中医儿科学练习试卷20-1 25页

中医儿科学练习试卷 20-1 (总分：90 分，做题时间：90 分钟) 一、 A2 型题(总题数：45，score:90 分) 1.方某，8 个月，男。早产，生后因其母无奶，人工 喂养，轻度营养不良，近日咳而无力，面色咣白，哭 声无力，喜温畏寒多汗，舌质淡嫩，指纹色嫩显于风 关。首选方剂为 【score:2 分】 【A】二陈汤 【此项为本题正确答案】 【B】六君子汤 【C】健脾丸 【D】补中益气汤 【E】十全大补丸 本题思路： 2.程某，女，7 岁。1 周前食用河虾后出现皮肤鲜红 的皮疹，压之不退色，伴痒感，尤以臀部及下肢多 见，纳差，腹痛时作，尿黄，大便干。舌质红，苔薄 黄。当诊断 【score:2 分】 【A】紫癜 【此项为本题正确答案】 【B】丹痧 【C】厌食 【D】腹痛 【E】风痧 本题思路： 3.患儿 5 岁，女，咳嗽哮鸣，痰黄而黏稠，发热面 红，胸闷膈满，渴喜冷饮，声高息涌，呼气延长，小 便黄赤，大便干燥，舌苔薄黄，脉滑数。当诊断为 【score:2 分】 【A】肺炎喘嗽(风热闭肺) 【B】肺炎喘嗽(痰热闭肺) 【C】哮喘(热性哮喘) 【此项为本题正确答案】 【D】咳嗽(风热咳嗽) 【E】咳嗽(痰热咳嗽) 本题思路： 4.患儿，2 岁，男。症见腹泻 20 日，食后即泻，大 便稀溏，色淡不臭，日行 6～7 次，面色萎黄，神倦 色淡苔薄白，指纹色淡。治宜 【score:2 分】 【A】疏风散寒止泄 【B】清热利湿止泄 【C】健脾益气止泄 【此项为本题正确答案】 【D】消食导滞止泄 【E】补脾温肾止泄 本题思路： 5.患儿 5 岁，男，3 天来咳嗽频作，痰白稀薄，恶寒 无汗，发热头疼，鼻塞流涕，喉痒声重，舌苔薄白， 脉象浮紧。治疗首选方剂为 【score:2 分】 【A】金沸草散 【此项为本题正确答案】 【B】杏苏散 【C】华盖散 【D】止嗽散 【E】三拗汤 本题思路： 6.鲁某，3 岁，男，咳嗽 3 天。咳嗽频作，痰白稀 薄，恶寒无汗，发热头疼，鼻塞流涕，喉痒声重，舌 苔薄白，脉浮紧。治疗首选方剂是 【score:2 分】 【A】金沸草散 【此项为本题正确答案】 【B】杏苏散 【C】华盖散 【D】止嗽散 【E】三拗汤 本题思路： 7.患儿 5 岁，以肺炎收住入院。突然面色苍白而青， 口唇发紫，呼吸浅促，额汗不温，四肢厥冷，虚烦不 安，肝右肋下 3cm，苔薄白，舌质略紫，脉微弱疾 数。治疗首选方剂是 【score:2 分】 【A】四逆汤 【B】参附龙牡救逆汤 【此项为本题正确答案】 【C】附子汤 【D】参附汤 【E】金匮肾气丸 本题思路： 8.李某，女，3 岁。8 月 25 日住院。8 月 5 日起病， 发热 3 日后高热、神昏 1 周，抽风多次。经外院治 疗，8 月 16 日以来身热渐减至正常，但仍意识不 清，呜呀胡言，吞咽困难，喉间有痰。治疗的首选方 剂是 【score:2 分】 【A】牛黄清心丸 【B】苏合香丸 【此项为本题正确答案】 【C】大定风珠 【D】小儿回春丹 【E】抱龙丸 本题思路： 9.王某，1 岁，近 3 个月食欲不振，易发脾气，大便 溏(2 次／日)。查体：形体略消瘦，面色萎黄，毛发 稍稀，舌质淡红，苔薄白。