口腔内科学相关专业知识-9 28页

口腔内科学相关专业知识-9 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、 (总题数：50，score:100 分) 1.为了避免局麻过程中出现血肿，以下预防原则错误 的是 【score:2 分】 【A】选择正确的进针点、进针角度及方向 【B】在局麻药中加入肾上腺素 【此项为本题正 确答案】 【C】注射针头不能有倒钩 【D】深部注射时，进针不能超过规定深度 【E】避免反复多方向穿刺 本题思路： 2.出卵圆孔的神经是 【score:2 分】 【A】三叉神经 【B】面神经 【C】上颌神经 【D】下颌神经 【此项为本题正确答案】 【E】眼神经 本题思路： 3.舌神经阻滞麻醉的部位是 【score:2 分】 【A】舌前 1/3 麻醉 【B】舌尖麻醉 【C】同侧舌前 2/3 麻醉 【此项为本题正确答 案】 【D】舌前 1/3 麻醉 【E】对侧舌前 2/3 麻醉 本题思路： 4.普鲁卡因皮内过敏试验阴性的标准是 【score:2 分】 【A】局部红晕直径＜3cm 【B】局部红晕直径＜2.5cm 【C】局部红晕直径＜2cm 【D】局部红晕直径＜1.5cm 【E】局部红晕直径＜1cm 【此项为本题正确答 案】 本题思路：[解析] 普鲁卡因过敏试验：1%普鲁卡因 0.1ml 稀释至 1ml，皮内注射 0.1ml。20 分钟后看反 应。局部红肿，红晕直径超过 1cm 者为阳性。 5.拔除松动乳牙最好的麻醉方法 【score:2 分】 【A】表面麻醉 【此项为本题正确答案】 【B】浸润麻醉 【C】阻滞麻醉 【D】针刺麻醉 【E】冷冻麻醉 本题思路： 6.对于拔牙创的处理，不正确的方法是 【score:2 分】 【A】拔除乳牙残根后彻底搔刮牙槽窝 【此项为 本题正确答案】 【B】撕裂的牙龈组织应予缝合 【C】压迫缩小扩大的牙槽窝 【D】与骨膜牙龈相连的骨折片应复位保留 【E】刮净拔牙创内的肉芽及碎片 本题思路：[解析] 临床拔除乳牙残根后切记不可过 分搔刮拔牙窝，因其下方为恒牙牙胚，以免伤及恒牙 牙胚影响恒牙的正常发育。 7.牙拔除术的绝对禁忌证是 【score:2 分】 【A】血友病 【B】高血压 【C】慢性肝炎 【D】冠心病 【E】急性白血病 【此项为本题正确答案】 本题思路： 8.如甲状腺功能亢进患者拔牙，应在甲状腺功能亢进 症得到控制后进行，并且基础代谢率在+20%以下，脉 搏不超过 【score:2 分】 【A】85 次/分 【B】90 次/分 【C】95 次/分 【D】100 次/分 【此项为本题正确答案】 【E】105 次/分 本题思路： 9.拔牙前一般不需要给予抗菌药物的患者是 【score:2 分】 【A】妊娠妇女 【此项为本题正确答案】 【B】甲状腺功能亢进患者 【C】放疗后拔牙 【D】糖尿病 【E】风湿性心脏病患者 本题思路： 10.月经期内拔牙可引起 【score:2 分】 【A】血崩 【B】感染 【C】导致以后的经期不规则 【D】代偿性出血 【此项为本题正确答案】 【E】月经期延长 本题思路： 11.颌面部间隙感染的病原菌 【score:2 分】 【A】以金黄色葡萄球菌为主 【B】以溶血性链球菌为主 【C】混合性细菌感染为主 【此项为本题正确答 案】 【D】厌氧菌感染为主 【E】特异菌感染为主 本题思路：[解析] 口腔颌面部感染常由金黄色葡萄 球菌、溶血性链球菌、大肠杆菌等引起。在口腔颌面 部最多见的是需氧菌与厌氧菌的混合感染。 12.切开引流的绝对指征 【score:2 分】 【A】感染早期即应行切开引流术 【B】局部肿胀、疼痛 【C】有凹陷性水肿，波动感或穿刺有脓 【此项 为本题正确答案】 【D】脓肿已穿破，但局部仍有疼痛 【E】牙源性感染 1 周以后 本题思路： 13.下列何种间隙感染脓肿切开引流切口选在口内 【score:2 分】 【A】颌下间隙 【B】口底蜂窝织炎 【C】舌下间隙 【此项为本题正确答案】 【D】翼颌间隙 【E】咬肌间隙 本题思路： 14.卢德维希(Ludwig"s)咽峡炎指 【score:2 分】 【A】化脓性扁桃体炎 【B】化脓性咽峡炎 【C】腐败坏死性口底蜂窝织炎 【此项为本题正 确答案】 【D】腐败坏死性龈口炎 【E】粒细胞缺乏症 本题思路： 15.