医学考试-初级护师基础知识-11-1 49页

初级护师基础知识-11-1 (总分：50 分，做题时间：90 分钟) 一、(总题数：50，score:50 分) 1.妊娠 7 个月以上的妇女禁止使用 • A．擦浴 • B．阳光浴 • C．足浴 • D．淋浴 • E．盆浴 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：盆浴可造成逆行感染，另外 7 个月后长时 间盆浴可引发早产。 2.有关正常成人体液平衡的论述，下列哪项不对 • A．细胞内液约为体重的 40% • B．细胞外液约为体重的 20% • C．细胞间液约为体重的 15% • D．血浆约为体重的 5% • E．它们之间是非动态平衡 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：人体每日摄入的水和各种电解质的量可有 较大变动，但每日的排出量也随着变动，使水和电解 质在人体内经常保持着动态平衡。 3.下列哪种疾病不会引起排尿困难 • A．肾肿瘤 • B．前列腺增生 • C．膀胱癌 • D．膀胱结石 • E．尿道狭窄 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：肾肿瘤一般不会引起尿道堵塞而出现排尿 困难。 4.与肺癌发病关系最密切的因素是 • A．职业性致病因素 • B．长期吸烟 • C．免疫缺陷 • D．慢性肺部疾病 • E．遗传因素 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：肺癌起源于支气管黏膜或腺体，目前一般 认为与长期吸烟、职业致癌因子以及空气污染等有 关，吸烟是与其关系最密切的因素。 5.不完全性骨折是指 • A．嵌插性骨折 • B．压缩性骨折 • C．青枝性骨折 • D．螺旋性骨折 • E．粉碎性骨折 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：骨的完整性或连续性仅有部分中断，如青 枝骨折等。 6.软组织化脓感染中有接触性传染的是 • A．疖 • B．痈 • C．丹毒 • D．蜂窝织炎 • E．急性淋巴结炎 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：丹毒是由感染力很强的 6 溶血性链球菌从 皮肤、黏膜的细小伤口处侵入网状淋巴管引起的。 7.通常不引起尿潴留的情况是 • A．蛛网膜下腔阻滞麻醉术后 • B．脊柱骨折合并截瘫 • C．前列腺增生 • D．输尿管结石 • E．尿道结石 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：输尿管结石一般不会引起尿道堵塞或动力 性梗阻。 8.母亲带 1 岁男孩来院体查，经检查该小儿体格发育 正常。身高应约为 • A．46cm • B．55cm • C．49cm • D．60cm • E．75cm 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：身高公式：1 岁身高 75cm，2 岁身高 85cm；2 岁～12 岁身高(cm)＝年龄×7＋70(cm)。 9.风湿性心瓣膜病最常受累的瓣膜是 • A．二尖瓣 • B．三尖瓣 • C．主动脉瓣 • D．肺动脉瓣 • E．静脉瓣 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：风湿性。心瓣膜病是风湿性炎症过程所致 的瓣膜损害，主要累及 40 岁以下人群，女性多于男 性，最常受累的瓣膜是二尖瓣。 10.破伤风患者最早发生痉挛的肌肉是 • A．面肌 • B．咀嚼肌 • C．膈肌 • D．颈背肌 • E．四肢肌 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：发生痉挛的顺序为最初是咀嚼肌，以后顺 次是面肌、颈项肌、背腹肌、四肢肌群、膈肌和肋间 肌。 11.正常成人每日需要的氯化钾一般为 • A．1g • B．2～3g • C．5g • D．6g • E．8g 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：正常成人每日需氯化钠 5～9g，氯化钾 2～3g，葡萄糖 100～150g 以上。 12.原发性高血压患者晚期最常见的死亡原因是 • A．慢性肾功能衰竭 • B．充血性心力衰竭 • C．脑血管意外 • D．高血压急症 • E．心律失常 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：原发性高血压晚期以脑血管病常见，其次 为心力衰竭和肾衰竭。 13.新生儿期是指 • A．自出生脐带结扎开始至生后 28d 内 • B．自受孕 28 周开始至生后 28d • C．自出生脐带结扎开始至生后满 1 个月 • D．自受孕至生后脐带结扎 • E．自出生脐带结扎开始至生后 7d 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：胎儿期从受精卵形成至胎儿娩出。出生到 1 周岁为婴儿期。幼儿期指 1～3 周岁小儿。学龄前 期自 3 周岁后到 6～7 岁的小儿。 14.肺源性心脏病主要的死亡原因是 • A．心力衰竭 • B．心律失常 • C．肝功能衰竭 • D．呼吸衰竭 • E．