妇产科主治医师（妊娠合并性传播疾病）-试卷1 14页

妇产科主治医师【妊娠合并性传播疾病】-试卷 1 (总分：56 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1/A2 型题(总题数：17，score:34 分) 1.下叙妊娠合并尖锐湿疣恰当的描述是 【score:2 分】 【A】胎儿宫内感染并不少见 【B】通过软产道感染胎儿罕见 【C】出生的新生儿常患喉乳头瘤 【D】妊娠期病灶增长缓慢 【E】妊娠期间容易患尖锐湿疣 【此项为本题正 确答案】 本题思路： 2.对于妊娠合并梅毒下列哪项叙述是不恰当的 【score:2 分】 【A】早期梅毒的孕妇可通过胎盘传给胎儿 【B】早期表现为皮肤损害，晚期能侵犯心血管等 重要脏器 【C】梅毒病原体不会在胎儿内脏和组织中繁 殖 【此项为本题正确答案】 【D】妊娠合并梅毒引起死胎、早产与胎盘病变有 关 【E】非梅毒螺旋体抗原血清试验是梅毒常规筛查 方法 本题思路： 3.下列关于孕妇感染弓形虫的描述正确的是 【score:2 分】 【A】滋养体形态见于慢性感染 【B】包囊形态见于急性感染 【C】垂直感染的可能性较少 【D】应用乙酰螺旋霉素有效 【此项为本题正确 答案】 【E】检查新生儿无异常无须治疗 本题思路： 4.性传播性疾病的英文缩写为下列哪项 【score:2 分】 【A】PSTY 【B】CIN 【C】STD 【此项为本题正确答案】 【D】HPV 【E】TBS 本题思路： 5.有关先天性弓形虫病的特征，下列叙述中错误的是 【score:2 分】 【A】全身感染性疾病 【B】视网膜、脉络膜炎、脑内钙化、脑积水 【C】分为全身型及中枢神经症状型 【D】先天感染较后天感染病情轻微 【此项为本 题正确答案】 【E】以上都不是 本题思路： 6.有关淋病感染途径下列哪项错误 【score:2 分】 【A】成人主要是性接触 【B】幼女通常不会感染淋菌 【此项为本题正确 答案】 【C】间接接触感染机会少 【D】胎儿主要在经产道娩出时感染 【E】好发部位为前庭大腺 本题思路： 7.下列哪种方法不适用于衣原体的监测 【score:2 分】 【A】鸡胚卵黄囊接种分离衣原体 【B】细胞培养 【C】血培养 【此项为本题正确答案】 【D】衣原体抗体监测 【E】衣原体抗原监测 本题思路： 8.某孕妇，孕 39 周，外阴、阴道较多鸡冠状乳头赘 生物 2 周，增殖迅速，接触易出血。最有可能的诊断 是下列哪项 【score:2 分】 【A】妊娠合并外阴癌 【B】妊娠合并尖锐湿疣 【此项为本题正确答 案】 【C】妊娠合并巨细胞病毒感染 【D】妊娠合并结核 【E】妊娠合并梅毒 本题思路： 9.对于淋病，下列哪项是恰当的 【score:2 分】 【A】急性下生殖道感染的首要症状是急性宫颈炎 【B】60％～80％感染后无症状，易被忽略 【此 项为本题正确答案】 【C】成人淋病的 80％由性接触传播 【D】可通过血行传播，引起弥漫性腹膜炎 【E】分泌物培养阳性方可确诊 本题思路： 10.妊娠合并巨细胞病毒感染下列哪项是不恰当的 【score:2 分】 【A】孕妇巨细胞病毒感染多为隐性感染 【B】可垂直传播给胎儿 【C】原发性巨细胞病毒感染易引起胎儿先天发育 异常 【D】巨细胞病毒感染的新生儿多数出生后数小时 至数周死亡 【E】妊娠晚期从宫颈分离出病毒应积极治疗，剖 宫产终止妊娠 【此项为本题正确答案】 本题思路： 11.妊娠及哺乳期巨细胞病毒感染的处理下列哪项是 不恰当的 【score:2 分】 【A】乳汁中分离出病毒应停止哺乳 【B】妊娠晚期从宫颈分离出病毒应剖宫产终止妊 娠 【此项为本题正确答案】 【C】妊娠早期确诊应立即终止妊娠 【D】抗病毒药物并无实际应用价值 【E】可能感染的新生儿尿布应做消毒处理 本题思路： 12.单纯病毒感染对胎儿的影响 【score:2 分】 【A】孕妇 20 周前感染 HSV 流产率较高 【B】孕妇 20 周后感染 HSV 可发生早产 【C】HSV 宫内感染极易发生先天发育异常 【此 项为本题正确答案】 【D】新生儿经产道感染占 80％以上 【E】新生儿感染病死率高 本题思路： 13.下面哪项不宜用于巨细胞病毒感染的诊断 【score:2 分】 【A】宫颈脱落细胞涂片行 Giemsa 染色 【B】酶联免疫吸附试验检测孕妇巨细胞病毒 IgG、IgM 【C】DNA 分子杂交 【D】PCR 技术 【E】血培养 【此项为本题正确答案】 本题思路： 14.妊娠早期淋菌感染可引起 【score:2 分】 【A】感染性流产或流产后感染 【此项为本题正 确答案】 【B】胎儿畸形 【C】胎位异常 【D】胎儿巨大 【E】产褥感染 本题思路： 15.