初级护士专业知识-试题7 37页

初级护士专业知识-试题 7 (总分：47 分，做题时间：90 分钟) 一、(总题数：30，score:30 分) 1.患者王某，女性，30 岁，近 3 日来平均尿量为 14ml/h，应视为 A．多尿 B．少尿 C．无尿 D．正常尿量 E．尿潴留 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 2.患者，女性，56 岁。反复咳嗽、咳脓痰 15 年，加 重伴发热 5d。体位引流痰液，不正确的操作是 A．向患者说明引流目的和注意事项 B．根据病变部位选择引流体位 C．引流宜选择饭后进行 D．引流可配合拍背、振颤等手法治疗 E．引流过程中应观察患者的反应 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 3.患儿，女，3 岁，腹泻数天后出现口腔炎，为其家 属做卫生宣教。在饮食方面，指出以下哪项不适宜应 用 A．温凉牛奶 B．炸馒头片 C．温凉面条汤 D．蛋糕 E．面包片 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 4.男性，79 岁，脑血管病后遗症，因便秘出现腹 痛、腹胀，按医嘱给予灌肠。灌肠时肛管插入直肠深 度为 A．5～8cm B．6～12cm C．7～10cm D．11～17cm E．15～18cm 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 5.表示饭前的外文缩写是 A．hs B．ac C．pc D．dc E．12n 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 医嘱的执行 a．c 是拉丁文“Aate cibum”的缩写，意为饭前。 故本题正确答案为 B。 6.典型麻疹最先出现皮疹的部位是 A．面部 B．耳后发际 C．颈部 D．前胸 E．四肢 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 7.不属于微量元素的是 A．锌 B．锰 C．碘 D．镁 E．锡 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 8.胃肠减压期间的护理，下列哪项是错误的( )。 A．病人应禁食及停口服药物 B．随时观察吸引是否有效 C．注意口腔护理 D．及时更换收集瓶 E．若发现胃管有鲜红血液吸出，继续持续吸引 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 胃肠减压护理 9.腹膜炎引起的肠梗阻属于 A．机械性绞窄性肠梗阻 B．机械性单纯性肠梗阻 C．麻痹性肠梗阻 D．血运性肠梗阻 E．痉挛性肠梗阻 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 10.新生儿 Apgar 评分项目不包括 A．皮肤颜色 B．脉搏 C．肌张力 D．喉反射 E．心率 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 11.急性化脓性骨髓炎最主要的感染途径是 A．骨科手术后感染 B．开放性骨折继发感染 C．经血液循环播散 D．经淋巴循环播散 E．邻近软组织感染直接蔓延 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：化脓性骨髓炎是指骨膜、骨松质、骨密质 和骨髓由化脓性菌感染引起的炎症。本病的感染途径 有三条：①身体其他部位化脓性病灶中的细菌经血液 循环播散至骨骼，称血源性骨髓炎；②邻近软组织感 染直接蔓延至骨骼，称为外来性骨髓炎；③开放性损 伤或骨骼手术后出现感染，称为创伤后骨髓炎。临床 上以急性血源性骨髓炎多见。 12.患者男性，56 岁，因胸部外伤致右侧血胸急诊入 院。查体：P120 次/分，BP80/50mmHg，气管左移， 输血同时作右胸闭式引流术，第 1h 引流量 200ml， 第 2h 为 250ml，第 3h 为 180ml，血压虽经输血不见 回升，此时最有效的治疗措施是 A．继续输血补液 B．给止血药 C．剖胸探查止血 D．闭式引流加负压吸引 E．给血管活性药 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 13.填写特别护理记录单的要求不包括 A．眉栏各项用蓝钢笔填写 B．白班用蓝钢笔填写，夜班用红钢笔填写 C．每班对病情扼要小结并签名 D．