初级药士专业实践能力-试卷5 16页

初级药士专业实践能力-试卷 5 (总分：56 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：21，score:42 分) 1.医疗机构必须遵照卫生部统一规定印刷的是 【score:2 分】 【A】处方格式 【B】处方笺规格 【C】处方标准 【此项为本题正确答案】 【D】处方版面设计 【E】处方笺性质 本题思路：《处方管理办法》附件 1 中关于处方标准 规定，医疗机构印刷处方笺必须遵照卫生部统一规定 的处方标准。 2.关于调剂室药品摆放原则表述错误的是 【score:2 分】 【A】内服药与外用药不用分开摆放 【此项为本 题正确答案】 【B】药品可按药理作用分类摆放 【C】药品可按使用频率摆放 【D】药品可按剂型分类摆放 【E】西药与中成药分类摆放 本题思路：调剂室药品的摆放原则包括：按药理作用 分类摆放，如条件允许，每类药物可细分；按剂型分 类摆放；按使用频率摆放，使用频率高的药物放在最 容易拿取的位置；按内服药与外用药分开摆放，摆放 外用药处要用醒目的标识(红字白底)，以提示调配时 注意；西药与中成药分类摆放，中成药也应按功能主 治分类摆放。 3.有关有效期药品管理制度的叙述错误的是 【score:2 分】 【A】调剂室对距离失效期 8 个月的药品不能领 用 【此项为本题正确答案】 【B】失效药品不能发出 【C】由专人负责检查药品效期，并做好登记记录 【D】药品应按批号摆放，做到先产先用，近期先 用 【E】发给患者的效期药品，必须计算在药品用完 前应有 1 个月的时间 本题思路：有效期药品管理制度包括：调剂室对效期 药品应注意按批号摆放，做到先产先用，近期先用。 应定期由专人检查，并做好登记记录；发现临近失效 期且用量较少的药品，应及时报告药剂科，以便各调 剂室之间调配使用。调剂室对距离失效期 6 个月的药 品不能领用；发给患者的效期药品，必须计算在药品 用完前应有 1 个月的时间。失效药品不能发出。 4.医院制剂常用的混合方法不包括 【score:2 分】 【A】搅拌混合 【B】研磨混合 【C】过筛混合 【D】混合筒混合 【E】粉碎混合 【此项为本题正确答案】 本题思路：常用的混合方法有搅拌混合、研磨混合、 过筛混合以及混合筒混合。 5.医院药学信息服务最能体现医院的 【score:2 分】 【A】技术性 【B】经济性 【C】公益性 【此项为本题正确答案】 【D】社会性 【E】服务性 本题思路：医院药学信息服务最能体现医院的公益 性，反映了医院药师忠实于为人类健康服务的职业使 命感。 6.下列不属于药物治疗的一般原则的是 【score:2 分】 【A】安全性 【B】有效性 【C】经济性 【D】规范性 【E】方便性 【此项为本题正确答案】 本题思路：药物治疗的一般原则：有效性、安全性、 经济性、规范性。 7.下列不属于 B 型不良反应的特点的是 【score:2 分】 【A】罕见 【B】较严重 【C】非预期性 【D】剂量相关 【此项为本题正确答案】 【E】时间关系明确 本题思路：B 型不良反应常与剂量无关。 8.影响青霉素排泄的药物是 【score:2 分】 【A】红霉素 【B】氯霉素 【C】丙磺舒 【此项为本题正确答案】 【D】棒酸 【E】甲氧苄啶 本题思路：丙磺舒可竞争性抑制青霉素从肾小管分 泌，从而阻碍青霉素及酸性代谢物自肾排出。两药合 用时能提高青霉素的血药浓度，延长维持时间。 9.以下不会加重葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏的新生儿 黄疸的药物是 【score:2 分】 【A】维生素 K 【B】氨溴索 【此项为本题正确答案】 【C】阿司匹林 【D】维生素 C 【E】氯丙嗪 本题思路：红细胞-6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏的新生 儿发生溶血的几率高，此类新生儿应用维生素 K，维 生素 C，阿司匹林，磺胺类，萘啶酸，呋喃唑酮，抗 疟药，砜类抗麻风药，氯丙嗪和噻嗪类利尿药后导致 溶血性贫血而加重黄疸。 