风湿与临床免疫学练习试卷8 20页

风湿与临床免疫学练习试卷 8 (总分：90 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：45，score:90 分) 1.类风湿性关节炎的特点是 【score:2 分】 【A】对称性、累及小关节的少关节炎 【B】对称性、累及小关节的多关节炎 【此项为 本题正确答案】 【C】非对称性、累及大关节的多关节炎 【D】非对称性、累及大关节的少关节炎 【E】对称性、累及骶髂关节的多关节炎 本题思路： 2.属于窒息性的毒物是 【score:2 分】 【A】氰化物 【此项为本题正确答案】 【B】阿托品 【C】有机磷农药 【D】强碱 【E】强酸 本题思路： 3.关于高原心脏病心电图检查哪一项是错误的 【score:2 分】 【A】肺型 P 波 【B】心电轴右偏 【C】右束支阻滞 【D】左心室肥大劳损 【此项为本题正确答案】 【E】右心室肥大劳损 本题思路： 4.可引起酸中毒的有机溶剂中毒是 【score:2 分】 【A】煤油 【B】甲醇 【此项为本题正确答案】 【C】四氯化碳 【D】苯 【E】汽油 本题思路： 5.免疫复合物介导的血管炎除外 【score:2 分】 【A】过敏性血管炎 【B】荨麻疹血管炎 【C】显微镜下多血管炎 【此项为本题正确答 案】 【D】冷球蛋白血症 【E】过敏性紫癜 本题思路： 6.下列哪项不是 RA 关节病变的临床特点 【score:2 分】 【A】病程呈间歇反复发作 【B】逐渐影响关节功能 【C】关节受累呈多发性 【D】病变常累及大关节 【此项为本题正确答 案】 【E】关节受累呈对称性 本题思路： 7.雷诺病的病理中不包括 【score:2 分】 【A】病程长者血管内膜增厚、中层肥厚 【B】早期无病理改变 【C】近端指骨吸收 【D】指尖溃疡、坏疽 【E】杵状指 【此项为本题正确答案】 本题思路： 8.理化因素所致疾病的防治原则不包括 【score:2 分】 【A】抗感染治疗 【此项为本题正确答案】 【B】对症治疗 【C】维持患者生命体征 【D】针对发病机制和病因的治疗 【E】迅速脱离有害环境和危害因素 本题思路： 9.下面哪种药物不是金属中毒的解毒药 【score:2 分】 【A】依地酸钙钠 【B】解磷定 【此项为本题正确答案】 【C】二巯丙磺钠 【D】二巯基丁二酸 【E】二巯丙醇 本题思路： 10.类风湿性关节炎的英文缩写是 【score:2 分】 【A】PSA 【B】SLE 【C】AOSD 【D】RA 【此项为本题正确答案】 【E】SPA 本题思路： 11.关于溴隆鼠中毒机制正确的是 【score:2 分】 【A】干扰肝脏利用维生素 K 【此项为本题正确 答案】 【B】中断三羧酸循环 【C】抑制细胞色素氧化酶 【D】抑制乙酰胆碱酯酶 【E】拮抗丁-氨基丁酸 本题思路： 12.下列风湿病中哪种引起肺慢性纤维化可能性很小 【score:2 分】 【A】成人多发性肌炎 【B】进行性系统性硬化病 【C】巨细胞动脉炎 【此项为本题正确答案】 【D】系统性红斑狼疮 【E】类风湿性关节炎 本题思路： 13.有害化学因素不包括 【score:2 分】 【A】滥用大量催眠药 【B】辐射 【此项为本题正确答案】 【C】杀虫药 【D】有机溶剂 【E】酗酒 本题思路： 14.高原肺水肿患者治疗时不能用下面哪项治疗 【score:2 分】 【A】硝酸甘油治疗 【此项为本题正确答案】 【B】休息 【C】氧疗 【D】口服硝苯地平 【E】转运至低海拔地区易地治疗 本题思路： 15.升汞中毒肾损害主要是引起 【score:2 分】 【A】肾缺血 【B】肾乳头坏死 【C】肾小管坏死 【此项为本题正确答案】 【D】肾小球病变 【E】肾小管堵塞 本题思路： 16.