口腔执业医师（口腔修复学）模拟试卷28 16页

口腔执业医师【口腔修复学】模拟试卷 28 (总分：60 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1/A2 型题(总题数：22，score:44 分) 1.下列何种修复方法不属于牙体缺损的修复 【score:2 分】 【A】嵌体 【B】金属全冠 【C】套筒冠 【此项为本题正确答案】 【D】桩核冠 【E】部分冠 本题思路：套筒冠义齿是由套筒冠固位体、人工牙、 基托、连接体等部件组成可摘义齿，用于牙列缺损或 缺失的修复。 2.以下对于连接体的设计，正确的是 【score:2 分】 【A】连接体的设计应考虑功能、强度、美观 【B】应适当增加连接体磨牙 龈方向的高度以提 高强度 【C】前牙桥的连接体应适当向舌侧加厚以增进唇 侧的立体感 【D】后牙固定桥的邻间隙应适当加大以利于清洁 【E】以上都正确 【此项为本题正确答案】 本题思路：连接体是固定桥的薄弱环节，连接体的设 计应考虑强度、功能、美观、自洁、可清洁性。在不 影响美观的前提下应适当增加厚度，特别是磨牙胎龈 方向的高度。在不影响咬合的前提下可向舌侧增厚， 以增进唇侧的立体感，增进美观。后牙固定桥可以适 当加大邻间隙，以利于清洁。 3.半固定桥的活动连接体的栓体位于 【score:2 分】 【A】固位体 【B】桥体 【此项为本题正确答案】 【C】固定连接体 【D】基牙 【E】以上都不是 本题思路： 4.下列关于预成桩的优点，说法错误的是 【score:2 分】 【A】减少患者就诊次数 【B】根据根管选用预成桩核 【C】预成桩横切面是椭圆形 【此项为本题正确 答案】 【D】牙体预备和取印模可在一次就诊完成 【E】预成桩主要依靠黏结力固位 本题思路：预成桩及成品桩，是用配套的转头预备根 管后直接选择相匹配的预成桩试戴，调整长短后黏 结，露出根面的桩上用树脂或银汞堆出核的形状，然 后再行冠修复。预成桩的不足是其横切面均是圆形， 需要防旋转。 5.以下属于可逆性弹性印模材的是 【score:2 分】 【A】藻酸盐 【B】硅橡胶 【C】琼脂 【此项为本题正确答案】 【D】印模膏 【E】印模石膏 本题思路： 6.上颌牙列中牙周膜面积最小的是 【score:2 分】 【A】中切牙 【B】侧切牙 【此项为本题正确答案】 【C】尖牙 【D】第一前磨牙 【E】第二前磨牙 本题思路： 7.在口腔条件正常时，设计右上第一前磨牙桥体的最 合理的类型是 【score:2 分】 【A】鞍式 【B】球形 【C】改良盖嵴式 【此项为本题正确答案】 【D】卫生桥 【E】盖嵴式 本题思路：现在常用的是改良盖嵴式桥体，可将腭侧 的接触区扩大到龈嵴顶，防止食物进入龈端，自洁作 用好，舒适感好。 8.以下哪一项并非基托缓冲的目的 【score:2 分】 【A】防止压迫黏膜组织 【B】防止压痛 【C】防止义齿翘动 【D】防止压迫牙龈组织 【E】防止有碍发音 【此项为本题正确答案】 本题思路： 9.原有全口义齿的检查不包括 【score:2 分】 【A】基牙情况 【此项为本题正确答案】 【B】行使功能 【C】人工牙排列 【D】咬合关系 【E】边缘密合性 本题思路： 10.下颌牙列中牙周膜面积的排列顺序从大到小是 【score:2 分】 【A】67543 【B】76543 【C】67354 【此项为本题正确答案】 【D】76534 【E】67534 本题思路： 11.关于基牙选择的原则。