10.治疗急性细菌性咽炎及扁桃体炎的首选药物是 【score:2 分】 【A】红霉素 【B】头孢菌素 【C】青霉素 【此项为本题正确答案】 【D】利福平 【E】磺胺类药 本题思路：治疗急性细菌性咽炎及扁桃体炎，青霉素 为首选，可选用青霉素 G，也可肌注普鲁卡因青霉素 或口服青霉素 V，或口服阿莫西林，疗程均为 10 天。 11.防治支气管哮喘的可量化目标是 【score:2 分】 【A】症状减轻 【B】症状消失 【C】不再发作 【D】发作次数减少 【E】最大呼气流速峰值接近正常 【此项为本题 正确答案】 本题思路：防治支气管哮喘的可量化目标是患者最大 呼气流速峰值接近正常。 12.异烟肼的抗菌作用特点是 【score:2 分】 【A】对静止期结核杆菌无抑制作用 【B】对细胞内_的结核分枝杆菌有杀灭作用 【此 项为本题正确答案】 【C】对其他细菌也有效 【D】单用不易产生耐药性 【E】与其他同类药物间有交叉耐药性 本题思路：异烟肼抑制结核分枝杆菌特有的分枝菌酸 的合成，对生长旺盛的结核分枝杆菌有抑菌、杀菌作 用。它易于渗入细胞内，故对细胞内的结核菌也有很 强的抗菌作用。 13.主要用于青光眼治疗的利尿药是 【score:2 分】 【A】依他尼酸 【B】氢氯噻嗪 【C】呋塞米 【D】乙酰唑胺 【此项为本题正确答案】 【E】螺内酯 本题思路：乙酰唑胺碳酸酐酶活性，减少眼内房水的 生成，降低眼内压，常用于青光眼的治疗。 14.有抗癫痫和抗心律失常作用的药物是 【score:2 分】 【A】地西泮 【B】吗啡 【C】硫喷妥钠 【D】苯巴比妥 【E】苯妥英钠 【此项为本题正确答案】 本题思路：只有选项 E 苯妥英钠是具有抗癫痫和抗心 律失常作用的药物。 15.丙咪嗪主要用于治疗 【score:2 分】 【A】精神分裂症 【B】燥狂症 【C】恐惧症 【D】焦虑症 【E】抑郁症 【此项为本题正确答案】 本题思路：适用于迟钝型抑郁，但不宜用于激越型抑 郁或焦虑型抑郁。亦可用于小儿遗尿症。 16.雷尼替丁主要用于治疗 【score:2 分】 【A】结肠溃疡 【B】胃溃疡 【此项为本题正确答案】 【C】反流性食管炎 【D】口腔溃疡 【E】接触性皮炎 本题思路：用于治疗十二指肠溃疡、胃溃疡、卓-艾 (ZoUinger-Ellison)综合征及其他高胃酸分泌疾病。 17.下列药物中全血细胞减少是其最常见不良反应的 是 【score:2 分】 【A】庆大霉素 【B】氯丙嗪 【C】奎尼丁 【D】甲氨蝶呤 【此项为本题正确答案】 【E】四环素 本题思路：甲氨蝶呤的不良反应主要是骨髓抑制，主 要表现为白细胞减少，对血小板也有一定影响，严重 时可令全血细胞减少。 18.以下属于抗代谢抗肿瘤的是 【score:2 分】 【A】长春新碱 【B】氮芥 【C】环磷酰胺 【D】卡莫司汀 【E】硫嘌呤 【此项为本题正确答案】 本题思路：硫嘌呤属抗代谢药，在体内转变成核苷酸 6-巯，肌苷酸，干扰嘌呤代谢，阻碍 DNA 的合成。 19.下列不是抗焦虑新药丁螺环酮的作用特点的是 【score:2 分】 【A】低于镇静剂量也具有较好的抗焦虑作用 【B】对中枢的抑制作用增强不明显 【C】不良反应少 【D】大剂量有抗惊厥作用 【此项为本题正确答 案】 【E】起效慢、但疗效与苯二氮革类相当 本题思路：抗焦虑新药丁螺环酮的最大特点是大剂量 时可产生抗惊厥作用。 20.解热镇痛抗炎药的作用原理是 【score:2 分】 【A】不影响 PC 的合成和释放 【B】激动 PG 合成酶，减少 PG 的合成和释放 【C】抑制合成 PG 所必需的环加氧酶，干扰 PC 合 成 【此项为本题正确答案】 【D】抑制阿片受体 【E】激活阿片受体 本题思路：解热镇痛药通过抑制前列腺素的合成发挥 作用。 