24 小时出入量于午夜总结记录 E．24 小时出入量于次晨总结记录 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 14.关于胎心音，下列叙述正确的是 A．初孕妇在妊娠 18～20 周经腹壁可听及 B．为单音 C．妊娠 24 周后，胎心在胎儿肢体侧听的最清楚 D．胎心率与孕妇心率近似 E．为吹风样杂音 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 15.健康评估时，患者的资料不应来自 A．患者自述 B．配偶介绍 C．病历记录 D．护士的主观想象 E．其他医务人员 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 16.患者，男性，20 岁。右上腹被锐器刺伤，剧烈疼 痛，呼吸 36/min，脉搏 100/min，血压 90/65mmHg， 诊断不明时禁用 A．安泰乐 B．吗啡 C．6-氨基己酸 D．地西泮 E．甲丙氨酯 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 17.对于甲状腺功能亢进症重度浸润性突眼患者，护 理措施不妥当的是 A．抬高头部 B．鼓励多饮水 C．外出时用眼罩 D．生理盐水纱布局部湿敷 E．抗生素眼膏涂眼 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 18.最重要的时间管理意义是 A．及时处理突发事件 B．有规划性 C．有利于过程监督 D．提高工作效率 E．提高管理能力 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 19.有关宫内节育器避孕原理，正确的是 A．抑制卵巢排卵 B．阻止精子进入宫腔及输卵管 C．杀精毒胚，干扰受精卵着床 D．干扰下丘脑-垂体-卵巢轴 E．改变宫颈黏液性状 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 20.做清洁中段尿培养时，以下哪项不正确 A．应收集清晨第 1 次尿标本 B．收集标本前应严格消毒外阴 C．严格无菌操作，保证标本不受污染 D．标本收集后应在 1 小时内做培养 E．使用抗菌药物期间不宜做尿培养 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：留取中段尿不要求消毒外阴。 21.采集血细菌培养标本时，血量宜为 A．2ml B．4ml C．5ml D．7ml E．10ml 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：行血细菌培养，宜采集的血量为 5ml。亚 急性细菌性心内膜炎患者做血培养时的取血量是 10～15ml。 22.患者女性，70 岁。腹部手术后第 3 天，护士在观 察病情时获得资料：患者的肠鸣音每分钟 4 次。护士 收集资料的方法属于 A．视觉观察法 B．触觉观察法 C．听觉观察法 D．嗅觉观察法 E．味觉观察法 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 23.赵某，男，患消化性溃疡 10 余年，饮酒 30min 后出现剧烈上腹部疼痛，诊断为急性胃穿孔，首要护 理措施为( )。 A．立即应用镇痛剂 B．立即输血 C．禁食和胃肠减压 D．安慰并陪伴病人 E．立即补液 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 消化性溃疡的护理措施 24.李某，男，25 岁，因颈部蜂窝织炎入院，下列护 理中不正确的是 A．脓肿形成后切开引流 B．注意观察循环情况 C．给病人吸氧 D．物理降温 E．使用大剂量抗生素 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 颈部蜂窝织炎可引起患者的呼吸 困难，因此需要观察呼吸情况，而非循环情况。 25.婴幼儿上呼吸道感染易并发中耳炎的原因是 A．咽鼓管短、宽、粗，成水平位 B．缺乏免疫球蛋白 C．咽部狭窄、垂直 D．鼻窦口相对较大 E．扁桃体炎症扩散 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 26.当焦虑病人出现非器质性病变导致的躯体症状 时，护士应 A．鼓励病人表达感受，并寻找原因 B．谈话时语速稍快，减少交谈时间 C．提出多种问题，表示对病人的关心 D．对病人进行批评指正 E．