中医内科学练习试卷27 16页

中医内科学练习试卷 27 (总分：60 分，做题时间：90 分钟) 一、 A2 型题(总题数：30，score:60 分) 1.患者，男，22 岁。头痛，以后头部为主，阵阵发 作，痛如锥刺，时有胀痛，每当受风或劳累时疼痛加 重，舌苔薄，脉弦。治疗应首选【 】。 【score:2 分】 【A】后顶、天柱、昆仑、阿是穴 【此项为本题 正确答案】 【B】百会、通天、行间、阿是穴 【C】上星、头维、合谷、阿是穴 【D】通天、头维、太冲、阿是穴 【E】头临泣、目窗、前顶、阿是穴 本题思路：本题考查头痛的辨证治疗。 2.患者哮喘咳嗽，痰多气急，痰稠色黄，苔黄腻，脉 滑数。治宜选用【 】。 【score:2 分】 【A】麻黄杏仁甘草石膏汤 【B】清气化痰丸 【C】定喘汤 【此项为本题正确答案】 【D】苏子降气汤 【E】贝母瓜蒌散 本题思路：本题考查冷哮、热哮的主证、治法和方 药。 3.患者，女，42 岁，小便不利，肢体浮肿，伴四肢 沉重疼痛，腹痛下利，苔白不渴，脉沉。治宜选用 【 】。 【score:2 分】 【A】实脾散 【B】苓桂术甘汤 【C】真武汤 【此项为本题正确答案】 【D】五苓散 【E】防己黄芪汤 本题思路：本题考查风水泛滥、湿毒浸淫、水湿浸 渍、湿热壅盛之水肿。 4.患者张某，36 岁，近日胃脘胁痛，吞酸吐苦，咽 干口燥，舌红少津，脉细弱。治宜选用【 】。 【score:2 分】 【A】一贯煎 【此项为本题正确答案】 【B】左金丸 【C】四逆散 【D】逍遥散 【E】龙胆泻肝汤 本题思路：本题考查胃痛的辨证论治。 5.患者张某，时欲小便而不得出，或小便量少不爽， 小腹坠胀，舌质淡，脉弱。治宜选用【 】。 【score:2 分】 【A】桂枝汤 【B】玉屏风散 【C】四君子汤 【D】参苓白术散 【E】补中益气汤 【此项为本题正确答案】 本题思路：本题考查癃闭之膀胱湿热、尿路阻塞、中 气不足诸证。 6.患者，52 岁，咽中如有物阻，咯吐不出，吞咽不 下，胸胁满闷月余。治宜选用【 】。 【score:2 分】 【A】半夏厚朴汤 【此项为本题正确答案】 【B】厚朴温中汤 【C】越鞠丸 【D】养阴清肺汤 【E】枳实薤白桂枝汤 本题思路：本题考查郁证的辨证论治。 7.患者，男，20 岁。腹痛里急后重，肛门灼热，泻 下脓血，赤多白少，口渴欲饮，舌红，苔黄，脉弦 数，治宜【 】。 【score:2 分】 【A】芍药汤 【B】败毒散 【C】白头翁汤 【此项为本题正确答案】 【D】葛根黄芩黄连汤 【E】木香槟榔丸 本题思路：本题考查湿热痢、疫毒痢、寒湿痢。 8.患者盗汗，心悸少寐，神疲气短，面色不华，舌质 淡，脉细。治宜选用【 】。 【score:2 分】 【A】朱砂安神丸 【B】酸枣仁汤 【C】天王补心丹 【D】甘麦大枣汤 【E】归脾汤 【此项为本题正确答案】 本题思路：本题考查汗证的辨证论治。 9.某女，23 岁呼吸急促，喉中哮鸣有声，胸膈满闷 如塞，咳不甚，痰少咯吐不爽，面色晦滞带青，口不 渴，或渴喜热饮，天冷或受寒易发，形寒怕冷，舌苔 白滑，脉弦紧。治疗应选用【 】。 【score:2 分】 【A】银翘散 【B】麻黄汤 【此项为本题正确答案】 【C】藿香正气散 【D】玉屏风散 【E】荆防败毒散 本题思路：本题考查冷哮、热哮的主证、治法和方 药。 10.某男，26 岁，8 月中旬发病，发热恶寒，咳嗽， 咯白色粘痰或脓性黏痰，痰量由少渐多，胸痛，咳时 尤甚，呼吸不利，口干鼻燥，苔薄黄或薄白，脉浮数 而滑。治疗当选【 】。 