【执业药师考试】中药执业药师中药学综合知识与技能-121 42页

中药执业药师中药学综合知识与技能-121 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、{{B}}最佳选择题{{/B}}(总题数：40， score:100 分) 1.“同病异治”的依据是 • 【A】人是一个有机的整体 • 【B】人与自然的统一性 • 【C】相同的疾病出现不同的舌象、脉象 • 【D】相同的疾病出现不同的证候 • 【E】相同的疾病表现出不同的症状 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[考点] 中医基础理论·中医学的基本特 点 “同病异治”与“异病同治”的依据：中医临床 辨证认为一种病可以包括几种不同的证，不同的病在 其发展过程中可以出现相同的证，即所谓的“同病异 证”和“异病同证”。因此，在临床治疗中往往采取 “同病异治”或“异病同治”的方法。“同病异 治”，是指同一种疾病，由于发病的时间、地区及患 者机体的反应性不同，或处于不同的发展阶段，所表 现的证不同，因而治法各异。所谓“证同治亦同，证 异治亦异”，即是“同病异治”或“异病同治”的依 据。 2.阴阳转化的内在根据是 • 【A】交合感应 • 【B】对立制约 • 【C】消长平衡 • 【D】互根互用 • 【E】无限可分 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[考点] 中医基础理论·阴阳学说 阴阳互 根互用，是指事物或现象中相互对立的阴阳两个方 面，具有相互依存、相互为用的关系，又称阴阳相 成。阴阳互根，是指阴和阳任何一方都不能脱离另一 方而单独存在。每一方都以其相对的另一方的存在为 自己存在的前提和条件。阳依存于阴，阴依存于阳， 这种阴阳相互依存的关系，称为“互根”。阴阳互 用，是指阴阳在相互依存的基础上，某些范畴的阴阳 关系还体现为相互资生、相互促进的过程。此外，阴 阳的互根互用，又是阴阳转化的内在根据。这是由于 阴和阳，是指相关事物的对立双方，或本是一个事物 内部的对立双方，因而阴和阳可以在一定的条件下， 各自向着与自己相反的方面转化。 3.根据五行理论，肝病传肺的病机是 • 【A】相克 • 【B】相乘 • 【C】相侮 • 【D】母病及子 • 【E】子病犯母 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[考点] 中医基础理论·五行学说 五行相 侮的含义和原因：五行中的相侮：是指由于五行中的 某“一行”过于强盛，对原来“克我”的“一行”进 行反侮，所以反侮亦称反克。例如：木本受金克，但 在木特别强盛时，不仅不受金的克制，反而对金进行 反侮(即反克)，称作“木侮金”，这是发生反侮的一 个方面。另一方面，也可因金本身十分虚弱，不仅不 能对木进行克制，反而受到木的反侮，称作“金虚木 侮”。肝病影响肺，为“木侮金”。根据五行学说人 体在病理情况下脏腑间可以互相影响的理论，在治疗 时，除了对病变的本脏进行处理外，还应考虑到其他 相关的脏腑，并调整其关系，控制其传变，以达到治 疗的目的。佐金平木法：又称滋肺清肝法，是以滋肺 阴清肝火来治疗肝火犯肺病证的治疗方法，主要用于 肺阴不足、肝火上逆犯肺之证。若为肝火太盛、耗伤 肺阴的肝火犯肺之证，又当以清肝火为主，兼以滋肺 降气为辅。 4.肺主气的含义之一是 • 【A】主一身之气 • 【B】主气向上向外 • 【C】主调节腠理开合 • 【D】主调节宣发卫气 • 【E】主调节汗液排泄 【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[考点] 中医基础理论·藏象 主气，指肺 具有主一身之气的作用。肺是体内外气体交换的场 所，人体通过肺，从自然界吸入清气，呼出体内的浊 气，吐故纳新，使体内外的气体不断交换，从而保证 了人体新陈代谢的正常进行。肺吸入的清气与脾胃运 化的水谷精气在肺相合生成宗气，贯心脉以行心血。 肺主气不仅能辅心行血，而且主持和调节了全身各脏 腑组织器官之气，对全身的气机具有调节作用。 5.肝能调畅情志，其理论依据是 • 【A】疏通气机 • 【B】调节血量 • 【C】贮藏血液 • 【D】疏泄胆汁 • 【E】调节脾胃升降 【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[考点] 中医基础理论·藏象 调畅情志活 动，是神的表现之一。