基础护理学-试卷10-1 21页

基础护理学-试卷 10-1 (总分：84 分，做题时间：90 分钟) 一、 A2 型题(总题数：35，score:70 分) 1.关于取药，下列不正确的一项是 【score:2 分】 【A】胶囊需用药匙取用 【B】药液不足 1ml 时需用滴管计量 【C】油剂用滴管直接滴入药杯内 【此项为本题 正确答案】 【D】同时服用几种液体药物时，应分别放置 【E】先配固体药，再配水剂 本题思路：油剂应先在杯中加入少量的冷开水，以免 药液附着在杯上，影响服下的剂量。 2.患者李某，因精神分裂症服用盐酸异丙嗪 0.1g， tid。护士发药时应注意 【score:2 分】 【A】待患者服下后再离开 【此项为本题正确答 案】 【B】要患者服后多饮水 【C】发药前测量脉搏 【D】避免药物和牙齿接触 【E】嘱患者服后禁忌饮茶 本题思路： 3.女性，20 岁，上呼吸道感染，在服用止咳糖浆 时，护士嘱其不宜饮水的目的是 【score:2 分】 【A】减少对消化道的刺激 【B】防止降低药物的药性 【此项为本题正确答 案】 【C】降低药物的毒性 【D】减少对肝脏的损害 【E】增加溶解，避免尿少时吸出结晶 本题思路：止咳糖浆主要是对呼吸道黏膜起安抚作 用，服后不宜立即饮水，以免降低药效。 4.女士，40 岁，流行性感冒，发热 39.5℃，遵医嘱 口服对乙酰氨基酚(扑热息痛)。正确的用药指导是 【score:2 分】 【A】保暖 【B】多饮水 【此项为本题正确答案】 【C】药物研碎服用 【D】加强体育锻炼 【E】睡前服药 本题思路：服用退热药后应多饮水，以便发汗降温。 5.服用时应避免接触牙齿的药物是 【score:2 分】 【A】氯化铵合剂 【B】硫酸亚铁糖浆 【此项为本题正确答案】 【C】普萘洛尔 【D】山楂丸 【E】阿司匹林 本题思路：硫酸亚铁糖浆对牙齿有腐蚀作用，应注意 保护牙齿。 6.剧毒药及麻醉药的最主要保管原则是 【score:2 分】 【A】药名应用中、外文对照 【B】应加锁，专人管理并认真交班 【此项为本 题正确答案】 【C】药瓶应放于阴凉处 【D】药瓶上应有明显标签，用黑色边 【E】与内服药、外用药分别放置 本题思路： 7.不宜与洋地黄同时使用的药物是 【score:2 分】 【A】钙剂 【此项为本题正确答案】 【B】钾盐 【C】钠盐 【D】氯化物 【E】硝酸盐 本题思路： 8.患儿李某，1 岁半，秋季腹泻。医嘱：5％葡萄糖 40ml，iv，qd。正确的执行时间是 【score:2 分】 【A】每日上午 8 时 【此项为本题正确答案】 【B】每日晚上 8 时 【C】隔日上午 8 时 【D】每日上午 8 时，下午 4 时各一次 【E】每日睡前一次 本题思路： 9.为防止青霉素迟缓性反应发生，护士在注射青霉素 后至少应观察患者 【score:2 分】 【A】10 分钟 【B】20 分钟 【C】30 分钟 【此项为本题正确答案】 【D】60 分钟 【E】100 分钟 本题思路： 10.张先生，70 岁，慢性支气管炎，近日咳嗽加剧， 痰液黏稠，不易咳出，雾化吸人的首选药物是 【score:2 分】 【A】沙丁胺醇(舒喘灵) 【B】氨茶碱 【C】地塞米松 【D】α-糜蛋白酶 【此项为本题正确答案】 【E】卡那霉素 本题思路：α-糜蛋白酶是有效的祛痰药。 11.做超声雾化吸入时选用地塞米松的目的是 【score:2 分】 【A】呼吸道感染 【B】解除支气管痉挛 【C】湿化呼吸道 【D】解除呼吸道黏膜水肿 【此项为本题正确答 案】 【E】治疗呼吸道感染 本题思路： 12.女孩，2 岁，毛细支气管炎，体温 38℃，一般情 况好。第一次使用超声雾化器时，护士评估患者考虑 最多的问题可能是 【score:2 分】 【A】病情 【B】治疗目的 【C】意识状态 【D】呼吸状况 【E】合作程度 【此项为本题正确答案】 本题思路： 13.超声雾化吸入操作，不正确的一项是 【score:2 分】 【A】液面高度约 3cm 【B】雾化罐内药液稀释至 30—50ml 【C】使用中水槽内换水时不必关机 【此项为本 题正确答案】 【D】治疗毕，先关雾化开关再关电源 【E】雾化罐、螺旋管、口含嘴都应浸泡消毒 本题思路： 14.