妇产科护理学同步练习试卷5 18页

妇产科护理学同步练习试卷 5 (总分：60 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：16，score:32 分) 1.关于骨盆组成的描述，正确的是 【score:2 分】 【A】由 2 块髂骨、1 块坐骨和 1 块尾骨组成 【B】由 2 块髋骨、1 块骶骨和 1 块尾骨组 成 【此项为本题正确答案】 【C】由 2 块髂骨、l 块骶骨和 1 块尾骨组成 【D】由 2 块髋骨、1 块坐骨和 1 块尾骨组成 【E】由 l 块坐骨、耻骨联合和 1 块尾骨组成 本题思路：每块髋骨由髂骨、坐骨和耻骨融合而成。 2.关于会阴的描述，正确的是 【score:2 分】 【A】广义的会阴前方为耻骨联合上缘 【B】狭义的会阴是指尿道口与肛门之问的软组织 【C】会阴包括皮肤、肌肉、筋膜及骨骼 【D】会阴体厚 3～4cm,呈楔状 【此项为本题正 确答案】 【E】会阴组织妊娠时的延展性差,分娩时容易裂伤 本题思路：广义的会阴是指封闭骨盆出口的所有软组 织，前为耻骨联合下缘，后为尾骨尖，故选项 A 错 误；狭义的会阴是指阴道口与肛门之间的软组织，故 选项 B 错误；会阴只包括皮肤、肌肉、脂肪等软组 织，不包括骨骼，故选项 C 错误；会阴组织妊娠时变 软，有利于分娩，故选项 E 错误；会阴体厚 3～ 4cm，由外向内逐渐变窄呈楔状，故选项 D 正确。 3.前庭大腺又称 【score:2 分】 【A】前庭球 【B】阴蒂 【C】巴氏腺 【此项为本题正确答案】 【D】球海绵体 【E】尿道旁腺 本题思路：前庭大腺又称巴氏腺；前庭球又称球海绵 体；尿道旁腺位于尿道后壁。 4.成人子宫体与子宫颈的长度比例为 【score:2 分】 【A】2:1 【此项为本题正确答案】 【B】3:1 【C】1:2 【D】1:3 【E】1:1 本题思路：成人子宫体与子宫颈的长度比例为 2:1， 婴儿期为 1:2。 5.子宫颈癌的好发部位是 【score:2 分】 【A】子宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界 处 【此项为本题正确答案】 【B】子宫峡部解剖学内口 【C】子宫峡部组织学内口 【D】阴道穹隆 【E】子宫颈管 本题思路：子宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处是 子宫颈癌的好发部位。 6.维持子宫在盆腔正中位置的韧带是 【score:2 分】 【A】圆韧带 【B】阔韧带 【此项为本题正确答案】 【C】主韧带 【D】宫骶韧带 【E】骶结节韧带 本题思路：圆韧带维持子宫前倾位，故选项 A 错误； 主韧带是固定子宫颈正常位置的重要组织，故选项 C 错误；宫骶韧带间接保持子宫前倾位，故选项 D 错 误；阔韧带是维持子宫在盆腔正中位置的韧带，故选 项 B 正确。 7.女性青春期开始的重要标志是 【score:2 分】 【A】月经初潮 【此项为本题正确答案】 【B】生殖器官发育成熟 【C】卵巢功能成熟 【D】卵巢分泌性激素 【E】输卵管弯曲且很细 本题思路：生殖器官发育成熟是青春期结束的标志， 故选项 B 错误；卵巢功能成熟是性成熟的标志，故选 项 C 错误；卵巢分泌性激素是性成熟期的标志，故选 项 D 错误；输卵管弯曲且很细是女性幼年期的特点之 一，故选项 E 错误；月经初潮是女性青春期开始的重 要标志，故选项 A 正确。 8.月经过多是指月经量大于 【score:2 分】 【A】40ml 【B】50ml 【C】60ml 【D】70ml 【E】80m1 【此项为本题正确答案】 本题思路：正常的月经量是 30～50ml，多于 80ml 即 为月经过多。 9.月经初潮是指 【score:2 分】 【A】月经第 1 次来潮 【此项为本题正确答案】 【B】月经期的第 1 天 【C】月经第 1 天的出血量 【D】两次月经第 1 日间隔的时间 【E】月经期下腹部的坠胀感 本题思路：月经第 1 次来潮为初潮，故选项 A 正确； 两次月经第 1 目的间隔时间为月经周期，故选项 D 错 误。 10.腺垂体分泌的激素作用不包括 【score:2 分】 【A】促卵泡发育 【B】促排卵 【C】促黄体生成 【D】促泌乳 【E】促孕卵输送 【此项为本题正确答案】 本题思路：腺垂体分泌卵泡刺激素、黄体生成素和催 乳素，促进卵泡发育、排卵、黄体生成和泌乳。 