放射科主治医师（概论）-试卷8 16页

放射科主治医师【概论】-试卷 8 (总分：58 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：18，score:36 分) 1.肠梗阻患者不能站立，需观察腹部空气液平面，应 摄 【score:2 分】 【A】俯卧位 【B】仰卧位 【C】头低足高位 【D】腹部侧卧后前位 【此项为本题正确答案】 【E】腹部侧位 本题思路：腹部站立后前位可较好地显示肠梗阻时肠 内的气液平面。腹痛或病重不能站立时，摄侧卧后前 位。 2.关于放大摄影描述错误的是 【score:2 分】 【A】影像放大降低了空间分辨力 【此项为本题 正确答案】 【B】摄影时增加肢体与胶片之间的距离 【C】影像放大率必须在允许的范围内 【D】几何学模糊控制在 0．2mm 以内 【E】细微结构显示清晰 本题思路：影像放大提高了空间分辨力。 3.CT 扫描检查床移动精度的误差，要求超过 【score:2 分】 【A】±1．0mm 【B】±0．5mm 【此项为本题正确答案】 【C】±0．05mm 【D】±0．5％ 【E】±1．0％ 本题思路：CT 扫描检查床移动精度的误差，要求不 超过±0．5mm。 4.后颅凹 CT 扫描的基线取 【score:2 分】 【A】听眦线 【B】听眶线 【此项为本题正确答案】 【C】听眼线 10° 【D】听眶线 20° 【E】听眉线 25° 本题思路：后颅凹的检查，层面平行于听眶线能更多 地显示小脑。 5.下列关于窗位的概念正确的是 【score:2 分】 【A】窗位相当于显示灰阶的中心 【此项为本题 正确答案】 【B】不同机器的窗位值 【C】窗位与所显示的组织 CT 值无关 【D】通常窗位选择以水的 CT 值为标准 【E】窗位规定所显示 CT 值的范围 本题思路：窗位是应选择欲观察组织 CT 值的中心 值，又称窗中心。 6.在主磁场中，氢原子核共振，需施加 【score:2 分】 【A】相同带宽的表面线圈 【B】相同幅度的梯度场 【C】不同频率的射频脉冲 【D】相同频率的射频脉冲 【此项为本题正确答 案】 【E】不同幅度的梯度场 本题思路：在主磁场中，氢原子磁共振，需施加相同 频率的射频脉冲。 7.目前临床应用的 MRI 是观察存在于人体内的 【score:2 分】 【A】质子 【此项为本题正确答案】 【B】电子 【C】分子 【D】原子 【E】光子 本题思路：氢原子是人体内数量最多的物质，原子核 中只含 1 个质子，而不含中子，最不稳定，最易受外 加磁场的影响而发生核磁共振现象。所以现阶段临床 中应用的磁共振成像中主要涉及氢质子。 8.Gd-DTPA 的临床应用剂量为 【score:2 分】 【A】0．1mmol／kg 【此项为本题正确答案】 【B】1mmoL／kg 【C】2mmoL／kg 【D】3mmol／kg 【E】4mmol／kg 本题思路：Gd-DTPA 的常规应用量为 0．1mmoL／kg。 9.介入性溶栓治疗最常选用的药物是 【score:2 分】 【A】尿激酶 【此项为本题正确答案】 【B】阿霉素 【C】顺氯氨铂 【D】长春新碱 【E】平阳霉素 本题思路：以上选项中，只有尿激酶是溶栓药物。 10.下列不属于血管内介入治疗技术的是 【score:2 分】 【A】心脏电消融术 【B】经口食管胃肠道狭窄扩张术 【此项为本题 正确答案】 【C】内科性内脏器官消除功能治疗 【D】动静脉血管畸形栓塞治疗 【E】实体良、恶性肿瘤的术前栓塞或姑息性治疗 本题思路：食管胃肠道狭窄扩张术不属于血管内介入 治疗技术。 11.食管狭窄支架置入术的下列并发症中，最多见的 为 【score:2 分】 【A】支架阻塞 【B】支架移位 【C】食管穿破 【D】食管反流 【此项为本题正确答案】 【E】出血 本题思路：上述均为食管狭窄支架置入术的并发症， 但食管反流的发生率最高，约占 20％以上。 