【执业药师考试】药品的保管与养护练习试卷1 35页

药品的保管与养护练习试卷 1 (总分：102 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：23，score:46 分) 1.药品批准文号前注有 XF 者为 【score:2 分】 【A】西药 【B】辅料 【C】进口药品 【D】新生物制品 【E】西药仿制药 【此项为本题正确答案】 本题思路： 2.下列哪一个不是合并用药的目的 【score:2 分】 【A】提高疗效 【B】增强患者战胜疾病的信心 【此项为本题正 确答案】 【C】减少药物的不良反应 【D】提高机体的耐受性 【E】治疗出现在一个病人身上的多种疾病或症状 本题思路：药物合并应用，必然产生相互作用，相互 作用可以是有益的，但更多的相互作用的结果目前并 不完全了解或是有害的，因此治疗疾病选用药物时， 应"少而精"，能用一种药物就不用两种，只有在 A、 C、D、E 等情况下，合并用药对治疗疾病有利或利大 于弊时才可使用，而不能无实际根据合并用药。 3.下列关于"他汀类"正确的是 【score:2 分】 【A】可明显降低 TG 水平，升高 TC、LDL 水平，同 时使血清 HDL 轻度升高 【B】可明显降低 TC、LDL 水平，中等程度降低 TG 水平，同时使血清 HDL 水平轻度升高 【此项为本题 正确答案】 【C】只有同烟酸、吉非贝齐等合用时才可出现横 纹肌溶解症 【D】可明显降低 TC、LDL 和 HDL 水平，中等程度 降低 TG 水平 【E】主要用于高甘油三酯血症 本题思路：他汀类即 HMG-CoA 还原酶抑制剂，主要作 用是抑制胆固醇合成，可明显降低 TC、LDL 水平，中 等程度降低 TG 水平，同时使血清 HDL 水平轻度升 高，B 正确，A、D 错误。横纹肌溶解症是此类药的严 重不良反应，单独应用即可发生(C 错误)，当然如果 合用烟酸、吉非贝齐等更易发生。他汀类主要用于高 TC 血症或以高 TC 为主的混合性血脂异常，而不用于 高 TG 血症，E 错误。 4.哪一项药学信息系统报务质量指标 【score:2 分】 【A】可靠 【B】及时 【C】先进 【D】普及 【此项为本题正确答案】 【E】新颖 本题思路： 5.下列属于非处方药的是 【score:2 分】 【A】麻醉药品 【B】抗癌药 【C】各类注射剂 【D】胃肠促动力药 【此项为本题正确答案】 【E】精神药品 本题思路：本题考查处方药包括的范围。处方药包 括：国际规定管制的特殊药品，新上市的新药，药品 本身毒性较大的，治疗借助于诊断手段来确诊的疾 病，并由医师开具处方、用于专属性强、病情严重而 又不需要医护人员监督指导使用的药品；非肠道给药 的制剂。A 麻醉药品和 E 精神药品属于国际规定管制 的特殊药品，B 抗癌药为本身毒性较大的药品，C 各 类注射剂为非肠道给药制剂，故本题选 D。 6.关于婴幼儿使用抗生素下列哪项叙述是正确的 【score:2 分】 【A】儿童可安全使用四环素 【B】儿童感冒可普遍使用抗生素 【C】因庆大霉素无需做皮试，方便，故儿童感染 性疾病可首选 【D】大部分婴幼儿感染性腹泻使用抗生素既不能 缩短病程也不能减轻症状 【此项为本题正确答案】 【E】喹诺酮类抗生素应作为儿童的主导抗菌药 本题思路：此题要求熟悉儿科用药中的常见问题之 一：抗菌药物使用不合理。儿童应用四环素可致四环 素牙；感冒以病毒感染为主，抗生素对病毒无效；庆 大霉素可致耳聋，一般儿科不作首选抗感染药；喹诺 酮类抗生素可引起年幼动物关节损伤。