风湿与临床免疫学练习试卷7 20页

风湿与临床免疫学练习试卷 7 (总分：90 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：45，score:90 分) 1.同孪双生子 HLA-B27 和 AS 的一致率则超过 【score:2 分】 【A】60%. 【B】50%. 【此项为本题正确答案】 【C】20%. 【D】70%. 【E】30%. 本题思路： 2.遗传研究表明，类风湿性关节炎属于 【score:2 分】 【A】单基因遗传 【B】隐性遗传 【C】非遗传性疾病 【D】显性遗传 【E】多基因遗传 【此项为本题正确答案】 本题思路： 3.急性重度一氧化碳中毒频繁抽搐的患者治疗首选药 物是 【score:2 分】 【A】胞二磷胆碱 【B】氯酯醒 【C】苯妥英钠 【D】地西泮 【此项为本题正确答案】 【E】苯巴比妥 本题思路： 4.急性中毒的特点不包括 【score:2 分】 【A】发病急骤 【B】不积极治疗，可危及生命 【C】不需要积极治疗 【此项为本题正确答案】 【D】变化迅速 【E】症状严重 本题思路： 5.有助于 SLE 早期或不典型病例诊断的标记抗体是 【score:2 分】 【A】抗 RNP 抗体 【B】抗 dsDNA 抗体 【C】抗核抗体 【D】抗 rRNP 抗体 【E】抗 Sm 抗体 【此项为本题正确答案】 本题思路： 6.类风湿性关节炎的主要表现是 【score:2 分】 【A】对称性多关节炎 【B】持续性发热 【C】游走性关节炎 【此项为本题正确答案】 【D】皮肤环形红斑 【E】心包炎 本题思路： 7.AS 的常见体征不包括 【score:2 分】 【A】脊柱活动受限 【B】枕墙距>0 【C】肌肉萎缩 【此项为本题正确答案】 【D】骶骼关节压痛 【E】胸廓活动减少 本题思路： 8.急性氯气中毒急救时处理不正确的是 【score:2 分】 【A】脱离有毒环境 【B】就地抢救 【此项为本题正确答案】 【C】防治肺水肿 【D】使用支气管扩张剂 【E】吸氧 本题思路： 9.对于电击造成的前臂腔隙综合征，需要进行减压术 时的腔隙压力是 【score:2 分】 【A】40～50mmHg 【B】30～40mmHg 【此项为本题正确答案】 【C】10～20mmHg 【D】20～30mmHg 【E】>50mmHg 本题思路： 10.口服中毒洗胃时不正确的治疗是 【score:2 分】 【A】每次注入洗胃液不应太多 【B】6 小时内进行效果好 【C】洗胃液总量不能超过 8L 【此项为本题正确 答案】 【D】超过 6 小时仍有必要 【E】每次注液 200～250ml 本题思路： 11.口服中毒洗胃时每次应注入的洗胃液是 【score:2 分】 【A】400ml 【B】500ml 【C】200～250ml 【此项为本题正确答案】 【D】>500ml 【E】100ml 本题思路： 12.中毒后引起瞳孔缩小的毒物是 【score:2 分】 【A】甲醇 【B】一氧化碳 【C】苯胺 【D】有机磷杀虫药 【此项为本题正确答案】 【E】莨菪碱类 本题思路： 13.下列哪种补体低下可作为 SLE 活动的指标之一 【score:2 分】 【A】C3 【此项为本题正确答案】 【B】C2 【C】C4 【D】C6 【E】CH50 本题思路： 14.患者口服毒物中毒时应进行催吐的适应症是 【score:2 分】 【A】惊厥状态 【B】吞服腐蚀剂 【C】吞服石油蒸馏物 【D】患者意识清醒 【此项为本题正确答案】 【E】患者昏迷 本题思路： 15.四氯化碳中毒的靶器官是 【score:2 分】 【A】骨髓 【B】肺脏 【C】肝脏 【此项为本题正确答案】 【D】脾脏 【E】肾脏 本题思路： 16.