【执业药师考试】执业药师药学专业知识二（消化系统疾病用药）-试卷1 16页

执业药师药学专业知识二【消化系统疾病用药】-试 卷 1 (总分：58 分，做题时间：90 分钟) 一、 B1 型题(总题数：1，score:4 分) A．碳酸氢钠 B．西咪替丁 C．奥美拉唑 D．米索前 列醇 E．胃蛋白酶【score:4 分】 (1).抑制胃壁细胞的 H + 泵的药物是( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).直接中和胃酸的药物是( )。【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：此题主要考查奥美拉唑属于质子泵抑制 剂，抑制胃壁细胞的 H + 泵而发挥抑酸作用，碳酸氢 钠通过直接中和胃酸而抑制胃酸的作用。 二、 C 型题(总题数：1，score:6 分) 患者男性，61 岁，年度查体来诊。患者诉上腹部烧 灼样疼痛，疼痛几乎每天发作，特别是在夜间和进食 某些食物后，每次持续数分钟至半小时，疼痛似乎在 工作压力大时加重。他想知道是否患溃疡病，并且特 别提出是否感染了幽门螺杆菌。既往儿童时行阑尾切 除术。他特别担心自己是否患结盲肠癌，故已进行便 潜血试验和乙状结肠镜检。 体格检查 生命体征：正 常。口咽部：清洁。巩膜：无黄染。胸部：呼吸音 清。腹部：平坦，可见愈合良好的手术瘢痕；腹软， 上腹部轻压痛；未触及肿大器官。 诊断：胃食管反 流病(GERD)。 医嘱：西咪替丁胶囊，400mg，口服， 4 次／日。【score:6 分】 (1).西咪替丁的作用机制是( )。【score:2 分】 【A】阻断组胺 H 2 受体 【此项为本题正确答 案】 【B】抑制 H + ，K + -ATP 酶 【C】中和胃酸 【D】保护胃黏膜 【E】增加胃黏膜血流量 本题思路： (2).下述关于西咪替丁的描述，不正确的是( )。 【score:2 分】 【A】具有抗雄激素样作用，剂量过大可出现男性 乳房女性化、女性泌乳等 【B】餐后服用比餐前效果佳 【C】餐前服用比餐后效果佳 【此项为本题正确 答案】 【D】停药后复发率高 【E】可引起幻觉、定向力障碍，高空作业者慎用 本题思路： (3).针对该患者的胃食管反流病，还可以使用下列哪 种抑酸剂治疗( )。【score:2 分】 【A】氢氧化镁 【B】泮托拉唑 【此项为本题正确答案】 【C】碳酸氢钠 【D】复方碳酸钙 本题思路： 三、 A1 型题(总题数：15，score:30 分) 1.通过抑制 H + 泵而减少胃酸分泌的药物是( )。 【score:2 分】 【A】奥美拉唑 【此项为本题正确答案】 【B】米索前列醇 【C】西咪替丁 【D】哌仑西平 【E】氢氧化铝 本题思路：此题主要考查抑酸剂是抑制胃酸分泌的药 物，通常包括组胺 H 2 受体阻断剂(西咪替丁、雷尼 替丁、法莫替丁等)和质子泵抑制剂(奥美拉唑、泮托 拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等)。 2.通过阻断 H 2 受体而抑制胃酸分泌的药物是( )。 【score:2 分】 【A】苯海拉明 【B】雷尼替丁 【此项为本题正确答案】 【C】氯苯那敏 【D】阿司咪唑 【E】奥美拉唑 本题思路：此题主要考查雷宁替丁属于组胺 H 2 受体 阻断剂，通过阻断 H 2 受体而抑制胃酸分泌。 3.长期和较大剂量服用质子泵抑制剂后的潜在风险是 ( )。 