立即限制病人的反应 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 27.口头医嘱的正确处理方式是 A．任何时候只执行书面医嘱 B．任何情况均应执行口头医嘱 C．对错误的口头医嘱不可有疑议 D．抢救时，护士不需复述便可执行口头医嘱 E．抢救完毕，应在 6h 内请医师补写医嘱 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：抢救中医生下达口头医嘱，护士应向医生 复述，双方确认无误时，方可执行。抢救后由医生补 写在医嘱单 28.患者男，高血压病，左侧肢体偏瘫，医嘱测血压 4 次/天，下列不妥的选项是 A．固定血压计 B．测血压时间 8-12-4-8(红) C．测右上肢血压 D．卧位测量，使肱动脉平腋中线 E．必须固定专人测量 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 29.为预防门静脉高压症术后感染，抗生素用到术后 A．1 周 B．2 周 C．体温恢复正常 D．体温恢复正常后 1 周 E．下床活动 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 30.进行尸体护理，不妥的措施是 A．放低头部 B．合上眼睑 C．必要时用绷带托扶下颌 D．填塞孔道 E．擦净尸体 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 尸体护理的操作 A 错误，头下应置一枕头，防止面部淤血；B 正确， 合上双眼以维持死者面部容貌；C 正确，用绷带托扶 下颌以维持死者面部容貌；D 正确，对腔隙如鼻、 耳、口腔、肛门、阴道等仍可能流血或仍有液体渗出 者，可用棉球、凡士林纱布等堵塞，但应防止堵塞过 多而引起容貌改变。E 正确，擦净尸体；故本题选 A。 二、(总题数：3，score:8 分) 患儿，女，3 岁。自幼发现心脏杂音，经常患肺炎， 查体胸骨左缘第 3～4 肋Ⅳ级粗糙收缩期杂音，心电 图示左心室及右心房均肥大，X 线片示肺血多。 【score:2 分】 (1).所患疾病可能是 A．室间隔缺损 B．房间隔缺损 C．动脉导管未闭 D．法洛四联症 E．肺动脉狭窄【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).最常见的并发症 A．脑出血 B．脑栓塞 C．脑脓肿 D．呼吸衰竭 E．呼吸道感染【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).患儿出现心力衰竭时，正确的饮食指导是 A．低脂饮食 B．低盐饮食 C．半流食 D．普通饮食 E．无渣饮食【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).如果患儿服用强心苷，正确的护理是 A．服药前数脉搏 B．服药后数脉搏 C．药物饭中服用 D．药物饭后服用 E．与果汁同时服用【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 某 ICU 护士，毕业工作 3 年来，基本上是一个人护理 某个病人，病人需要的全部护理由她全面负责，实施 个体化护理。 【score:3 分】 (1).在 ICU 常运用的护理方式是 A．个案护理 B．功能制护理 C．责任制护理 D．小组护理 E．临床路径【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).对 ICU 的重症病人护理以下错误的是 A．一对一 24 小时特级护理 B．备齐各种急救设施和药品 C．制定并执行护理计划 D．正确及时做好各项治疗 E．每半小时巡视病人一次【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).对 ICU 的重症病人进行护理记录时不宜采取的做 法是 A．字迹端正清晰 B．动态反映病情变化 C．使用蓝黑色水笔书写 D．写错可刮涂后重写 E．体现以病人为中心【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 患者女性，26 岁，反复排黏液血便，腹痛 6 年，加 重 1 个月。每天排便 8～10 次不等，为鲜红色血便， 便后腹痛可缓解，无里急后重感，无发热。胃纳较 好，体重下降 1kg。体格检查：T：37.2℃，心肺无 异常，全腹软，左侧腹有轻压痛，无反跳痛，肝脾不 大，肠鸣音 8～10 次/分。 