21.香豆素类杀鼠药中毒的特效解毒剂是 【score:2 分】 【A】维生素 K 3 【B】可的松 【C】氨甲苯酸 【D】维生素 K 1 【此项为本题正确答案】 【E】维生素 C 本题思路：维生素 Kl 对香豆素类杀鼠药的中毒有特 效，依症状轻重决定剂量。其他止血药如维生素 K 3 、氨甲苯酸等均无效。 二、 B1 型题(总题数：2，score:14 分) A．超适应证用药 B．有禁忌证用药 C．撒网式用药 D．非适应证用药 E．过度治疗用药【score:6 分】 (1).无治疗指证盲目补钙属于【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：无治疗指证盲目补钙属于过度治疗；二甲 双胍用于非糖尿病患者减肥属于超适应证；超剂量、 超范围应用抗菌药物属于撒网式用药。 (2).二甲双胍用于非糖尿病患者减肥属于【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：无治疗指证盲目补钙属于过度治疗；二甲 双胍用于非糖尿病患者减肥属于超适应证；超剂量、 超范围应用抗菌药物属于撒网式用药。 (3).超剂量、超范围应用抗菌药物属于【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：无治疗指证盲目补钙属于过度治疗；二甲 双胍用于非糖尿病患者减肥属于超适应证；超剂量、 超范围应用抗菌药物属于撒网式用药。 A．使用之前漱口，服药后喝水 B．使用之前最好先 擤出鼻涕 C．使用之前振摇药瓶 D．使用之前先洗干 净手 E．使用后几分钟内不要饮水【score:8 分】 (1).使用片剂应注意【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：许多人发现吞咽药片或胶囊存在困难，若 药片或胶囊可能会黏在嗓子里，则服药之前先漱漱 口，或至少用水湿润一下，然后将药片或胶囊放在舌 的后部，喝一口水，咽下。滴眼药水或用眼药膏之前 先洗干净手。使用滴鼻剂与喷鼻剂之前，最好先擤出 鼻涕。服用舌下片剂后至少 5 分钟内不要饮水，药物 溶解过程中不要吸烟、进食或嚼口香糖。 (2).使用眼膏剂应注意【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：许多人发现吞咽药片或胶囊存在困难，若 药片或胶囊可能会黏在嗓子里，则服药之前先漱漱 口，或至少用水湿润一下，然后将药片或胶囊放在舌 的后部，喝一口水，咽下。滴眼药水或用眼药膏之前 先洗干净手。使用滴鼻剂与喷鼻剂之前，最好先擤出 鼻涕。服用舌下片剂后至少 5 分钟内不要饮水，药物 溶解过程中不要吸烟、进食或嚼口香糖。 (3).使用舌下片剂应注意【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：许多人发现吞咽药片或胶囊存在困难，若 药片或胶囊可能会黏在嗓子里，则服药之前先漱漱 口，或至少用水湿润一下，然后将药片或胶囊放在舌 的后部，喝一口水，咽下。滴眼药水或用眼药膏之前 先洗干净手。使用滴鼻剂与喷鼻剂之前，最好先擤出 鼻涕。服用舌下片剂后至少 5 分钟内不要饮水，药物 溶解过程中不要吸烟、进食或嚼口香糖。 (4).使用喷鼻剂应注意【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：许多人发现吞咽药片或胶囊存在困难，若 药片或胶囊可能会黏在嗓子里，则服药之前先漱漱 口，或至少用水湿润一下，然后将药片或胶囊放在舌 的后部，喝一口水，咽下。滴眼药水或用眼药膏之前 先洗干净手。使用滴鼻剂与喷鼻剂之前，最好先擤出 鼻涕。服用舌下片剂后至少 5 分钟内不要饮水，药物 溶解过程中不要吸烟、进食或嚼口香糖。