【score:2 分】 【A】动脉粥样硬化 【B】应激性大出血 【C】血小板减少症 【D】骨质疏松性骨折 【此项为本题正确答案】 【E】胃食管反流病 本题思路：此题主要考查本题考查质子泵抑制剂在长 期或大剂量使用典型不良反应骨质疏松性骨折。 4.不易导致便秘或腹泻不良反应的抗酸药是( )。 【score:2 分】 【A】氢氧化铝 【B】三硅酸镁 【C】碳酸钙 【D】铝碳酸镁 【此项为本题正确答案】 【E】硫糖铝 本题思路：此题主要考查铝离子会引起便秘，镁离子 有导泻作用，所以铝碳酸镁同时含有铝离子和镁离子 对胃排空和小肠功能影响很小，基本上抵消便秘和腹 泻等不良反应。 5.碳酸钙与下列哪种药物合用，容易发生高钙血症 ( )。 【score:2 分】 【A】噻嗪类利尿剂 【此项为本题正确答案】 【B】四环素 【C】氧化镁 【D】地高辛 【E】阿奇霉素 本题思路： 6.急性胰腺炎患者不宜使用下列哪种抑酸药物( )。 【score:2 分】 【A】雷尼替丁 【B】法莫替丁 【C】西咪替丁 【此项为本题正确答案】 【D】兰索拉唑 【E】奥美拉唑 本题思路： 7.泮托拉唑静脉滴注应选用哪种溶剂( )。 【score:2 分】 【A】0．9％氯化钠注射液 【此项为本题正确答 案】 【B】林格溶液 【C】10％葡萄糖注射液 【D】5％葡萄糖注射液 【E】葡萄糖氯化钠注射液 本题思路： 8.下述哪种药物与氨基糖苷类抗生素合用可能出现呼 吸抑制或呼吸停止( )。 【score:2 分】 【A】西咪替丁 【此项为本题正确答案】 【B】枸橼酸铋钾 【C】兰索拉唑 【D】氢氧化铝 【E】铝碳酸镁 本题思路： 9.下述对氯吡格雷疗效影响最小的质子泵抑制剂是 ( )。 【score:2 分】 【A】兰索拉唑 【B】雷尼替丁 【C】法莫替丁 【D】泮托拉唑 【此项为本题正确答案】 【E】奥美拉唑 本题思路： 10.下述关于铋剂的描述，错误的是( )。 【score:2 分】 【A】牛奶可促进铋剂的吸收，服药期间应同服牛 奶 【此项为本题正确答案】 【B】两种铋剂不宜联用 【C】剂量过大时，可导致铋剂脑病现象 【D】不得同食高蛋白饮食，如牛奶 【E】服药期间大便呈灰黑色属于正常现象 本题思路： 11.铋剂连续服用不得超过 2 个月，是因为长期服用 可导致( )。 【score:2 分】 【A】大便呈黑色 【B】舌苔变黑 【C】神经毒性 【此项为本题正确答案】 【D】不孕 【E】肝功能损害 本题思路： 12.铋剂剂量超过一定剂量，容易发生神经毒性的是 ( )。 【score:2 分】 【A】血铋浓度大于 0．1μg／ml 【此项为本题 正确答案】 【B】血铋浓度大于 0．5μg／ml 【C】血铋浓度大于 1．0μg／ml 【D】血铋浓度大于 1．5μg／ml 【E】血铋浓度大于 2．0μg／ml 本题思路： 13.下列药物在使用中会出现舌、大便变黑，如患者 无其他不适，即属于正常( )。 【score:2 分】 【A】氢氧化铝 【B】硫糖铝 【C】碳酸氢钠 【D】枸橼酸铋钾 【此项为本题正确答案】 【E】多潘立酮 本题思路： 14.需要嚼碎服用的药品是( )。 【score:2 分】 【A】泮托拉唑肠溶片 【B】胰酶肠溶片 【C】乳酸菌素片 【此项为本题正确答案】 【D】胶体果胶铋胶囊 【E】法莫替丁片 本题思路：此题主要考查对于肠溶片和胶囊不可嚼碎 服用，所以 ABD 排除，而法莫替丁属于抑酸剂通常不 咀嚼使用，所以选择 C 选项乳酸菌素片，而乳酸菌素 片的服用方法就是嚼服。 15.胰酶与下述哪种药物同服时疗效增强( )。 【score:2 分】 【A】维生素 B 12 【B】奥美拉唑 【此项为本题正确答案】 【C】胃蛋白酶 【D】阿司匹林 【E】稀盐酸 本题思路： 四、 X 型题(总题数：9，score:18 分) 16.