口腔执业医师（口腔内科学）模拟试卷44 15页

口腔执业医师【口腔内科学】模拟试卷 44 (总分：58 分，做题时间：90 分钟) 一、 A3/A4 型题(总题数：1，score:10 分) 患者，男性，38 岁，自觉右下第一磨牙咀嚼时咬到 某一处时明显酸痛，不咬合时无疼痛，今晨咬硬物时 又出现同样症状，进冷热食时，无明显痛感。 【score:10 分】 (1).采集病史时应特别注意询问【score:2 分】 【A】有无自发痛 【B】有无夜间痛 【C】有无扳机点 【D】有无牙病治疗史 【E】酸痛是否在食物嵌入牙面龋洞时引起 【此 项为本题正确答案】 本题思路： (2).检查的重点是【score:2 分】 【A】叩诊 【B】探诊 【此项为本题正确答案】 【C】视诊 【D】牙齿松动度 【E】冷热诊 本题思路： (3).对鉴别诊断最有帮助的辅助检查是【score:2 分】 【A】 根尖片 【此项为本题正确答案】 【B】下颌骨侧位片 【C】曲面体层片 【D】电活力测验 【E】神经系统检查 本题思路： (4).若确诊为百 齿敏感症，最先采用的治疗方案 是【score:2 分】 【A】备洞，银汞合金充填 【B】备洞，光敏树脂充填 【C】窝沟封闭 【D】脱敏 【此项为本题正确答案】 【E】全冠修复 本题思路： (5).若经上述检查不能确定为 牙齿敏感症，诊断 时尚需考虑【score:2 分】 【A】 慢性牙髓炎 【B】 急性牙髓炎 【C】 牙隐裂 【此项为本题正确答案】 【D】 四环素牙 【E】 邻面龋 本题思路： 二、 A1/A2 型题(总题数：21，score:42 分) 1.不属于楔状缺损致病因素的是 【score:2 分】 【A】横刷牙 【B】酸蚀 【C】应力疲劳 【D】牙龈退缩 【此项为本题正确答案】 【E】牙颈部结构薄弱 本题思路： 2.根尖诱导成形术的工作长度为切缘距根尖 【score:2 分】 【A】0．5～1mm 【B】小于 0．5mm 【C】1～2mm 【此项为本题正确答案】 【D】2～3mm 【E】3mm 以上 本题思路： 3.塑化液导入根管后覆盖根管口的材料是 【score:2 分】 【A】氧化锌丁香油黏固剂 【此项为本题正确答 案】 【B】磷酸锌黏固剂 【C】氢氧化钙糊剂 【D】碘仿糊剂 【E】无特殊要求 本题思路： 4.备洞时意外穿髓。应采用下列哪种方法治疗 【score:2 分】 【A】直接盖髓术 【此项为本题正确答案】 【B】间接盖髓术 【C】活髓切断术 【D】根管治疗 【E】根尖诱导成形术 本题思路： 5.10 号标准化扩孔钻和锉的尖端直径和刃部末端直 径为 【score:2 分】 【A】0．01mm 和 0．40mm 【B】0．10mm 和 0．42mm 【此项为本题正确答 案】 【C】0．15mm 和 0．47mm 【D】0．15mm 和 0．32mm 【E】0．10mm 和 0．32mm 本题思路： 6.根尖诱导成形术复查时间为治疗后 【score:2 分】 【A】1 周 【B】2 周 【C】1 个月 【D】1．5～2 个月 【E】3～6 个月 【此项为本题正确答案】 本题思路： 7.患者因右下颌磨牙突发剧烈疼痛就诊，疼痛呈放射 性。不能定位。镜下见龋损下方牙髓血管扩张充血。 血管通透性增加，液体渗出，组织水肿，沿血管壁周 围大量中性粒细胞浸润。该疾病是 【score:2 分】 【A】牙髓充血 【B】急性化脓性牙髓炎 【C】急性牙髓炎 【此项为本题正确答案】 【D】牙髓网状萎缩 【E】牙髓坏死 本题思路： 8.