足骨性关节炎最常累及的关节是 【score:2 分】 【A】跖骨间关节 【B】趾骨间关节 【C】第一跖趾关节 【此项为本题正确答案】 【D】跗跖关节 【E】距舟关节 本题思路： 17.除哪项外均为变应性肉芽肿血管炎临床表现 【score:2 分】 【A】肉眼血尿 【此项为本题正确答案】 【B】发热、全身不适、体重减轻 【C】过敏性鼻炎、支气管哮喘 【D】腹痛、腹泻、腹部包块 【E】皮肤可见瘀斑、紫癜或溃疡 本题思路： 18.强直性脊柱炎和类风湿关节炎鉴别中错误的是 【score:2 分】 【A】较少表现为持续性和破坏性 【B】类风湿因子阳性 【此项为本题正确答案】 【C】HLA-B27 阳性 【D】约 50%.的 AS 患者以髋、膝、踝部关节炎为 首发症状 【E】AS 常为非对称性、反复发作与缓解 本题思路： 19.能引起三叉神经损害的有机溶剂是 【score:2 分】 【A】正己烷 【B】三氯乙烯 【此项为本题正确答案】 【C】苯 【D】二硫化碳 【E】苯胺 本题思路： 20.抗内皮细胞抗体(AECA)除哪项外均可出现在 【score:2 分】 【A】Wegener 肉芽肿 【B】大动脉炎 【C】以上都不是 【此项为本题正确答案】 【D】显微镜下多血管炎 【E】川崎病 本题思路： 21.白塞病之复发性口腔溃疡每年至少发作几次 【score:2 分】 【A】6 次 【B】3 次 【此项为本题正确答案】 【C】4 次 【D】5 次 【E】2 次 本题思路： 22.SLE 皮肤损害常见的是 【score:2 分】 【A】环形红斑 【B】蝶形红斑 【此项为本题正确答案】 【C】淤点 【D】淤斑 【E】玫瑰斑 本题思路： 23.关于干燥综合征的叙述错误的是 【score:2 分】 【A】主要累及外分泌腺体 【B】分为原发性和继发性两类 【C】是一种自身免疫病 【D】很少累及外分泌腺以外的组织 【此项为本 题正确答案】 【E】又叫 SjǒgrEn 综合征 本题思路： 24.下面哪一治疗方法是毒蛇咬伤的特效治疗 【score:2 分】 【A】立即伤口清创 【B】立即注射糖皮质激素 【C】立即注射抗蛇毒血清 【此项为本题正确答 案】 【D】立即用胰蛋白酶做伤口局部环封 【E】立即注射破伤风抗毒素 本题思路： 25.短效苯二氮草类药是 【score:2 分】 【A】氟西泮 【B】阿普唑仑 【C】三唑仑 【此项为本题正确答案】 【D】地西泮 【E】替马西泮 本题思路： 26.晕动病发病的先决条件是 【score:2 分】 【A】第八对脑神经和小脑前庭束完整无损 【此 项为本题正确答案】 【B】半规管的毛细胞功能完整无损 【C】第八对脑神经完整无损 【D】小脑前庭束完整无损 【E】前庭器的功能完整无损 本题思路： 27.关于氨基甲酸酯类杀虫药中毒发病机制正确的是 【score:2 分】 【A】其立体结构与乙酰胆碱相似，可直接兴奋胆 碱能神经 【B】与胆碱酯酶的阴离子部位结合后抑制其活性 【C】其立体结构与胆碱酯酶相似，竞争性抑制胆 碱酯酶 【D】与胆碱酯酶的阴离子部位和酯解部位同时结 合后抑制其活性 【此项为本题正确答案】 【E】与胆碱酯酶的酯解部位结合后抑制其活性 本题思路： 28.AS 的治疗目的错误的是 【score:2 分】 【A】保持良好的姿势 【B】根本治疗 【此项为本题正确答案】 【C】减缓病情的进展 【D】缓解症状 【E】以上都不是 本题思路： 29.Ⅱ类 MHC 抗原的限制性是在免疫反应中控制下列 哪一项 【score:2 分】 【A】CD2+胞识别外来抗原 【B】CD4+胞识别外来抗原 【此项为本题正确答 案】 【C】CD8+胞识别外来抗原 【D】CD45 的作用 【E】CD2 细胞的作用 本题思路： 30.几乎见于所有 SLE 患者的抗体是 【score:2 分】 【A】抗核抗体 【此项为本题正确答案】 【B】抗 Sm 抗体 【C】抗 dsDNA 抗体 【D】抗 SSA(RO)抗体 【E】抗 RNP 抗体 本题思路： 31.