【执业药师考试】化学治疗药物(八) 44页

化学治疗药物(八) (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、{{B}}最佳选择题{{/B}}(总题数：24，score:24 分) 1.抑制二氢叶酸还原酶的药物是 • 【A】克拉霉素 • 【B】庆大霉素 • 【C】甲氧苄啶 • 【D】磺胺嘧啶 • 【E】氧氟沙星 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 2.血浆蛋白结合率低，易透过血脑屏障的药物是 • 【A】磺胺嘧啶 • 【B】复方新诺明 • 【C】磺胺多辛 • 【D】甲氧苄啶 • 【E】磺胺米隆 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 3.对浅表和深部真菌感染均有较强作用的药物是 • 【A】两性霉素 • 【B】克霉唑 • 【C】灰黄霉素 • 【D】咪康唑 • 【E】制霉菌素 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查抗真菌药物的作用特 点。咪康唑和制霉菌素属于广谱的抗真菌药，对浅部 和深部真菌感染均有效果，但制霉菌素效果远较咪康 唑弱，故答案为 D。 4.以下不属于抗真菌药的是 • 【A】酮康唑 • 【B】灰黄霉素 • 【C】两性霉素 B • 【D】制霉菌素 • 【E】多黏菌素 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 5.咪唑类抗真菌作用机制是 • 【A】抑制以 DNA 为模板的 RNA 多聚酶，阻碍 mRNA 合成 • 【B】影响二氢叶酸合成 • 【C】影响真菌细胞膜通透性 • 【D】竞争性抑制鸟嘌呤进入 DNA 分子中，阻断 核酸合成 • 【E】替代尿嘧啶进入 DNA 分子中，阻断核酸合 成 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 6.治疗带状疱疹宜选用的药物是 • 【A】拉米夫定 • 【B】金刚乙胺 • 【C】齐多夫定 • 【D】扎那米韦 • 【E】阿昔洛韦 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查药物的临床作用。阿昔 洛韦为一种合成的嘌呤核苷类似物。主要用于单纯疱 疹病毒所致的各种感染，可用于初发或复发性皮肤、 黏膜，外生殖器感染及免疫缺陷者发生的 HSV 感染。 拉米夫定是核苷类似物，抗病毒药物，对病毒 DNA 链 的合成和延长有竞争性抑制作用。金刚乙胺可抑制流 感病毒株的复制，是预防流感和进行流感早期治疗的 优势药物。齐多夫定为抗病毒药，用于艾滋病或与艾 滋病有关的综合征患者及免疫缺陷病毒(HIV)感染的 治疗。扎那米韦是流感病毒神经氨酸酶抑制剂。其对 流感病毒的抑制是以慢结合的方式进行的，具有高度 特异性。故答案为 E。 7.治疗流行性感冒的药物是 • 【A】病毒唑 • 【B】无环鸟苷 • 【C】利巴韦林 • 【D】磷酸奥司他韦 • 【E】吗啉胍 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查抗病毒药的作用特点。 奥司他韦口服后经肝脏和肠道酯酶迅速催化转化为其 活性代谢物奥司他韦羧酸，奥司他韦羧酸的构型与神 经氨酸的过渡态相似，能够竞争性地与流感病毒神经 氨酸酶(NA，neu-raminidase，也有称作神经氨酸苷 酶)的活动位点结合，因而是一种强效的高选择性的 流感病毒 NA 抑制剂(NAIs)，它主要通过干扰病毒从 被感染的宿主细胞中释放，从而减少甲型或乙型流感 病毒的传播。故答案为 D。 8.用于抗艾滋病病毒的药物是 • 【A】利巴韦林 • 【B】扎纳米韦 • 【C】齐多夫定 • 【D】阿昔洛韦 • 【E】碘苷 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 9.能抑制病毒 DNA 聚合酶的抗病毒药是 • 【A】拉米夫定 • 【B】金刚烷胺 • 【C】阿昔洛韦 • 【D】齐多夫定 • 【E】阿糖腺苷 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 10.可用维生素 B6 防治的异烟肼的不良反应是 • 【A】胃肠道反应 • 【B】过敏反应 • 【C】周围神经炎 • 【D】肝损伤 • 【E】粒细胞减少 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查药物的不良反应。异烟 肼是一种常见的抗结核病药。当大剂量、维生素 B6 缺乏者及慢乙酰化型患者服用时多出现周围神经炎不 良反应。发生的机制是异烟肼促进维生素 B6 从肾脏 排泄，导致机体维生素 B6 缺乏所致。