除了为心所主外，还与肝的疏 泄功能密切相关。这是因为正常精神情志活动依赖于 气机的调达，而肝能疏通气机，所以具有调节情志活 动的功能。肝的疏泄功能正常，气机调畅，气血和 平，则心情舒畅，情志活动才能正常，反之，若肝的 疏泄功能障碍，气机失于调畅，则会导致精神情志活 动的异常。所以又有“肝喜条达而恶抑郁”及“暴怒 伤肝”等理论。 6.被称为“血海”的经脉是 • 【A】冲脉 • 【B】带脉 • 【C】任脉 • 【D】督脉 • 【E】阴维脉 【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[考点] 中医基础理论·经络 冲脉的基本 功能：调节十二经气血，冲脉上行于头，下至于足， 贯穿全身，通受十二经之气血，为总领诸经气血之要 冲。故又称其为“十二经脉之海”。冲为血海，冲脉 起于胞中，有促进生殖之功能，并同妇女的月经有着 密切的联系，故又称其为“血海”。 7.最易伤人阴位的六淫邪气是 • 【A】风邪 • 【B】暑邪 • 【C】燥邪 • 【D】湿邪 • 【E】寒邪 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[考点] 中医基础理论·病因 湿性趋下， 易伤阴位。湿邪伤人，其病多见于下部，如下肢水肿 明显。此外，淋浊、带下、泻痢等症，亦多由湿邪下 注所致。 8.营血亏损常见的面部表现是 A．淡白而消瘦 B．暗 黄而消瘦 C． 白而虚浮 D．青黑而虚浮 E．暗红 而消瘦 【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[考点] 中医诊断基础·望诊 白色主虚寒 证、失血证。白为气血不荣之候。凡阳气虚衰，气血 运行无力，或耗气失血，致使气血不充者，颜面俱呈 白色。淡白而消瘦，多为营血亏损。若[*]白而虚 浮，多属阳气不足。 9.胃气阴两伤常见的舌苔是 • 【A】无根苔 • 【B】焦黄苔 • 【C】花剥苔 • 【D】黑燥苔 • 【E】积粉苔 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[考点] 中医诊断基础·望诊 剥落苔：苔 的有无与消长变化是正邪斗争互为消长的表现。若舌 苔骤然退去，不再复生，以致舌面光洁如镜，即为光 剥舌，又叫“镜面舌”，是胃阴枯竭、胃气大伤的表 现。若舌苔剥落不全，剥脱处光滑无苔，则称为“花 剥苔”，是胃气阴两伤之候。若花剥而兼有腻苔，则 说明痰浊未化，正气已伤，病情较为复杂。 10.咳嗽痰多、色白而黏、容易咳出，舌苔白腻，脉 滑，证属 • 【A】肺气虚 • 【B】肺阴虚 • 【C】脾肺两虚 • 【D】痰热郁肺 • 【E】痰浊阻肺 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[考点] 中医诊断基础·辨证 痰色白而清 稀，多为寒证；痰色黄或白而黏稠者，多属热证。痰 少极黏，难以排出者，多属燥痰；痰白易咳而量多 者，为湿痰。咳吐脓血如米粥状，为热毒阻肺，多是 肺痈证；痰中带血，或咳吐鲜血，多为热伤肺络。痰 浊阻肺的临床表现及辨证要点：常见咳嗽痰多、色白 而黏，容易咳出，或见气喘、胸满、呕恶等症；舌苔 白腻，脉象多滑。一般以咳嗽痰多质黏、色白易咳为 辨证要点。 11.阴盛格阳应采用的治法是 • 【A】以寒治热 • 【B】以热治热 • 【C】以热治寒 • 【D】以寒治寒 • 【E】用热远热 【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[考点] 常见病辨证论治·治则与治法 反 治法是指顺从疾病假象而治的一种治疗法则，又称从 治。主要有“热因热用”、“寒因寒用”、“塞因塞 用”、“通因通用”等。热因热用：是以热治热，即 用热性药物治疗具有假热症状的病证。适用于阴寒内 盛、格阳于外、反见热象的真寒假热证。 12.阴虚不能制阳应采用的治法是 • 【A】阴病治阳 • 【B】阳病治阴 • 【C】阳中求阴 • 【D】阴中求阳 • 【E】阴阳双补 【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[考点] 常见病辨证论治·治则与治法 补 其不足的含义和临床应用：对于阴阳偏衰，即阴液或 阳气的一方虚损不足的病证，如阴虚、阳虚或阴阳两 虚等，应采用“补其不足”的方法治之。