抗 SSB 抗体的阳性率是 【score:2 分】 【A】70%. 【B】60%. 【C】以上都不是 【此项为本题正确答案】 【D】50%. 【E】80%. 本题思路： 32.急性高原反应常见于未适应者在一天内登上海拔 2500～3000m 以上地区后多长时间内发病 【score:2 分】 【A】4～6 小时 【B】6～72 小时 【此项为本题正确答案】 【C】12～24 小时 【D】2～4 小时 【E】24～72 小时 本题思路： 33.抑制细胞色素氧化酶的毒物是 【score:2 分】 【A】四氯化碳 【B】一氧化碳 【C】氰化物 【此项为本题正确答案】 【D】有机磷杀虫剂 【E】硫化氢 本题思路： 34.治疗 AS 无效的药物是 【score:2 分】 【A】选择性 COX-2 抑制剂 【B】硫唑嘌呤 【此项为本题正确答案】 【C】柳氮磺吡啶 【D】非甾体抗炎药 【E】雷公藤总苷 本题思路： 35.目前发现中药有增强免疫及抗癌作用的成分是 【score:2 分】 【A】苷类 【B】生物碱类 【C】胺类 【D】多糖类 【此项为本题正确答案】 【E】多肽类 本题思路： 36.类风湿性关节炎病情活动相关的辅助检查是 【score:2 分】 【A】类风湿因子(RF) 【B】ESR 和 C-RP 【此项为本题正确答案】 【C】抗核抗体(ANA) 【D】X 线 【E】血清补体 本题思路： 37.敌鼠钠中毒的特效解毒剂是 【score:2 分】 【A】维生素 D 【B】维生素 B6 【C】维生素 C 【D】维生素 A 【E】维生素 K1 【此项为本题正确答案】 本题思路： 38.血管炎病 Chapel Hill 分类不正确的说法是 【score:2 分】 【A】由六国学者共同讨论制订 【B】在 1996 提出 【此项为本题正确答案】 【C】优点是简单，宜于临床工作 【D】以受累血管大小为本 【E】目前应用较多 本题思路： 39.下列那种疾病与恶性肿瘤最为相关 【score:2 分】 【A】系统性红斑狼疮(SLE) 【B】类风湿性关节炎(RA) 【C】混合性结缔组织病(MCTD) 【D】干燥综合征(SS) 【E】多发性肌炎(PM)/皮肌炎(DM) 【此项为本题 正确答案】 本题思路： 40.血管炎病应用免疫抑制剂最常用的是 【score:2 分】 【A】环磷酰胺 【此项为本题正确答案】 【B】5-FU 【C】环孢素 【D】硫唑嘌呤 【E】甲氨蝶呤 本题思路： 41.急性中毒急救时正确的方法是 【score:2 分】 【A】皮肤黏膜沾染的毒物可用热水冲洗 【B】腐蚀性毒物中毒者可以催吐 【C】溅人眼内的毒物，立即用清水冲洗 【此项 为本题正确答案】 【D】毒物不明时可用温热水洗胃 【E】服毒超过 6 小时者不必洗胃 本题思路： 42.一个细胞免疫低下的癌症病人，需补充维生素来 增强细胞免疫产生抗肿瘤作用，应首选 【score:2 分】 【A】维生素 B1 【B】维生素 C 【C】维生素 B6 【D】维生素 A 【此项为本题正确答案】 【E】维生素 E 本题思路： 43.触电后最首要的现场急救措施是 【score:2 分】 【A】给予抗心律失常药物 【B】立即转送医院 【C】处置烧伤 【D】迅速切断电源或使患者与电源断离 【此项 为本题正确答案】 【E】心肺复苏 本题思路： 44.给吞服强酸患者洗胃时不能使用的溶液是 【score:2 分】 【A】植物油 【B】碳酸氢钠 【此项为本题正确答案】 【C】镁乳 【D】牛奶 【E】蛋清 本题思路： 45.在肝脏代谢后毒性反而增强的毒物是 【score:2 分】 【A】氰化物 【B】苯 【C】对硫磷 【此项为本题正确答案】 【D】一氧化碳 【E】阿托品 本题思路：