妇产科主治医师（正常产褥）-试卷6 11页

妇产科主治医师【正常产褥】-试卷 6 (总分：44 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：17，score:34 分) 1.产后子宫完全复旧的时间为 【score:2 分】 【A】产后 6 周 【此项为本题正确答案】 【B】产后 8 周 【C】产后 10 周 【D】产后 4 周左右 【E】产后 30 天 本题思路： 2.关于脐带的描述下列恰当的是 【score:2 分】 【A】足月妊娠脐带长度平均 60～70cm 【B】脐带长度＜20cm 为脐带过短 【C】脐带长度＞80cm 为脐带过长 【D】脐带表面被绒毛膜覆盖 【E】脐带缠绕以缠绕胎儿颈部居多 【此项为本 题正确答案】 本题思路： 3.会阴侧切缝合术后护理，以下哪项是错误的 【score:2 分】 【A】嘱产妇向患侧卧位 【此项为本题正确答 案】 【B】术后每日用消毒液擦洗外阴 【C】伤口肿痛时，用 50％硫酸镁湿敷 【D】伤口感染应立即拆线扩创引流 【E】正常伤口，术后 3～5 天拆线 本题思路： 4.产后胎盘附着面子宫内膜完全修复需要的时间约为 【score:2 分】 【A】产后 7 周 【B】产后 2 周 【C】产后 3 周 【D】产后 6 周 【此项为本题正确答案】 【E】产后 5 周 本题思路： 5.母乳喂养时，避免母亲乳头皲裂最主要的措施是下 列哪项 【score:2 分】 【A】喂哺后清洗乳头 【B】喂哺前消毒乳头 【C】苯甲酸雌二醇涂乳头以防皲裂 【D】让新生儿早吸吮多吸吮乳头 【E】保持新生儿恰当吸吮母乳的姿势(即婴儿将乳 头及大部分乳晕含入口内吮乳) 【此项为本题正确 答案】 本题思路： 6.产后子宫复旧机制，下列哪项是正确的 【score:2 分】 【A】肌细胞萎缩 【B】肌细胞数目减少 【C】肌纤维再增生 【D】肌细胞的胞质蛋白减少，细胞缩小 【此项 为本题正确答案】 【E】肌纤维间的弹力纤维消失 本题思路： 7.参与促进乳腺发育及泌乳功能的激素，下列错误的 是 【score:2 分】 【A】雌激素 【B】胎盘生乳素 【C】甲状旁腺素 【此项为本题正确答案】 【D】皮质醇 【E】胰岛素 本题思路： 8.关于正常恶露，正确的是 【score:2 分】 【A】血性恶露约持续 1 周 【B】浆性恶露含大量白细胞、坏死脱膜组织等 【C】白色恶露约持续 1 周 【D】恶露含有血液、胎盘绒毛碎片、坏死蜕膜组 织等 【E】胎盘或胎膜残留时恶露增多 【此项为本题 正确答案】 本题思路： 9.下面正常产褥期的临床表现，不恰当的是 【score:2 分】 【A】生理性贫血于产后 2～3 周可恢复 【B】产后腹压降低使呼吸深慢，脉搏较慢 【C】体温在产后 24 小时内可略升高，但不超过 38℃ 【D】妊娠期红细胞沉降率加快，产后 1 周恢复正 常 【此项为本题正确答案】 【E】白细胞于产褥期升高，可达 20×10 9 ／L 本题思路： 10.产后宫颈外形恢复到未孕状态出现在 【score:2 分】 【A】产后 6 周 【B】产后 4 周 【此项为本题正确答案】 【C】产后 10 天 【D】产后 2 周 【E】产后 3 天 本题思路： 11.不属于产褥期生理的是 【score:2 分】 【A】分娩后 2～3 天乳汁开始分泌 【B】产后 24 小时内体温 38．5℃ 【C】产后脉搏每分钟 60～70 次 【此项为本题正 确答案】 【D】子宫体 6～8 周恢复到正常大小 【E】产褥期白细胞 15×10 9 ／L 本题思路： 12.