11.雌激素的生理功能是 【score:2 分】 【A】促进卵泡和子宫发育 【此项为本题正确答 案】 【B】降低子宫对缩宫素的敏感性 【C】减少输卵管上皮细胞的活动 【D】使阴道上皮细胞内糖原减少 【E】促进体内水钠排泄 本题思路：雌激素可以促进卵泡及子宫发育，使子宫 内膜增生，增强子宫对缩宫素的敏感性；增加输卵管 上皮细胞的活动，使阴道细胞内糖原增加；促进体内 水钠潴留及骨中钙质沉着等。 12.精子获能的主要部位是 【score:2 分】 【A】卵巢 【B】子宫颈 【C】阴道 【D】子宫和输卵管 【此项为本题正确答案】 【E】阴道后穹隆 本题思路：精子进入子宫腔受子宫内膜白细胞产生的 淀粉酶作用，解除了精子顶体酶上的“去获能因 子”，获能的主要部位是子宫和输卵管。 13.晚期囊胚侵入到子宫内膜的过程称 【score:2 分】 【A】着床 【此项为本题正确答案】 【B】受精 【C】精子获能 【D】拾卵 【E】孕卵形成 本题思路：晚期囊胚侵入到子宫内膜的过程称孕卵植 入，也称着床。 14.关于胎盘母面的描述，正确的是 【score:2 分】 【A】中央或稍偏处有脐带附着 【B】表面为羊膜 【C】18～20 个胎盘小叶 【此项为本题正确答 案】 【D】呈灰白色 【E】表面光滑,呈鲜红色 本题思路：胎盘子面表面为羊膜，中央或稍偏处有脐 带附着，故选项 A、B 错误；胎盘分为胎儿面和母体 面，胎儿面光滑，呈灰白色，故选项 D 错误；胎盘母 体面粗糙，呈暗红色，故选项 E 错误；胎盘母面由 18·20 个胎盘小叶组成，故选项 C 正确。 15.关于胎盘功能的描述，错误的是 【score:2 分】 【A】气体交换 【B】营养物质供应 【C】排除胎儿代谢产物 【D】防御功能 【E】分解功能 【此项为本题正确答案】 本题思路：胎盘功能包括气体交换、营养物质供应、 排除胎儿代谢产物、防御功能和合成功能，没有分解 功能。 16.分泌入胎盘生乳素的是 【score:2 分】 【A】乳腺腺泡 【B】合体滋养细胞 【此项为本题正确答案】 【C】卵泡 【D】黄体 【E】腺垂体 本题思路：人胎盘生乳素由合体滋养细胞分泌。 二、 A1/A2 型题(总题数：2，score:4 分) 17.宫颈癌根治术后拔除尿管的时间一般为术后 【score:2 分】 【A】1～2 天 【B】3～4 天 【C】6～8 天 【D】10～14 天 【此项为本题正确答案】 【E】2 周以后 本题思路：宫颈癌根治术手术范围较大，术中可因牵 拉、推压膀胱或输尿管影响术后排尿功能，在分离粘 连时也可能损伤膀胱和输尿管。故术后排尿功能恢复 较慢，一般于术后 10～14 天拔除尿管。 18.患者女性，40 岁。诊断为子宫肌瘤，人院后其丈 夫多次向护士询问患者是否术后会变得男性化，并且 流露出不想让患者做手术的意思，此时护士的教育重 点是 【score:2 分】 【A】子宫肌瘤的发病原因 【B】子宫切除术的术前准备要点 【C】手术并发症的预防 【D】手术危险 【E】术后性生活 【此项为本题正确答案】 本题思路：从病史中可看出患者的丈夫对术后性生活 的顾虑较大，故应加强此方面的健康教育。 三、 B1 型题(总题数：2，score:12 分) 【A】 胎儿身体纵轴与母体身体纵轴平行【B】 胎儿 身体纵轴与母体身体纵轴垂直【C】 最先进入骨瓮入 口的胎儿部分【D】 胎头在孕妇宫腔内的方向【E】 胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系【score:6 分】 (1).纵产式为【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：胎儿身体纵轴与母体纵轴平行，称纵产 式。 (2).胎方位为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称 为胎方位。 (3).胎先露为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：最先进入骨盆入口的胎儿部分称为胎先 露。 【A】 单纯型中度糜烂【B】 颗粒型中度糜烂【C】 颗粒型重度糜烂【D】 乳突型中度糜烂【E】 乳突型 重度糜烂【score:6 分】 (1).白带多且呈脓性，宫颈表面凹凸不平，呈乳头 状，糜烂面占宫颈 2/3 以上，为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).