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全科医学练习试卷 41 (总分：82 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：24，score:48 分) 1.咳嗽，咳粉红色泡沫样痰见于 【score:2 分】 【A】肺癌 【B】肺结核 【C】大叶性肺炎 【此项为本题正确答案】 【D】阿米巴肺脓肿 【E】肺水肿 本题思路： 2.体温渐上升达 39℃或以上，数天后又逐渐下降至 正常水平，持续数天后又逐渐上升，如此反复多次。 此种热型为 【score:2 分】 【A】稽留热 【B】弛张热 【C】间歇热 【D】波状热 【此项为本题正确答案】 【E】回归热 本题思路： 3.服用下列哪些药物后可能引起便秘 【score:2 分】 【A】阿托品 【B】吗啡 【C】复方樟脑酊 【D】阿米替林 【E】以上都可以 【此项为本题正确答案】 本题思路： 4.心悸就诊者的常规检查是 【score:2 分】 【A】心电图 【此项为本题正确答案】 【B】甲状腺吸碘率 【C】血糖 【D】血清铁 【E】尿儿茶酚胺 本题思路： 5.继发性头痛是指 【score:2 分】 【A】丛集性头痛 【B】偏头痛 【C】紧张性头痛 【D】神经症状头痛 【E】脑梗死性头痛 【此项为本题正确答案】 本题思路： 6.右心衰竭的体征不包括下述哪一种表现 【score:2 分】 【A】双肺满布中小湿啰音 【此项为本题正确答 案】 【B】颈静脉怒张 【C】胸腔积液和腹腔积液 【D】肝大 【E】下肢凹陷性水肿 本题思路： 7.肾源性水肿的特点是 【score:2 分】 【A】发展迅速 【B】水肿软而移动性大 【C】从眼睑开始 【此项为本题正确答案】 【D】颈静脉怒张 【E】蛋白尿 本题思路： 8.心悸伴消瘦及出汗可见于 【score:2 分】 【A】甲状腺功能亢进 【此项为本题正确答案】 【B】心肌炎 【C】心脏神经官能症 【D】感染性心内膜炎 【E】心包炎 本题思路： 9.肺脓肿患者的咳痰特点不包括哪项 【score:2 分】 【A】痰量较大 【B】痰呈砖红色胶冻样 【此项为本题正确答 案】 【C】排痰与体位有关 【D】痰静置后可出现分层现象 【E】痰可有恶臭味 本题思路： 10.昏迷患者最重要的一般检查应是 【score:2 分】 【A】脉搏 【B】体温 【C】血压 【D】呼吸 【此项为本题正确答案】 【E】气味 本题思路： 11.中度发热的口腔温度是 【score:2 分】 【A】37～37.2℃ 【B】37.3～37.9℃ 【C】38～38.9℃ 【此项为本题正确答案】 【D】39～40.9℃ 【E】41℃以上 本题思路： 12.男性，18 岁，因关节疼痛服用吲哚美辛 3 天，出 现上腹不适，呕吐咖啡色液体 3 次，为进一步明确诊 断，首选的检查措施是 【score:2 分】 【A】急诊内窥镜检查 【此项为本题正确答案】 【B】急诊剖腹探查 【C】急诊胃肠钡餐检查 【D】吞线检查 【E】出血停止 1 周后再做有关检查 本题思路： 13.鉴别右心衰竭与肝硬化的要点正确的是 【score:2 分】 【A】肝脾肿大 【B】腹腔积液 【C】下肢水肿 【D】胸腔积液 【E】肘静脉压升高 【此项为本题正确答案】 本题思路： 14.应用口服石蜡油治疗便秘时，下列哪项是不正确 的 【score:2 分】 【A】适用于老年排便动力减弱患者 【B】长期服用会影响胡萝卜素及维生素 A、D 吸收 【C】不太适于肛门括约肌松弛的患者 【D】可减少水分吸收 【E】适用于进食少渣饮食者 【此项为本题正确 答案】 本题思路： 15.女性，25 岁，发热、干咳、左胸痛 10 余日，逐 渐出现呼吸困难。X 线胸片见左中下肺野均匀致密阴 影，上缘呈外高、内低反抛物线形，为确定诊断，下 列哪项检查最合适 【score:2 分】 【A】胸腔穿刺抽液检查 【此项为本题正确答 案】 【B】胸腔 B 型超声检查 【C】痰培养查致病菌 【D】胸部 CT 【E】纤维支气管镜检查 本题思路： 16.妊娠性呕吐的发病机制属于 【score:2 分】 【A】中枢性呕吐 【此项为本题正确答案】 【B】反射性呕吐 【C】癔病性呕吐 【D】前庭性呕吐 【E】其他 本题思路： 17.便血同时有皮肤粘膜出血点和淤斑，考虑有下列 疾病，但除外 【score:2 分】 【A】溃疡性结肠炎 【此项为本题正确答案】 【B】钩端螺旋体病 【C】血友病 【D】流行性出血热 【E】暴发型肝炎 本题思路： 18.男性，36 岁，反复上腹烧灼样痛 5 年，近 1 个月 来上腹胀痛，恶心，呕吐胃内容物，吐后胀痛可缓 解，最可能的诊断是 【score:2 分】 【A】急性胰腺炎 【B】幽门梗阻 【此项为本题正确答案】 【C】胰腺癌 【D】慢性胆囊炎 【E】胃粘膜脱垂 本题思路： 19.有周期性节律上腹痛病史，饮食失调后诱发上消 化道出血者，首先考虑 【score:2 分】 【A】溃疡病 【此项为本题正确答案】 【B】肝硬化 【C】胆石症 【D】慢性胃炎 【E】胰腺炎 本题思路： 20.哪一项不是引起老年人便秘的原因 【score:2 分】 【A】素食 【此项为本题正确答案】 【B】生活无规律 【C】平时缺乏体力锻炼 【D】药物引起 【E】排便敏感性减弱 本题思路： 21.