预防性给予维 生素 B6 不仅防止此种反应，可以大大减少其他神经 系统不良反应如兴奋、中毒性脑病等的发生。故答案 为 C。 11.需同服维生素 B6 的抗结核病药是 • 【A】利福平 • 【B】异烟肼 • 【C】乙胺丁醇 • 【D】对氨基水杨酸 • 【E】乙硫异烟胺 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查抗结核药的不良反应。 异烟肼是一种常见的抗结核病药。当大剂量、维生素 B6 缺乏者及慢乙酰化型患者服用时多出现周围神经炎 不良反应。发生的机制是异烟肼促进维生素 B6 从肾 脏排泄，导致机体维生素 B6 缺乏所致。所以可通过 服用维生素 B6 防治异烟肼的不良反应。故答案为 B。 12.异烟肼治疗结核病，同服维生素 B6，目的是 • 【A】减轻对肝脏的毒性 • 【B】防止耐药性的产生 • 【C】促进异烟肼的吸收 • 【D】防治外周神经炎 • 【E】发挥协同抗结核病的作用 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 13.麻风病的首选治疗药物是 • 【A】利福平 • 【B】氯法齐明 • 【C】沙利度胺 • 【D】阿奇霉素 • 【E】氨苯砜 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 14.可引起视神经炎的抗结核药是 • 【A】异烟肼 • 【B】PAS • 【C】乙胺丁醇 • 【D】利福平 • 【E】卡那霉素 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 15.耐氯喹恶性疟，可选用 • 【A】乙胺嘧啶 • 【B】伯氨喹 • 【C】TMP • 【D】青蒿素 • 【E】磷酸咯萘啶 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查抗疟药的作用特点。青 蒿素其对鼠疟原虫红细胞内期超微结构的影响，主要 是对疟原虫膜系结构的改变而具有强大而迅速的杀灭 作用，主要用于间日疟、恶性疟的症状控制，以及耐 氯喹虫株的治疗。故答案为 D。 16.具有广谱、高效驱肠虫作用的药物是 • 【A】噻嘧啶 • 【B】吡喹酮 • 【C】哌嗪 • 【D】阿苯达唑 • 【E】氯硝柳胺 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查药物的临床作用。阿苯 达唑通过抑制蠕虫对葡萄糖的吸收，导致虫体糖原耗 竭，由于其血药浓度高，体内分布广，具有广谱、高 效驱肠虫作用。故答案为 D。 17.目前临床治疗血吸虫病的首选药是 • 【A】硝硫氰胺 • 【B】毗喹酮 • 【C】乙胺嗪 • 【D】伊维菌素 • 【E】酒石酸锑钾 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 18.以下为细胞增殖周期特异性的抗肿瘤药是 • 【A】氮芥 • 【B】氟尿嘧啶 • 【C】塞替哌 • 【D】阿霉素 • 【E】环磷酰胺 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查细胞增殖周期特异性的 抗肿瘤药。常用的细胞增殖周期特异性的抗肿瘤药有 氟尿嘧啶、阿糖胞苷、博来霉素。故答案为 B。 19.甲氨蝶呤主要用于 • 【A】肺癌 • 【B】儿童急性白血病 • 【C】慢性粒细胞性白血病 • 【D】恶性淋巴瘤 • 【E】消化道肿瘤 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查甲氨蝶呤的临床应用。 甲氨蝶呤为周期特异性抗代谢药，作用于 S 期和 S 前 期，其主要用于儿童急性淋巴白血病。故答案为 B。 20.治疗绝经后晚期乳腺癌首选 • 【A】顺铂 • 【B】氟他胺 • 【C】羟喜树碱 • 【D】他莫昔芬 • 【E】阿糖胞苷 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查药物的临床应用。氟他 米特为非类固醇类抗雄激素药物，用于晚期前列腺癌 的治疗。羟喜树碱为一种色氨酸-萜烯生物碱类抗癌 药物，用于胃癌、肝癌、头颈癌及白血病治疗。他莫 昔芬为化学合成的非甾体抗雌激素类抗癌药。本药治 疗晚期乳腺癌有效，国外将本药列为绝经期妇女晚期 乳腺癌姑息疗法的第一线药物。顺铂是一种含铂的抗 癌药物，为治疗多种实体瘤的一线用药。阿糖胞苷要 用于治疗恶性血液病，如急性粒细胞白血病。故答案 为 D。 21.下列药物中，具有严重的心脏毒性的药物是 • 【A】氟尿嘧啶 • 【B】甲氨蝶呤 • 【C】多柔比星 • 【D】丝裂霉素 • 【E】放线菌素 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查抗肿瘤药物的不良反 应。