【score:3 分】 (1).该患者的诊断应首先考虑为 A．痔疮 B．肛裂 C．直肠癌 D．溃疡性结肠炎 E．IBS【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).如大便细菌培养、真菌培养找阿米巴均阴性，则 该患者治疗应首选 A．抗生素 B．替硝唑 C．SASP D．5-ASA E．糖皮质激素【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).该患者对确诊最具指导意义的症状是 A．腹泻，黏液脓血便 B．上腹部规律性疼痛 C．右下腹或脐周疼痛 D．暗红色果酱样血便 E．腹痛腹泻、便秘交替出现【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 三、(总题数：9，score:9 分) 31.营养性巨幼细胞性贫血的特点包括 ( )。 【score:1 分】 【A】由于缺乏维生素 B12 或叶酸造成 【此项为本 题正确答案】 【B】红细胞中央淡染区扩大 【C】血象改变以血红蛋白减少为主 【D】有神经、精神症状 【此项为本题正确答 案】 【E】属于小细胞低色素性贫血 本题思路：[解析] 营养性巨幼红细胞性贫血 32.较大手术时，下列铺无菌巾的做法正确的是( ) 【score:1 分】 【A】除手术野外，至少有两层无菌巾遮盖 【B】先铺操作者的对侧，或铺相对不洁区 【此 项为本题正确答案】 【C】无菌巾铺下后，只允许自内向外移动 【此 项为本题正确答案】 【D】由巡回护士和手术的第一助手铺无菌手术巾 【E】手术洞单两侧下垂应超过手术台边 30cm 【此项为本题正确答案】 本题思路： 33.支气管哮喘可以出现的并发症有( ) 【score:1 分】 【A】自发性气胸 【此项为本题正确答案】 【B】肺不张 【此项为本题正确答案】 【C】肺气肿 【此项为本题正确答案】 【D】肺炎 【此项为本题正确答案】 【E】肺纤维化 本题思路： 34.胸膜腔内积血不易凝固的原因是( )。 【score:1 分】 【A】心跳运动 【此项为本题正确答案】 【B】肺脏的呼吸运动 【此项为本题正确答案】 【C】膈肌的运动 【此项为本题正确答案】 【D】胸膜腔内的负压 【E】肺组织受压后萎缩 本题思路：[解析] 损伤性血胸 35.白血病病人皮肤黏膜可有下列哪项改变( )。 【score:1 分】 【A】皮肤淤斑 【此项为本题正确答案】 【B】牙龈出血 【此项为本题正确答案】 【C】甲床苍白 【此项为本题正确答案】 【D】口腔溃疡 【此项为本题正确答案】 【E】扁桃体肿大 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 急性白血病病人的临床表现及护 理 36.慢性肾小球肾炎病人应注意( )。 【score:1 分】 【A】预防感染 【此项为本题正确答案】 【B】注意休息 【此项为本题正确答案】 【C】避免用肾毒性药物 【此项为本题正确答 案】 【D】保持情绪稳定 【此项为本题正确答案】 【E】控制血压 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 慢性肾小球肾炎病人的健康教育 37.损伤的主要护理诊断包括( )。 【score:1 分】 【A】疼痛 【此项为本题正确答案】 【B】皮肤完整性受损 【此项为本题正确答案】 【C】体液不足 【此项为本题正确答案】 【D】有感染的危险 【此项为本题正确答案】 【E】潜在并发症尿潴留 本题思路：[解析] 损伤的护理 38.肾癌的临床表现有( )。 【score:1 分】 【A】间歇性无痛性血尿 【此项为本题正确答 案】 【B】上腹部肿块 【此项为本题正确答案】 【C】低热、血沉增快 【此项为本题正确答案】 【D】排尿困难 【E】腰痛 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 泌尿系肿瘤的肾肿瘤 39.下列关于脾切除术治疗特发性血小板减少性紫癜 的描述正确的是( )。 【score:1 分】 【A】一般作为首选治疗手段 【B】糖皮质激素治疗 6 个月以上无效者可考虑脾 切除 【此项为本题正确答案】 【C】糖皮质激素维持量大于每天 30mg 者可考虑脾 切除 【此项为本题正确答案】 【D】有效率达 70% 【此项为本题正确答案】 【E】作用机制是减少血小板破坏和减少抗体产 生 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 特发性血小板减少性紫癜的治疗 要点