患者，男性，36 岁，近半年来右上后牙牙龈反复 出现小脓包，曾两次肿痛，流出少许咸昧液体。检查 时最可能见到 【score:2 分】 【A】右上后牙龋齿和龈瘘 【此项为本题正确答 案】 【B】多个牙齿松动 【C】多个龋坏牙齿 【D】牙龈处多处口腔溃疡 【E】变色牙和口腔溃疡 本题思路： 9.下列关于急性白血病的牙龈病损的治疗说法正确的 是 【score:2 分】 【A】首诊时一般进行彻底的牙周洁治 【B】及时与血液内科医师配合治疗 【此项为本 题正确答案】 【C】2％氯己定含漱 【D】牙周手术切除增生的牙龈 【E】以上都不是 本题思路： 10.下列不属于白血病引起的牙龈肿胀的特点是 【score:2 分】 【A】牙龈颜色暗红发绀或苍白 【B】牙龈组织松软或中等硬度 【C】牙龈肿大局限于前牙区 【此项为本题正确 答案】 【D】表面光亮 【E】牙龈肿大可覆盖于部分牙面 本题思路： 11.关于急性多发性龈脓肿。说法错误的是 【score:2 分】 【A】全身症状明显 【B】形成较深的牙周袋和骨下袋 【此项为本题 正确答案】 【C】脓肿位于龈乳头内，可同时波及颊舌侧龈乳 头 【D】全口多个牙泛发 【E】治愈后牙龈恢复正常 本题思路： 12.关于牙龈瘤诊断的叙述。不正确的是 【score:2 分】 【A】常发生于中、青年人 【B】多见于唇、颊侧和舌、腭侧的牙龈乳 头 【此项为本题正确答案】 【C】可伴有牙槽骨吸收及牙周膜间隙增宽 【D】肿块呈圆球形或椭圆形，大小不一 【E】累及的牙齿可能松动或移位 本题思路： 13.患者，男性，21 岁，因牙齿松动半年就诊。无全 身疾病，无青霉素过敏史。接诊医生诊断为广泛型侵 袭性牙周炎。经牙周系统治疗后，复查的间隔期开始 应为 【score:2 分】 【A】每 2～4 个月 1 次 【B】每 2～3 个月 1 次 【C】每 1～2 个月 1 次 【此项为本题正确答案】 【D】每 3～4 个月 1 次 【E】每 3～6 个月 1 次 本题思路：广泛型侵袭性牙周炎治疗后较易复发，因 此应加强定期的复查和必要的后续治疗。复查的间隔 期开始应为每 1～2 个月 1 次，半年后若病情稳定， 可逐渐延长。 14.患者，男性，22 岁，主诉：前牙牙龈增生 3 年 余。检查：前牙牙周探诊深度 2～3mm。如果诊断为 增生性龈炎，与局限型轻度慢性牙周炎鉴别的最主要 指标为 【score:2 分】 【A】现病史 【B】牙齿松动 【C】细菌学检查 【D】牙龈炎症程度 【E】有无附着丧失 【此项为本题正确答案】 本题思路： 15.乳牙的嵌体修复法适用于 【score:2 分】 【A】乳磨牙Ⅰ类复合洞形和Ⅱ类复合洞形 【此 项为本题正确答案】 【B】乳磨牙Ⅱ类复合洞形和Ⅲ类复合洞形 【C】乳磨牙Ⅲ类复合洞形和Ⅳ类复合洞形 【D】乳磨牙Ⅳ类复合洞形和Ⅴ类复合洞形 【E】乳磨牙Ⅴ类复合洞形和Ⅰ类复合洞形 本题思路： 16.奶瓶龋主要发生于 【score:2 分】 【A】上颌乳切牙邻面 【B】上颌乳切牙唇面 【此项为本题正确答案】 【C】上颌乳磨牙 面 【D】下颌乳磨牙 面 【E】上颌乳尖牙唇面 本题思路： 17.某同学准备去幼儿园对儿童进行口腔健康教育， 在准备口腔健康教育材料时，教授提醒他应特别注意 内容应具有以下特点，除了 【score:2 分】 【A】知识性 【B】准确性 【C】创新性 【此项为本题正确答案】 【D】趣味性 【E】艺术性 本题思路： 18.