只有多柔比星具有心脏毒性，可引起迟发性严重 心力衰竭，有时可在停药半年后发生。故答案为 C。 22.主要作用于 M 期，抑制细胞有丝分裂的药物是 • 【A】放线菌素 D • 【B】阿霉素 • 【C】拓扑特肯 • 【D】依托泊苷 • 【E】长春碱 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 23.抑制叶酸合成代谢的药物是 • 【A】顺铂 • 【B】阿糖胞苷 • 【C】甲氨蝶呤 • 【D】环磷酰胺 • 【E】巯嘌呤 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 24.既有抗病毒作用又有抗肿瘤作用的免疫调节剂是 • 【A】硫唑嘌呤 • 【B】环磷酰胺 • 【C】干扰素 • 【D】更昔洛韦 • 【E】二脱氧肌苷 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 二、{{B}}配伍选择题{{/B}}(总题数：9，score:71 分) • 【A】氯喹 • 【B】伯氨喹 • 【C】吡喹酮 • 【D】甲硝唑 • 【E】乙胺嘧啶 【score:6 分】 (1).主要控制疟疾复发和传播的药物是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).主要用于控制疟疾症状的药物是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).主要用于疟疾预防的药物是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本组题考查抗疟药的作用特点。 氯喹主要用于控制疟疾的急性发作和根治恶性疟。伯 氨喹对红细胞外期与配子体有较强的杀灭作用，对红 细胞内期无效，不能控制疟疾临床症状的发生，主要 用于根治间日疟和控制疟疾传播。乙胺嘧啶通过抑制 疟原虫的二氢叶酸还原酶，因而干扰疟原虫的叶酸正 常代谢，对恶性疟及间日疟原虫红细胞前期有效，常 用作病因性预防药。故答案为 B、A、E。 • 【A】氯喹 • 【B】奎宁 • 【C】伯氨喹 • 【D】青蒿素 • 【E】乙胺嘧啶 【score:5 分】 (1).对妊娠子宫有兴奋作用，孕妇忌用的药物是 【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).有致畸作用，孕妇禁用的药物是【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本组题考查抗疟药的不良反应。 奎宁对妊娠子宫有兴奋作用，孕妇忌用。氯喹对孕妇 有致畸作用，孕妇禁用。故答案为 B、A。 • 【A】氯喹 • 【B】甲苯咪唑 • 【C】吡喹酮 • 【D】甲硝唑 • 【E】恩波维铵 【score:10 分】 (1).治疗系统性红斑狼疮宜选用【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).治疗血吸虫病宜选用【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).治疗钩虫病宜选用【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).治疗滴虫病宜选用【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查药物的临床应用。氯喹 能用于治疗系统性红斑狼疮。甲苯咪唑用于蛲虫病、 蛔虫病、钩虫病、鞭虫病、粪类圆线虫病和绦虫单独 感染及混合感染病。吡喹酮为广谱抗吸虫和绦虫药 物，适用于各种血吸虫病、华支睾吸虫病、肺吸虫 病、姜片虫病以及绦虫病和囊虫病。甲硝唑用于治疗 肠道和肠外阿米巴病(如阿米巴肝脓肿、胸膜阿米巴 病等)。还可用于治疗阴道滴虫病。恩波维铵具有杀 蛲虫作用，为治疗蛲虫病的首选药。故答案为 A、 C、B、D。 • 【A】氯喹 • 【B】青蒿素 • 【C】伯氨喹 • 【D】奎宁 • 【E】乙胺嘧啶 【score:10 分】 (1).不良反应少，偶见四肢麻木感和心动过速的药物 是【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).可引起金鸡纳反应及心肌抑制的药物是 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).长疗程用药可引起视力障碍及发生阿-斯综合征 的药物是【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).