医学考试-中医内科学(二)-2 45页

中医内科学(二)-2 (总分：50 分，做题时间：90 分钟) 一、A1 型题(总题数：50，score:50 分) 1.患者胁肋胀痛，触痛明显且拒按，牵及肩背，伴纳 呆恶心，厌食油腻，口苦口干，腹胀尿少，舌苔黄 腻，脉弦滑，治疗宜首选： • A．茵陈蒿汤 • B．四逆散加茵陈、黄柏 • C．龙胆泻肝汤 • D．三仁汤加青皮、郁金 • E．藿朴夏苓汤 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 2.下列描述黄疸和萎黄不正确的是： • A．均有身黄 • B．均有目黄 • C．萎黄多见于重病之后 • D．萎黄多伴有眩晕气短之症 • E．黄疸则多伴有小便发黄 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 3.阳明头痛宜选用： • A．柴胡、黄芩 • B．石膏、知母 • C．葛根、白芷 • D．羌活、蔓荆子 • E．以上都不是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 4.头痛如雷鸣，头面起核，谓之： • A．首风 • B．厥头痛 • C．偏头风 • D．雷头风 • E．以上都不是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 5.提出厥证的病机是"阴阳离居，营卫不通，真气厥 乱，客邪乘之"的是： • A．《内经》 • B．《金匮要略》 • C．《诸病源候论》 • D．《医学入门》 • E．《景岳全书》 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 6.内伤咳嗽病理因素主要为： • A．虚与瘀 • B．痰与火 • C．痰与瘀 • D．湿与瘀 • E．虚与痰 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 7.下列叙述，除哪项外均是不寐的具体治疗方法： • A．益气养血 • B．滋补肝肾 • C．消导和中 • D．清火化痰 • E．活血化瘀 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 8.赵某，男，66 岁。平素纳呆胸闷，刻下症见头 痛，昏蒙，胸脘满闷，呕恶痰涎，苔白腻，脉滑。证 属： • A．肝阳头痛 • B．痰浊头痛 • C．肾虚头痛 • D．血虚头痛 • E．以上都不是 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 9.肝阴不足胁痛的治法为： • A．滋阴补肾 • B．疏肝理气 • C．滋阴柔肝 • D．清热养阴 • E．以上都不是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 10.关于外感咳嗽与内伤咳嗽的区别，下列哪项是错 误的： • A．感邪不同 • B．起病缓急不同 • C．咳嗽性质不同 • D．虚实不同 • E．病程长短不同 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 11.阳明经头痛的部位是： • A．头后部，下连于项 • B．前额部及眉棱处 • C．头之两侧，并连及耳部 • D．巅顶部位，或连于目系 • E．两颞部痛 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 12.《诸病源候论·淋病诸候》指出："血淋者，是-- 之甚者则尿血"。 • A．肉淋 • B．劳淋 • C．热淋 • D．尿浊 • E．气淋 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 13.患者自觉脘腹痞塞不通，胀满难受而无块状物可 及，可以诊为： • A．痞块 • B．痞满 • C．食积 • D．积聚 • E．癥瘕 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 14.治疗泄泻初起，不宜： • A．分利 • B．消导 • C．疏利 • D．清化 • E．补涩 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 15.头痛如裹，肢体困重，纳呆胸闷，苔腻脉濡，治 法为： • A．疏散风寒 • B．祛风胜湿 • C．平肝潜阳 • D．养阴补肾 • E．健脾化湿 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 16.眩晕主要与哪些脏腑有关： • A．肺脾肾 • B．心肝肾 • C．肝脾肾 • D．肺胃肾 • E．以上都不是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 17.沈某，女，46 岁。于前日淋雨后出现头痛如裹， 肢体困重，胸闷，大便溏泻，苔白腻，脉濡，治则 宜： • A．疏散风寒 • B．疏风清热 • C．祛风胜湿 • D．化痰降逆 • E．清热利湿 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 18.多寐的主要病机是： • A．阳盛阴衰 • B．阴盛阳衰 • C．阴阳失交 • D．心肾不交 • E．阳不入阴 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 19.患者精神抑郁，情绪不宁，沉默不语，善怒易 哭，时时太息，胸胁胀闷，舌质淡，苔薄白，脉弦。 治疗宜选： • A．四逆散加减 • B．丹栀逍遥散加减 • C．半夏厚朴汤加减 • D．柴胡疏肝散加减 • E．天王补心丹加减 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 20.痰浊头痛的特点是： • A．头痛昏蒙 • B．头痛且胀 • C．头痛如裹 • D．头脑空痛 • E．头痛如刺 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 21.下列所叙述的那一项是胸痹虚证的病机： • A．心脾亏虚，心脉失养 • B．心肾不交，水火不济 • C．木火刑金，肝肺失调 • D．肝肾阴虚，水不涵木 • E．以上都不是 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 22.王某，痢下赤白粘冻，白多赤少或纯为白冻，腹 痛，里急后重，饮食乏味，中脘饱闷，头身困重，舌 质淡苔白腻，脉濡缓，证属： • A．寒湿痢 • B．休息痢 • C．噤口痢 • D．虚寒痢 • E．阴虚痢 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 23.肝郁化火不寐者，宜首选： • A．龙胆泻肝汤 • B．安神定志丸 • C．朱砂安神丸 • D．柴胡疏肝散 • E．黄连阿胶汤 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 24.下列哪项不属于真正汗证： • A．喜怒、激动所致汗出 • B．瘀血所致自汗 • C．卫表不固所致自汗 • D．肝经郁热所致汗出 • E．阴血亏虚所致自汗 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 25.肝胃郁热型胃痛的特点是： • A．隐痛 • B．灼痛 • C．胀痛 • D．刺痛 • E．