12.治疗消化道出血较为理想的栓塞剂是 【score:2 分】 【A】钢圈 【B】自体血凝块 【C】PVA 【D】明胶海绵 【此项为本题正确答案】 【E】氧化纤维素 本题思路：明胶海绵可按需裁剪成条状及颗粒状，经 导管注入，除可阻塞较大口径动脉外，亦可阻塞较小 的动脉。它多用于栓塞肿瘤、血管性疾病和控制出 血。明胶海绵可被机体完全吸收，闭塞血管时间一般 为 2—4 周。 13.胆总管末端直径 1．2cm 结石的首选治疗方法为 【score:2 分】 【A】体外震波碎石 【B】口服胆酸溶石 【C】内镜治疗 【此项为本题正确答案】 【D】药物灌注溶石 【E】手术治疗 本题思路：本病应首先采用内镜下逆行胰胆管造影及 取石术。 14.关于肾动脉狭窄球囊血管成形术的适应证，以下 错误的是 【score:2 分】 【A】单侧肾动脉次全狭窄 【B】狭窄度小于 70％ 【此项为本题正确答案】 【C】患肾功能降低，但不萎缩 【D】大动脉炎静止期 【E】由于肾移植、放射治疗引起的肾动脉狭窄 本题思路：肾动脉狭窄球囊血管成形术最理想的适应 证是单侧肾动脉短段、单发、无钙化的次全狭窄，狭 窄度大于 70％。 15.支架血管成形术的并发症，不包括 【score:2 分】 【A】支架移位 【B】血管损伤：包括血管壁穿通和血管破裂 【C】支架内急性血栓形成或远端血管血栓栓塞 【D】支架感染 【E】支架后慢血流 【此项为本题正确答案】 本题思路：支架后慢血流是由于病变远端微血管病变 所致。 16.穿刺活检导向手段不包括 【score:2 分】 【A】X 线透视 【B】USG 【C】同位素扫描 【此项为本题正确答案】 【D】CT 【E】MRI 本题思路：同位素扫描不适合做穿刺活检导向。 17.鞍区冠状面 MRI 所见“工”字形结构的组成为 【score:2 分】 【A】鞍膈、垂体柄、垂体 【B】鞍膈、海绵窦、垂体 【C】视交叉、垂体柄、垂体 【此项为本题正确 答案】 【D】海绵窦、垂体柄、垂体 【E】视交叉、海绵窦、垂体 本题思路：鞍区冠状面 MRI 上，视交叉、垂体柄、垂 体形成“工”字形影像。 18.在肘关节横断层面上，包绕于桡骨头周围的 C 形 韧带为 【score:2 分】 【A】尺侧副韧带 【B】桡侧副韧带 【C】桡舟头韧带 【D】桡骨环状韧带 【此项为本题正确答案】 【E】桡舟韧带 本题思路：肘关节正常断层解剖。 二、 X 型题(总题数：11，score:22 分) 19.关于 X 线能量的叙述，正确的是 【score:2 分】 【A】表示 X 线光子的多少 【此项为本题正确答 案】 【B】利用 X 线在空气中产生的电离电荷测 定 【此项为本题正确答案】 【C】用管电流量表示 【此项为本题正确答案】 【D】常用管电压表示 【E】实际工作中用 mAs 表示 【此项为本题正确 答案】 本题思路：X 线能量大小常用管电流表示。 20.CT 机设备本身产生的伪影包括 【score:2 分】 【A】条状伪影 【此项为本题正确答案】 【B】指纹状伪影 【此项为本题正确答案】 【C】环状伪影 【此项为本题正确答案】 【D】点条状伪影 【此项为本题正确答案】 【E】血管流空伪影 本题思路：血管流空伪影是 MRI 成像中的一个特点。 21.在 MRI 设备中，关于主磁体价值的描述，正确的 是 【score:2 分】 【A】直接关系到磁场强度 【此项为本题正确答 案】 【B】直接关系到磁场均匀度 【此项为本题正确 答案】 【C】直接关系到磁场稳定性 【此项为本题正确 答案】 【D】不影响 MRI 图像质量 【E】用以说明 MRI 设备类型 【此项为本题正确 答案】 本题思路：在 MRI 设备中，主磁体系重要结构。它直 接关系到磁场强度、均匀度和稳定性，而这些指标直 接影响 MRI 图像质量。主磁体的重要性还表现在常用 主磁体的类型来说明 MRI 设备类型，如 1．