该患儿诊断为 【score:2 分】 【A】厌食(脾失健运) 【B】厌食(脾胃气虚) 【C】疳气 【此项为本题正确答案】 【D】疳积 【E】积滞(脾虚夹积) 本题思路： 10.患儿 14 岁，女，平素午后潮热，手足心热，时有 盗汗、近日来干咳无痰，口渴咽干，痰中带血，舌红 少苔，脉象细数。治疗首选方剂是 【score:2 分】 【A】养阴清肺汤 【B】生脉饮 【C】桑杏汤 【D】沙参麦冬汤 【此项为本题正确答案】 【E】百合固金汤 本题思路： 11.曾某，男，7 岁。起病 2 日，发热体温 39℃，微 恶风，微汗出，咳嗽渐加剧，咳剧喘促，咯痰黄稠， 咽红，舌质红，苔薄黄，诊断为 【score:2 分】 【A】感冒，风热感冒证，夹痰兼证 【B】咳嗽，痰热咳嗽证 【C】肺炎喘嗽，风热闭肺证 【此项为本题正确 答案】 【D】哮喘，热性哮喘证 【E】顿咳，痰火阻肺证 本题思路： 12.患儿水肿先从眼睑开始，继而四肢，甚则全身浮 肿，来势迅速，颜面为甚，皮肤光亮，按之凹陷即 起，小便少，或有尿血，并有发热、恶风、肢体酸 痛，苔薄白，脉浮。治疗首选方 【score:2 分】 【A】三妙丸合导赤散 【B】参苓白术散合玉屏风散 【C】真武汤 【D】麻黄连翘赤小豆汤 【此项为本题正确答 案】 【E】银翘散 本题思路： 13.林某，3 岁，近 1 年来食欲明显减退，烦躁易 怒，夜卧不宁，大便干结。查体：形体明显消瘦，肚 腹膨胀，青筋暴露，面色萎黄无华，毛发稀黄如穗 结。该患儿诊断为 【score:2 分】 【A】疳气 【B】疳积 【此项为本题正确答案】 【C】积滞(乳食内积) 【D】积滞(脾虚夹积) 【E】厌食(脾胃气虚) 本题思路： 14.王某，8 岁，女。发热咳嗽 5 日，经服感冒药疗 效不明显。现患儿发热咳嗽喘促，面赤气粗，口渴鼻 煽，喉间痰鸣，痰黄而粘稠，小便黄赤，大便干燥， 舌苔薄黄，脉象滑数。治疗首选方剂为 【score:2 分】 【A】银翘散合礞石滚痰丸 【B】五虎汤合葶苈大枣泻肺汤 【此项为本题正 确答案】 【C】麻杏石甘汤合苏葶丸 【D】定喘汤合猴枣散 【E】桂枝加厚朴杏子汤 本题思路： 15.患儿 3 岁，痉挛性咳嗽日久，痉咳缓解，咳嗽次 数减少，程度减轻，干咳，易出汗，舌质红，苔光 剥。治疗首选方剂为 【score:2 分】 【A】清燥救肺汤 【B】沙参麦冬汤 【此项为本题正确答案】 【C】人参五味子汤 【D】养阴清肺汤 【E】桑菊饮 本题思路： 16.患儿 7 岁。8 月 27 日就诊。发热，朝轻暮重，尤 以夜间为甚，神志昏迷，双目上视，牙关紧闭，颈项 强直，四肢抽动，肢端厥冷，胸腹灼热，舌质红绛， 脉沉细。治疗的首选方剂为 【score:2 分】 【A】清营汤 【B】犀角地黄汤合增液汤 【此项为本题正确答 案】 【C】紫雪丹 【D】止痉散 【E】天麻钩藤汤 本题思路： 17.患儿 6 个月，症见口腔黏膜白屑散在，周围焮红 不重，面白颧红，五心烦热，口干不渴，或低热盗 汗，舌质红，少苔，脉细数无力。治疗首选方剂是 【score:2 分】 【A】六味地黄汤加肉桂 【此项为本题正确答 案】 【B】知柏地黄汤 【C】玉女煎 【D】沙参麦冬汤 【E】一贯煎 本题思路： 18.潘某，男，5 岁，3 个月来不欲饮食，近日精神较 差，厌食拒食，稍进饮食，大便中夹有不消化残渣， 容易出汗，舌苔薄白，脉无力。