所以 A、B、 C、E 全错，大部分婴幼儿感染性腹泻为轮状病毒和 肠产毒性大肠杆菌感染为主，使用抗生素既不能缩短 其病程，也不能减轻腹泻症状，所以 D 正确，为最佳 答案。 7.以下哪个药物不是用于有机磷中毒的解救药物 【score:2 分】 【A】碘解磷定 【B】氯解磷定 【C】阿托品 【D】双解磷 【E】亚硝酸钠 【此项为本题正确答案】 本题思路：亚硝酸钠用于治疗氰化物中毒，不是有机 磷中毒的解救药物。 8.国际上对广泛用于临床的喹诺酮类药物都限制在儿 童和青少年中应用，主要原因为 【score:2 分】 【A】该类药在儿童体内生物利用度低，疗效差 【B】该类药在儿童体内有可能产生有毒代谢物 【C】该类药副作用较多，使用安全性差 【D】该类药对幼龄动物的关节软骨有影响 【此 项为本题正确答案】 【E】该类药可致新生儿听力受损 本题思路：喹诺酮类抗菌药具有良好的抗菌活性，生 物利用度高，主要不良反应有细胞毒性，中枢神经毒 性，过敏反应，肝、肾毒性，造血器官毒性，泌尿生 殖系统反应，低血糖等。动物试验中发现，该类药物 对幼龄动物的关节软骨有影响，目前国际上对广泛用 于临床的喹诺酮类药物几乎都限制在儿童和青少年中 应用。国外经典性药物评价书籍明确指出，喹诺酮类 药物禁用于围生期妇女及 12 岁以下儿童。 9.以下哪个不是 β-内酰胺类抗生素的主要不良反应 【score:2 分】 【A】恶心、呕吐、腹痛等消化道症状 【B】可致听力减退及耳聋 【此项为本题正确答 案】 【C】各种程度的过敏反应 【D】肝、肾功能受损 【E】中枢神经系统的副作用 本题思路：β-内酰胺类抗生素使用的安全性相对较 高，通过大量的药物流行病学调查，药品不良反应监 查工作，临床药理及临床毒理学的研究，发现其不良 反应大体上有；胃肠道反应；各种严重程度不等的过 敏反应；对血液、血细胞和血液凝集的副作用；肾 功。能损害；肝功能损害；中枢神经系统症状；注射 部位疼痛、烧灼、血栓性静脉炎等。可致听力减退及 耳聋是氨基糖苷类抗生素的主要毒副反应。 10.男性，55 岁。有消化性溃疡史 20 年，其间多次 复发，近千周来上腹痛，反酸，胃镜检查：十二指肠 球部溃疡，幽门螺杆菌阳性，采用下列哪组治疗最有 可能减少复发 【score:2 分】 【A】法莫替丁+吗丁琳+甲硝唑 【B】硫糖铝+胃复安+雷尼替丁 【C】甲硝唑+奥美拉唑+阿莫西林 【此项为本题 正确答案】 【D】雷尼替丁+呋喃唑酮 【E】奥美拉唑+吗丁啉 本题思路：幽门螺杆菌(Hp)是导致消化性溃疡的主要 因素之一，Hp 阳性溃疡可看作是感染性疾病，是可 以根治的。对于未检出 Hp 的溃疡，抗 Hp 治疗也可降 低其复发率。但 Hp 存在于胃上皮细胞表面与覆盖的 粘液夹缝中间，药物不易到达；胃内的酸性环境也不 利于多数抗菌药物发挥活性。故发展了将抑制胃酸分 泌药物、抗菌药物和起协同作用的胶体铋剂联合应用 的治疗方案。三联疗法为：质子泵抑制剂+克拉霉 素、阿莫西林、甲硝唑(替硝唑)三种中的两种，或胶 体铋剂+克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑(替硝唑)三种 中的两种。也可用呋喃唑酮代替甲硝唑解决 Hp 耐 药，用 H：受体拮抗剂代替质子泵抑制剂以降低费 用。初次治疗失败，可用四联疗法：质子泵抑制剂+ 胶体铋剂+两种抗菌药。A、B、D、E 都不符合抗 Hp 治疗。该患者初次抗 Hp 治疗，应采用三联疗法，而 C 是质子泵抑制剂+两种抗菌药，符合抗 Hp 三联治 疗，故 C 正确。 