5T 磁共振 扫描仪。 22.下列对经导管药物灌注术治疗机制的描述，正确 的是 【score:2 分】 【A】提高靶器官局部药物浓度 【此项为本题正 确答案】 【B】延长药物与病变组织的接触时间 【此项为 本题正确答案】 【C】降低外周血最大药物浓度和浓度一时间曲线 下面积 【此项为本题正确答案】 【D】缩短药物与病变组织的接触时间 【E】增加外周血最大药物浓度和浓度一时间曲线 下面积 本题思路：经导管药物灌注术治疗可延长药物与病变 组织的接触时间，增加病变部位血最大药物浓度和浓 度一时间曲线下面积。 23.关于 DSA 混合减影的叙述，正确的是 【score:2 分】 【A】基于时间和能量两种物理变量 【此项为本 题正确答案】 【B】先作能量减影 【此项为本题正确答案】 【C】后作时间减影 【此项为本题正确答案】 【D】先消除骨组织 【E】最后仅留下血管像 【此项为本题正确答 案】 本题思路：先消除软组织，后消除骨组织，最后仅留 下血管影。 24.肺活检术的禁忌证是 【score:2 分】 【A】凝血机制障碍 【此项为本题正确答案】 【B】重度呼吸功能障碍 【此项为本题正确答 案】 【C】肺大泡伴限制性通气障碍 【此项为本题正 确答案】 【D】肺动脉高压、肺心病 【此项为本题正确答 案】 【E】肺动静脉畸形 【此项为本题正确答案】 本题思路：以上均为肺活检术的禁忌证。 25.下列疾病，适合行胃肠道狭窄球囊扩张成形术的 是 【score:2 分】 【A】食管瘢痕性狭窄 【此项为本题正确答案】 【B】上胃肠道外科手术后的吻合口狭窄 【此项 为本题正确答案】 【C】幽门梗阻 【此项为本题正确答案】 【D】贲门失弛缓症 【此项为本题正确答案】 【E】食管癌晚期 【此项为本题正确答案】 本题思路：上述病变均是胃肠道狭窄球囊扩张成形术 的适应证。 26.肾动脉瘤常见于下列哪些疾病 【score:2 分】 【A】动脉粥样硬化 【此项为本题正确答案】 【B】纤维肌发育不全 【此项为本题正确答案】 【C】大动脉炎 【此项为本题正确答案】 【D】肿瘤 【E】外伤 本题思路：动脉瘤是指动脉血管呈囊状或梭状扩张， 常见于动脉粥样硬化、纤维肌发育不全及感染等。 27.子宫输卵管造影的适应证包括 【score:2 分】 【A】寻找子宫出血原因 【B】不孕症 【此项为本题正确答案】 【C】欲再通输卵管，了解情况 【此项为本题正 确答案】 【D】鉴别结核与炎症 【此项为本题正确答案】 【E】应在月经后 5～7 天进行 【此项为本题正确 答案】 本题思路：子宫出血时子宫输卵管造影易引起对比剂 进入血管而栓塞，寻找子宫出血原因是其禁忌证。 28.下列关于经颈静脉肝内门腔静脉分流术的描述， 正确的是 【score:2 分】 【A】该疗法可降低门静脉压力，控制和预防食管 胃底静脉曲张破裂出血，促进腹水吸收 【此项为本 题正确答案】 【B】内科治疗包括硬化治疗，不能有效控制的急 性静脉曲张出血不是该治疗的适应证 【C】内科治疗包括硬化治疗，不能控制的反复静 脉曲张出血是该治疗的适应证 【此项为本题正确答 案】 【D】门静脉闭塞／血栓形成是该治疗的禁忌 证 【此项为本题正确答案】 【E】术后发生肝性脑病和分流通道的再狭窄是该 治疗的并发症 【此项为本题正确答案】 本题思路：内科治疗包括硬化治疗，不能有效控制的 急性静脉曲张出血均是该治疗的适应证。 29.肺根内含有的结构包括 【score:2 分】 【A】气管 【B】主支气管 【此项为本题正确答案】 【C】肺血管 【此项为本题正确答案】 【D】淋巴管 【此项为本题正确答案】 【E】神经 【此项为本题正确答案】 本题思路：肺门是支气管、肺血管(肺动脉、肺静脉 和其他血管)、淋巴管及神经进出肺的地方，这些出 入肺门的结构，由结缔组织包绕在一起，将肺连于纵 隔，称为肺根。肺根内不包含气管。