治疗首选方剂是 【score:2 分】 【A】枳术丸 【B】资生健脾丸 【C】补中益气汤 【D】参苓白术散 【此项为本题正确答案】 【E】四君子汤 本题思路： 19.患儿，女，9 个月，患夏季热。症见精神萎靡， 面色苍白，下肢清冷，食欲不振，小便澄清，频数无 度，大便稀溏，身热不退，朝盛暮衰，口渴多饮，舌 质淡苔黄，脉细数无力。治疗的首选方剂为 【score:2 分】 【A】七味白术散 【B】白虎加人参汤 【C】王氏清暑益气汤 【D】温下清上汤 【此项为本题正确答案】 【E】金匮肾气丸 本题思路： 20.患儿突然腹部绞痛，弯腰曲背，辗转不安，恶 心、呕吐、肢冷汗出，常吐出蛔虫。腹部绞痛时作时 止，疼痛主要在胃脘部及右胁下，痛止后可如常人。 舌苔黄腻，脉弦数或滑数。应考虑诊断为 【score:2 分】 【A】厌食 【B】蛔虫证 【C】钩虫 【D】积滞 【E】蛔厥证 【此项为本题正确答案】 本题思路： 21.患儿症见盗汗为主，也常伴自汗。身体稍弱，汗 出较多，神萎不振，心烦少寐，寐后汗多，或伴低 热、口干、手足心灼热，哭声无力，口唇淡红，舌质 淡，花剥苔，脉细数。治疗首选方剂是 【score:2 分】 【A】桂枝汤 【B】黄芪桂枝五物汤 【C】生脉散 【此项为本题正确答案】 【D】牡蛎散 【E】玉屏风散 本题思路： 22.患儿患暑温病，症见狂躁不宁，嚎叫哭闹，舌质 红绛，苔黄。治疗首选方剂是 【score:2 分】 【A】磁朱丸 【B】朱砂安神丸 【C】龙胆泻肝汤 【此项为本题正确答案】 【D】甘麦大枣汤 【E】黄连温胆汤 本题思路： 23.患儿 5 岁，咳嗽不爽，痰黄而黏稠，不宜咳出， 口渴咽痛，鼻塞流浊涕，痛微汗出，舌苔薄黄，脉象 浮数。选用下列哪种治则为宜 【score:2 分】 【A】清热泻肺，止咳化痰 【B】养阴清肺，润燥止咳 【C】疏风清热，肃肺止咳 【此项为本题正确答 案】 【D】疏风解表，宣肺止咳 【E】清燥润肺，止咳化痰 本题思路： 24.患儿虚烦疲惫，面色潮红，身热消瘦，手足心 热，肢体拘挛或强直，时或抽搐，大便干结，舌光无 苔，质绛少津，脉象细数。治疗首选方剂是 【score:2 分】 【A】大定风珠 【B】地黄饮子 【C】大定风珠、黄连阿胶汤，或三甲复脉 汤 【此项为本题正确答案】 【D】大补阴丸 【E】四逆汤 本题思路： 25.患儿 1 岁，患夏季热，属暑伤肺胃型初起症见鼻 塞、壮热、无汗，舌苔薄白。用方首选 【score:2 分】 【A】藿香正气散 【B】新加香薷饮 【此项为本题正确答案】 【C】清暑益气汤 【D】白虎汤 【E】银翘散 本题思路： 26.刘某，男，8 岁。高热 3 天，头痛烦躁，咽痛， 口渴饮水，食欲不振，双侧面颊部漫肿、胀痛、坚硬 拒按，进食咀嚼时痛。检查：咽红，双侧耳下肿胀明 显，呈弥漫性，边界不清，表皮不红，压之疼痛。舌 质红，脉数。治疗首选 【score:2 分】 【A】银翘散 【B】龙胆泻肝汤 【C】普济消毒饮 【此项为本题正确答案】 【D】小柴胡汤 【E】清瘟败毒饮 本题思路： 27.赵某，5 岁。患小儿暑温恢复期。症见高热已 退、手足拘挛、肢体强直，或见震颤及不自主动作。 