11.Ⅱa 型高脂血症首选 【score:2 分】 【A】他汀类 【此项为本题正确答案】 【B】烟酸 【C】弹性酶 【D】胆酸螯合剂 【E】贝特类 本题思路：IIa 型高脂血症临床常见，血脂测定呈 TC 增高，TG 正常，属于高 TC 血症，应首选他汀类，故 A 正确。 12.易于挥发【逸散】的药品是 【score:2 分】 【A】氢氧化钠 【B】碘酊 【C】碘化钾 【D】乙酰水扬酸 【E】氯化铵 【此项为本题正确答案】 本题思路： 13.造成不合理用药的潜在因素是 【score:2 分】 【A】药品政策 【B】药物本身的特性 【此项为本题正确答案】 【C】国家卫生保健体制 【D】经济发展水平 【E】人员的行为错误 本题思路：合理用药是有关人员、药物和环境相互作 用的结果，用药有关的各类人员的行为失当和错误是 导致不合理用药的因素，药物本身的特性是造成不合 理用药的潜在因素，而外部因素涉及国家卫生保健体 制、药品政策、经济发展水平、文化传统、社会风气 等诸多方面。 14.给药个体化的步骤中含有下列几项：①给药；② 确定初始给药方案；③选择药物及给药途径；④明确 诊断；⑤测定血药浓度、观察临床效果；⑥处理数 据，求出动力学参数，制定调整后的给药方案。它们 的顺序为： 【score:2 分】 【A】②③①④⑤⑥① 【B】④③②①⑤⑥① 【此项为本题正确答案】 【C】②③①④⑤⑥ 【D】④②③①⑤⑥ 【E】④②③①⑤⑥① 本题思路：此题要求掌握给药个体化的步骤。给药个 体化首先要有明确诊断，然后选择适合的药物及给药 途径，再拟定初始给药方案，用药后观察临床效果并 测定血药浓度。求出药动学参数后，根据数据及其他 资料制定出调整后的给药方案，再用于病人。上述过 程可重复。故最佳答案为 B。 15.自我药疗的正确含义是 【score:2 分】 【A】人们为了自身的健康利益进行的保健方式 【B】自我诊断和物理治疗 【C】自我诊断，自我选用适当处方药进行症治疗 处理以达到快速有效的治愈或缓解症状 【此项为本 题正确答案】 【D】为了适应城镇职工基本医疗保险制度改革 【E】为了适应药品分类管理 本题思路： 16.药物经济学研究的关键是 【score:2 分】 【A】哪些用药结果应包括进去 【B】如何测算用药结果 【C】如何评价效益 【D】哪些成本应包括进去及如何进行成本测 算 【此项为本题正确答案】 【E】如何准确评价效用 本题思路：此题要求了解药物经济学研究的关键是哪 些成本应包括进去及如何进行成本测算，因为它将直 接影响研究的结果和结论。当然，数据资料的收集也 是药物经济学研究的一个关键，但不在此题的选项 中，所以最佳答案为 D。 17.进口药国内销售代理与国外制药厂商签订国内销 售代理协议后应在多长时间内向有关部门提出办理备 案手续 【score:2 分】 【A】2 个月 【此项为本题正确答案】 【B】3 个月 【C】1 个月 【D】50 天 【E】100 天 本题思路： 18.特殊解毒剂使用时应注意 【score:2 分】 【A】抓紧时间，越早使用越好 【B】不宜太早使用解毒剂，应先注意观察病情 【C】注意剂量，剂量越大越好 【D】为避免解毒剂引起中毒，尽量少用解毒剂 【E】了解解毒剂的适应证和禁忌证，根据不同情 况掌握使用 【此项为本题正确答案】 本题思路：特殊解毒剂使用时应注意：抓紧时间，使 用适时；如有机磷和氨基甲酸酯类中毒时应尽快使用 解毒药，但汞中毒用巯基类络合剂的治疗时机要恰 当，过分积极反而可能加强汞对肾脏的毒性。注意剂 量，不多不少；既不能用量不足，也不能过量造成解 毒剂中毒。