如阴虚不能 制阳，常表现为阴虚阳亢的虚热证，应滋阴以制阳， 这种治法为“阳病治阴”；因阳虚不能制阴而致阴寒 偏盛者，应补阳以制阴，这种治法为“阴病治阳”； 若阴阳两虚，则应阴阳双补。 13.大便秘结，胸胁痞满，多见于 • 【A】肝脾气郁 • 【B】热结肠胃 • 【C】津亏血燥 • 【D】阳虚寒凝 • 【E】气血两虚 【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[考点] 常见病辨证论治·常见病的辨证 论治举例 肝脾气郁的症状：大便秘结，欲便不得， 嗳气频作，胸胁痞满，甚则腹中胀痛，纳食减少；舌 苔薄腻，脉弦。 14.风寒闭肺作喘的主要症状是 • 【A】喘咳气涌，胸部胀痛，痰黏色黄，脉滑数 • 【B】喘咳气逆，恶寒发热，痰稀无汗，脉浮紧 • 【C】喘咳气逆，倚息难卧，痰稀声微，脉沉细 • 【D】喘息胸痛，咽喉发紧，喉中痰鸣，脉弦 • 【E】喘咳胸闷，咳嗽痰多，呕恶纳呆，脉滑 【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[考点] 常见病辨证论治·常见病的辨证 论治举例 风寒闭肺的症状：喘咳气逆，呼吸急促， 胸部胀闷，痰多稀薄而带泡沫、色白质黏，兼头痛， 鼻塞，无汗，恶寒，发热；舌苔薄白而滑，脉浮紧。 15.根据藏医理论，赤巴为 • 【A】水 • 【B】火 • 【C】土 • 【D】空 • 【E】风 【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[考点] 民族医药基础知识·藏医药基础 知识 三因即隆、赤巴、培根三种因素。三因学说以 三种因素的属性、功能、生克制约关系解释人体生 理、病理及治疗机制等医学内容。三因源于五元， “隆”与五元中的“风”相同；“赤巴”为火；“培 根”，“培”为水，“根”为土，与水、火两元相 同。三种因素依次大体相当于中医学的气、火、津 液。但藏医所说的三因具有生理和病理两方面的概 念。 16.成人末梢血白细胞计数正常值的参考范围是 • 【A】(3.5～10.0)×109/L • 【B】(4.0～10.0)×109/L • 【C】(3.5～11.0)×109/L • 【D】(4.0～11.0)×109/L • 【E】(5.0～12.0)×109/L 【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[考点] 临床常用实验室检查·血常规检 查 白细胞是无色有核细胞，正常的外周血液中常见 的有中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋 巴细胞和单核细胞。白细胞计数参考范围：成人末梢 血(4.0～10.0)×109/L；成人静脉血(3.5～ 10.0)×109/L；新生儿(15.0～20.0)×109/L；6 个 月～2 岁儿童(5.0～12.0)×109/L。 17.执业药师应主动提示患者的特殊情形是 • 【A】当患者购买非处方药时 • 【B】当患者购买贵重药品时 • 【C】当患者购买超剂量使用的药品时 • 【D】当患者购买长期维持治疗的药品时 • 【E】当患者购买既往安全使用的药品时 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[考点] 中药调剂的基本知识与操作技 能·中药的调剂 18.能表示药材品质的药名是 • 【A】炒山药 • 【B】煨木香 • 【C】焦山楂 • 【D】苦杏仁 • 【E】明天麻 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[考点] 中药调剂的基本知识与操作技 能·处方概述 炮制类：采用不同的方法炮制中药， 可获得不同的作用和疗效。医师根据医疗需要提出不 同的炮制要求。如酒蒸大黄，能缓和其泻下作用；蜜 炙麻黄，能缓和其辛散之性，增强其止咳平喘功效； 炒山药，能增强其健脾止泻作用。 修治类：修治是 指除去杂质和非药用部分，以洁净药材，保证其符合 医疗需要。如远志去心、山茱萸去核、乌梢蛇去头去 鳞片等。 产地类：中药讲究道地药材，医师在药名 前常标明产地。如怀山药、田三七、东阿胶、杭白 芍、广藿香、江枳壳等。 品质类：药材的品质优劣 直接影响到疗效，历代医家都非常重视药材的质量优 劣，医师处方对药品质量提出了要求。如明天麻、子 黄芩、左牡蛎、左秦艽、金毛狗脊、鹅枳实、马蹄决 明、九孔石决明等。 