氧气雾吸人法操作错误是 【score:2 分】 【A】雾化器内的药液须浸没弯管的底部 【B】湿化瓶勿放水 【C】患者在吸入的同时应做深呼吸 【D】操作时严禁接触烟火 【E】吸人毕，关闭氧气开关再取出雾化器 【此 项为本题正确答案】 本题思路：氧气雾化吸入结束时必须先关雾化器再关 氧气开关，以防操作者误关闭方向错误，导致氧气量 突然增大，强大的气流进入呼吸道刺伤呼吸黏膜，甚 至引起更严重的后果。 15.超声雾化吸入器需连续使用时，应间歇 【score:2 分】 【A】20 分钟 【B】30 分钟 【此项为本题正确答案】 【C】1 小时 【D】2 小时 【E】3 小时 本题思路： 16.患儿，1 岁 8 个月，因肺炎需肌内注射青霉素。 其注射部位最好选用 【score:2 分】 【A】臀大肌 【B】臀中肌、臀小肌 【C】上臂三角肌 【D】前臂外侧肌 【E】股外侧肌 【此项为本题正确答案】 本题思路： 17.股静脉穿刺的部位在 【score:2 分】 【A】股神经内侧 0.5cm 【B】股动脉内侧 0.5cm 【此项为本题正确答 案】 【C】腹股沟韧带外侧 0.5cm 【D】股动脉外侧 0.5cm 【E】股神经外侧 0.5cm 本题思路： 18.患者李某，病情危重，需进行股静脉药物注射。 下列叙述正确的一项是 【score:2 分】 【A】选择股静脉外侧 0.5cm 处进针 【B】右手持注射器，针头与皮肤呈 20°-25°角 进针 【C】患者取仰卧，下肢伸直，略内收 【D】患者有出血倾向时不宜采用 【此项为本题 正确答案】 【E】注射毕。局部用无菌棉签按压 1—2 分钟 本题思路： 19.糖尿病患者注射胰岛素时，经常更换注射部位的 主要目的是 【score:2 分】 【A】防止疼痛 【B】避免感染 【C】便于吸收 【此项为本题正确答案】 【D】减少刺激 【E】方便操作 本题思路： 20.当静脉穿刺时，患者感到局部疼痛并伴有肿胀， 试抽回血，下一步处理是 【score:2 分】 【A】勿拔出，嘱患者握拳再穿刺 【B】试推药物，观察局部反应 【C】松开止血带后，休息片刻再重新穿刺 【D】拔出针头，更换部位，重新穿刺 【此项为 本题正确答案】 【E】将针头稍退少许，再穿刺 本题思路： 21.患者张某，因足部感染，需用青霉素治疗，做皮 试时，突然发生过敏性休克。其原因可能是 【score:2 分】 【A】从未使用过青霉素 【B】体内已有特异性抗体 【此项为本题正确答 案】 【C】青霉素剂量过大 【D】患者抵抗力差 【E】致病菌对青霉素敏感 本题思路： 22.女，47 岁，左侧肢体偏瘫，卧床。静脉输液最佳 途径是 【score:2 分】 【A】左手背静脉 【B】右手背静脉 【此项为本题正确答案】 【C】左足背静脉 【D】右足背静脉 【E】颈外静脉 本题思路： 23.男性，8 岁，医嘱为盐酸肾上腺素 0.5mg，护士执 行医嘱时应将药液注入 【score:2 分】 【A】表皮 【B】真皮 【C】表皮和真皮之间 【D】皮下组织 【此项为本题正确答案】 【E】肌肉 本题思路： 24.患者曲某，因糖尿病需长期进行皮下注射胰岛 素。护士在注射前要特别注意 【score:2 分】 【A】评估患者局部组织状态 【此项为本题正确 答案】 【B】针梗不可全部刺入 【C】询问过敏史 【D】认真消毒患者局部皮肤 【E】患者体位的舒适 本题思路： 25.青霉素注射要求现用现配，其主要目的是防止 【score:2 分】 【A】污染 【B】出现沉淀 【C】产生青霉烯酸 【此项为本题正确答案】 【D】产生致热物质 【E】出现结晶 本题思路： 26.发生青霉素过敏性休克时，临床上最早出现的症 状是 【score:2 分】 【A】烦躁不安、血压下降 【B】四肢麻木、头晕眼花 【C】腹痛腹泻 【D】发绀、面色苍白 【E】皮肤瘙痒、呼吸道症状 【此项为本题正确 答案】 本题思路： 27.患者陈某，65 岁，因 2 型糖尿病需注射胰岛素， 出院时护士对其进行健康教育，不正确的一项是 【score:2 分】 【A】不可在发炎、硬结处注射 【B】要严格查对注射剂量 【C】行皮下注射，进针角度 90° 【此项为本题 正确答案】 【D】注射区皮肤要消毒 【E】进针后不能有回血 本题思路： 28.女性，56 岁，心脏病，长期服用洋地黄类药物， 护士在每次发药时特别要注意的是 【score:2 分】 【A】核对患者的床号、姓名 【B】叮嘱患者在饭后服 【C】服药前仔细测量患者的脉搏 【此项为本题 正确答案】 【D】备足够的温开水 【E】注意发药到口 本题思路： 29.华女士，50 岁，因急性支气管炎遵医嘱用青霉素 治疗，用药 9 日，出现发热、关节肿痛、全身淋巴结 肿大、腹痛。