亚甲蓝可用用于治疗下面哪种毒物中毒 【score:2 分】 【A】一氧化碳中毒 【B】苯中毒 【C】重金属中毒 【D】磷化氢中毒 【E】苯氨基、苯硝基化合物中毒 【此项为本题 正确答案】 本题思路： 17.RA 最常累及的关节是 【score:2 分】 【A】远端指间关节 【B】拇指关节 【C】腰骶关节 【D】近端指间关节 【此项为本题正确答案】 【E】髂关节 本题思路： 18.类风湿性关节炎治疗中哪项不良反应多，现已很 少应用 【score:2 分】 【A】金制剂 【B】青霉胺 【C】雷公藤 【D】免疫抑制剂 【E】氯喹 【此项为本题正确答案】 本题思路： 19.能引起白细胞减少的物理因素是 【score:2 分】 【A】微波 【B】噪声 【C】红外线 【D】电离辐射 【此项为本题正确答案】 【E】紫外线 本题思路： 20.以下哪个症状不是原发性干燥综合征的临床表现 【score:2 分】 【A】猖獗龋 【B】腮腺肿大 【C】下肢过敏性紫癜样皮疹 【D】致残性关节脊柱炎 【此项为本题正确答 案】 【E】低血钾性软瘫 本题思路： 21.关于高原肺水肿错误的是 【score:2 分】 【A】是最常见且致命的高原病 【B】常先出现急性高原反应 【C】过劳、寒冷、呼吸道感染者较易发病 【D】世居高原者短期到低海拔地区，再回原地不 会发病 【此项为本题正确答案】 【E】常在快速进入高原地区 2～4 天内发生 本题思路： 22.SLE 最常累及的器官是 【score:2 分】 【A】心脏 【B】肺脏 【C】肝脏 【D】脾脏 【E】肾脏 【此项为本题正确答案】 本题思路： 23.下列哪项不是系统性硬化病的特征性表现 【score:2 分】 【A】手指皮肤病变 【B】面部皮肤病变 【C】反流性食管炎 【D】急性肾衰 【E】面部皮疹 【此项为本题正确答案】 本题思路： 24.老年多发性肌炎伴有贫血及血沉增快者，首先应 待查的疾病是 【score:2 分】 【A】结核病 【B】其他结缔组织病 【C】恶性肿瘤 【此项为本题正确答案】 【D】感染 【E】神经元疾病 本题思路： 25.口服有机磷杀虫药中毒后最好选用哪种溶液来洗 胃 【score:2 分】 【A】1：5000 高锰酸钾溶液 【B】清水 【C】碳酸氢钠溶液 【此项为本题正确答案】 【D】生理盐水 【E】温热水 本题思路： 26.对于口服氨基甲酸酯类杀虫药中毒的病人洗胃时 最好使用 【score:2 分】 【A】1：5000 高锰酸钾溶液 【B】清水 【此项为本题正确答案】 【C】温热水 【D】2%.碳酸氢钠溶液 【E】生理盐水 本题思路： 27.高压电击的严重烧伤常见的部位是 【score:2 分】 【A】足部 【B】头部 【C】电流进出部位 【此项为本题正确答案】 【D】电流进入部位 【E】电流流出部位 本题思路： 28.砷化氢中毒的肾损害主要是 【score:2 分】 【A】肾乳头坏死 【B】肾缺血 【C】肾小管堵塞 【此项为本题正确答案】 【D】肾小管坏死 【E】肾小球病变 本题思路： 29.常出现在 SLE 活动期，且常常提示有 NP 狼疮或其 他重要内脏损害的抗体是 【score:2 分】 【A】抗 SSB(La)抗体 【B】抗 rRNP 抗体 【此项为本题正确答案】 【C】ANA 【D】抗心脂抗体 【E】抗 SSA(RO)抗体 本题思路： 30.抢救有机磷杀虫药中毒常联合使用的药物是 【score:2 分】 【A】阿托品和新斯的明 【B】氯磷定和阿托品 【此项为本题正确答案】 【C】解磷定和氯磷定 【D】氯磷定和新斯的明 【E】解磷定和双复磷 本题思路： 31.