感染性休克 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：肺源性心脏病，肺、心功能失代偿期以呼 吸衰竭为主要表现，呼吸衰竭也是其常见的死因。 15.冠心病患者在什么天气时更易发生心绞痛 • A．干燥 • B．潮湿 • C．炎热 • D．寒冷 • E．湿热 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：寒冷、劳累、激动等可使心脏负荷增加， 心肌耗氧增加，而动脉供血不能相应增加，因而诱发 心绞痛。 16.急性心肌梗死患者发生休克的主要原因是 • A．心律失常 • B．剧烈疼痛 • C．心脏前负荷加重 • D．心脏后负荷加重 • E．左心室排血量下降 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：急性心肌梗死是指在冠状动脉病变的基础 上，因冠状动脉供血急剧减少或中断，使相应的心肌 严重而持久地缺血导致心肌坏死。心脏收缩力持续减 弱，心排量持久下降可致患者发生休克。 17.内生殖器邻近器官描述错误的是 • A．尿道位于阴道前 • B．膀胱位于子宫前方 • C．直肠下 2/3 与子宫后壁紧贴 • D．阑尾与右侧附件相邻 • E．妊娠后阑尾位置向上外移 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：直肠中段腹膜覆盖宫颈与子宫后壁。 18.在体液平衡中下列哪项不对 • A．细胞内液约为体重的 40% • B．细胞外液约为体重的 20% • C．血浆约为体重的 5% • D．组织间液约为体重的 15% • E．它们之间是非动态平衡 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：人体每日摄入的水和各种电解质的量可有 较大变动，但每日的排出量也随着变动，使水和电解 质在人体内经常保持着动态平衡。 19.婴儿期是指 • A．自出生到满 2 岁 • B．自出生后到满 1 周岁之前 • C．自 l 周岁至 3 周岁之前 • D．自出生后到满 1 个月 • E．自孕 28 周开始至满 1 周岁 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：胎儿期从受精卵形成至胎儿娩出。出生到 1 周岁为婴儿期。幼儿期指 1～3 周岁小儿。学龄前 期自 3 周岁后到 6～7 岁的小儿。 20.大叶性肺炎常见的致病菌是 • A．葡萄球菌 • B．肺炎球菌 • C．溶血性链球菌 • D．铜绿假单胞菌 • E．克雷伯杆菌 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：大叶性肺炎通常起病急骤，以高热、寒 战、血痰和胸痛为特征，常见的致病菌是肺炎球菌。 21.营养不良最常见的病因是 • A．先天不足 • B．缺少锻炼 • C．免疫缺陷 • D．喂养不当 • E．疾病影响 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：营养不良是指因缺乏热量和 (或)蛋白质 引起的一种营养缺乏症，多见于 3 岁以下的婴幼 儿。主要因为长期摄入母乳不足而未及时添加其他乳 品；骤然断奶而未及时添加辅食；奶粉配制过稀；不 良饮食习惯如长期偏食、挑食、吃过多零食等喂养不 当引起。 22.5 岁小儿双下肢(包括臀部)烧伤面积估算为 • A．30% • B．39% • C．41% • D．46% • E．48% 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：成人双下肢烧伤面积为 46%，儿童＝成人 -(12-年龄)，故算得 39%。 23.哪类肺癌多见于女性 • A．鳞状细胞癌 • B．腺癌 • C．小细胞未分化癌 • D．大细胞未分化癌 • E．支气管肺泡癌 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：肺癌根据细胞分化程度和形态特征分为鳞 癌、小细胞癌、大细胞癌和腺癌，腺癌多见于女性， 占肺癌的 1/4，多为周围型，出现症状相对较晚，恶 性度介于鳞癌与小细胞癌之间，对化疗、放疗敏感性 较差。 24.水痘的传播途径是 • A．食物传播 • B．虫媒传播 • C．土壤传播 • D．呼吸道传播 • E．消化道传播 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：水痘病人是惟一的传染源，多发生在冬 末、初春季节。通过直接接触、飞沫、空气传播，出 疹前 24h 至疱疹全部结痂之前均具有传染性。 25.支气管哮喘约半数患者的发病年龄在 • A．12 岁以前 • B．20 岁以前 • C．30 岁以前 • D．20 岁以后 • E．以上都不是 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：我国调查资料显示支气管哮喘患者儿童发 病率高于成人。 26.在西方国家发生急性胰腺炎，除胆道疾病外的主 要原因是 • A．大量饮酒 • B．手术创伤 • C．药物诱发 • D．暴饮暴食 • E．高钙血症 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：在西方国家发生急性胰腺炎除胆道疾病 外，大量饮酒是其主要原因。 27.臀位阴道分娩时，哪项是错误的 • A．