【score:2 分】 【A】银翘散 【此项为本题正确答案】 【B】麻黄汤 【C】参苏饮 【D】新加香薷饮 【E】荆防败毒散 本题思路：本题考查肺痈初期、成痈期、溃脓期、恢 复期的主证、治法和方药。 11.某女 32 岁，咳嗽较剧，咳声嘎哑，口干咽痛，痰 粘稠而黄，伴口渴，头痛，身热，恶风等表证，舌苔 黄，脉浮数，治疗当选用【 】。 【score:2 分】 【A】桑杏汤 【B】二陈汤 【C】沙参麦冬汤 【D】止嗽散 【E】桑菊饮 【此项为本题正确答案】 本题思路：本题考查咳嗽的辨证治疗。 12.某男 40 岁，发热恶寒，咳嗽，咯白色黏痰或脓性 黏痰，痰量由少渐多，胸痛，咳时尤甚，呼吸不利， 口干鼻燥，苔薄黄或薄白，脉浮数而滑。治疗当选用 【 】。 【score:2 分】 【A】银翘散 【此项为本题正确答案】 【B】加味桔梗汤 【C】千金苇茎汤 【D】沙参清肺汤 【E】麻黄汤 本题思路：本题考查肺痈初期、成痈期、溃脓期、恢 复期的主证、治法和方药。 13.某男 32 岁，恶寒发热，咳嗽，痰量由少渐多，胸 痛，咳时尤甚，口燥咽干，苔薄黄，脉浮数而滑，治 疗当选【 】。 【score:2 分】 【A】银翘散 【此项为本题正确答案】 【B】加味桔梗汤 【C】千金苇茎汤 【D】沙参清肺汤 【E】麻黄汤 本题思路：本题考查肺痈初期、成痈期、溃脓期、恢 复期的主证、治法和方药。 14.某男 50 岁，咳吐大量脓血痰，腥臭异常，胸痛， 身热，烦渴喜饮，舌红，苔黄腻，脉滑数，治疗当选 用【 】。 【score:2 分】 【A】银翘散 【B】加味桔梗汤 【此项为本题正确答案】 【C】千金苇茎汤 【D】沙参清肺汤 【E】麻黄汤 本题思路：本题考查肺痈初期、成痈期、溃脓期、恢 复期的主证、治法和方药。 15.某男，16 岁，呼吸急促，喉中痰鸣，面色晦滞带 青，口不渴，形寒怕冷，舌苔白滑，脉弦紧，治疗应 选用【 】。 【score:2 分】 【A】定喘汤 【B】射干麻黄汤 【此项为本题正确答案】 【C】玉屏风散 【D】桑菊饮 【E】银翘散 本题思路：本题考查冷哮、热哮的主证、治法和方 药。 16.患者，女，32 岁，气粗息涌，喉中痰鸣如吼，咳 呛阵作，痰黄黏稠，咳出困难，面赤，口渴喜饮，苔 黄腻，脉滑数，治疗应选用【 】。 【score:2 分】 【A】定喘汤 【B】射干麻黄汤 【C】玉屏风散 【此项为本题正确答案】 【D】桑菊饮 【E】银翘散 本题思路：本题考查汗证的辨证论治。 17.患者，女，25 岁。每日午后发热，手足心热，盗 汗，舌红少苔，脉细数。用药宜首选【 】。 【score:2 分】 【A】清热凉血药 【B】清热燥湿药 【C】清热泻火药 【D】清热解毒药 【E】清虚热药 【此项为本题正确答案】 本题思路：本题考查汗证的辨证论治。 18.噎膈的发病机制总属【 】。 【score:2 分】 【A】气、痰、水交结 【B】气、痰、瘀交结 【此项为本题正确答案】 【C】气、痰、食交结 【D】气、痰、毒交结 【E】气、痰、热交结 本题思路：本题考查噎膈的病因病机。 19.患者发热，汗出热不解，头昏重胀痛，口渴，鼻 塞流浊涕，身重倦怠，胸闷欲吐，尿短赤，舌苔黄 腻，脉濡数。治疗代表方宜首选【 】。 【score:2 分】 【A】参苏饮 【B】银翘散 【C】加减葳蕤汤 【D】新加香薷饮 【此项为本题正确答案】 【E】荆防败毒散 本题思路：本题考查感冒的辨证论治。 20.咳嗽气粗，或喉中有痰声，痰多质黏腻或黄稠， 咯吐不爽，或有热腥味，舌质红，舌苔黄腻，脉滑 数。辨证为【 】。 【score:2 分】 【A】咳嗽之肺阴亏耗证 【B】咳嗽之风燥伤肺证 【C】咳嗽之痰热郁肺证 【此项为本题正确答 案】 【D】咳嗽之痰湿蕴肺证 【E】咳嗽之肝火犯肺证 本题思路：本题考查风燥咳嗽、痰热郁肺的主证、治 法和方药。 