适应禁忌，了如指掌。 19.一般情况下，下列哪项可以间接作为受体部位活 性药物的指标 【score:2 分】 【A】口服药物的剂量 【B】血浆中活性药物的浓度 【此项为本题正确 答案】 【C】药物的消除速度常数 【D】药物的吸收速度常数 【E】药物的半衰期 本题思路：一般说来，药物从用药部位吸收进人血液 循环，随血液循环分布至病变部位，与受体作用而发 挥药理效应。所以，一般血浆中活性药物浓度可间接 地作为受体部位活性药物的指标。 20.磺脲类降糖药主要适用于 【score:2 分】 【A】1 型糖尿病可合并应用本药加双胍类 【B】单用饮食管理不能获得满意控制的 2 型病 人 【此项为本题正确答案】 【C】糖尿病患者手术前控制血糖 【D】糖尿病合并感染时 【E】糖尿病合并妊娠 本题思路：磺脲类降糖药作用机制是刺激胰岛 β 细 胞释放胰岛素，对于胰岛功能绝对不足的 1 型糖尿病 无效，A 错误。C、D、E 均应使用胰岛素。2 型糖尿 病人单用饮食管理不能获得满意控制，则可选用口服 降糖药。 21.下列哪项不属于药学伦理学研究内容 【score:2 分】 【A】各个历史时期药学道德现象，关系，药学道 德起源，本质发展规律 【B】社会主义药学道德现象，关系，特点和规 律 【此项为本题正确答案】 【C】药学道德教育，修养和药学道德评价，实 践，方法 【D】医务人员与病人或服务对象之间的道德关系 【E】药学各行业道德的基本原则，范畴与规范 本题思路： 22.不合理用药的表现之一为 【score:2 分】 【A】收受药品回扣 【B】使用过期药品 【C】选用药物不当 【此项为本题正确答案】 【D】发生药物不良反应 【E】审查处方不严格 本题思路：不合理用药是相对合理用药而言的，临床 实践中，不合理用药的现象屡见不鲜，给当事人乃至 社会带来无法弥补的损失。目前我国临床用药普遍存 在的问题很多，主要有 c 有病症未得到治疗：选用药 物不当，用药剂量不足、用药过量或疗程过长：不适 当地合并用药，无适应证用药，不必要地使用价格昂 贵的药品。A、B、E 各项不是不合理用药的表现；而 是"造成不合理用药的医师、护师和药师的工作失 误。任何药物都具有一定的与治疗目的无关的不良反 应，因此 E 不属于不合理用药。 23.I 型糖尿病不正确的是 【score:2 分】 【A】主要发病原因是胰岛素受体破坏 【此项为 本题正确答案】 【B】大多起病快，症状明显且严重 【C】一般不会发生餐后反应性低血糖 【D】容易发生酮症酸中毒和高渗性昏迷 【E】儿童即可发病 本题思路：I 型糖尿病主要发病原因是 β 细胞破 坏，常引起胰岛素分泌绝对不足，因此 A 为本题选 项。餐后反应性低血糖是Ⅱ型糖尿病可能出现的临床 表现，I 型糖尿病胰岛素分泌绝对不足，一般无此表 现，C 中的叙述正确，B、D、E 也均为 I 型糖尿病的 特点。 二、 X 型题(总题数：28，score:56 分) 24.药品不良反应报表的主要内容包括 【score:2 分】 【A】病人的一般情况 【此项为本题正确答案】 【B】体内药物浓度 【C】引起不良反应的药品及并用药品 【此项为 本题正确答案】 【D】关联性评价 【此项为本题正确答案】 【E】不良反应的处理和结果 【此项为本题正确 答案】 本题思路：各单位报告 ADR 必须采用国家制定的统一 格式的报表，其主要内容有四项。病人的一般情况： 包括患者姓名、性别、年龄、出生日期、民族、体 重、职业等，药品不良反应的表现、临床检查、不良 反应的处理和结果；引起不良反应的药品及并用药 品；关联性评价(即因果评定)。 