妇产科护理学练习试卷5 23页

妇产科护理学练习试卷 5 (总分：90 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1/A2 型题(总题数：40，score:80 分) 1.杨某，女，29 岁。产后 3 个月，哺乳，未转经， 要求避孕。妇检：宫颈光滑，子宫正常大小，无压 痛，两侧附件阴性，不宜选用的方法是 【score:2 分】 【A】宫内节育器 【B】口服避孕药 【此项为本题正确答案】 【C】阴茎套 【D】安全期避孕 【E】女用避孕套 本题思路： 2.王某，女，37 岁。孕 38 周，突感到剧烈腹痛伴有 少量阴道流血。检查：BP150／110mmHg。子宫似足月 妊娠大小，硬如木板、有压痛，胎心 90 次／分，胎 位不清，最大可能是 【score:2 分】 【A】早产 【B】临产 【C】前置胎盘 【D】胎盘早期剥离 【此项为本题正确答案】 【E】不完全性子宫破裂 本题思路： 3.李某，女，27 岁，急诊入院。面色苍白，急性失 血性病容，BP80／50mmHg，腹部有明显压痛及反跳 痛，叩诊有明显移动性浊音，初诊为异位妊娠，拟行 剖腹探查，术前护理哪项不妥 【score:2 分】 【A】立即将病人取半卧位 【此项为本题正确答 案】 【B】立即给氧吸入并保暖 【C】迅速输液 【D】做好输血准备 【E】按腹部手术常规做好准备 本题思路： 4.田某，女，36 岁，初孕妇。因妊高征应用硫酸镁 治疗。护士在治疗过程中发现膝反射消失，呼吸浅、 慢，每分钟 10 次，除立即停药外应给予 【score:2 分】 【A】5％葡萄糖溶液静脉滴注 【B】肌内注射山莨菪碱 【C】静脉滴注 50％葡萄糖溶液 【D】静脉滴注 10％葡萄糖酸钙溶液 【此项为本 题正确答案】 【E】静脉注射低分子葡聚糖 本题思路： 5.王某，女，30 岁。停经 50 天，阴道流血 l 天，血 量多于月经，鲜红色，伴有下腹部坠痛。内诊子宫增 大如孕 50 天大小，宫颈内口可容 1 指，阴道有活动 性出血。妊娠试验(+)，此妇女诊断最大可能性是 【score:2 分】 【A】宫外孕 【B】先兆流产 【C】过期流产 【D】感染性流产 【E】难免流产 【此项为本题正确答案】 本题思路： 6.某纺织工厂，滴虫性阴道炎发病率很高，为预防其 传播，下列哪项措施是不必要的 【score:2 分】 【A】积极治疗患者及带虫者 【B】改盆浴为淋浴 【C】改坐厕为蹲厕 【D】相互不借用浴巾 【E】预防性服甲硝唑(灭滴灵) 【此项为本题正 确答案】 本题思路： 7.赵某，女，30 岁，人工流产术后。月经周期 28～ 30 天，经期 8～12 天，经量不定。根据临床表现， 首先考虑 【score:2 分】 【A】正常月经 【B】无排卵型功血 【C】黄体萎缩不全 【此项为本题正确答案】 【D】黄体发育不全 【E】子宫内膜慢性炎症 本题思路： 8.张某，女，26 岁。产后 6 天，体温 40℃。恶露多 而混浊，有臭味，子宫复旧不佳，有压痛。下述哪项 护理不妥 【score:2 分】 【A】半卧位 【B】床边隔离 【C】物理降温 【D】抗炎治疗 【E】坐浴，1～2 次／天 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 9.新生儿 Apgar 评分项目不包括 【score:2 分】 【A】皮肤颜色 【B】脉搏 【此项为本题正确答案】 【C】肌张力 【D】喉反射 【E】心率 本题思路： 10.丁某，女，23 岁，初孕妇。产科检查：宫底位于 脐上 3 横指，估计妊娠时间为 【score:2 分】 【A】12 周末 【B】16 周末 【C】24 周末 【D】28 周末 【此项为本题正确答案】 【E】32 周末 本题思路： 11.