白带多且为淡黄色脓性，宫颈肥大充血， 糜烂 面呈颗粒状，约占宫颈面积 2/3，为【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).白带多为乳白色黏液状，宫颈表面糜烂平坦，占 宫颈面积 1/3～2/3，为【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：宫颈糜烂根据糜烂深浅程度分为 3 型，单 纯型是指炎症初期鳞状上皮脱落后由单层柱状上皮覆 盖，表现平坦；颗粒型是指炎症继续发展，腺上皮超 常增生并伴有间质增生，糜烂面凹凸不平呈颗粒状； 间质继续增生，糜烂面高低不平更加明显，呈乳突状 突出，即乳突型。根据糜烂面积大小分为 3 度，糜烂 面积小于宫颈面积的 1/3 为轻度糜烂，糜烂面积占官 颈面积的 1/3～2/3 为中度糜烂，糜烂面积大于宫颈 面积的 2/3 为重度糜烂。 四、 A3/A4 型题(总题数：2，score:12 分) 患者女性，50 岁。不规则阴道流血，性生活时亦容 易出血，脓血性阴道排液半年。妇科检查:宫颈为菜 花样组织，子宫增大、变软，活动差，考虑为宫颈 癌。【score:4 分】 (1).为确诊宫颈癌，应作的检查是【score:2 分】 【A】宫颈刮片细胞学检查 【B】阴道镜检查 【C】分段诊断性刮宫 【D】宫颈和宫颈管活组织检查 【此项为本题正 确答案】 【E】碘试验 本题思路：宫颈刮片细胞学检查常用于宫颈癌普查。 碘试验为定性检查方法，用于检测 CIN 和识别病变危 险区。阴道镜检查用于上述检查阳性者，可进一步观 察早期病变，选择病变部位进行活检，提高诊断正确 率。宫颈和宫颈管活组织检查是确定宫颈癌和癌前病 变的最可靠方法。分段诊断性刮宫主要用于检测子宫 内膜病变。 (2).下列错误的护理措施是【score:2 分】 【A】鼓励患者树立战胜疾病信心 【B】预防性给予止痛剂 【此项为本题正确答 案】 【C】高热可行物理降温 【D】保持外阴清洁 【E】补充营养增强机体抵抗力 本题思路：宫颈癌早期不一定会出现疼痛，晚期病变 累及骨盆壁、闭孔神经、腰骶神经时，可出现持续性 腰骶部疼痛或腰腿痛，此时可适当选用止痛剂。其他 选项均是正确的。 患者女性，28 岁。发育正常，婚后夫妇同居，3 年未 孕。诊断为原发性不孕。【score:8 分】 (1).原发性不孕是指【score:2 分】 【A】育龄妇女,婚后性生活正常,未避孕,同居 2 年 未孕者 【此项为本题正确答案】 【B】育龄妇女,婚后性生活正常,未避孕,同居 1 年 未孕者 【C】夫妇同居,性生活正常,虽第一次婚姻曾生育, 此后未避孕,2 年未孕者 【D】夫妇同居,性生活正常,虽第一次婚姻曾生育, 此后未避孕,1 年未孕者 【E】夫妇同居后 1 年未孕,一方有无法纠正的解剖 生理缺陷者 本题思路：凡婚后未避孕、有正常性生活、同居 2 年 而未受孕者，称为不孕症，婚后未避孕而从未妊娠者 称为原发性不孕；曾有过妊娠而后未避孕连续 2 年不 孕者称为继发性不孕。 (2).引起女性不孕的最常见的病因是【score:2 分】 【A】子宫黏膜下肌瘤 【B】输卵管因素 【此项为本题正确答案】 【C】阴道炎 【D】宫颈管狭窄 【E】子宫内膜异位症 本题思路：输卵管因素占女性不孕因素的 1/3，是最 常见的病因。 (3).患者想了解无损伤、最简单而且花钱少的预测排 卵功能的手段，你应该推荐【score:2 分】 【A】B 超检查 【B】基础体温测定 【此项为本题正确答案】 【C】阴道细胞学检查 【D】内分泌检查 【E】腹腔镜检查 本题思路：因为有排卵者基础体温呈双相型，无排卵 者基础体温呈单相型，排卵后在孕激素的作用下基础 体温会上升 0.3～0.5℃，故此法可用于预测排卵功 能，且花费少，患者在指导下可自行测量。其他方法 均较此方法昂贵或为有创性检查。 (4).若患者通过系列检查，结果内膜活检见到分泌期 子宫内膜，输卵管通畅，基础体温双相，男方精液常 规检查正常，则下一步建议患者择期做【score:2 分】 【A】腹腔镜检查 【B】宫腔镜检查 【C】阴道镜检查 【D】B 超检查 【E】官腔镜和腹腔镜联合检查 【此项为本题正 确答案】 本题思路：在以上检查均未发现病变的情况下，宫腔 镜和腹腔镜联合检查是查找病变部位的最有效方法。