下列会阴伤口的处理不正确的是 【score:2 分】 【A】每日 2 次 2‰苯扎溴铵溶液擦洗外阴 【B】会阴缝线产后 3～5 天拆线 【C】产后外阴压迫性水肿数日内可自行消退 【D】会阴伤口感染应延迟拆线 【此项为本题正 确答案】 【E】会阴伤口不能如期愈合有感染者应定期换药 本题思路： 13.关于恶露，下列描述哪项是错误的 【score:2 分】 【A】血性恶露有少量胎膜和坏死蜕膜组织 【B】浆液性恶露有较多坏死蜕膜组织 【C】白色恶露中含有细菌 【D】白色恶露持续时间为 1 周 【此项为本题正 确答案】 【E】血性恶露持续时间为 3 日 本题思路： 14.产褥期是指 【score:2 分】 【A】从胎儿娩出到生殖器恢复正常 【B】从胎盘娩出到生殖器官完全恢复正常的一段 时间 【此项为本题正确答案】 【C】从第二产程到生殖器官恢复正常 【D】从胎儿娩出到全身恢复正常 【E】从胎儿娩出到恶露干净这段时间 本题思路： 15.孕晚期孕妇每周体重应该增加多少 【score:2 分】 【A】1kg 【B】0．5kg 【此项为本题正确答案】 【C】0．75kg 【D】1．25kg 【E】以上都不恰当 本题思路： 16.关于正常产褥，下列哪项是错误的 【score:2 分】 【A】出汗量多，睡眠和初醒时更为明显 【B】产后 10 天经腹部检查不易摸到子宫底 【C】子宫复旧主要是肌细胞数目减少及体积缩 小 【此项为本题正确答案】 【D】浆液性恶露内含细菌 【E】一般在产后 24 小时内体温轻度升高，不超过 38℃ 本题思路： 17.关于产褥期保健哪项是不恰当的 【score:2 分】 【A】产后 42 天做产后健康检查 【B】产后访视至少 2 次 【此项为本题正确答 案】 【C】产后访视至少 3 次 【D】产褥期禁止性交 【E】产褥期后应做好计划生育 本题思路： 二、 A2 型题(总题数：3，score:6 分) 18.产妇足月顺产第 4 天，母乳喂养，乳房胀痛，无 红肿，乳汁排流不畅，体温 37．9℃。下列首选处理 方法是 【score:2 分】 【A】抗生素治疗 【B】生麦芽煎服 【C】停止哺乳 【D】新生儿频繁吸吮双乳 【此项为本题正确答 案】 【E】少喝水 本题思路： 19.经产妇，足月顺产，产后 3 天诉下腹痛，汗多， 检查体温 37．5℃，双乳稍胀，子宫底脐下 1 指，轻 压痛，恶露红色，量少。以下病史和体征，哪项是异 常的 【score:2 分】 【A】腹痛，汗多 【B】体温 37．5℃ 【C】双乳胀 【D】子宫底脐下 1 指，轻压痛 【此项为本题正 确答案】 【E】恶露红色，量少 本题思路： 20.某产妇足月顺产后 2 天，下腹部阵发性疼痛，宫 底脐下 3 指，无压痛，阴道出血不多，无恶心、呕 吐，无发热。下列首选处理方法是 【score:2 分】 【A】抗生素预防感染 【B】给予解痉、止痛药物 【C】排除肠梗阻 【D】按摩子宫 【E】一般不需处理 【此项为本题正确答案】 本题思路： 三、 A3/A4 型题(总题数：1，score:4 分) 某产妇，会阴侧切术后 4 天，阴道出血不多，自觉会 阴胀痛，发热，检查见局部红肿、硬结，体温 38℃。【score:4 分】 (1).此时考虑诊断应为下列哪项【score:2 分】 【A】上呼吸道感染 【B】子宫内膜炎 【C】会阴侧切伤口感染 【此项为本题正确答 案】 【D】会阴伤口血肿 【E】阴道壁血肿 本题思路： (2).不恰当的处理是下列哪项【score:2 分】 【A】抗生素治疗 【B】会阴局部切口拆线 【C】延缓会阴切口拆线时间 【此项为本题正确 答案】 【D】会阴局部理疗 【E】保持会阴部清洁干燥 本题思路：