新生儿生理性体重下降，平均比出生时下降 【score:2 分】 【A】5％ 【B】4％～6％ 【C】6％～9％ 【此项为本题正确答案】 【D】15％ 【E】20％ 本题思路： 12.辛某，女，25 岁。足月经阴分娩。当胎儿娩出后 即发生阴道持续性出血，量约 500ml，呈鲜红色，很 快凝成血块。查宫缩良好，此出血原因为 【score:2 分】 【A】胎盘残留 【B】胎盘剥离不全 【C】子宫收缩乏力 【D】软产道裂伤 【此项为本题正确答案】 【E】凝血功能障碍 本题思路： 13.李某，女，25 岁。身体矮小，匀称，骨盆外测量 结果如下：髂前上棘间径 22era，髂嵴间径 24cm，骶 耻外径 17cm，出口横径 7.5cm，对角径 11.5cm，此 孕妇骨盆为 【score:2 分】 【A】扁平骨盆 【B】畸形骨盆 【C】漏斗骨盆 【D】横径狭小骨盆 【E】均小骨盆 【此项为本题正确答案】 本题思路： 14.王某，女，29 岁，初孕妇。孕 37 周。因“中度 妊高征”住院治疗。自诉因担心药物影响胎儿发育成 长，不愿接受药物治疗，但又怕不服药会使病情加 重，威胁胎儿的安全，心情矛盾。首要的护理措施是 【score:2 分】 【A】测量血压，2～4 次／天 【B】安静地休息 【C】观察症状 【D】心理护理 【此项为本题正确答案】 【E】观察并发症 本题思路： 15.杨某，女，28 岁。在家娩出一新生儿，体重 4kg，产后 6 小时出现阴道大量流血，急诊入院。查 体：宫缩好，宫底平脐，R23 次／分，P92 次／分， BP70／50mmHg，首要的护理措施为 【score:2 分】 【A】立即建立静脉通路 【此项为本题正确答 案】 【B】迅速按摩子宫 【C】做好术前准备 【D】备血、输血 【E】检查软产道 本题思路： 16.在正常分娩中，哪项动作可以使胎头矢状缝转变 为与中骨盆及骨盆出口前后径一致 【score:2 分】 【A】外旋转 【B】内旋转 【此项为本题正确答案】 【C】仰伸 【D】俯曲 【E】衔接 本题思路： 17.田某，女，25 岁。初孕妇，停经 50 天。在“妇 儿卫生保健咨询日”向护士咨询，孕期哪段时间应禁 止性生活，正确回答是在妊娠 【score:2 分】 【A】2 个月内及最后 1 个月 【B】2 个月内及最后 2 个月 【C】3 个月内及最后半个月 【D】3 个月内及最后 1 个月 【E】3 个月内及最后 2 个月 【此项为本题正确 答案】 本题思路： 18.李女士接受产褥期保健知识宣教后，向护士复述 的内容中，错误的是 【score:2 分】 【A】饮食营养丰富、易消化 【B】产后 10 小时内排尿 【此项为本题正确答 案】 【C】产后 24 小时可下床活动 【D】经常擦浴，勤换衣裤 【E】卧室清洁，注意通风 本题思路： 19.张某，女，26 岁。孕 32 周时行自我胎动计数， 正常的是 【score:2 分】 【A】1～2 次／小时 【B】3～5 次／小时 【此项为本题正确答案】 【C】6～8 次／小时 【D】9～12 次／小时 【E】13～15 次／小时 本题思路： 20.丁某，女，25 岁。孕 28 周，胎方位为枕左前 位，听取胎心音的部位应在 【score:2 分】 【A】脐下左侧 【此项为本题正确答案】 【B】脐下右侧 【C】脐上左侧 【D】脐上右侧 【E】脐周围 本题思路： 21.刘某，女，30 岁。末次月经日期记不清，来医院 检查时子宫底在脐上一横指，胎心音正常，估计妊娠 为 【score:2 分】 【A】16 周末 【B】22 周末 【C】24 周末 【此项为本题正确答案】 【D】28 周末 【E】32 周末 本题思路： 22.叶某，女，24 岁。停经 50 天，阴道少量流血伴 下腹部隐痛 1 周。近 3 天腹痛加剧，出血量增多。