采时、新陈类：药材的质量与 采收季节密切相关，有的以新鲜者为佳，有的以陈久 者为佳。医师处方对此也有不同要求。如绵茵陈(质 嫩)、陈香橼、陈佛手、陈皮、嫩桂枝、鲜芦根、鲜 茅根、霜桑叶等。颜色、气味类药材的颜色和气味也 与质量密切相关。如紫丹参、香白芷、苦杏仁等。 19.处方中写焦四仙，应付 • 【A】焦山楂、焦麦芽、焦谷芽、焦槟榔 • 【B】焦神曲、焦白术、焦麦芽、焦槟榔 • 【C】焦麦芽、焦谷芽、焦白术、焦山楂 • 【D】焦神曲、焦山楂、焦麦芽、焦槟榔 • 【E】焦白术、焦麦芽、焦神曲、焦山楂 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[考点] 中药调剂的基本知识与操作技 能·中药饮片处方的药品名称 将 2～3 种疗效基本相 似或有协同作用的饮片缩写在一起构成并开药品。焦 四仙是焦三仙加焦槟榔。 20.应放在药斗架中上层的是 • 【A】黄芩炭、黄柏炭、大黄炭 • 【B】月季花、白梅花、佛手花 • 【C】牡蛎、龙骨、石决明 • 【D】防风、荆芥、白芷 • 【E】薄荷、桑叶、荷叶 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 21.中药一煎的时间一般为煮沸后再煎 • 【A】10min • 【B】20min • 【C】40min • 【D】60min • 【E】90min 【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[考点] 中药调剂的基本知识与操作技 能·中药汤剂的煎煮 煎煮用火应遵循“先武后文” 的原则。即在沸前宜用武火，使水很快沸腾；沸后用 文火，保持微沸状态，使之减少水分蒸发，以利于药 物成分的煎出。解表药多用武火，补虚药多用文火。 煎药时间的长短，常与加水量、火力、药物吸水能力 及治疗作用有关。中药煎煮一般分为一煎、二煎。一 般药以一煎沸后煎 20min 为宜，二煎药以沸后煎 15min 为宜；解表药一般以沸后用武火煎 10～15min 为宜，二煎沸后煎 5～10min 为宜；而滋补药一般沸 后煎 30min，二煎沸后煎 20min 为宜。 22.极易吸湿粘连的饮片是 • 【A】炙当归 • 【B】炙黄连 • 【C】炙黄芪 • 【D】炙川芎 • 【E】炙泽泻 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[考点] 中药的采购与贮藏、养护·引起 中药质量变异的因素 23.《中国药典》“凡例”贮藏项下，将阴凉处的环 境温度定为 • 【A】不超过 4℃ • 【B】不超过 10℃ • 【C】不超过 20℃ • 【D】不超过 25℃ • 【E】不超过 30℃ 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[考点] 中药的采购与贮藏、养护·中药 的贮藏与养护 阴凉处：系指不超过 20℃的环境。凉 暗处：系指避光并不超过 20℃的环境。冷处：系指 2～10℃的环境。常温：系指 10～30℃的环境。 24.某患者，昨患风热感冒，症见头痛、咳嗽、口 干、咽痛，宜选用 • 【A】参苏丸 • 【B】荆防颗粒 • 【C】正柴胡饮颗粒 • 【D】桑菊感冒片 • 【E】感冒清热颗粒 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[考点] 非处方药·内科用药 辛温解表类 中成药用于外感风寒证。症见恶寒重、发热轻、无 汗、鼻塞流涕、头痛、肢体酸痛、口不渴、苔薄白、 脉浮紧等。代表性方药有荆防颗粒、正柴胡饮颗粒 等。 辛凉解表类中成药用于外感风热证。症见发热 重、恶寒轻、头痛、咽痛、口渴、咳嗽痰稠黄、苔微 黄、舌质红、脉浮数等。代表性方药有银翘解毒丸、 桑菊感冒片等。 表里双解类中成药用于表里同病。 除外感表证外，多兼热结便秘，或湿热泻痢等里证。 需表里双解，内外同治。代表性方药有防风通圣丸 等。 扶正解表类中成药由补益药与解表药配合组 成，具有扶正、散邪的特点，适用于体质素虚、兼感 外邪所致的虚人外感。代表性中成药有玉屏风散、参 苏丸等。 25.内含罂粟壳而不能过量或长期服用的中成药是 • 【A】急支糖浆 • 【B】咳喘宁口服液 • 【C】止咳平喘糖浆 • 【D】止咳宁嗽胶囊 • 【E】桂龙咳喘宁胶囊 【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[考点] 非处方药·内科用药 咳喘宁口服 液的主要成分有麻黄、石膏、苦杏仁、桔梗、百部、 罂粟壳、甘草，因为含有罂粟壳而不宜久服，此外强 力枇杷露、克咳胶囊亦含有罂粟壳。 