应考虑为 【score:2 分】 【A】消化系统过敏反应 【B】皮肤过敏反应 【C】血清病型反应 【此项为本题正确答案】 【D】合并流行性感冒 【E】注射部位感染致全身反应 本题思路： 30.女性，56 岁，做青霉素过敏试验 3 分钟后出现过 敏性休克，护士立即皮下注射盐酸肾上腺素的目的是 【score:2 分】 【A】增加心输出量 【此项为本题正确答案】 【B】减少外周阻力 【C】减少心输出量 【D】兴奋呼吸中枢 【E】收缩支气管平滑肌 本题思路： 31.女性，37 岁，做青霉素过敏试验 3 分钟后出现过 敏性休克，护士立即皮下注射盐酸肾上腺素后，症状 未缓解，再次注射此药物应间隔 【score:2 分】 【A】5 分钟 【B】10 分钟 【C】15 分钟 【D】30 分钟 【此项为本题正确答案】 【E】6 分钟 本题思路： 32.链霉素过敏性休克时，使用葡萄糖酸钙的目的是 【score:2 分】 【A】收缩血管，增加外周阻力 【B】松弛支气管平滑肌 【C】使链霉素毒性症状减轻 【此项为本题正确 答案】 【D】兴奋呼吸中枢 【E】缓解皮肤瘙痒 本题思路： 33.破伤风脱敏注射时，每次注射之间应间隔 【score:2 分】 【A】2 分钟 【B】5 分钟 【C】10 分钟 【D】20 分钟 【此项为本题正确答案】 【E】30 分钟 本题思路： 34.破伤风抗毒素过敏试验的阳性体征是 【score:2 分】 【A】硬结小于 0.5cm，红晕小于 2cm 【B】硬结大于 0.5cm，红晕小于 4cm 【C】硬结小于 1cm，红晕小于 4cm 【D】硬结小于 1cm，红晕大于 2cm 【E】硬结大于 1.5cm，红晕大于 4cm 【此项为本 题正确答案】 本题思路： 35.女，47 岁，碘过敏试验阴性，护士在做膀胱造影 前还必须准备急救药物的目的是 【score:2 分】 【A】仍有出现过敏反应的可能 【此项为本题正 确答案】 【B】防止对其他药物过敏 【C】防止患者出现迟发反应 【D】防止肾性高血压的出现 【E】防止水、电解质平衡的出现 本题思路： 二、 A3 型题(总题数：1，score:8 分) 于先生，78 岁，因上呼吸道感染诱发哮喘发作，遵 医嘱用氨茶碱 0.25g 加入 50％葡萄糖 40ml 静脉注 射。【score:8 分】 (1).检查核对时应注意氨茶碱的保管要求须符合 【score:2 分】 【A】盖紧 【B】置阴凉处 【C】远离明火 【D】冰箱保存 【E】盒内有黑纸遮盖 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).氨茶碱除静脉注射外，还可以选择【score:2 分】 【A】皮下注射 【B】肌内注射 【C】超声波雾化吸入 【此项为本题正确答案】 【D】灌肠 【E】外用 本题思路： (3).做超声雾化吸入选用氨茶碱的目的是【score:2 分】 【A】稀化痰液、祛痰 【B】解除支气管痉挛 【此项为本题正确答案】 【C】湿化呼吸道 【D】解除呼吸道黏膜水肿 【E】控制呼吸道感染 本题思路： (4).指导于先生预防哮喘发作的主要措施是 【score:2 分】 【A】预防上呼吸道感染 【此项为本题正确答 案】 【B】坚持长期使用抗生素 【C】坚持每日跑步 【D】住隔离房间 【E】不与任何人交往 本题思路： 三、 A3 型题(总题数：1，score:6 分) 女性，25 岁，化脓性扁桃体炎，医嘱青霉素过敏试 验。【score:6 分】 (1).过敏试验 1 分钟后，患者注射部位出现皮肤发 红，面色苍白，考虑患者不可能出现的是【score:2 分】 【A】晕针 【B】血清病型反应 【此项为本题正确答案】 【C】呼吸道过敏反应 【D】过敏性休克 【E】皮肤过敏反应 本题思路： (2).3 分钟后患者出现濒危感，伴烦躁不安，出冷 汗，血压下降，判断患者出现了【score:2 分】 【A】青霉素毒性反应 【B】呼吸道过敏反应 【C】消化道过敏反应 【D】过敏性休克 【此项为本题正确答案】 【E】血清病型反应 本题思路： (3).遇到上述情况，首先采取的紧急措施是 【score:2 分】 【A】立刻平卧，皮下注射 0.1％。肾上腺 素 【此项为本题正确答案】 【B】立刻给予升压药多巴胺 【C】立刻静脉注射地塞米松 【D】立即给予呼吸兴奋药山梗菜碱 【E】立即静脉注射葡萄糖酸钙 本题思路：