医学考试-初级康复医学技士相关专业知识-3-2 42页

初级康复医学技士相关专业知识-3-2 (总分：42 分，做题时间：90 分钟) 一、(总题数：34，score:34 分) 1.有 A、B、C 三个力，分别为 10kg、8kg、 5kg，其 中 A、B 方向相同，C 的力量与 A、B 方向相反，则其 合力为 • A．7kg • B．13kg • C．15kg • D．18kg • E．23kg 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：(A+B)-C＝(10+8)-5＝13。 2.失语症恢复的高峰期是发病后的什么时间 • A．1 个月 • B．2 个月 • C．1 年 • D．3～6 个月 • E．2～3 年 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：失语症患者发病 3～6 个月是语言功能恢 复的高峰期。 3.冠周炎是什么部位的炎症 • A．牙根与牙槽骨之间的牙周膜 • B．牙周组织 • C．阻生智齿牙冠 • D．阻生智齿的龈瓣与牙冠之周 • E．颌面软组织 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：冠周炎是牙齿萌出过程中所引起的一种并 发症，主要表现为牙冠周围软组织的炎症。 4.血管性帕金森综合征的病理表现主要为 • A．脑部含色素细胞变性、缺失 • B．脑萎缩 • C．基底节区损伤 • D．广泛的、特别是额叶白质损伤 • E．多巴胺能神经元变性 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：本病的主要病理表现是广泛的白质脑病。 5.下列哪项不是溃疡的临床表现 • A．存在不同程度的上皮组织缺损 • B．肉芽创面无炎症反应 • C．周围皮肤色素沉着或有糜烂、瘢痕 • D．感染、机械压迫、缺血坏死、肿瘤、营养 性、神经性均是溃疡的病因 • E．A 和 C 均对 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：溃疡部位的肉芽创面一般都有渗出、肿胀 等炎性反应。 6.有关脓肿的诊断，下列说法哪项是错误的 • A．表浅的脓肿，可有红、肿、热、痛及波动感 • B．深部的脓肿，局部红、肿不明显，但全身中 毒症状明显 • C．脓肿有完整的腔壁，也可无完整的腔壁 • D．深部脓肿诊断性穿刺可抽出脓液 • E．表浅的脓肿有炎症表现，深部脓肿局部红肿 不显，但全身中毒症状明显 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：脓肿是急性感染过程中，组织、器官或体 腔内，因病变组织坏死、液化而出现的局限性脓液积 聚，四周有一完整的脓壁。 7.长时间运动时，一般先利用的能源为 • A．血中的糖 • B．血中的脂肪酸 • C．机体的蛋白质 • D．人体多余的脂肪 • E．肌肉的能源 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：虽然脂肪是长时间剧烈运动的主要能源， 但糖仍很重要，尤其是在运动开始阶段。人在长距离 跑开始时，糖被大量利用，随着运动的继续，糖才缓 慢而平稳地低于脂肪的利用。 8.膈肌的正常活动度约为 • A．0.5cm • B．1.5cm • C．2.5cm • D．3.5cm • E．6cm 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：正常膈肌移动范围为 6cm。 9.小儿淋巴结炎不易控制，病程较长，其原因是 • A．不合作理疗 • B．理疗剂量不合适 • C．小儿淋巴结发育不健全 • D．高热不退 • E．常有呼吸道感染 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：小儿淋巴结发育不健全，所以其淋巴结炎 不易控制。 10.靶心率(THR)是指 • A．按年龄计算的最高心率 • B．与运动中绝不能超过的最高强度相当的心率 • C．亚极量负荷时的心率 • D．与运动应该达到的适宜强度相当的心率 • E．运动终止后 5min 时的心率 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：靶心率也叫目标心率，指 1 分钟的脉搏跳 动次数，是健身运动中的一项重要基础数据。健身运 动中所提倡的“有氧运动”，是以锻炼和提高机体的 心肺功能、调节内分泌和免疫功能、增强体质和健康 水平为目的，需要按照规定的有氧心率进行具有一定 强度、密度和持续时间的运动，才会产生明显的健身 效果。心率过慢，健身效果不好，而心率过快，不利 于健康。 11.对帕金森病的评定，临床上常用 • A．Gesell • B．Brunnstrom • C．Fugl-Meyer • D．Markham 和 Diamon • E．