26.胃康胶囊除健胃止痛、行瘀止血外，又能 • 【A】清热 • 【B】疏肝 • 【C】制酸 • 【D】养阴 • 【E】止呕 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[考点] 非处方药·内科用药 胃康胶囊的 功能主治：行气健胃，化瘀止血，制酸止痛。 27.治肝胆火旺之心烦不宁、头晕目眩、大便秘结， 宜选用 • 【A】清火片 • 【B】芩连片 • 【C】一清胶囊 • 【D】当归龙荟丸 • 【E】黄连上清丸 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[考点] 非处方药·内科用药 当归龙荟丸 可泻火通便。用于肝胆火旺，心烦不宁，头晕目眩， 耳鸣耳聋，胁肋疼痛，脘腹胀痛，大便秘结。 28.清眩丸主治 • 【A】肝火上炎之头痛眩晕 • 【B】痰浊上蒙之头痛眩晕 • 【C】精血亏虚之头晕目眩 • 【D】风热上攻之头晕目眩 • 【E】肝阳上亢之头痛眩晕 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[考点] 非处方药·内科用药 清眩丸可散 风清热，用于风热头晕目眩，偏正头痛，鼻塞牙痛。 29.女金丸不具有的功能是 • 【A】益气 • 【B】养血 • 【C】止痛 • 【D】理气活血 • 【E】疏肝解郁 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[考点] 非处方药·妇科用药 女金丸的功 能为益气养血，理气活血，止痛。 30.肥儿疳积颗粒的功能是 • 【A】健脾止泻，凉肝杀虫 • 【B】健脾和胃，平肝杀虫 • 【C】健脾养血，开胃驱虫 • 【D】健脾消积，利胆杀虫 • 【E】健脾养血，平肝杀虫 【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[考点] 非处方药·儿科用药 肥儿疳积颗 粒可健脾和胃，平肝杀虫。用于脾弱肝滞，面黄肌 瘦，消化不良。 31.既滋阴补肾，又清肝明目的中成药是 • 【A】黄连养肝丸 • 【B】拨云退翳丸 • 【C】知柏地黄丸 • 【D】明目蒺藜丸 • 【E】石斛夜光丸 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[考点] 非处方药·五官科用药 石斛夜光 丸的功能为滋阴补肾，清肝明目。用于肝肾两亏，阴 虚火旺，内障目暗，视物昏花。 32.合理用药基本原则中的简便原则是指 • 【A】临床疗效明确 • 【B】不需医师辨证和检查 • 【C】治疗期间不需调节药量 • 【D】使用者易于掌握用药方法 • 【E】药品有效期和生产批号标识清晰 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[考点] 中药的合理应用·合理用药概述 所谓简便，即提倡用药方法要简便。一名合格的执业 药师在建议临床医师或指导患者使用中药或中成药 时，必须在用药安全、有效的前提下，力争做到所推 选药物的使用方法简便易行，使临床医师及使用者易 于掌握，应用方便。 33.属合理联用的药组是 • 【A】胆宁片与六应丸 • 【B】更衣丸与双红抗喘丸 • 【C】脑立清丸与六味地黄丸 • 【D】朱砂安神丸与天王补心丸 • 【E】牛黄降压丸与复方川贝精片 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[考点] 中药的合理应用·中成药的联合 应用 功能不同的中成药相配，可以互补治疗兼证， 如高血压病证属于肝肾阴虚、风阳上扰者，可用六味 地黄丸加脑立清丸。 34.能协同增效的中西药联用药组是 • 【A】双黄连片与乳酶生 • 【B】四逆汤与地高辛 • 【C】山楂颗粒与氨茶碱 • 【D】五味子糖浆与磺胺甲噁唑 • 【E】牛黄清心丸与三溴合剂 【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[考点] 中药的合理应用·中西药的联合 应用 地高辛与木防己汤、茯苓杏仁甘草汤、四逆汤 合用属于合理联用。 35.