直肠、肛管与周围皮肤相通所形成 的瘘管 • B．均由原发性内口、瘘管、继发性外口组成 • C．内口绝大多数位于肛管齿线处的肛窦处 • D．外口在肛管周围皮肤上，常不止一个 • E．多是肛门直肠周围脓肿的后遗症 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：