临产后卧床休息 • B．少做肛门检查 • C．破膜后，即听胎心音 • D．阴道见胎足，为宫颈口开全 • E．勿灌肠 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：阴道见胎臀，为宫颈口开全。 28.破伤风患者最早发生痉挛的肌肉是 • A．面肌 • B．咀嚼肌 • C．颈背肌 • D．膈肌 • E．四肢肌 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：发生痉挛的顺序为最初是咀嚼肌，以后顺 次是面肌、颈项肌、背腹肌、四肢肌群、膈肌和肋间 肌。 29.肺癌多发生于 • A．40 岁以上的男性 • B．40 岁以上的女性 • C．更年期妇女 • D．年老体弱者 • E．男青年 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：肺癌多发于 40 岁以上男性。 30.烧伤创面由渗出为主转为吸收为主的时间是 • A．8h • B．16h • C．24～48h • D．24h • E．48～72h 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：急性渗出期一般持续 36～48h，液体的渗 出是逐步的，伤后 2～3h 最急剧， 8h 达高峰，逐渐 减缓，45h 恢复，水肿液开始回收。 31.正常小儿开始出恒牙的时间，为下列哪一年龄阶 段 • A．3 岁 • B．4 岁 • C．5 岁 • D．6 岁 • E．8 岁 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：6 岁左右萌出第一颗恒牙；6～12 岁阶段 乳牙逐个被同位恒牙替换，其中第 l、2 双尖牙代替 第 1、2 乳磨牙，此期为混合牙列期；12 岁萌出第二 恒磨牙；17～18 岁萌出第三恒磨牙(智齿)。 32.用高压氧仓治疗急性一氧化碳中毒的主要机制是 • A．增加血液中溶解氧量使易向细胞内弥散 • B．促进血液中碳氧血红蛋白解离 • C．促进脑苏醒，加快神经系统功能恢复 • D．增加脑组织含氧量 • E．增加椎动脉血容量 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：一氧化碳中毒主要引起组织缺氧，CO 与 血液红细胞中的 Hb 结合形成稳定的 COHb，COHb 不易 携带氧且不易解离，易造成体肉组织缺氧，治疗时须 采用高压氧舱治疗。 33.正常 1 岁以内小儿每分钟呼吸次数为 • A．20～25 次 • B．25～30 次 • C．30～40 次 • D．40～45 次 • E．45～50 次 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：新生儿 40～45/min；1 岁以内 30～ 40/min；2～3 岁 25～30/min；4～7 岁 20～ 25/min；8～14 岁 18～20/min。 34.吸气性呼吸困难发生的机制是 • A．上呼吸道狭窄 • B．细小支气管狭窄 • C．呼吸面积减少 • D．肺组织弹性减弱 • E．麻醉药抑制呼吸中枢 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：上呼吸道部分阻塞时，气流进入肺内不 畅，吸气时肺内负压增高，吸气时间延长，称为吸气 性呼吸困难。 35.1 岁以内小儿正常心率为 • A．80～90/min • B．90～100/min • C．100～110/min • D．110～130/min • E．130～150/min 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：小儿新陈代谢旺盛和交感神经兴奋性较 高，故心率较快。随着年龄增长而逐渐减慢，平均每 分钟新生儿 120～140 次；1 岁内 110～130 次；2～3 岁 100～120 次；4～7 岁 80～100 次；8～14 岁 70～ 90 次。 36.下列哪项因素与肾盂肾炎发病无关 • A．妊娠 • B．结肠炎 • C．便秘 • D．尿中有盐类结晶 • E．长期使用糖皮质激素 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：肾盂肾炎是由于各种病原微生物感染所引 起的尿路急、慢性炎症，易感因素有女性，尤其在妊 娠、经期等易发生感染；尿流不畅或尿液反流，如尿 路结石、前列腺增生等；使用尿道插入性器械；机体 抵抗力下降，如结肠炎导致腹泻、长期使用糖皮质激 素等；以及尿道口周围或盆腔炎症。 37.有关胎盘描述下列哪项不正确 • A．妊娠 12 周基本形成 • B．胎盘重 600～1000g • C．母面暗红而粗糙 • D．直径为 18～20cm • E．由 18～20 个胎盘小叶组成 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：胎盘重 450～650g。 38.痛经，下述哪项不正确 • A．原发性痛经生殖器官无器质性病变 • B．继发性痛经生殖器官有器质性病变 • C．多发于无排卵型功血 • D．痛经常于行经前数小时开始 • E．痛经者可用解痉药 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：功血患者一般无痛经表现。 