暴痛 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 26.阳黄初期见表证者，宜先用何方以解表清热利 湿： • A．藿香正气散 • B．葛根黄芩黄连汤 • C．茵陈五苓散 • D．赤小豆汤 • E．以上都不是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 27.《灵枢·口问》指出什么原因可致"溲便为之变 "： • A．肾气不足 • B．气化不利 • C．心热下移 • D．命门火衰 • E．中气不足 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 28.下列哪项不是风热感冒症状： • A．肢体酸重 • B．汗泄不畅 • C．身热较著 • D．口渴欲饮 • E．咽痛 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 29.泄泻发病的主要关键是： • A．感受外邪 • B．饮食所伤 • C．情志失调 • D．脏腑虚弱 • E．脾胃功能障碍 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 30.肝肾阴虚，风阳上扰型中风的治法是： • A．祛风通络，养血和营 • B．辛凉开窍，清肝熄风 • C．育阴潜阳，镇肝熄风 • D．辛温开窍，豁痰熄风 • E．益气回阳，扶正固脱 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 31.胁痛的病机应除外下列哪一项： • A．肝气郁结 • B．瘀血阻络 • C．湿热蕴结 • D．肝阴不足 • E．饮食停滞 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 32.关于喘证的病理性质，下列哪项不正确： • A．实喘在肺 • B．虚喘责之肺、肾 • C．虚实均为痰浊阻滞气机所致 • D．虚证以气虚为主 • E．复杂者每下虚上实并见 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 33.不寐虚证大多属于： • A．阴血不足 • B．阳气虚衰 • C．气虚血瘀 • D．气血两虚 • E．以上都不是 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 34.《金匮要略·水气病篇》所论五水包括：风水、 石水、皮水、黄汗和： • A．阴水 • B．阳水 • C．肾水 • D．正水 • E．里水 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 35.《景岳全书》认为：治遗精之法，情动者当清 其： • A．肝 • B．肾 • C．火 • D．心 • E．热 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 36.明确提出"其两侧自腋而下，至肋骨之尽处，统名 曰胁"的古籍是： • A．《景岳全书》 • B．《类证治裁》 • C．《医宗金鉴》 • D．《丹溪心法》 • E．《证治汇补》 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 37.提出治泻九法的著作是： • A．《金匮要略》 • B．《医学心悟》 • C．《医宗必读》 • D．《医学三字经》 • E．《脾胃论》 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 38.寒湿困脾所致的鼓胀，宜用何方： • A．柴胡疏肝汤 • B．实脾饮 • C．五苓散 • D．附子理中汤 • E．以上都不对 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 39.首先指出消渴病尿有甜味的医著是： • A．《内经》 • B．《难经》 • C．《金匮要略》 • D．《古今录验方》 • E．《三消论》 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 40.患者女，20 岁。3 个月来因学习紧张，压力较 大，近日难以入睡，有时眠中多梦，伴心悸健忘，肢 倦乏力，食欲不振，面色少华，舌质淡，苔薄白，脉 细弱。其最佳方剂为： • A．归脾汤 • B．朱砂安神丸 • C．黄连阿胶汤 • D．酸枣仁汤 • E．安神定志丸 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 41.下列各项哪一项不是癫狂病发病的主要因素： • A．阴阳失调 • B．情志郁结 • C．痰气上扰 • D．气血凝滞 • E．外感六淫 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 42.赵某，男，34 岁。近日腹胀或痛，时有如条状物 聚集在腹部，按之则胀痛更甚，纳食减退，大便秘 结，舌苔腻，脉弦滑，证属： • A．气滞血阻型积证 • B．气结血瘀型积证 • C．肝郁气滞型聚证 • D．食滞痰阻型聚证 • E．肝气挟痰型聚证 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 43.胸痹总属本虚标实之证，其本虚多为： • A．阳虚 • B．气虚 • C．血虚 • D．阴虚 • E．以上都不是 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 44.淋之名称始见于： • A．《内经》 • B．《伤寒论》 • C．《金匮要略》 • D．《诸病源候论》 • E．《千金方》 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 45.气秘属气虚下陷、肛门坠胀者，可用补中益气汤 合用以下何方： • A．麻子仁丸 • B．更衣丸 • C．六磨汤 • D．黄芪汤 • E．以上都不是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 46.厥证急救时，首先应分辨： • A．标本 • B．表里 • C．寒热 • D．虚实 • E．气血 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 47.致痫的病因中，历代医家以何者立论最多： • A．风 • B．火 • C．痰 • D．气 • E．虚 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 48.症见泄泻清稀，甚至如水样，腹痛肠鸣，胸脘痞 闷，纳少泛呕，肢体倦怠，舌苔白腻，脉濡缓，治宜 选用： • A．藿香正气散 • B．平胃散 • C．五苓散 • D．胃苓汤 • E．理中汤 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 49.《景岳全书》认为：治遗精之法，……相火盛 者，当： • A．壮水滋阴 • B．用血肉有情之品 • C．配用阴柔之品 • D．用温润之品 • E．以上都不是 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 50.实证之泄泻，治以祛邪为主，下述何法不可取： • A．解表散寒 • B．芳香化浊 • C．清热利湿 • D．抑肝扶脾 • E．消食导滞 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：