检 查：宫口已开，子宫如孕 7 周大小，尿妊娠试验 (一)，可能性最大的是 【score:2 分】 【A】先兆流产 【B】难免流产 【此项为本题正确答案】 【C】不全流产 【D】稽留流产 【E】异位妊娠 本题思路： 23.陈某，女，28 岁。因子宫破裂、胎儿死亡，行子 宫切除术，术后心理护理哪项不妥 【score:2 分】 【A】允许产妇诉说内心感受 【B】适当时候向产妇解释胎儿死亡原因 【C】安排与哺乳产妇同住一室 【此项为本题正 确答案】 【D】鼓励家属多陪伴产妇 【E】观察产妇的情绪变化 本题思路： 24.张某，女，25 岁，初孕妇。因“胎膜早破”入 院。检查：头先露，未入盆，其余正常。护理措施错 误的是 【score:2 分】 【A】绝对卧床休息，禁灌肠 【B】休息时取半卧位 【此项为本题正确答案】 【C】严密观察胎心音 【D】严密观察流出羊水的性状 【E】指导孕妇自测胎动 本题思路： 25.某基层卫生院让你配备几项妇科检查用物，下列 哪项不需要 【score:2 分】 【A】无菌手套 【B】阴道窥器 【C】骨盆测量器 【此项为本题正确答案】 【D】宫颈刮板、玻片 【E】消毒肥皂水和生理盐水 本题思路： 26.王某，女，65 岁。近半个月来阴道流黄水样分泌 物，有时带血。经检查排除恶性肿瘤，下列哪种可能 性大 【score:2 分】 【A】滴虫性阴道炎 【B】老年性阴道炎 【此项为本题正确答案】 【C】宫颈糜烂 【D】宫颈息肉 【E】子宫内膜炎 本题思路： 27.赵女某，女，36 岁。妇科检查发现宫颈糜烂面占 宫颈面积的 2／3，最有效的治疗方法是 【score:2 分】 【A】物理治疗 【此项为本题正确答案】 【B】宫颈切除 【C】口服抗生素 【D】局部用消炎药 【E】阴道灌洗 本题思路： 28.新生儿，女，出生后 5 天，食欲及精神较好，母 亲在给其换尿布时发现其会阴部有血性分泌物，伴有 乳腺肿大。这种情况属于 【score:2 分】 【A】肉眼血尿 【B】生理现象，不需处理 【此项为本题正确答 案】 【C】尿道出血 【D】回肠出血 【E】直肠出血 本题思路： 29.女性青春期开始的重要标志是 【score:2 分】 【A】音调度高 【B】乳房丰满 【C】皮下脂肪增多 【D】阴毛、腋毛生成 【E】月经初潮 【此项为本题正确答案】 本题思路： 30.李某，女，27 岁。娩一女婴，身长 35cm，体重 1000g，皮下脂肪少，头发、指甲已长出。新生儿娩 出后能啼哭、吞咽，但生活能力很差，估计该新生儿 娩出时孕周为 【score:2 分】 【A】8 周 【B】16 周 【C】20 周 【D】28 周 【此项为本题正确答案】 【E】40 周 本题思路： 31.王某，女，32 岁，经产妇。孕 40 周。第 1 胎因 前置胎盘行剖宫产术。检查宫口开大 2cm，胎位为枕 左前，胎心音 132 次／分。护理措施哪项错误 【score:2 分】 【A】剃毛(备皮) 【B】灌肠 【此项为本题正确答案】 【C】鼓励少量多次进食 【D】严密观察产程 【E】勤听胎心音 本题思路： 32.腹部手术前需在宫颈及阴道弯隆部涂甲紫的是 【score:2 分】 【A】次全子宫切除术 【B】卵巢囊肿剔除术 【C】子宫肌瘤剔除术 【D】全子宫切除术 【此项为本题正确答案】 【E】患侧附件切除术 本题思路： 33.张某，女，28 岁。初孕妇，足月妊娠。今晨产钳 助娩一男婴，体重 3.5kg，出生后 Apgar 评分 7 分。 该新生儿护理措施中不妥的是 【score:2 分】 【A】严密观察面色、呼吸、哭声 【B】补充营养、必要时静脉补液 【C】保持清洁，每天淋浴 【此项为本题正确答 案】 【D】常规使用维生素 K，肌内注射 【E】3 天后情况正常可以喂奶 本题思路： 34.王某，女 23 岁。初孕妇，孕 34 周。四步触诊结 果：于子宫底部触到坚而硬的胎头，在耻骨联合上方 触到较软面宽不规则的胎臀，胎头位于母体腹部右前 方，胎心音于脐上右侧听到。