唇痈较少出现大块组织坏死，这是因为 【score:2 分】 【A】唇部组织表浅，易于早期发现病变 【B】唇部血液循环丰富 【此项为本题正确答 案】 【C】感染的细菌毒力较低 【D】唇部运动频繁，细菌不易滞留聚集 【E】金黄色葡萄球菌是条件致病菌，其侵袭力弱 本题思路： 16.对因咽部肿胀压迫呼吸道导致窒息的患者，应当 【score:2 分】 【A】立即行气管切开术 【B】立即行环甲膜切开术 【C】插入通气导管 【此项为本题正确答案】 【D】向外牵出舌 【E】使患者处于头低侧卧位或俯卧位 本题思路：[解析] 对于咽部和舌根肿胀压迫呼吸道 的伤员，可经口插入通气管道，如紧急情况又无适当 导管时可用 1～2 根粗针头作环甲膜穿刺，随后改行 气管切开术。如呼吸已停止，可紧急作环甲膜切开术 进行复苏，随后改行常规气管切开术。 17.下述检查对下颌骨骨折诊断最有意义的是 【score:2 分】 【A】头颅后前位平片 【B】下颌骨斜侧位 【C】颌骨曲面断层片 【此项为本题正确答案】 【D】华氏位 【E】定位头颅侧位平片 本题思路： 18.颧骨颧弓骨折引起张口受限和张口疼痛的主要原 因是 【score:2 分】 【A】颧骨颧弓骨折常同时伴有上颌骨骨折 【B】颧骨颧弓骨折常同时伴有下颌骨骨折 【C】移位的骨折片压迫颞肌和咬肌，限制喙突的 活动 【此项为本题正确答案】 【D】颧骨颧弓骨折常伴有颞下颌关节的创伤 【E】颧弓骨折破坏了颞下颌关节窝的结构 本题思路： 19.不作初期缝合的创口是 【score:2 分】 【A】无菌创口 【B】污染创口 【C】感染创口 【此项为本题正确答案】 【D】翻瓣去骨法拔牙后的拔牙创口 【E】有组织缺损的无菌创口 本题思路：[解析] 已发生有明显感染的创口不应作 初期缝合，可采取局部湿敷，待感染控制后再行处 理。 20.临床创口分类中包括 【score:2 分】 【A】无菌创口、污染创口、感染创口 【此项为 本题正确答案】 【B】污染创口、感染创口、化脓创口 【C】感染创口、无菌创口、化脓创口 【D】化脓创口、无菌创口、污染创口 【E】无菌创口、可疑创口、污染创口 本题思路： 21.以下哪项不是多发性基底细胞痣综合征的表现 【score:2 分】 【A】多发性角化囊肿 【B】皮肤基底细胞痣 【C】分叉肋 【D】小脑镰钙化 【E】泛发的骨纤维异常增生 【此项为本题正确 答案】 本题思路： 22.以下关于成釉细胞瘤的叙述哪项是错误的 【score:2 分】 【A】以下颌骨体及下颌角部为常见 【B】可使牙齿松动、移位或脱落 【此项为本题 正确答案】 【C】多呈多房性，并有一定程度的局部浸润性 【D】不会造成下唇及颊部麻木 【E】可造成下颌骨病理性骨折 本题思路： 23.始基囊肿好发于 【score:2 分】 【A】上颌前牙区 【B】下颌磨牙及升支部 【此项为本题正确答 案】 【C】上颌尖牙区 【D】上颌磨牙区 【E】上下颌双尖牙区 本题思路： 24.以下关于牙龈瘤的叙述哪项是错误的 【score:2 分】 【A】女性多见，与内分泌有关 【B】可以破坏牙槽骨壁 【C】病变涉及的牙齿需要拔除 【D】病变涉及的骨膜及邻近骨组织需要去除 【E】切除后不易复发 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 牙龈瘤为非真性肿瘤，但其有肿 瘤的外形和生物学行为，切除必须彻底，否则易复 发。 25.最易发生恶变的色素痣是 【score:2 分】 【A】雀斑样色素痣 【B】复合痣 【C】交界痣 【此项为本题正确答案】 【D】皮内痣 【E】毛痣 本题思路： 26.支配口腔颌面部感觉的主要脑神经是 【score:2 分】 【A】舌神经 【B】舌咽神经 【C】面神经 【D】三叉神经 【此项为本题正确答案】 【E】迷走神经 本题思路： 27.支配口腔颌面部运动的主要脑神经是 【score:2 分】 【A】舌神经 【B】舌咽神经 【C】面神经 【此项为本题正确答案】 【D】三叉神经 【E】迷走神经 本题思路： 28.治疗三叉神经痛的首选药物为 【score:2 分】 【A】神经营养药 【B】苯妥英钠 【C】激素类 【D】卡马西平 【此项为本题正确答案】 【E】山莨菪碱 本题思路： 29.