21.患者心悸，心胸憋闷，心痛时作，痛如针刺唇甲 青紫，舌质暗紫，或有瘀斑、瘀点。治疗代表方宜首 选【 】。 【score:2 分】 【A】安神定志丸 【B】天王补心丹 【C】苓桂术甘汤 【D】桃仁红花煎 【此项为本题正确答案】 【E】以上都不是 本题思路：本题考查心血不足、水饮凌心、心血瘀阻 之心悸。 22.患者胸部刺痛，痛处固定不移，入夜尤甚，伴心 悸不宁，舌质紫黯，脉沉涩。辨证为【 】。 【score:2 分】 【A】胸痹之气阴两虚证 【B】胸痹之心血瘀阻证 【此项为本题正确答 案】 【C】胸痹之阳气虚衰证 【D】胸痹之痰浊壅塞证 【E】以上都不是 本题思路：本题考查心血瘀阻、痰浊壅塞。 23.患者不寐，多梦易醒，健忘心悸，肢倦神疲，面 色少华，脘闷纳呆，舌质淡，脉细弱。治疗代表方宜 首选【 】。 【score:2 分】 【A】安神定志丸 【B】黄连阿胶汤 【C】交泰丸 【D】归脾汤 【此项为本题正确答案】 【E】以上都不是 本题思路：本题考查心血不足、水饮凌心、心血瘀阻 之心悸。 24.患者胃脘灼痛，痛势急迫，烦躁易怒，泛酸嘈 杂，口干口苦，纳呆，恶心，舌红苔黄，脉弦数。辨 证为【 】。 【score:2 分】 【A】胃痛之脾胃虚弱证 【B】胃痛之肝胃郁热证 【此项为本题正确答 案】 【C】胃痛之肝肾阴虚证 【D】胃痛之脾肾阳虚证 【E】以上均不是 本题思路：本题考查胃痛的辨证论治。 25.患者胃脘胀满而痛，嗳腐吞酸，拒按，呕吐不消 化食物，吐后痛减，或大便不爽，舌苔厚腻，脉滑。 治疗代表方宜首选【 】。 【score:2 分】 【A】柴胡疏肝散加减 【B】黄芪建中汤 【C】一贯煎合芍药甘草汤 【D】保和丸加减 【此项为本题正确答案】 【E】良附丸加味 本题思路：本题考查胃痛的辨证论治。 26.患者头痛隐隐，时而昏晕，心悸不宁，神疲乏 力，面色无华，舌淡苔薄白，脉细弱。辨证为 【 】。 【score:2 分】 【A】瘀血头痛 【B】肝阳头痛 【C】血虚头痛 【此项为本题正确答案】 【D】肾虚头痛 【E】以上均不是 本题思路：本题考查头痛的辨证治疗。 27.患者小便热涩刺痛，尿色深红或夹有血块，疼痛 满急加剧，心烦，舌尖红，苔黄，脉滑数。辨证为 【 】。 【score:2 分】 【A】气淋 【B】劳淋 【C】血淋 【此项为本题正确答案】 【D】膏淋 【E】尿浊 本题思路：本题考查血淋。 28.患者眩晕起于产后，动则加剧，劳则即发，面色 白，唇甲不华，心悸少寐，神疲懒言，饮食减少，舌 质淡，脉细弱。治法是【 】。 【score:2 分】 【A】健脾益气，益肾温中 【B】温补脾肾，通络宁心 【C】补养气血，健运脾胃 【此项为本题正确答 案】 【D】补益脾胃，化瘀通络 【E】健脾益肾，活血化瘀 本题思路：本题考查气血亏虚、肾精不足、痰浊中阻 的主证、治法和方药。 29.患者尿量多，混浊如膏，或尿甜，腰膝酸软，乏 力，头晕耳鸣，口干唇燥，皮肤干燥，瘙痒，舌红， 脉细数。治疗代表方宜首选【 】。 【score:2 分】 【A】金匮肾气丸 【B】玉女煎 【C】知柏地黄丸 【D】消渴方 【E】六味地黄丸 【此项为本题正确答案】 本题思路：本题考查消渴之下消常见并发症。 30.患者心悸眩晕，下肢浮肿，胸闷痞满，甚者咳 喘，不能平卧，舌淡胖，脉弦滑。辨证为【 】。 【score:2 分】 【A】心悸之水饮凌心证 【此项为本题正确答 案】 【B】心悸之心血不足证 【C】心悸之心虚胆怯证 【D】心悸之心阳不振证 【E】以上都不是 本题思路：本题考查心血不足、水饮凌心、心血瘀阻 之心悸。