治疗首选方剂为 【score:2 分】 【A】羚角钩藤汤 【B】大定风珠 【此项为本题正确答案】 【C】补阳还五汤 【D】安宫牛黄丸 【E】苏合香丸 本题思路： 28.患儿 12 岁，男。高热 2 周后热退，但出现意识不 清，失语，喉中痰鸣。查体：舌质红绛，苔黄，脉 滑。此病例的治法应为 【score:2 分】 【A】搜风通络或养阴熄风 【B】开窍泄浊或豁痰清心 【此项为本题正确答 案】 【C】养阴清热或调和营卫 【D】凉血清心，增液潜阳 【E】清气凉营，泻火涤痰 本题思路： 29.患儿 4 岁，患病日久，小便频数，淋沥不尽，尿 液不清，精神倦怠，面色苍黄，饮食不振，甚则畏寒 怕冷，手足不温，大便稀薄，眼睑微浮，舌质淡或有 齿痕，苔薄腻，脉细少力。应先考虑尿频属哪个证型 【score:2 分】 【A】脾肾气虚 【此项为本题正确答案】 【B】湿热下注 【C】下元虚寒 【D】肺脾气虚 【E】肝经湿热 本题思路： 30.李某，男，2 岁。发热 2 天，不肯进食，口角流 涎，烦闹不宁，检查见口腔黏膜广泛潮红，散布多个 溃疡，舌质红苔薄黄。治疗首选方 【score:2 分】 【A】白虎汤 【B】凉膈散 【此项为本题正确答案】 【C】银翘散 【D】导赤散 【E】清热泻脾散 本题思路： 31.王某，4 岁，近 2 日咳喘哮鸣，呼气延长，痰稠 色黄，渴喜冷饮，尿赤便秘，舌红苔黄，脉滑数。治 疗首选方 【score:2 分】 【A】葶苈大枣泻肺汤 【B】银翘散 【C】小青龙汤 【D】温胆汤 【E】麻杏石甘汤合苏葶丸 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 32.田某，男，3 岁。近 5 月来，形体日渐消瘦，食 欲不振，困倦喜卧，易发脾气腹胀，大便糊状，日行 1 次。舌质淡，苔薄。治疗首选方 【score:2 分】 【A】疳积散 【B】资生健脾丸 【此项为本题正确答案】 【C】柴胡疏肝散 【D】四君汤 【E】七味白术散 本题思路： 33.尤某，女，7 个月。8 月 28 日就诊。突然体温升 高达 40℃，除轻微咳嗽、咽充血、颈部淋巴结肿大 外，未见其他异常，一般情况良好。3 日后发热退时 全身出现红色皮疹。应考虑 【score:2 分】 【A】感冒 【B】小儿暑温 【C】夏季热 【D】丹痧 【E】奶麻 【此项为本题正确答案】 本题思路： 34.患儿 5 岁，男。呕吐吞酸，胸胁胀满，精神郁 闷，易怒多啼，舌红，苔薄腻。治法宜用 【score:2 分】 【A】消食导滞，和胃降逆 【B】疏肝理气，和胃降逆 【此项为本题正确答 案】 【C】温养脾胃，降逆止呕 【D】燥湿祛痰，健脾和胃 【E】清热导滞，健脾和胃 本题思路： 35.霍某，女，2 岁。发热 1 天，身体蜷缩，哭闹少 宁，鼻流清涕，咳嗽声作不扬，咽部不红，舌苔薄 白，身无皮疹，指纹鲜红浮露。初步诊断为 【score:2 分】 【A】风热感冒 【B】风寒感冒 【此项为本题正确答案】 【C】风寒咳嗽 【D】风热咳嗽 【E】小儿暑热 本题思路： 36.孙某，女，3 岁。2 月 14 日就诊。突然发热头 痛，咳嗽流涕，咽红烦躁，神昏惊厥，舌苔薄黄，脉 象浮数。治疗首选方剂是 【score:2 分】 【A】柴葛解肌汤 【B】银翘散 【此项为本题正确答案】 【C】桑菊饮 【D】银翘散合羚角钩藤汤 【E】银翘散合抱龙丸 本题思路： 37.