女性，25 岁，26 周妊娠，白带增多臭味 2 天，查 体：阴道分泌物稀薄均质，白带常规线索细胞阳性。 诊断为妊娠合并细菌性阴道病，关于细菌性阴道病的 叙述错误的是下列哪项 【score:2 分】 【A】该病为混合菌感染，以厌氧菌为主 【B】厌氧菌繁殖产生胺类物质，使分泌物增多并 有臭味 【C】10％～40％的患者无临床症状 【D】妊娠期患此病可能导致绒毛膜羊膜炎、胎膜 早破、早产等 【E】清水外洗即可，不必药物治疗 【此项为本 题正确答案】 本题思路：妊娠合并阴道炎可增加不良妊娠结局的风 险，应给予积极治疗。本病多选口服用药，甲硝唑 0．2g，每天 3 次，口服 7 天或甲硝唑 2g 单次口服或 克林霉素 0．3g，每天 2 次，口服 7 天。 16.有关梅毒，下列哪项是错误的 【score:2 分】 【A】是由梅毒螺旋体引起的生殖系统病变 【此 项为本题正确答案】 【B】梅毒螺旋体离体干燥后 1～2 小时即死亡 【C】可经胎盘屏障传染给胎儿 【D】测定血清反应素敏感性高、结果快，适用于 筛查 【E】测定血清特异性抗体准确、灵敏，用于确诊 本题思路： 17.有关妊娠期弓形虫的处理，哪项是错误的 【score:2 分】 【A】妊娠早期弓形虫 IgM 阳性，应终止妊娠 【B】妊娠早期弓形虫 IgG 阳性，应终止妊 娠 【此项为本题正确答案】 【C】妊娠中晚期弓形虫 IgM 阳性，应分娩时检测 新生儿脐血清弓形虫 IgM 【D】治疗越早，后遗症越少 【E】一经确诊，应用螺旋霉素治疗 本题思路： 二、 B1 型题(总题数：2，score:14 分) A．新生儿乳头状瘤 B．新生儿小头畸形、智力障碍 等 C．新生儿结膜炎、肺炎 D．新生儿红斑 E．新生 儿鹅口疮【score:6 分】 (1).妊娠合并巨细胞病毒感染可引起【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).妊娠合并沙眼衣原体感染可引起【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).妊娠合并尖锐湿疣可引起【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．苍白密螺旋体 B．存在于白细胞内的革兰阴性双 球菌 C．人乳头状瘤病毒 D．沙眼衣原体 E．人免疫 缺陷病毒【score:8 分】 (1).硬下疳【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).尖锐湿疣【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).非淋菌尿道炎【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (4).艾滋病【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 三、 X 型题(总题数：4，score:8 分) 18.下列哪些方法进行疱疹病毒的诊断 【score:2 分】 【A】水疱液接种培养 48 小时 【此项为本题正确 答案】 【B】疱液中分离出单纯疱疹病毒 【此项为本题 正确答案】 【C】PCR 扩增 HSV 【此项为本题正确答案】 【D】新生儿脐血中特异 IgM(+)提示宫内感 染 【此项为本题正确答案】 【E】水疱组织病理切片 本题思路： 19.孕妇患早期梅毒的治疗药物与时间正确的是下列 哪些项 【score:2 分】 【A】青霉素族和头孢类疗程 20 天 【此项为本题 正确答案】 【B】青霉素族 30 天疗程 【C】红霉素 20 天疗程 【D】喹诺酮类 15 天疗程 【E】红霉素 30 天疗程 【此项为本题正确答案】 本题思路： 20.有关尖锐湿疣，下列哪些是正确的 【score:2 分】 【A】为性传播疾病，病原体为人乳头状病 毒 【此项为本题正确答案】 【B】病原体主要侵犯柱状上皮和移行上皮 【C】妊娠期尖锐湿疣生长快，分娩后可自然消 退 【此项为本题正确答案】 【D】孕妇患尖锐湿疣胎儿宫内感染较常见 【E】病理检查病灶，见棘层高度增生，有空泡细 胞 【此项为本题正确答案】 本题思路： 21.先天性弓形虫的三大临床表现包括下列哪些 【score:2 分】 【A】淋巴结炎 【B】脑内钙化 【此项为本题正确答案】 【C】脑积水 【此项为本题正确答案】 【D】视网膜脉络膜 【此项为本题正确答案】 【E】弓形虫肝病 本题思路：