氢氧化铝具有下列哪些特点( )。 【score:2 分】 【A】抗酸作用较强，但缓慢 【此项为本题正确 答案】 【B】作用后产生氧化铝有收敛、止血作用 【此 项为本题正确答案】 【C】可引起便秘 【此项为本题正确答案】 【D】可与西咪替丁同时服用 【E】可影响四环素、地高辛、异烟肼等药物的吸 收 【此项为本题正确答案】 本题思路： 17.下列哪些方式可能增强抗酸剂的作用( )。 【score:2 分】 【A】饭后服药 【B】两餐之间和睡眠前服药 【此项为本题正确 答案】 【C】尽可能使用液体和胶体，片剂宜嚼碎服 用 【此项为本题正确答案】 【D】增加日服药次数 【此项为本题正确答案】 【E】尽量使用复方制剂 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 18.患者，男性，34 岁，服用 H 2 受体阻断剂的典型 不良反应包括( )。 【score:2 分】 【A】精神异常 【此项为本题正确答案】 【B】血浆泌乳素升高 【此项为本题正确答案】 【C】诱发感染 【此项为本题正确答案】 【D】胃酸分泌反跳性增加 【此项为本题正确答 案】 【E】阴茎勃起功能障碍 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 19.下述属于氢氧化铝制剂使用禁忌证的是( )。 【score:2 分】 【A】婴幼儿 【此项为本题正确答案】 【B】肾功能不全者 【C】早产儿 【此项为本题正确答案】 【D】阑尾炎患者 【此项为本题正确答案】 【E】急腹症患者 【此项为本题正确答案】 本题思路： 20.质子泵抑制剂的临床适应证包括( )。 【score:2 分】 【A】胃及十二指肠溃疡 【此项为本题正确答 案】 【B】卓一艾综合征 【此项为本题正确答案】 【C】胃食管反流病 【此项为本题正确答案】 【D】消化性溃疡急性出血 【此项为本题正确答 案】 【E】与抗菌药物联合用于 Hp 根除治疗 【此项为 本题正确答案】 本题思路： 21.硫糖铝及铋剂不宜与下列哪类药物合用( )。 【score:2 分】 【A】奥美拉唑 【此项为本题正确答案】 【B】西咪替丁 【此项为本题正确答案】 【C】碱性药物 【此项为本题正确答案】 【D】微生态制剂 【E】甲氧氯普胺 本题思路： 22.关于胃黏膜保护剂，下列说法正确的是( )。 【score:2 分】 【A】硫糖铝应在餐后服用 【B】与抑酸剂联合使用时宜间隔半小时 【此项 为本题正确答案】 【C】果胶铋应该在餐前 0．5～1h 服用 【此项为 本题正确答案】 【D】铋剂服用量过大时可能会导致铋性脑病现 象 【此项为本题正确答案】 【E】枸橼酸铋钾适用于 Hp 感染的根除治疗 【此 项为本题正确答案】 本题思路： 23.在服用消化酶的过程中应注意( )。 【score:2 分】 【A】与抗菌药物、吸附剂合用时应间隔 2— 3h 【此项为本题正确答案】 【B】禁止同时服用酸、碱性较强的食物或药 物 【此项为本题正确答案】 【C】服用胰酶时不可嚼碎，以免导致严重的口腔 溃疡 【此项为本题正确答案】 【D】宜餐前或餐时服用 【此项为本题正确答 案】 【E】宜餐后使用 本题思路： 24.下述药物中属于助消化药的是( )。 【score:2 分】 【A】西咪替丁 【B】乳酶生 【此项为本题正确答案】 【C】乳酸菌素 【此项为本题正确答案】 【D】胰酶 【此项为本题正确答案】 【E】胃蛋白酶 【此项为本题正确答案】 本题思路：