三叉神经功能检查不包括的项目是 【score:2 分】 【A】泪液检查 【此项为本题正确答案】 【B】温、痛觉检查 【C】角膜反射 【D】腭反射 【E】运动功能检查 本题思路： 30.三叉神经痛的疼痛部位位于颞下颌关节区，应属 于三叉神经的哪一支疼痛 【score:2 分】 【A】第Ⅰ支 【B】第Ⅱ支 【C】第Ⅲ支 【此项为本题正确答案】 【D】第Ⅰ、Ⅱ支 【E】第Ⅱ、Ⅲ支 本题思路： 31.以下关于桥体的描述，不正确的是 A．桥体的两端均与固位体连接 B．制作桥体的材料应符合美观的要求 C．桥体应有一定的强度 D．在前牙区，桥体的色泽应与邻牙相似 E．桥体应能够承受 力 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 32.以下哪一项不属于固定局部义齿的组成成分 【score:2 分】 【A】固定连接体 【B】活动连接体 【C】大连接体 【此项为本题正确答案】 【D】栓体-栓道式连接体 【E】焊接式连接体 本题思路：[解析] 固定局部义齿的连接体可分为固 定连接体和活动连接体两大类，栓体-栓道式连接体 属于活动连接体范畴，焊接式连接体属于固定连接体 范畴，而大连接体属于可摘局部义齿的成分，故为本 题答案。 33.关于固定局部义齿基牙选择的条件，以下不正确 的是 【score:2 分】 【A】牙冠大面积缺损，能够使用桩核修复，可以 选为基牙 【B】基牙的牙根周围若存在牙槽骨吸收，不超过 根长的 1/2 的话，可以选为基牙 【此项为本题正确 答案】 【C】若牙髓有病变，应进行彻底的牙髓治疗后， 再作为基牙 【D】基牙的牙龈应健康，无进行性炎症 【E】基牙的轴向位置应基本正常，无过度的倾斜 或扭转 本题思路： 34.关于固定局部义齿的适应证和禁忌证，以下描述 错误的是 A．缺牙区的牙槽嵴顶黏膜至对颌牙 面有正常的 龈距离者，可以采用固定桥修复 B．缺牙区的邻牙倾斜，对颌牙伸长者，不宜采用固 定桥修复 C．缺牙区牙槽嵴顶黏膜至对颌牙 面距离过小 者，不宜采用固定桥修复 D．一般在拔牙后 1 个月，拔牙创口基本愈合后，开 始固定局部义齿的制作 E．牙槽嵴吸收过多的后牙区，可采用卫生桥设计 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 固定局部义齿的制作一般需要在 拔牙后 3 个月进行。 35.以下哪个部分不属于可摘局部义齿的大连接体 【score:2 分】 【A】腭杆 【B】腭板 【C】舌杆 【D】唇颊杆 【E】卡环体 【此项为本题正确答案】 本题思路： 36.以下关于可摘局部义齿大连接体的要求，错误的 说法是 【score:2 分】 【A】要有一定的强度，较好的抗弯曲性能，不变 形，不断裂 【B】不能妨碍唇、颊、舌肌的运动 【C】连接体越长，弹性越大，则应增加厚度 【D】在保证强度的前提下，应适当增大连接体的 大小，增加黏膜组织覆盖面积 【此项为本题正确答 案】 【E】连接体的边缘应圆钝，表面光滑，易于自洁 和清洁 本题思路： 37.以下关于可摘局部义齿小连接体的要求，错误的 说法是 【score:2 分】 【A】小连接体应具有足够的强度，与大连接体坚 固连接 【B】小连接体应与基牙轴面的倒凹区接触，表面 应光滑，发挥对抗作用 【此项为本题正确答案】 【C】小连接体应该垂直通过基牙的龈缘，并适当 缓冲，避免压迫龈缘 【D】应尽量位于外展隙等自然间隙内，避免体积 过大、过突 【E】与塑料基托结合处应有清晰的内外终止线， 以保证结合强度和义齿表面光滑平整 本题思路： 38.制作可摘局部义齿前的准备工作中，必须拔除的 牙不包括 【score:2 分】 【A】牙体严重破坏的牙 【B】重度松动牙 【C】重度倾斜移位的牙 【D】过度伸长牙 【此项为本题正确答案】 【E】其他对修复不利的牙 本题思路：[解析] 对于过度伸长牙可以去髓后调磨 并全冠恢复，并非一定需要拔除。 39.制作可摘局部义齿前的准备工作中，不需行外科 手术处理的结构是 【score:2 分】 【A】缺牙区的残根、游离骨片、骨尖等 【B】系带附着接近牙槽嵴顶者 【C】过于肥大的舌体 【此项为本题正确答案】 【D】刃状和过分低平的牙槽嵴 【E】松软牙槽嵴 本题思路： 40.