该孕妇胎方位为 【score:2 分】 【A】骶左前 【B】骶右前 【此项为本题正确答案】 【C】骶左后 【D】骶右后 【E】骶左横 本题思路： 35.李某，女，30 岁。停经 55 天，因计划外妊娠拟 行人工流产吸宫术终止妊娠，术前护理措施必需的是 【score:2 分】 【A】测量基础体温 【B】测量生命体征并记录 【此项为本题正确答 案】 【C】交叉配血 【D】行 B 超检查 【E】建立静脉通路 本题思路： 36.李某，女，初孕妇。足月妊娠，因第二产程延长 行阴道助娩术，医生放置胎头吸引器后，护士即将注 射器接上胶管，应抽出空气量为 【score:2 分】 【A】50～70ml 【B】80～100ml 【C】110～140ml 【D】150～180ml 【此项为本题正确答案】 【E】200～230ml 本题思路： 37.张某，女，33 岁。患滴虫性阴道炎，准备用自助 冲洗器灌洗阴道。护士应告知她冲洗的乙酸(醋酸)溶 液浓度为 【score:2 分】 【A】0.5％ 【此项为本题正确答案】 【B】1％ 【C】2％ 【D】3％ 【E】4% 本题思路： 38.牛某，女，35 岁。诉说在单位妇科普查时诊断为 “子宫颈Ⅱ度糜烂”，护士应告知她疗效较好、疗程 最短的治疗方法是 【score:2 分】 【A】宫颈上药 【B】阴道冲洗 【C】物理疗法 【此项为本题正确答案】 【D】手术治疗 【E】局部用硝酸银 本题思路： 39.李某，女，49 岁。自诉近年月经周期不定，行经 2～3 天干净，量极少。自感阵发性潮热、心悸、出 汗，时有眩晕。妇科检查：子宫稍小，余无特殊。护 士应向其宣教哪项疾病的知识 【score:2 分】 【A】无排卵型功血 【B】更年期综合征 【此项为本题正确答案】 【C】黄体萎缩延迟 【D】黄体发育不全 【E】衰弱 本题思路： 40.组织护理专业毕业实习学生到附近小学为高年级 女学生讲授饮食营养知识，属妇女保健工作中的哪项 【score:2 分】 【A】妇女各期保健 【B】计划生育 【C】卫生宣教 【此项为本题正确答案】 【D】常见病普查 【E】资料积累 本题思路： 二、 A3/A4 型题(总题数：2，score:10 分) 王某，女，50 岁，不规则阴道流血、流液半年，妇 科检查：宫颈为菜花样组织，子宫体大小正常，活动 差，考虑为宫颈癌。【score:6 分】 (1).确诊宫颈癌，应做哪项检查【score:2 分】 【A】宫颈刮片细胞学检查 【B】阴道镜检查 【C】分段诊刮 【D】宫颈和颈管活组织检查 【此项为本题正确 答案】 【E】碘试验 本题思路： (2).宫颈癌最常见的早期症状是【score:2 分】 【A】接触性出血 【此项为本题正确答案】 【B】阴道大出血 【C】绝经后出血 【D】血性白带 【E】阴道水样排液 本题思路： (3).护理措施哪项错误【score:2 分】 【A】鼓励病人树立战胜疾病信心 【B】疼痛即给予止痛剂 【此项为本题正确答 案】 【C】高热可行物理降温 【D】保持外阴清洁 【E】补充营养增强机体抵抗力 本题思路： 王某，女，30 岁，孕 12 周。下腹阵发性疼痛，阴道 排出一大块肉样组织，仍有阴道大量出血，呈贫血 貌。妇科检查：宫口已开，有组织堵塞宫口，子宫较 孕周小。【score:4 分】 (1).其诊断首先考虑可能为【score:2 分】 【A】稽留流产 【B】先兆流产 【C】不全流产 【此项为本题正确答案】 【D】难免流产 【E】感染性流产 本题思路： (2).下列护理措施正确的是【score:2 分】 【A】取头高脚低位 【B】通知医生来后再进行抢救 【C】需要输血者让病人家属去取血 【D】将术中刮出物送病理检查 【此项为本题正 确答案】 【E】术后认真测量血压、脉搏、呼吸 本题思路：