下列描述不符合多形性红斑临床特征的是 【score:2 分】 【A】发病有季节性，春秋季多见 【B】发病过程缓慢，常迁延不愈，无自限 性 【此项为本题正确答案】 【C】病损特征为红斑、水肿、大疱、糜烂等 【D】口腔、皮肤、眼、生殖器均可出现病损 【E】可伴有不同程度的全身反应 本题思路：多形性红斑为突然发生的急性炎症，发病 与季节有关，春秋季常见，有些患者能询问出发病前 可疑用药史，或进食某些食物，接触某些环境因素而 诱发疾病。病损表现为多种形式，如红斑、丘疹、水 疱、糜烂等，特别是虹膜状红斑有诊断意义。本病病 程短，发病有自限性和复发性，严重者可累及身体多 腔孔黏膜。 19.以下关于念珠菌性口角炎的说法不正确的是 【score:2 分】 【A】以湿白糜烂为特征 【B】念珠菌性口角炎常为双侧罹患 【C】年长患者的口角炎多与咬合垂直距离缩短有 关 【D】儿童在寒冷的冬季常发生 【E】常并发舌炎、唇炎、阴囊炎 【此项为本题 正确答案】 本题思路：念珠菌性口角炎的特征是常为两侧罹患， 口角区的皮肤与黏膜发生皲裂，邻近的皮肤与黏膜充 血，皲裂处常有糜烂和渗出物，或结有薄痂，张口时 疼痛或溢血，念珠菌性口角炎多发生于儿童、身体衰 弱患者和血液病患者，年长患者的口角炎多与咬合垂 直距离缩短有关，口角区皮肤发生塌陷呈沟槽状，导 致唾液由口角溢入沟内，故常呈潮湿状态，有利于真 菌生长繁殖。儿童在寒冷干燥的冬季，因口唇干裂继 发的念珠菌感染的口角炎也较常见，唇周皮肤呈干燥 状并附有细的鳞屑，伴有不同程度的瘙痒感。应注意 这种以湿白糜烂为特征的真菌性口角炎与其他几种类 型的口角炎的区别，维生素 B 缺乏症引起的口角炎常 伴有舌炎、唇炎、阴囊炎或外阴炎；细菌性口角炎多 单发于一侧口角，细菌培养阳性。因此，本题中关于 念珠菌性口角炎说法不正确的是 E。 20.患者，女性，52 岁，上唇突然肿胀 2 小时，伴局 部灼热、痒感。检查：上唇肿胀肥厚，表面光亮，无 触痛。约 3 小时后，肿胀逐渐消退。该病可能的诊断 是 【score:2 分】 【A】腺性唇炎 【B】肉芽肿性唇炎 【C】梅-罗综合征 【D】淋巴增生性唇炎 【E】血管神经性水肿 【此项为本题正确答案】 本题思路： 21.患者，男性，50 岁，口腔多年以来反复出现溃 疡，外生殖器也常出现溃疡，近来眼睛也出现不适， 经诊断为虹膜睫状体炎，除此以外下肢皮肤可见结节 性红斑。手背静脉注射处可见红疹，最可能的诊断是 【score:2 分】 【A】舍格伦综合征 【B】莱特尔综合征 【C】贝赫切特综合征 【此项为本题正确答案】 【D】梅一罗综合征 【E】Ramsay-Hunt 综合征 本题思路： 三、 B1 型题(总题数：1，score:6 分) A．翻瓣术 B．牙龈切除术 C．牙冠延长术 D．引导组 织再生术 E．结缔组织移植术下列情况最适宜采取的 术式是【score:6 分】 (1).Ⅱ度根分歧病变【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).骨上袋的慢性牙周脓肿【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).前牙牙龈退缩，影响美观【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：