关于老年人食欲下降的原因错误的是 【score:2 分】 【A】牙齿不健全 【B】味蕾萎缩 【C】唾液分泌减少 【D】咀爵力减弱 【E】消化吸收差 【此项为本题正确答案】 本题思路： 22.人口老龄化按以下的哪项指标来确定 【score:2 分】 【A】老年人的人口总数占全体人口总数中的百分 数 【此项为本题正确答案】 【B】老年人的总数 【C】预期寿命 【D】老年人与非老年人口的比 【E】人口的平均年龄 本题思路： 23.关于老年人智力活动变化特点错误的是 【score:2 分】 【A】由后天获得的晶态智力，不但不减退，甚至 有所提高 【B】后天的液态智力随增龄而减退 【C】思维的敏感性、操作速度和注意力衰退较早 【D】智力改变与日常活动的内容有较大关系 【E】智力的衰退是不可抗拒的 【此项为本题正 确答案】 本题思路： 24.患有老年瘙痒症的人，错误的行为是 【score:2 分】 【A】经常用热水洗澡保持皮肤的湿度 【此项为 本题正确答案】 【B】尽量避免搔抓 【C】不要用肥皂 【D】不要吃辛辣食物 【E】不要用较热的水洗澡 本题思路： 二、 A3 型题(总题数：3，score:6 分) 25.男，71 岁，劳累性心绞痛病史 3 年，近 2 周来心 绞痛次数增多，血压高达 165/95mmHg，并伴有夜间 阵发性呼吸困难，目前已不能平卧。 【score:2 分】 【A】血清胆固醇测定 【B】血脂测定 【C】核素心肌显影 【D】心电图检查 【此项为本题正确答案】 【E】血清甲状腺素测定 本题思路： 【A】心绞痛 【B】支气管哮喘 【C】心肌梗死 【D】左心室衰竭 【此项为本题正确答案】 【E】右心室衰竭 本题思路： 【A】最适宜的药物是洋地黄+扩血管药 【B】地高辛是最常用的洋地黄类药物 【C】一般多主张用负荷量 【此项为本题正确答 案】 【D】使用降压药的原则是从小剂量开始，缓慢降 压，以最小剂量长期维持 【E】要注意预防体位性低血压，避免血压下降过 多过快 本题思路： 三、 B1 型题(总题数：4，score:8 分) 28.A．反跳现象 B．零时效应 C．预防耐药性 D．组 织的感受性差异 E．血压下降过多过快 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 四、 B1 型题(总题数：3，score:6 分) 32.A．50 岁 B．55 岁 C．60 岁 D．65 岁 E．70 岁 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 五、 X 型题(总题数：7，score:14 分) 35.下列哪些属于补气类药物 【score:2 分】 【A】球蛋白 【B】人参 【此项为本题正确答案】 【C】大枣 【此项为本题正确答案】 【D】干扰素 【E】黄芪 【此项为本题正确答案】 本题思路： 36.与细胞凋亡相关的因子是 【score:2 分】 【A】神经酰胺 【此项为本题正确答案】 【B】糖皮质激素 【此项为本题正确答案】 【C】表皮生长因子 【此项为本题正确答案】 【D】可的松 【此项为本题正确答案】 【E】盐皮质激素 本题思路： 37.下列与营养过剩有关的情况是 【score:2 分】 【A】高血糖 【此项为本题正确答案】 【B】高血压 【此项为本题正确答案】 【C】高尿酸血症 【此项为本题正确答案】 【D】夜尿过多 【E】高胰岛素血症 【此项为本题正确答案】 本题思路： 38.《联合国老年人原则》分为的几个方面，包括 【score:2 分】 【A】独立 【此项为本题正确答案】 【B】参与 【此项为本题正确答案】 【C】照顾 【此项为本题正确答案】 【D】自我充实 【此项为本题正确答案】 【E】尊严 【此项为本题正确答案】 本题思路： 39.老年人用药必须遵循的原则包括 【score:2 分】 【A】明确诊断疾病，分清主次，有针对性的选择 用药，避免用药种类过多 【此项为本题正确答案】 【B】熟悉药物作用的机制、代谢和毒副作用，必 要时要先了解用药者的肝肾功能 【此项为本题正确 答案】 【C】用药时适当减少用量，从小量实验开始，密 切监控疗效及不良反应 【此项为本题正确答案】 【D】胃肠功能不良者尽量注射给药 【E】当怀疑有药物不良反应时要暂停用药 【此 项为本题正确答案】 本题思路： 40.老年人细胞活力降低的原因是 【score:2 分】 【A】细胞外钾离子的变化 【B】促进蛋白质合成的激素分泌减少 【此项为 本题正确答案】 【C】体内分解代谢大于合成代谢 【此项为本题 正确答案】 【D】自由基在体内的堆积 【此项为本题正确答 案】 【E】过氧化脂质在体内的堆积 【此项为本题正 确答案】 本题思路： 41.我国的人口平均寿命是多少 【score:2 分】 【A】1976 年，全国人口平均寿命已达 63 岁 【B】1981 年，全国人口平均寿命已达 68 岁 【此项为本题正确答案】 【C】1991 年，全国人口平均寿命已为 69 岁 【此项为本题正确答案】 【D】随着社会的进步，我国的人口平均寿命与解 放前相比，几乎增长了 1 倍 【此项为本题正确答 案】 【E】1949 年，全国人口平均寿命约 35 岁 【此 项为本题正确答案】 本题思路：