女，20 岁，系统性红斑狼疮患者，反复肺部感 染，检查血清免疫球蛋白 IｇA 低于 0.05ｇ/L，外分 泌液缺如，其他免疫球蛋白处于正常值，诊断为选择 性 IｇA 缺陷，下列哪一种治疗有害无益不宜采用 【score:2 分】 【A】注射 γ 球蛋白 【此项为本题正确答案】 【B】抗生素 【C】非甾体抗炎药 【D】免疫抑制剂 【E】皮质激素 本题思路： 32.男性，70 岁，反复腰背部痛 10 年余，左膝关节 肿痛 1 周。体检：左膝关节肿，浮髌试验(+)，考虑 为 【score:2 分】 【A】类风湿性关节炎 【B】骨关节炎 【此项为本题正确答案】 【C】痛风 【D】风湿性关节炎 【E】Reiter 综合征 本题思路： 33.下列哪项不是 Telty 综合征的临床表现 【score:2 分】 【A】血小板减少 【B】类风湿性关节炎症状 【C】脾肿大 【D】中性粒细胞增多 【此项为本题正确答案】 【E】淋巴结肿大 本题思路： 34.毒物的排出途径不包括 【score:2 分】 【A】消化道 【B】泌尿道 【C】皮肤 【D】黏膜 【此项为本题正确答案】 【E】呼吸道 本题思路： 35.在类风湿关节炎中，对组织起主要作用的是 【score:2 分】 【A】IｇA 型类风湿因子 【B】IｇG 型类风湿因子 【C】IｇM 型类风湿因子 【D】IｇG 类风湿因子和抗原 IｇM 形成的免疫复 合物 【E】IｇG 型类风湿因子和抗原 IｇG 形成的免疫 复合物 【此项为本题正确答案】 本题思路： 36.白塞病特异性较强的试验是 【score:2 分】 【A】补体及循环免疫复合物 【B】ANCA 【C】抗 PPD 抗体 【D】针刺反应 【此项为本题正确答案】 【E】抗核抗体谱 本题思路： 37.除哪项外均参与了血管炎病的发病过程 【score:2 分】 【A】巨噬细胞 【B】淋巴细胞 【C】中性粒细胞 【D】单核细胞 【此项为本题正确答案】 【E】内皮细胞 本题思路： 38.SLE 可能的致病因素是 【score:2 分】 【A】微生物病原体感染 【B】遗传 【C】以上都是 【此项为本题正确答案】 【D】雌激素水平 【E】环境因素 本题思路： 39.下面哪种有机溶剂可作为急性甲醇中毒的解毒药 物 【score:2 分】 【A】乙醚 【B】汽油 【C】乙醇 【此项为本题正确答案】 【D】二甲苯 【E】甲苯 本题思路： 40.诊断白塞病最基本而必须的症状是 【score:2 分】 【A】葡萄膜炎 【B】复发性外阴溃疡 【C】栓塞性浅静脉炎 【D】消化道的多发性溃疡 【E】复发性口腔溃疡 【此项为本题正确答案】 本题思路： 41.治疗氨基甲酰酯类杀虫药中毒时禁用下面哪类药 【score:2 分】 【A】抗胆碱药阿托品 【B】糖皮质类激素 【C】脱水药 【D】胆碱酯酶复活剂 【此项为本题正确答案】 【E】升压药 本题思路： 42.毒物中毒血液透析效果不好的是 【score:2 分】 【A】氯酸盐 【B】苯巴比妥 【C】甲醇 【D】重铬酸盐 【E】有机磷杀虫剂 【此项为本题正确答案】 本题思路： 43.关于毒鼠强中毒机制哪一说法正确 【score:2 分】 【A】抑制脑内阿片受体 【B】抑制脑内多巴胺受体 【C】抑制脑内胆碱能受体 【D】抑制脑内 γ-氨基丁酸受体 【此项为本题 正确答案】 【E】抑制脑内 5-羟色胺受体 本题思路： 44.下列哪项不是 SLE 淋巴结肿大的临床表现 【score:2 分】 【A】病理检查为慢性非特异性炎症 【B】质软" 【C】压痛明显 【此项为本题正确答案】 【D】淋巴结呈轻度、中度肿大 【E】以颈、腋下淋巴结肿大为主 本题思路： 45.对硫磷中毒的患者忌用哪一种洗胃液 【score:2 分】 【A】碳酸氢钠溶液 【B】生理盐水 【C】1：5000 高锰酸钾溶液 【此项为本题正确 答案】 【D】硫酸钠溶液 【E】清水 本题思路：