牙列缺失后的软组织改变，以下说法错误的是 【score:2 分】 【A】附着在颌骨周围的唇颊系带与牙槽嵴顶的距 离变短 【B】唇颊沟及舌沟间隙变浅 【此项为本题正确 答案】 【C】唇颊部向内凹陷 【D】面部皱褶增加，鼻唇沟变浅 【E】舌体变大 本题思路： 41.关于全口义齿的固位原理，以下说法错误的是 【score:2 分】 【A】全口义齿基托边缘与周围的软组织始终保持 紧密的接触，形成良好的边缘封闭，使空气不能进入 基托与黏膜之间 【B】在大气压力作用下，基托和黏膜组织密贴而 使义齿获得固位 【C】黏着力是指不同分子之间的吸引力，附着力 是指同分子之间的内聚力 【此项为本题正确答案】 【D】全口义齿的基托组织面和黏膜紧密贴合，其 间有一薄层的唾液 【E】基托组织面与唾液，唾液与黏膜之间产生附 着力，唾液本身分子之间产生黏着力(内聚力)，而使 全口义齿获得固位 本题思路： 42.关于影响义齿固位的有关因素，以下说法错误的 是 【score:2 分】 【A】在不妨碍周围组织正常活动的情况下，基托 边缘应尽量伸展，并与移行黏膜皱襞保持紧密接触， 获得良好的封闭作用 【B】上颌基托唇颊边缘应伸展到唇颊沟内 【C】基托后缘应止于硬软腭交界处的软腭上，且 边缘可在此区稍缓冲，减少患者的不适感 【此项为 本题正确答案】 【D】义齿后缘两侧应伸展到翼上颌切迹 【E】患者的口腔解剖形态、唾液的质和量、基托 面积大小、边缘伸展等因素均与义齿固位有关 本题思路： 43.关于影响全口义齿稳定的有关因素，以下说法正 确的是 A．全口义齿戴在无牙 患者口内时，上下人工牙 列的咬合关系也应符合该患者上下颌的位置关系 B．义齿在口腔中的位置，应在唇、颊肌与舌肌内外 力量相互抵消的区域 C．一般基托磨光面应呈凸面，唇、颊、舌肌作用在 基托上时能对义齿形成挟持力 D．A+B E．A+B+C 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 44.全口义齿患者的病史采集，都需采集哪些内容 【score:2 分】 【A】患者对义齿修复的过程、价格、效果的理解 程度 【B】缺牙原因、缺牙时间的长短，是否修复过 【C】年龄和全身健康情况 【D】性格和精神心理情况 【E】A+B+C+D 【此项为本题正确答案】 本题思路： 45.恒牙期临床上最常用的矫治器是哪一种 【score:2 分】 【A】舌侧矫治器 【B】功能矫治器 【C】活动矫治器 【D】固定矫治器 【此项为本题正确答案】 【E】以上所有类型矫治器 本题思路： 46.错 畸形矫治的标准是 A．一般正常 B．平衡 C．个别正常 D．理想 E．理想正常 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 口腔正畸学发展的早期，Angle 提出矫治要达到“理想正常 ”的标准。但是通过 大量以此为标准的临床矫治病例发现，由于扩大了的 牙弓并不稳定而会出现畸形不同程度的复发，而使矫 治失败。实际上现代人类中绝大多数正常 人体均 以个别正常 的形式存在，这符合生物变异的客观 规律。因而对于错 畸形的矫治标准应该是个别正 常 ，而不是理想正常 。 47.临床上所说的个别正常 一般伴有 A．轻微错 畸形 B．中度错 畸形 C．重度错 畸形 D．无错 畸形 E．以上都不是 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 48.恒牙列期发病率最高的是下列哪类错 A．安氏Ⅰ类错 B．安氏Ⅱ类错 C．安氏Ⅲ类错 D．开 E．锁 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 49.常用的颅、面分界面有 【score:2 分】 【A】1 个 【B】2 个 【此项为本题正确答案】 【C】3 个 【D】4 个 【E】5 个 本题思路：[解析] 头部可分为颅与面两个部分，常 用的颅、面分界面有以下两种：颅底线(平面)和面横 平面。 50.个体发育引起的错胎畸形属于病因中的 【score:2 分】 【A】环境因素 【B】先天因素 【C】功能因素 【D】遗传因素 【此项为本题正确答案】 【E】后天因素 本题思路：