田某，男，3 岁。近 3 月腹泻迁延，开始大便稀 黄，日行 7～8 次，经治腹泻减，时发时止，多于食 后作泻，日 3～5 次，大便糊状。近 1 月形体渐瘦， 性情急躁，食多不吐，夜卧不宁色淡红，苔薄腻，脉 细。该患儿治疗首选方 【score:2 分】 【A】七味白术散 【B】消疳理脾汤 【此项为本题正确答案】 【C】资生健脾丸 【D】参苓白术散 【E】附子理中丸 本题思路： 38.患儿 1 岁，男。症见口颊、舌边上颚、齿龈等处 发生 5～6 个溃疡，疼痛哭闹不止，不思纳食。诊断 为 【score:2 分】 【A】口糜 【B】口疮 【此项为本题正确答案】 【C】鹅口疮 【D】燕口疮 【E】厌食 本题思路： 39.某患儿咳嗽 2 周仍不缓解，以阵发性的痉咳为 主，日轻夜重，咳剧时伴有深吸气样的鸡鸣声，咳吐 痰涎及食物后才得暂时缓解。治疗的首选方剂为 【score:2 分】 【A】桑菊饮 【B】泻白散 【C】桑白皮汤 【此项为本题正确答案】 【D】葶苈大枣泻肺汤 【E】沙参麦冬汤 本题思路： 40.张某，女，4 岁。7 月 27 日就诊。症见：发热， 头疼，项强，恶风，全身灼热无汗，口渴，常伴恶心 呕吐、嗜睡、烦躁不安，舌红苔薄白，脉浮数。治疗 的首选方剂为 【score:2 分】 【A】新加香薷饮 【此项为本题正确答案】 【B】银翘散 【C】藿朴夏苓汤 【D】桑菊饮 【E】清瘟败毒饮 本题思路： 41.一患者水肿以腰腹下肢为甚，按之深陷难起，面 色白，腰酸怕冷，尿清而频，舌胖而淡，苔白，脉沉 细。治疗首选方 【score:2 分】 【A】右归饮合五皮饮 【B】济生肾气丸 【C】真武汤 【此项为本题正确答案】 【D】实脾饮 【E】参苓白术散 本题思路： 42.洪某，男，6 岁。发热 2 日，体温 38～39℃，伴 咽红、流涕，昨起发现胸腹部数颗绿豆大小红色丘 疹，有少数出现水泡，瘙痒，精神可。应考虑 【score:2 分】 【A】小儿暑温 【B】感冒 【C】水痘 【此项为本题正确答案】 【D】麻疹 【E】肺炎喘嗽 本题思路： 43.章某，女，3 岁。8 月 2 日就急诊住院，发热 4 日，第 1 日曾见皮肤少量皮疹，次日隐退。体温 40.2℃神志昏糊，谵语妄动抽风 2 次，大便 3 日未 解。初步诊断为 【score:2 分】 【A】麻疹 【B】急惊风 【C】小儿暑温 【此项为本题正确答案】 【D】感冒夹惊 【E】夏季热 本题思路： 44.某 7 岁男孩，初起发热恶寒，咳嗽，咽痛，眼睑 浮肿，继则发展到全身浮肿，尿少，舌苔薄白。其治 法主要是 【score:2 分】 【A】清热利湿 【B】渗湿利水 【C】疏风利水 【此项为本题正确答案】 【D】泻肺逐水 【E】益肾利水 本题思路： 45.夏某，男，5 岁。8 月 3 日就诊。突发高热 10 小 时，抽风 1 次，呕吐 2 次，不咳嗽，无腹泻。体检： 神志朦胧，嗜睡状，瞳孔等大等圆，对光反射存在， 舌红苔淡黄腻，脉数。治疗应当 【score:2 分】 【A】清热解毒，降逆止呕 【B】清热解毒，熄风退热 【C】清热解毒，养阴熄风 【D】清热解毒，化痰定惊 【E】清热解毒，熄风开窍 【此项为本题正确答 案】 本题思路：