25.肾功能衰竭时忌用的药物为 【score:2 分】 【A】左旋多巴 【此项为本题正确答案】 【B】麦角胺 【此项为本题正确答案】 【C】双香豆素 【此项为本题正确答案】 【D】二甲双胍 【此项为本题正确答案】 【E】右旋糖酐铁 【此项为本题正确答案】 本题思路：此题要求掌握肾功能衰竭时忌用的药物。 此题提示其他肾功能衰竭时忌用的药物也应注意掌 握。 26.以下属于药品在上市后的临床应用过程中开发的 新适应证的有 【score:2 分】 【A】阿司匹林用于解热止痛 【B】阿托品用于解救有机磷农药中毒 【此项为 本题正确答案】 【C】金刚烷胺用于抗病毒 【D】利多卡因用于局部麻醉 【E】三环抗抑郁药用于抗抑郁 【此项为本题正 确答案】 本题思路：药品上市前的临床研究对某些有效治疗作 用可能会存在脱漏，上市后在更大的人群中应用，会 发现新的适应证。阿司匹林为非甾体抗炎药，原适应 证为解热止痛，新适应证为抗血栓形成、预防冠心 病;阿托品原用于解痉止痛，新适应证用于解救有机 磷农药中毒;金刚烷胺原用于抗病毒，新适应证为抗 帕金森病;利多卡因原用于局部麻醉，新适应证为抗 心律失常、复合麻醉，三环类抗抑郁药原用于安定， 后用于抗抑郁。 27.计算机病毒的防治措施包括 【score:2 分】 【A】不打开不明电子邮件的附件 【此项为本题 正确答案】 【B】及时升级杀毒软件 【此项为本题正确答 案】 【C】设置用机密码 【D】不购买次版软件 【E】限制个人随意使用计算机 本题思路： 28.有些人药学职业道德观念和道德意识淡薄，道德 行为差，其原因是 【score:2 分】 【A】受剥削阶级思想的影响 【此项为本题正确 答案】 【B】不重视学习马克思主义，毛泽东思想，邓小 平理论 【此项为本题正确答案】 【C】不重视人际关系 【D】缺乏自觉必要的药学道德修养 【此项为本 题正确答案】 【E】缺乏钻研业务技术和敬业精神 本题思路： 29.下列哪几种属于已知致畸的药物 【score:2 分】 【A】氨基喋呤 【此项为本题正确答案】 【B】对乙酰基酚 【C】苯妥英钠 【此项为本题正确答案】 【D】雄激素类 【E】已烯雌 【此项为本题正确答案】 本题思路： 30.关于《国家基本医疗保险药品目录》，下列叙述 正确的是 【score:2 分】 【A】其中"甲类目录"的药品是临床治疗必需，使 用广泛，疗效好，同类药品中价格高的药品 【B】其制定目的是保障职工基本医疗用药，合理 控制药费，规范基本医疗保险用药范围管理 【此项 为本题正确答案】 【C】其中的西药和中成药在《国家基本药物目 录》的基础上遴选 【此项为本题正确答案】 【D】各省、自治区、直辖市对"乙类目录"的调整 不得超过其总数的 25%. 【E】甲类目录由国家统一制定，各地不得调 整 【此项为本题正确答案】 本题思路：奄题要求了解《国家基本医疗保险药品目 录》的含义。其中 B、C、E 选项为正确说法。其中" 甲类目录"的药品是临床治疗必需，使用广泛，疗效 好，同类药品中价格低(而不是高)的药品，所以 A 错；各省、自治区、直辖市对"乙类目录"的调整不得 超过国家制定的"乙类目录"药品总数的 15%.(而不是 25%.)，所以 D 错。本题提示应了解有关《国家基本 医疗保险药品目录》的其他内容。 31.下列药物中，和血浆蛋白高度结合的包括 【score:2 分】 【A】卡那霉素 【B】地西泮 【此项为本题正确答案】 【C】奎尼丁 【此项为本题正确答案】 【D】洋地黄类 【此项为本题正确答案】 【E】双香豆素 【此项为本题正确答案】 本题思路：卡那霉素及妥布霉素均是极少和血浆蛋白 结合的药物，A 错误。