39.下列哪个理化因素不是急性单纯性胃炎的病因 • A．暴饮暴食 • B．刺激性食物 • C．过冷过热食物 • D．误食强酸强碱溶液 • E．进食被细菌污染的食物 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：急性单纯性胃炎多由药物、感染、急性应 激、胆汁反流等造成。 40.婴幼儿易患呼吸道感染的免疫因素是 • A．呼吸道黏膜缺少补体 • B．呼吸道黏膜缺少 IgM • C．呼吸道黏膜缺少 IgE • D．呼吸道黏膜缺少 IgG • E．呼吸道黏膜缺少分泌型 IgA 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：婴幼儿体内的免疫球蛋白含量低，尤以分 泌型 IgA 为低，且肺泡巨噬细胞功能不足，乳铁蛋 白、溶菌酶、干扰素、补体等数量和活性不足，故易 患呼吸道感染。 41.医院内感染的肺炎中最常见的病原菌是 • A．葡萄球菌 • B．病毒 • C．甲种溶血性链球菌菌 • D．肺炎球菌 • E．革兰阴性杆菌 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：医院内获得性肺炎以革兰阴性杆菌、金黄 色葡萄球菌等常见，感染途径以口咽部吸入为主。 42.新生儿出生体重 2800g，身长 50cm，面色红润， 哭声响亮，一般情况好，现母乳喂养，母亲授乳时最 好的体位是 • A．平卧位 • B．坐位 • C．左侧卧位 • D．右侧卧位 • E．立位 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：坐位舒适易三贴即母婴胸贴胸、腹贴腹、 婴儿下颌贴乳房，另外宝宝呈一定的角度不容易溢 乳。 43.胸外伤后，出现胸壁软化，是因为 • A．单根肋骨单处骨折 • B．相邻多根肋骨多处骨折 • C．单根肋骨多处骨折 • D．多根肋骨单处骨折 • E．胸骨骨折 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：相邻多根肋骨多处骨折后，胸廓的完整性 遭到破坏，出现胸壁软化。 44.活跃期停滞指 • A．活跃期内宫口不再扩张达 0.5h • B．活跃期内宫口不再扩张达 1h • C．活跃期内宫口不再扩张达 1.5h • D．活跃期内宫口不再扩张达 2h • E．活跃期内宫口不再扩张达 2.5h 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：活跃期延长指宫口扩张 3cm 至开全超过 8 小时；活跃期停滞指宫口开大 3cm 后不再扩张 2 小 时以上。 45.张女士平素月经规律，末次月经 2000 年 12 月 7 日，此孕妇预产期是 • A．2001 年 9 月 14 日 • B．2001 年 8 月 13 日 • C．2001 年 7 月 16 日 • D．2001 年 8 月 15 日 • E．2001 年 7 月 18 日 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：据公式推算：月份间或加 9 或减 3(12- 3)，日期加 7(7＋7)，应为 2001 年 9 月 14 日。 46.绝大多数小儿动脉导管解剖闭合于生后 • A．3 个月 • B．6 个月 • C．9 个月 • D．12 个月 • E．18 个月 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：95%的小儿动脉导管解剖闭合的年龄是 12 个月。 47.肝硬化患者出现内分泌紊乱症状，下列哪项不正 确 • A．雌激素增多 • B．男性乳房发育增多 • C．醛固酮增多 • D．抗利尿激素增多 • E．肾上腺糖皮质激素增多 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：肝硬化失代偿期由于肝脏对雌激素的灭活 功能减退，使雌激素增加，雄激素和糖皮质激素减 少，男性病人可表现为性欲减退、睾丸萎缩、毛发脱 落及乳房发育；女性病人有月经失调、闭经、不孕 等。肝功能减退时，肝脏对醛固酮及抗利尿激素灭活 作用减弱，导致继发醛固酮及抗利尿激素增多。 48.终末血尿的血液来自 • A．肾 • B．输尿管 • C．膀胱顶部 • D．膀胱颈部 • E．前尿道 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：初始血尿：血尿见于排尿初期，提示出血 部位在尿道或膀胱颈部；终末血尿：血尿见于排尿终 末，提示病变在后尿道、膀胱颈部或膀胱三角，区； 全程血尿：血尿见于尿液全程，提示病变在膀胱或其 以上部位。 49.膀胱内充满尿液，压力增高，迫使尿液自尿道口 溢出，称为 • A．尿频 • B．尿瘘 • C．尿潴留 • D．真性尿失禁 • E．充盈性尿失禁 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：见于各种原因引起的慢性尿潴留，膀胱内 压力超过尿道阻力时，尿液持续或间断溢出。 50.引起呼吸系统疾病最常见的病因是 • A．吸烟 • B．肿瘤 • C．感染 • D．变态反应 • E．理化因素 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：呼吸系统疾病是临床常见病、多发病，感 染是常见的病因。