不正确的是 【score:2 分】 【A】除仅留切牙外的牙列缺损病例，一般不选切 牙为基牙 【B】基牙倒凹深度不超过 1mm，坡度应小于 20° 【此项为本题正确答案】 【C】选用多个基牙时，基牙越分散越好 【D】松动Ⅱ度或者牙槽骨吸收Ⅱ度的牙不宜单独 选作基牙 【E】选择位置适当的牙作基牙，首选近缺牙间隙 的、条件好的牙作为基牙 本题思路： 12.修复 Kennedy 第一类、第二类缺损的主要难点是 【score:2 分】 【A】防止义齿对牙槽嵴损伤 【B】防止义齿对基牙损伤 【C】防止义齿沿支点线旋转 【此项为本题正确 答案】 【D】防止义齿 向移位 【E】防止义齿龈向移位 本题思路： 13.下列戴牙指导中错误的是 【score:2 分】 【A】纠正不良的咬合习惯 【B】增强义齿的使用信心 【C】可以先练习咀嚼小块食物 【D】使用时要保护口腔组织健康 【E】睡觉时将义齿摘下，浸泡于消毒药水 中 【此项为本题正确答案】 本题思路： 14.以下哪项不属于固定桥的适应证 【score:2 分】 【A】咬合关系正常 【B】单颗前牙缺失 【C】基牙牙周组织健康 【D】前牙缺失伴大量骨缺损 【此项为本题正确 答案】 【E】对颌牙正常 本题思路： 15.牙骨质表面有许多小而浅的凹陷，内有大量细 菌。牙骨质磷灰石晶体出现程度不同的溶解、破坏， 胶原纤维断裂消失。病损相应髓腔处出现修复性牙本 质。该疾病是 【score:2 分】 【A】牙骨质发育不全 【B】慢性牙周炎 【C】牙骨质过度增生 【D】牙骨质龋 【此项为本题正确答案】 【E】牙本质龋 本题思路： 16.患者，女性，24 岁，左上颌侧切牙折断，X 片显 示已做完善根管治疗，叩痛(－)，松动(－)，断面在 龈缘上约 2mm。此时应作哪种修复 【score:2 分】 【A】金属全冠 【B】暂时冠 【C】烤瓷桩核冠 【此项为本题正确答案】 【D】瓷全冠 【E】3／4．冠 本题思路： 17.患者，男性，70 岁，全口无牙颌。初戴义齿时发 现前伸时 颊尖与 近中颊尖有干扰。应该选择调 磨 【score:2 分】 【A】 颊尖及其近中斜面 【B】 颊尖及其远中斜面 【此项为本题正确答 案】 【C】 近中颊尖及其近中斜面 【D】 近中颊尖及其远中斜面 【E】 颊尖及其远中斜面和 近中颊尖及其近 中斜面 本题思路： 18.患者，16 缺失，设计双端固定桥时。对于固定连 接体的要求正确的是 【score:2 分】 【A】位于基牙的非接触区 【B】面积不能小于 4mm 2 【此项为本题正确答 案】 【C】不必形成正常的唇颊、舌外展隙 【D】面积不能大于 4mm 2 【E】应当占据整个邻间隙 本题思路：固定连接体应位于基牙的近中或远中面的 接触区，其面积不应小于 4mm 2 ，连接体四周外形应 圆钝和高度抛光，不能形成狭缝，应形成正常的唇 颊、舌外展隙以及邻间隙，切忌将连接体占据整个邻 间隙或压迫牙龈，妨碍自洁作用。 19.患者， 缺失，行固定桥修复后，诉该侧后牙出 现食物嵌塞痛。检查发现 间见大量嵌塞的食物， 牙线通过无阻力，牙龈红肿。最佳的处理是 【score:2 分】 【A】局部冲洗上药 【B】口服消炎药 【C】拆除同定桥，重新制作 【此项为本题正确 答案】 【D】调 【E】牙周洁治 本题思路： 20.某一患者的右上第一恒磨牙因隐裂，经牙髓治疗 后，将行冠修复。在形成冠 面形态时，第一恒磨 牙 面的斜嵴是连接哪两个牙尖 【score:2 分】 【A】近中颊尖与远中颊尖 【B】近中颊尖与近中舌尖 【C】近中颊尖与远中舌尖 【D】近中舌尖与远中颊尖 【此项为本题正确答 案】 【E】以上都不是 本题思路： 21.