另外几个选项则都是和血浆蛋 白高度结合，如果同时并用可与之竞争血浆蛋白结合 的药物，比较容易产生不良反应。 32.我国目前常用精神药品有 【score:2 分】 【A】氨酚待因 【此项为本题正确答案】 【B】苯妥英钠 【C】艾司唑仑 【此项为本题正确答案】 【D】三唑仑 【此项为本题正确答案】 【E】卡比多巴 本题思路： 33.药学道德的特点 【score:2 分】 【A】阶级性与全人类性的统一 【此项为本题正 确答案】 【B】连续性 【此项为本题正确答案】 【C】可变性 【D】时代性 【此项为本题正确答案】 【E】技术性 本题思路： 34.关于"麻醉药品专用卡"下列叙述错误的是 【score:2 分】 【A】患者凭此卡可到任何医疗单位开方取 药 【此项为本题正确答案】 【B】专用卡"有效期为两个月 【C】凭"专用卡"一般不能使用注射剂 【D】凭卡再次领取帖剂时，用过的帖剂可不交 回 【此项为本题正确答案】 【E】凭卡一般不能使用口服剂型 【此项为本题 正确答案】 本题思路：释制剂处方一次不超过 15 日量，其他剂 型处方一次不超过 7 日用量。 35.合成麻醉药品包括 【score:2 分】 【A】哌替啶 【此项为本题正确答案】 【B】芬太尼 【此项为本题正确答案】 【C】二氢埃托啡 【此项为本题正确答案】 【D】狄奥宁 【E】吗啡 本题思路：本题要求掌握麻醉药品的品种。麻醉药品 共分 7 类，其中一类为合成麻醉药，包括盐酸哌替啶 针(片)、盐酸二氢埃托啡片、枸橼酸芬太尼针。吗啡 属吗啡类，狄奥宁属于乙基吗啡类。本题提示应熟记 麻醉药品的品种。" 36.对非甾体抗炎药(NSAID)相关性溃疡的防治 【score:2 分】 【A】暂停或减少 NSAID 用量 【此项为本题正确 答案】 【B】若不能终止 NSAID 治疗，应选用质子泵抑制 剂治疗 【此项为本题正确答案】 【C】不需检测幽门螺杆菌感染 【D】可应用米索前列醇预防 【此项为本题正确 答案】 【E】可应用质子泵抑制剂预防 【此项为本题正 确答案】 本题思路：NSAID 相关性溃疡也应检测幽门螺杆菌感 染，因此 C 错误。A 暂停或减少 NSAID 用量是首先应 当采用的措施。但如果患者有必要服用 NSAID，则可 用质子泵抑制剂治疗，使溃疡的愈合可能不受或少受 继续服用 NSAID 的影响，B 正确。对患有严重疾病、 高龄等因素对溃疡及其并发症不能承受而又必须服用 NSAID 者，可预防性同时服用抗消化性溃疡药。米索 前列醇也可预防 NSAID 诱发的溃疡。 37.需做皮内敏感试验的药品包括 【score:2 分】 【A】青霉素 G(钠)注射剂 【此项为本题正确答 案】 【B】硫酸链霉素注射剂 【此项为本题正确答 案】 【C】精制破伤风抗毒素注射剂 【此项为本题正 确答案】 【D】盐酸普鲁卡因注射剂 【此项为本题正确答 案】 【E】细胞色素 C 注射剂 【此项为本题正确答 案】 本题思路：本题要求掌握用前需做皮试药品品种。注 意：口服青霉素品种也要做皮试；有些药品是否需要 做皮试应以国家药品监督局批准的法定药品说明书为 准，医师处方中使用需做皮试的药物时应注明"皮试 "，皮试阴性者，必须在处方上注明"皮试阴性"，同 时写明皮试所用药品的详细批号，方可收方，注意某 些药的交叉过敏。 38.