毒性较大，可引起急性溶血性贫血和高铁血红蛋 白血症的药物是【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】紫杉醇 • 【B】放线菌素 D • 【C】环磷酰胺 • 【D】丝裂霉素 • 【E】阿霉索 【score:10 分】 (1).抗瘤谱广，常用于治疗各种实体瘤的药物是 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).抗瘤谱较窄，对放疗有增敏作用的药物是 【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).须先用地塞米松及组胺 H1 和 H2 受体阻断药预防 过敏反应的药物是【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).抗瘤谱较广，还可用于治疗自身免疫性疾病的药 物是【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本组题考查抗瘤药物的作用特 点。阿霉素为抗肿瘤抗生素，通过组织 DNA 复制和 RNA 转录，抑制肿瘤的分裂繁殖，其抗瘤谱广，常用 于治疗各种实体瘤。放线菌素 D 抗瘤谱较窄，与放射 治疗合用，可提高肿瘤对放射治疗的敏感性。本品浓 集并滞留于有核细胞内，妨碍放射修复。紫杉醇为肿 瘤化疗药物，现为治疗卵巢癌和乳腺癌的一线药物， 可引起过敏反应，在给药 12 小时和 6 小时前服用地 塞米松 20mg，给药前 30～60 分钟给予苯海拉明 50mg 口服及西咪替丁 300mg 静脉注射。环磷酰胺为最常用 的烷化剂类抗肿瘤药，进入体内后，在肝微粒体酶催 化下分解释出烷化作用很强的氯乙基磷酰胺(或称磷 酰胺氮芥)，而对肿瘤细胞产生细胞毒作用，此外本 品还具有显著免疫抑制作用。故答案为 E、B、A、 C。 • 【A】白消安 • 【B】环磷酰胺 • 【C】博来霉素 • 【D】氟尿嘧啶 • 【E】甲氨蝶呤 【score:7.50】 (1).对阴茎鳞状上皮癌有较好疗效，可引起肺纤维化 的药物是【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).对胃癌有较好疗效，可引起血性下泻的药物是 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).对恶性淋巴瘤疗效显著，可导致出血性膀胱炎的 药物是【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本组题考查抗肿瘤药物的特点。 博来霉素为细胞周期非特异性药物。临床上用于鳞状 上皮细胞癌、睾丸癌，可引起肺纤维化，肺毒性是本 品最严重的毒性。氟尿嘧啶为主要作用于 S 期的抗代 谢肿瘤药，对胃癌有较好疗效，主要为对骨髓和胃肠 道的毒性，还可引起血性下泻。环磷酰胺为烷化剂， 临床上用于恶性淋巴瘤，主要不良反应为骨髓抑制， 膀胱炎是本品特殊的不良反应。故答案为 C、D、B。 • 【A】紫杉醇 • 【B】多柔比星 • 【C】环磷酰胺 • 【D】甲氨蝶呤 • 【E】三尖杉碱 【score:5 分】 (1).干扰核酸生物合成的药物是【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).干扰 RNA 转录的药物是【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查抗肿瘤药物的作用机 制。紫杉醇是新型抗微管药物，通过促进微管蛋白聚 合抑制解聚，保持微管蛋白稳定，抑制细胞有丝分 裂。三尖杉碱是干扰蛋白质合成功能的抗癌药物。甲 氨蝶呤为抗叶酸类抗肿瘤药，是干扰核酸生物合成的 药物。环磷酰胺为烷化剂，是直接破坏。DNA 的药 物。多柔比星为嵌入 DNA 中干扰转录 RNA 的药物。故 答案为 D、B。 • 【A】紫杉醇 • 【B】顺铂 • 【C】三尖杉碱 • 【D】氟尿嘧啶 • 【E】放线菌素 D 【score:10 分】 (1).主要作用于聚合态的微管，抑制微管解聚的药物 是【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).阻碍 DNA 合成的药物是【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).抑制蛋白质合成的起始阶段，使核蛋白体分解的 药物是【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (4).与 DNA 结合，进而抑制 DNA 和 RNA 合成的药物是 【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本组题考查抗肿瘤药的作用机 制。