FIM 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：Markham 和 Diamon 量表比较过去有了较 大的进步。主要包括两大部分：一是医师能观察到的 14 个症状和体征，二是 7 个日常活动能力的参数。 12.男，42 岁，搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛 3 天，咳嗽、喷嚏时疼痛加重，卧床休息时好转。体检 弯腰活动明显受限，腰椎 3～5 棘突及右侧压痛，右 侧直腿抬高 40°(+)，右小腿外侧痛觉减退，双侧跟 腱反射和膝腱正常对称。X 线示 L4～5 椎间隙略窄。以 下哪项治疗目前对该患者不适合 • A．腰椎牵引 • B．超短波治疗 • C．药物离子导入 • D．腰肌肌力训练 • E．中频电疗 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：患者处于急性期，应卧床休息，不能进行 腰肌肌力训练。 13.患者，男，29 岁，右胫腓骨闭合骨折后行手法复 位石膏外固定 24 小时后，出现患肢持续性剧烈疼 痛，进行性加重。经过前述处理后，在血肿机化演化 期这一阶段，促进骨痂生长，最适宜的物理治疗是 • A．超声波 • B．超短波 • C．红外线 • D．蜡疗 • E．热水袋热敷 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：超短波疗法可使成骨再生代谢过程加强。 14.下列哪项疾病好发于糖尿病患者 • A．急性蜂窝织炎 • B．痈 • C．血管闭塞性脉管炎 • D．丹毒 • E．急性蜂窝织炎及血管闭塞性脉管炎 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：皮肤疖痈是糖尿病患者的常见感染。 15.在无氧代谢时，利用同等的糖产生的乳酸为有氧 代谢时的多少倍 • A．4.5 倍 • B．9 倍 • C．14 倍 • D．19 倍 • E．25 倍 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 16.睑板腺囊肿的理疗应该在 • A．一旦发现即理疗 • B．术前准备 • C．继发感染 • D．腺管结石阻塞 • E．周围形成肉芽肿 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：理疗的作用主要是活血消炎，在继发感染 时才有效。 17.患儿，男，14 岁，高热，寒战，右髋疼痛剧烈， 不能活动，检查发现右髋处于屈曲、外展、外旋位， 化验：白细胞计数及中性粒细胞数增高，血沉加快。 诊断为 • A．髋关节结核 • B．急性骨髓炎 • C．关节出血性疾病 • D．急性化脓性髋关节炎 • E．风湿性关节炎 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：患者的表现符合急性化脓性髋关节炎的临 床特征。 18.骨关节炎最常发生于 • A．肩关节 • B．肘关节 • C．膝关节 • D．踝关节 • E．腕关节 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：原发性骨关节炎最常受累的关节依次是 膝、髋、手指、腰椎、颈椎。 19.力量训练可使线粒体酶中 • A．磷酸化酶增加 • B．磷酸果糖激酶增加 • C．肌酸激酶增加 • D．苹果酸脱氢酶增加 • E．以上都不对 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：系统的体育训练会使骨骼线粒体数量和体 积、单位肌肉毛细血管密度、线粒体酶及脂蛋白酯酶 的活性增强。 20.以下哪项不是脑性瘫痪的发病原因 • A．早产 • B．脑缺氧缺血 • C．遗传性代谢异常 • D．颅内出血 • E．胆红素脑病 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：脑瘫的主要危险因素是早产儿、低体重 儿、胎儿宫内窘迫、出生窒息、高胆红素血症，与遗 传性代谢异常无关。 21.有关外科感染，下列哪项是错误的 • A．疖 • B．丹毒 • C．破伤风 • D．气性坏疽 • E．以上都错 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：所列 4 项均为外科感染的范畴。 22.腕关节的功能位为 • A．腕背屈 40°～45°，轻度尺侧屈(内收)15° • B．腕背伸 40°～45°，轻度尺侧屈(内收)15° • C．腕背伸 40°～45°，轻度桡侧屈(外展)15° • D．腕背屈 40°～45°，轻度桡侧屈(外展)15° • E．腕中间位 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：腕关节的功能位为：腕背伸 40°～ 45°，轻度尺侧屈(内收)15°。 23.下列哪项是脊髓灰质炎后遗症的典型表现 • A．常后遗有肌萎缩、畸形、患肢短小 • B．