奥美拉唑适用于 【score:2 分】 【A】十二指肠溃疡 【此项为本题正确答案】 【B】卓-艾综合征 【此项为本题正确答案】 【C】胃溃疡 【此项为本题正确答案】 【D】反流性食管炎 【此项为本题正确答案】 【E】消化性溃疡急性出血 【此项为本题正确答 案】 本题思路：奥美拉唑为第一个应用于临床的质子泵抑 制剂，本品抑酸作用强，止痛快，效果好。由于它是 阻断了胃酸分泌的最终环节，因此对多种原因导致的 胃酸分泌增多和胃酸反流性疾病都有效。卓-艾综合 征为胃泌素瘤，肿瘤分泌高于正常 20～1000 倍的胃 泌素，刺激胃壁细胞分泌大量盐酸，导致严重的溃 疡。质子泵抑制剂可解除胃泌素瘤引起的症状，使溃 疡愈合。静脉注射奥美拉唑可用于溃疡急性出血。 39.下列食物中可影响药物代谢酶的有 【score:2 分】 【A】烟草 【此项为本题正确答案】 【B】酒精 【此项为本题正确答案】 【C】糖类 【D】葡萄柚汁 【此项为本题正确答案】 【E】油脂 本题思路：烟草中含有烟碱，可以诱导药物代谢酶， 对伍用的药物有酶促作用；长期饮酒可诱导肝脏药物 代谢酶，促进药物代谢加快，葡萄柚汁可选择性抑制 肠壁细胞的药物代谢酶 CYP3A4，而减少一些药物的 首过效应，因此 A、B、D 正确。糖类与药物的相互作 用表现在如和糖皮质激素合用，可使血糖升高，油脂 可促进脂溶性药物的吸收，但此二者都无影响药物代 谢酶的作用。 40.目前我国药品说明书存在的主要问题有 【score:2 分】 【A】药品名称不规范 【此项为本题正确答案】 【B】用法剂量不明确 【此项为本题正确答案】 【C】不良反应过多 【D】药物动力学资料欠缺 【此项为本题正确答 案】 【E】有效期不明 【此项为本题正确答案】 本题思路：我国的药品说明书由于历史的原因及药品 质量管理监督执行力度不够，还存在"药品说明书不 明"的现象，存在主要问题如下：药品名称不规范， 用法剂量不明确；不良反应不全；药物动力学(药动 学)资料欠缺，或参数不统一；有效期不明。 41.下列关于金属解毒剂用法正确的是 【score:2 分】 【A】二巯基丙醇主要用于铅、锰、铜、镉等中毒 治疗 【B】二巯基丁二酸钠可用于预防镉、钴、镍中 毒 【此项为本题正确答案】 【C】青霉胺可用于铜、汞、铅中毒的解毒 【此 项为本题正确答案】 【D】亚甲蓝除用于氰化物中毒，也可用于砷、 汞、铅中毒 【E】谷胱甘肽可用于重金属中毒 【此项为本题 正确答案】 本题思路：二巯基丙醇主要用于砷、汞、金、铋及酒 石酸锑钾中毒；硫代硫酸钠主要用于氰化物中毒，也 可用于砷、汞、铅中毒。 42.药物经济学实验研究方法包括 【score:2 分】 【A】实际临床试验 【此项为本题正确答案】 【B】回顾性研究 【此项为本题正确答案】 【C】对现有的 RCT 进行经济分析 【此项为本题 正确答案】 【D】前瞻性的随机临床试验 【此项为本题正确 答案】 【E】对非临床试验进行经济分析 【此项为本题 正确答案】 本题思路：此题要求了解药物经济学实验研究方法。 药物经济学的实验研究方法有 3 种：前瞻性的随机临 床试验(简称 RCT)、回顾性研究和实际临床试验(简 称 PCT)。而回顾性研究分为对现有的 RCT 和非临床 试验进行经济分析两种，所以 5 个选项都对。 43.关于肝病用药下列叙述正确的是 【score:2 分】 【A】目前所有治疗肝炎的药物都不是特异 的 【此项为本题正确答案】 【B】有些治疗肝炎的药物疗效是不肯定的 【此 项为本题正确答案】 【C】维生素 B1 对某些肝病患者可致病情加 剧 【此项为本题正确答案】 【D】四环素长期口服可致肝脏脂肪含量增 高 【此项为本题正确答案】 【E】维生素 B12 有改善肝脏局部循环的作 用 【此项为本题正确答案】 本题思路：此题要求掌握肝病患者用药注意事项。 