含氢氯噻嗪的中成药是 • 【A】冠通片 • 【B】心血宝胶囊 • 【C】脉络通颗粒 • 【D】珍菊降压片 • 【E】强力康颗粒 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[考点] 中药的合理应用·中西药的联合 应用 珍菊降压片的主要成分为珍珠层粉、野菊花膏 粉、芦丁、氢氯噻嗪、盐酸可乐定。氢氯噻嗪引起的 最常见的不良反应为低血钾，同时因其可抑制胰岛素 释放，可使糖耐量降低、血糖升高，故肝肾疾病患 者、糖尿病患者、孕妇及哺乳期妇女不宜服用。所 以，使用含有氢氯噻嗪的中成药时，一方面要注意氢 氯噻嗪本身所具有的不良反应，同时也要避免重复用 药，以防止药物自身不良反应的发生。 36.肝功能不全者应忌用的药是 • 【A】莱菔子 • 【B】决明子 • 【C】枸杞子 • 【D】牛蒡子 • 【E】黄药子 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[考点] 特殊人群的中药应用·肝功能不 全者的中药应用 苷类可分为强心苷类、氰苷类和皂 苷类。强心苷类及氰苷类成分鲜有造成肝损伤的报 道，皂苷有局部刺激作用，有的还有溶血作用。含皂 苷的中药有三七、商陆、黄药子等。黄药子是目前公 认的肝毒性中药。 37.与用药剂量、药理作用无关的不良反应是 • 【A】副作用 • 【B】毒性作用 • 【C】后遗效应 • 【D】过敏反应 • 【E】继发反应 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[考点] 中药不良反应·药物不良反应分 类 变态反应亦称药物过敏反应，本质上是一类病理 性免疫反应，由抗原、抗体的相互作用引起，与药物 的药理作用无关。过敏反应对机体的危害程度轻重不 一，轻者停药后可恢复，重者甚可致死亡。从接触抗 原至出现症状，时间差异很大，反应持续时间也不相 同。 38.含马钱子的中成药是 • 【A】木瓜丸 • 【B】跌打丸 • 【C】疏风定痛丸 • 【D】三七伤药片 • 【E】祛风止痛片 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[考点] 中药不良反应·常用有毒中药的 中毒反应和基本救治原则 含马钱子的中成药有九分 散、山药丸、舒筋丸、疏风定痛丸、伤科七味片等。 马钱子含番木鳖碱，即士的宁，毒性大，成人服用 5～10mg 可中毒，一次服用 30mg 即致死。首先兴奋 中枢神经系统，引起脊髓强直性痉挛，继而兴奋呼吸 中枢及血管运动中枢。中毒表现为初期出现头晕、头 痛、烦躁不安、面部肌肉紧张、吞咽困难；进而伸肌 与屈肌同时做极度收缩，发生典型的士的宁惊厥、痉 挛，甚至角弓反张，可因呼吸肌痉挛窒息或心力衰竭 而死亡。中毒患者需保持安静，避免声音、光线刺激 (因外界刺激可引发惊厥痉挛)，吸氧。清除毒物，洗 胃，导泻。进行较大量的静脉输液，以加快排泄。对 症治疗，痉挛时可静脉注射苯巴比妥钠 0.2～0.3g。 肉桂煎汤或甘草煎汤饮服。 39.奠定中医学理论基础的医学典籍是 • 【A】《伤寒论》 • 【B】《黄帝内经》 • 【C】《金匮要略》 • 【D】《诸病源候论》 • 【E】《神农本草经》 【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[考点] 中医药文献与信息·常用中医药 信息 《黄帝内经》又称《内经》，是最早的一部中 医典籍，也是中医最重要的经典著作。《黄帝内经》 分为《素问》《灵枢》两部分。《素问》作为现存最 早、最为系统的医学经典著作，全面总结了秦汉以前 古代医学的临床经验和理论，形成了独具特色的中医 学理论体系，并为其发展奠定了坚实的基础。《灵 枢》侧重于经络理论和针刺方法，是全面系统总结我 国汉代以前中医学理论、经络学说和针刺技术的经典 著作，为后世医学，尤其是针灸学的发展奠定了坚实 的基础；因其详于经络腧穴针灸刺法，故又有《针 经》之称。 40.创可贴包装上应有 • 【A】无细胞毒性字样 • 【B】无菌字样 • 【C】无皮肤刺激字样 • 【D】不致敏字样 • 【E】洁净不渗膏字样 【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[考点] 医疗器械基本知识·家庭常用医 疗器械的基本知识 医疗器械选购和使用注意事项： 选购首先要看产品的包装标识和产品说明书；包装上 应有“无菌”字样或图形符号、一次性使用说明或图 形符号、包装破损禁用说明或标识；启封后切忌用手 接触中间复合垫。