感觉异常 • C．发热消退后，瘫痪逐渐加重 • D．对称性弛缓型瘫痪 • E．以上都不是 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：本病后遗症可见肌肉萎缩、无力，软组织 挛缩、骨关节畸形、患肢短小等。 24.缓和持久的运动，以何种能量代谢为主 • A．肌细胞内糖酵解 • B．肌细胞内糖的有氧代谢 • C．细胞外糖酵解 • D．细胞外糖的有氧代谢 • E．细胞外脂肪的分解 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：缓和持久的运动以肌细胞内糖的有氧代谢 为主。 25.男，32 岁，腰及右下肢疼痛 1 周，弯腰时症状加 重，卧床休息可缓解。检查：腰活动受限，L3～5 棘突 及棘间压痛，右侧腰肌压痛，右直腿抬高 60°阳 性。双下肢感觉肌力正常，X 线检查正常。最可能的 诊断是 • A．腰椎间盘病变 • B．腰肌劳损 • C．腰肌筋膜炎 • D．腰椎管狭窄 • E．骶髂关节炎 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：所述表现符合腰椎间盘病变的特点。 26.正常人无氧阈(AT)一般为最大摄氧量的 • A．20%～30% • B．30%～40% • C．40%～50% • D．50%～60% • E．60%～70% 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 27.失语症常见的原因是什么 • A．脑血管意外 • B．脑肿瘤 • C．早老性痴呆 • D．脑外伤 • E．脑组织炎症 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：引起失语症的疾病以脑血管疾病最为多 见，其次为脑部炎症、外伤、变性。 28.能够较全面训练肌肉，即对Ⅰ、Ⅱa、Ⅱb 型纤维 均有刺激的收缩形式为 • A．等张收缩 • B．等长收缩 • C．等速收缩 • D．静力收缩 • E．以上都不对 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：等速运动时，肌纤维长度发生变化，是一 种动力性收缩，类似于等张收缩，但等速运动提供的 是顺应性阻力，阻力随肌肉收缩力大小而变化，类似 于等长收缩。因此，等速运动兼有等长收缩与等张收 缩的特点。 29.疖、痈多由下列哪种致病菌引起 • A．结核杆菌 • B．溶血性链球菌 • C．沙门菌 • D．金黄色葡萄球菌 • E．真菌 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：疥和痈的致病菌大多为金黄色葡萄球菌。 30.类风湿关节炎手指鹅颈畸形表现为 • A．近侧指间关节过伸，远侧指间关节屈曲 • B．近侧指间关节屈曲，远侧指间关节过伸 • C．腕掌关节半脱位并尺偏 • D．掌指关节半脱位并尺偏 • E．腕关节旋后尺偏 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：本病可出现关节的各种畸形，最多见的是 掌指关节的半脱位和手指的尺侧偏斜。 31.运动过程中，工作肌肉的血管 • A．扩张 • B．收缩 • C．先扩张后收缩 • D．先收缩后扩张 • E．不能肯定 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：运动时骨骼肌的血管床扩张，血流灌注增 加。 32.脑性瘫痪的临床分型中最常见的是 • A．手足徐动型 • B．低张力型 • C．共济失调型 • D．混合型 • E．痉挛型 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：痉挛型在小儿脑瘫中是最常见的类型。 33.下列哪项不是脊髓灰质炎的临床表现类型 • A．顿挫型 • B．脑炎型 • C．无瘫痪型 • D．弛缓型 • E．瘫痪型 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：脊髓灰质炎中无弛缓型。 34.有关脑震荡描述错误的是 • A．是一种很轻的继发性脑损伤 • B．表现为伤后立即出现的短暂的意识丧失 • C．意识丧失数十分钟 • D．伴有双瞳孔放大或缩小 • E．清醒后诉头头昏、头晕 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：后 4 个选项均是有关脑震荡的正确描述， 脑震荡不能说“很轻”。 二、(总题数：1，score:1 分) 女性，65 岁，右膝疼痛，活动受限 3 年，加重 2 个 月。查体：体温正常，跛行，右膝关节活动明显受 限，关节周围组织肿胀，血沉 18mm/h。 【score:1 分】 (1).对该病人首先应该作的检查是【score:0.50】 【A】双髋关节正侧位片 【B】双膝关节正侧位片 【此项为本题正确答 案】 【C】右膝关节穿刺 【D】右膝关节活检 【E】B 超 本题思路：该病人首先应该做的检查是双膝关节正侧 位片，以判断是否有骨骼、关节的病变。 (2).初步诊断应该考虑【score:0.50】 【A】类风湿关节炎 【B】创伤性滑膜炎 【C】骨关节炎 【此项为本题正确答案】 【D】髋股骨头缺血坏死 【E】膝关节结核 本题思路：本患者的表现初步诊断应该考虑是骨关节 炎。 三、(总题数：4，score:7 分) • A．痈 • B．疖 • C．蜂窝织炎 • D．丹毒 • E．脓疱疮 【score:2 分】 (1).侵犯一个毛囊及其所属皮脂腺及皮下组织的急性 化脓性感染是【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：疖的概念：是一个毛囊及其所属皮脂腺的 急性化脓性感染，常扩展到皮下组织，常发生于毛囊 和皮脂腺丰富的部位。 (2).侵犯多个毛囊及其所属皮脂腺、汗腺的急性化脓 性感染是【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：痈的概念：痈是多个相邻的毛囊及其所属 皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染，或又多个疖融合而 成。 (3).侵犯皮肤全层及其中淋巴管的急性化脓性感染是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：丹毒是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症， 好发于下肢和面部。 (4).侵犯皮肤表面的接触性急性化脓性感染是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：脓疱疮俗称“黄水疮”，是一种常见的急 性化脓性皮肤病。具有接触传染和自体接种感染的特 性，易在儿童中流行。 • A．Ⅰ型纤维 • B．Ⅱa 型纤维 • C．Ⅱb 型纤维 • D．Ⅰ和Ⅱa 两型纤维 • E．Ⅰ、Ⅱa 和Ⅱb 三种纤维 【score:1.50】 (1).等张收缩可训练【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：等张收缩可训练Ⅰ型纤维。 (2).等长收缩可训练【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：等长收缩可训练Ⅰ和Ⅱa 两型纤维。 (3).等速收缩可训练【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：等速收缩可训练Ⅰ、Ⅱa 和Ⅱb 三种纤 维。 • A．腔隙性脑梗死 • B．脑血栓形成 • C．脑栓塞 • D．蛛网膜下腔出血 • E．短暂性脑缺血 【score:2.50】 (1).患者 60 岁，起病较急，头晕，一侧肢体麻木无 力，数小时即消失，过去有类似发作，诊断为 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：患者的表现符合短暂性脑缺血的特点。 (2).患者 30 岁，有心脏病史，起病很急，意识不 清、偏瘫、失语、CT 示脑内有低密度区，诊断为 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：患者的表现符合脑栓塞的特点，并有 CT 检查结果的支持。 (3).患者 60 岁，安静时缓慢起病，意识清楚，偏 瘫、失语、CT 示脑内有低密度区，诊断为 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：患者的表现符合脑血栓形成的特点，并有 CT 检查结果的支持。 (4).患者 60 岁，起病较急，意识清楚，轻度运动障 碍，CT 示脑内有小的低密度区，诊断为 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：患者的表现符合腔隙性脑梗死的特点，并 有 CT 检查结果的支持。 (5).患者 40 岁，起病急，剧烈头痛、呕吐、意识不 清、颈部强直，脑脊液呈血样，CT 示脑内有高密度 区，诊断为【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：患者的表现和病史符合蛛网膜下腔出血的 特点，并有 CT 检查结果和血样脑脊液的支持。 • A．促进肌细胞内的糖酵解 • B．胞外糖的有氧代谢为主要能源 • C．脂肪为主要能源 • D．蛋白质为主要能源 • E．以上都不是 【score:1 分】 (1).短期间歇运动【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：实践证明，以次极限强度进行间歇训练对 发展运动员的糖酵解供能系统非常有效。 (2).剧烈运动【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：高强度运动时无氧代谢能力增强，肌肉细 胞内的糖酵解增强。