紫杉醇是新型抗微管药物，通过促进微管蛋白聚 合抑制解聚，保持微管蛋白稳定，抑制细胞有丝分 裂。顺铂为铂类配合物，与 DNA 反应，抑制 DNA 复制 和转录。三尖杉碱是干扰蛋白质合成功能的抗癌药 物。氟尿嘧啶是阻止嘧啶类核苷酸形成的抗代谢 药．通过影响核酸代谢达到抗肿瘤作用。放线菌素 D 阻碍 RNA 多聚酶的功能，阻碍 RNA 特别是 mRNA 的合 成，从而妨碍蛋白质合成而抑制肿瘤生长。故答案为 A、D、C、B。 • 【A】氟尿嘧啶 • 【B】羟基脲 • 【C】阿糖胞苷 • 【D】甲氨蝶呤 • 【E】巯嘌呤 【score:7.50】 (1).抑制 DNA 多聚酶的药物是【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).抑制脱氧胸苷酸合成酶的药物是【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).阻止核苷酸转化为脱氧核苷酸的药物是 【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 三、{{B}}多项选择题{{/B}}(总题数：5，score:5 分) 25.喹诺酮类药可治疗的病 • 【A】伤寒 • 【B】梅毒 • 【C】敏感细菌引起的呼吸道感染 • 【D】革兰阳性菌引起的骨髓和关节炎 • 【E】复杂性尿路感染 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 喹诺酮类药物作用的靶酶为细菌 的 DNA 回旋酶(gyrase)及拓扑异构酶Ⅳ。对大多数革 兰阴性细菌，DNA 回旋酶是喹诺酮类药物的主要靶 酶，抗菌谱广，尤其对需氧的革兰阴性杆菌(包括铜 绿假单胞菌在内)有强大的杀菌作用，对金黄色葡萄 球菌(金葡菌)及产酶金葡菌也有良好抗菌作用。某些 品种对结核杆菌、支原体、衣原体及厌氧菌也有作 用。临床上可用于治疗伤寒、敏感细菌引起的呼吸道 感染、革兰阳性菌引起的骨髓和关节炎、复杂性尿路 感染。不能用于梅毒的治疗。故答案为 ACDE。 26.用于深部真菌感染的治疗药物有 • 【A】两性霉素 B • 【B】特比萘芬 • 【C】咪康唑 • 【D】氟康唑 • 【E】伊曲康唑 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查临抗真菌药物的作用特 点。两性霉素 B、氟康唑、伊曲康唑、咪康唑用于深 部真菌感染的治疗。特比萘芬为表浅部抗真菌药。故 答案为 ACDE。 27.下列关于异烟肼的正确叙述有 • 【A】单用易产生耐药性 • 【B】对繁殖期和静止期细菌有杀灭作用 • 【C】对细胞内的结核杆菌无作用 • 【D】对结核分枝杆菌选择性高，作用强 • 【E】抗菌作用的机制是抑制分枝杆菌酸的合成 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查的是抗结核病药物异烟 肼的相关知识点。异烟肼对结核分枝杆菌选择性高， 作用强，大剂量对繁殖期和静止期结核杆菌有杀灭作 用，单用易产生耐药性，抗菌作用的机制是抑制分枝 杆菌酸的合成，对其他的细菌无效。对细胞内、外的 结核杆菌均有效。故答案为 ABDE。 28.下列关于青蒿素的正确叙述有 • 【A】用于病因性预防 • 【B】对耐氯喹虫株感染有良好疗效 • 【C】最大缺点是复发率高 • 【D】动物实验大剂量时，曾发现骨髓抑制、肝 损害、胚胎毒性 • 【E】对红细胞内期裂殖体有强大而迅速的杀灭 作用 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 青蒿素其对鼠疟原虫红细胞内期 超微结构的影响，主要是疟原虫膜系结构的改变而具 有强大而迅速的杀灭作用，主要用于间日疟、恶性疟 的症状控制，以及耐氯喹虫株的治疗。由于青蒿素代 谢与排泄均快，有效血药浓度维持时间短，不利于彻 底杀灭疟原虫，故复发率较高，应反复给药。在动物 实验大剂量时，青蒿素出现过骨髓抑制、肝损害、胚 胎毒性。故答案为 BCDE。 29.阻止微管解聚的抗癌药有 • 【A】长春碱 • 【B】紫杉醇 • 【C】紫杉碱 • 【D】L-门冬酰胺酶 • 【E】喜树碱 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查抗肿瘤药的作用分类。 紫杉醇、紫杉碱为抑制微管功能的药物，其作用机制 为作用于聚合态的微管，促进微管的装配，抑制微管 的解聚，导致纺锤丝和纺锤体不能形成，抑制细胞增 殖。长春碱为细胞周期特异性抗肿瘤药物，但其作用 机制为与细胞核中的纺锤丝微管蛋白结合并使其变 性，使有丝分裂停止于 M 期。L-门冬酰胺酶通过使门 冬酰胺水解，干扰氨基酸的供应而影响蛋白质合成。 喜树碱通过抑制拓扑异构酶，导致 DNA 单链或双链断 裂，抑制或杀死肿瘤细胞。故答案为 BC。