患者，男性，30 岁， 游离缺失，患者要求行 固定义齿修复，欲采用单端固定桥修复，需要满足的 最好条件是 【score:2 分】 【A】基牙牙周状况良好 【B】以第二前磨牙和第一磨牙为基牙 【C】缩小 的近远中径 【D】缩小 的颊舌径 【E】以上均是 【此项为本题正确答案】 本题思路： 22.患者， 缺失，拟行 作基牙的固定桥修复， 对于 5 固位体的选择最合适的是 【score:2 分】 【A】黏结冠 【B】嵌体 【C】全冠 【此项为本题正确答案】 【D】3／4 冠 【E】7／8 冠 本题思路：对于有中间基牙的固定桥，设计全冠固位 体可以防止中间基牙的固位体随着义齿使用时间的推 移而出现松动。 二、 A3/A4 型题(总题数：2，score:16 分) 患者，女性，58 岁。牙列缺失，要求修复。 【score:6 分】 (1).制取无牙颌上颌印模时，下列哪项做法不正确 【score:2 分】 【A】医生站在患者的右后方 【B】托盘柄对准面部中线 【C】肌功能修整时牵拉颊部肌肉向下前内方向 【D】合适的个别托盘放入口内，在唇、颊、舌活 动时保持不动 【E】利用个别托盘取模可以不做边缘整塑 【此 项为本题正确答案】 本题思路： (2).帮助患者的下颌自然回到正中关系位，下列哪种 方法不正确【score:2 分】 【A】哥特式弓描记法 【B】面部外形观察法 【此项为本题正确答案】 【C】卷舌后舔法 【D】后牙咬合法 【E】肌监控仪法 本题思路： (3).若患者在义齿戴人后反映下颌弥漫性疼痛，肌肉 酸痛，其原因是【score:2 分】 【A】基托组织面未对骨突、骨嵴做有效缓冲 【B】垂直距离过高 【此项为本题正确答案】 【C】咬合有个别牙早接触 【D】黏膜过薄 【E】牙槽嵴窄而低平 本题思路：面部外形观察法可在确定垂直距离的时候 作为参考。为无牙颌患者确定正中关系位时方法很 多，一般归为三类：哥特式弓法、直接咬合法和肌控 制仪法。直接咬合法有卷舌后舔法、吞咽咬合法及后 牙咬合法。 患者，男性，88 岁，戴用全口义齿 2 周后复诊。自 诉义齿易松动。【score:10 分】 (1).询问病史时，最重要的是应了解患者【score:2 分】 【A】每天带义齿多长时间 【B】什么情况下义齿松动 【此项为本题正确答 案】 【C】过去是否曾戴过义齿 【D】是否能够吃饭和喝汤 【E】是否有偏侧咀嚼习惯 本题思路： (2).首先应做的检查是【score:2 分】 【A】正中关系是否正确 【B】垂直距离是否正常 【C】义齿的固位力如何 【此项为本题正确答 案】 【D】让患者进食，看有无疼痛 【E】重新制作义齿 本题思路： (3).若患者说明在大张口或打哈欠时义齿易松动，可 能的原因是【score:2 分】 【A】义齿边缘过度伸展 【此项为本题正确答 案】 【B】义齿排列不整齐 【C】义齿咬合不平衡 【D】正中关系不正确 【E】患者未适应义齿 本题思路： (4).进食时义齿亦容易松动，可能的原因是 【score:2 分】 【A】义齿边缘过度伸展 【B】系带处缓冲不足 【C】垂直距离恢复过低 【D】义齿磨光面抛光不足 【E】咬合不平衡 【此项为本题正确答案】 本题思路： (5).修改后，患者仍然坚持要求重衬，以下哪种情况 需重衬处理【score:2 分】 【A】正中关系不正确 【B】垂直距离过低 【C】义齿咬合不平衡 【D】义齿边缘封闭差，不密合 【此项为本题正 确答案】 【E】患者要求 本题思路：