44.混合型血脂异常，以高 TC 为主，选 【score:2 分】 【A】可选胆酸螯合剂 【B】可选贝特类 【此项为本题正确答案】 【C】次选烟酸 【此项为本题正确答案】 【D】次选海鱼油制剂 【E】首选他汀类 【此项为本题正确答案】 本题思路：混合型血脂异常，应选 TC、TG 均可降低 的药物，以高 TC 为主，应首选主要降低 TC 兼降 TG 的药物，E 他汀类正确。次选药物则是主要降低 TG 兼降 TC 的药物烟酸，也可考虑贝特类。尽管胆酸整 合剂是降低 TC 的药物，但以高 TC 为主的混合型血脂 异常一般不用该类药物，即使是高 TC 血症也仅将其 列为次选药物，而首选他汀类。海鱼油制剂降 TG， 也不考虑。 45.合理使用非处方药应做到 【score:2 分】 【A】注意适应证 【此项为本题正确答案】 【B】切忌"无病用药" 【此项为本题正确答案】 【C】病愈为止，防止滥用 【此项为本题正确答 案】 【D】按说明书用药，区分"慎用"、"禁用"与"忌用 " 【此项为本题正确答案】 【E】按疗程购药 【此项为本题正确答案】 本题思路：本题考查非处方药的合理使用，属大纲上 要求掌握的内容。在复习中应该注意本部分内容中有 关用药的举例。 46.收集、获取药物信息的途径有 【score:2 分】 【A】查阅专业期刊 【此项为本题正确答案】 【B】利用计算机建立咨询服务系统 【此项为本 题正确答案】 【C】参加学术会议 【此项为本题正确答案】 【D】参加继续教育 【此项为本题正确答案】 【E】深入临床向医生、护士学习 【此项为本题 正确答案】 本题思路：本题是大纲要求掌握的内容。 47.下列关于药品养护工作的说法哪些是正确的 【score:2 分】 【A】对药品库应每天上、下午各做一次温度、湿 度记录 【此项为本题正确答案】 【B】库存养护中如发现质量问题，应暂停发 货 【此项为本题正确答案】 【C】对于发现质量问题的药品的相邻批号药品应 进行抽样送检 【此项为本题正确答案】 【D】对储存时间长的药品应抽样送检 【此项为 本题正确答案】 【E】对库存药品的循环质量抽查的周期一般为一 个季度 【此项为本题正确答案】 本题思路： 48.麻醉药品保管必须 【score:2 分】 【A】双人验收入库、出库 【此项为本题正确答 案】 【B】双人双锁专库保管 【此项为本题正确答 案】 【C】专人专账 【此项为本题正确答案】 【D】出库时发货人、复核人共同签字 【此项为 本题正确答案】 【E】销毁时有药监部门批准并监督 【此项为本 题正确答案】 本题思路： 49.空气中对药品质量影响比较大的是 【score:2 分】 【A】氧气 【此项为本题正确答案】 【B】二氧化碳 【此项为本题正确答案】 【C】氮气 【D】氢气 【E】一氧化碳 本题思路： 50.以下为易水解的药物是 【score:2 分】 【A】阿司匹林 【此项为本题正确答案】 【B】盐酸普鲁卡因 【此项为本题正确答案】 【C】头孢菌素类 【此项为本题正确答案】 【D】巴比妥类 【此项为本题正确答案】 【E】眠尔通 【此项为本题正确答案】 本题思路： 51.需要专库存放的药品是 【score:2 分】 【A】麻醉药品 【此项为本题正确答案】 【B】一类精神药品 【此项为本题正确答案】 【C】医疗用毒性药品 【此项为本题正确答案】 【D】放射性药品 【此项为本题正确答案】 【E】二类精神药品 本题思路：