医学考试-初级临床医学检验技师基础知识-10-2 46页

初级临床医学检验技师基础知识-10-2 (总分：47.50，做题时间：90 分钟) 一、(总题数：45，score:45 分) 1.关于免疫，错误的是 • A．抵御病原体入侵 • B．可防止肿瘤发生 • C．清除自身衰老死亡细胞 • D．对机体总是有利的 • E．维持内环境稳定 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：免疫是机体免疫系统识别“自身”与“非 己”、排除抗原性异物、维持自身生理平衡和稳定的 生物学应答过程。 2.羊水中含量最多的有机物是 • A．葡萄糖 • B．脂肪 • C．蛋白质及其衍生物 • D．胆红素 • E．肌酐 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：羊水中的有机物有多种，含量最多是蛋白 质及其衍生物。 3.血涂片经瑞氏染色后结果偏碱，可出现下述何种现 象 • A．所有细胞呈灰蓝色 • B．中性颗粒偏粗，呈紫黑色 • C．淋巴细胞染成黑色 • D．嗜酸颗粒呈暗褐色 • E．以上都是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：在偏碱性环境中负电荷增多，易与美蓝结 合，细胞染色呈灰蓝色，嗜酸性颗粒呈暗褐色或棕黑 色，中性颗粒偏粗呈紫黑色。 4.抗体分子中与抗原结合的部位是 • A．CH1 • B．CL • C．CH2 • D．CH3 区 • E．VH 与 VL 区 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：抗原抗体的结合部位是有抗体分子 VH 区 和 VL 区上各自具有的三个高变区共同组成。 5.人既可以作为中间宿主，又可作为终宿主的寄生虫 为 • A．链状带绦虫 • B．肥胖带绦虫 • C．华支睾吸虫 • D．布氏姜片吸虫 • E．日本血吸虫 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：猪带绦虫的虫卵和幼虫都可以感染人体。 6.绦虫成虫有 • A．口和消化道 • B．无口，有消化道 • C．有口无消化道 • D．无口无消化道 • E．有口无肛 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：绦虫无口和消化道，吸收和排泄都是通过 体壁。 7.结核分枝杆菌在罗氏培养基上生长速度慢，该菌分 裂繁殖一代的最快速度为 • A．2h • B．4h • C．8h • D．18h • E．10min 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：结核分枝杆菌生长缓慢，最快的分裂速度 为 18h 一代。 8.R 质粒最常见的转移方式是 • A．转化 • B．接合 • C．转导 • D．溶源性转换 • E．原生质体融合 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：接合性耐药质粒又称 R 质粒，可以通过细 菌间的接合进行传递。 9.阿米巴肺脓肿患者，痰液的颜色为 • A．黄绿色痰 • B．棕褐色痰 • C．粉红色泡沫样痰 • D．黑色痰 • E．鲜红血丝痰 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：棕褐色由于红细胞破坏。 10.下列属于基因工程疫苗，应除外 • A．转基因植物疫苗 • B．重组 DNA 疫苗 • C．合成肽疫苗 • D．重组抗原疫苗 • E．DNA 疫苗 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：合成肽疫苗又称抗原肽疫苗，是根据可诱 导保护性免疫应答的有效免疫氨基酸系列，人工设计 和合成的多肽。 11.哪种细菌为专性需氧菌 • A．铜绿假单胞菌 • B．金黄葡萄球菌 • C．大肠埃希菌 • D．空肠弯曲菌 • E．幽门螺杆菌 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：铜绿假单胞菌为专性需氧菌。 12.尿沉渣镜检，白细胞的参考值为 • A．＜3 个/HP • B．＜1 个/HP • C．＜10 个/HP • D．＜5 个/HP • E．＜20 个/HP 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：参考值需记忆。 13.尿 10 项多联试带是在 9 项基础上增加了 • A．尿蛋白测定 • B．尿葡萄糖测定 • C．尿维生素 C 测定 • D．尿比密测定 • E．尿酮体测定 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：10 项检测项目又在 9 项的基础上增加了 尿比密(SG)。 14.对霍乱弧菌抵抗力描述正确的是 • A．对消毒剂、酸敏感，耐碱力较强 • B．对热敏感，对干燥不敏感、抵抗力强 • C．对酸、碱和消毒剂非常敏感 • D．对热、日光、酸和碱都有较强的抵抗力 • E．对各种消毒剂都有较强的耐受力 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：霍乱弧菌的抵抗力：本属菌对热、干燥、 日光、酸、消毒剂很敏感。但耐碱力较强。 15.破伤风梭菌的致病物质是 • A．内毒素 • B．外毒素 • C．菌毛 • D．荚膜 • E．芽胞 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：破伤风杆菌可引起人类破伤风，对人的致 病因素主要是它产生的外毒素。 16.下述对螺旋体特征描述正确的是 • A．在一般培养基中可生长 • B．属原核细胞型微生物 • C．革兰染色阳性，用暗视野显微镜观察形态 • D．丢失细胞壁仍可生存 • E．以原体和始体的生活周期进行繁殖 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：螺旋体是一类细长、柔软、弯曲呈螺旋 状，运动活泼的原核细胞型微生物。 17.决定抗原与抗体反应特异性的物质基础是 • A．载体 • B．佐剂 • C．抗原决定基 • D．TI-Ag • E．TD-Ag 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：抗原决定簇是指存在于抗原分子中决定抗 原特异性的特殊化学基团。 18.T 细胞分化成熟的场所 • A．骨髓 • B．法氏囊 • C．脾脏 • D．胸腺 • E．淋巴结 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：骨髓是各种免疫细胞的发源地，骨髓多能 造血干细胞增殖、分化为髓样祖细胞和淋巴样祖细 胞。淋巴样祖细胞一部分在骨髓内继续发育为成熟 B 淋巴细胞，一部分则进入胸腺发育为成熟 T 淋巴细胞 成细胞。 19.正常关节腔内液体为 • A．2～4ml • B．3～5ml • C．0.1～2ml • D．＜10ml • E．＜5ml 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：正常关节腔内液体极少，为 0.1～ 2.0ml，关节炎症、创伤和化脓性感染时关节腔液量 增多。 20.下列哪种显微镜观察细菌的动力效果最好 • A．普通光学显微镜 • B．荧光显微镜 • C．暗视野显微镜 • D．电子显微镜 • E．解剖显微镜 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：暗视野显微镜多用于检查生活状态下细菌 的动力及运动状况。 21.白细胞分化抗原是指 • A．B 细胞表面膜分子 • B．T 细胞表面膜分子 • C．即指 CD • D．白细胞表面的所有膜分子、 • E．免疫细胞在分化、成熟及活化过程中表达的 膜分子 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：白细胞分化抗原是不同谱系白细胞在正常 分化成熟的不同阶段及活化过程中，出现或消失的细 胞表面标志。 22.抗生素相关性伪膜性肠炎一般由下述哪种细菌所 致 • A．破伤风梭菌 • B．艰难梭菌 • C．诺威梭菌 • D．产气荚膜梭菌 • E．肉毒梭菌 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：艰难梭菌感染与大量使用抗生素有关，引 起伪膜性肠炎。 23.试带法中属于指示剂蛋白误差原理 • A．尿蛋白 • B．葡萄糖 • C．pH • D．酮体 • E．胆红素 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：蛋白测定采用指示剂的蛋白质误差原理。 24.产生渗出液最多见的原因是 • A．细菌感染 • B．外伤 • C．胃液刺激 • D．胆汁刺激 • E．胰液刺激 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：由于渗出液的产生多是微生物的毒素、缺 氧以及炎性介质因素引起，所以细菌感染是多见原 因。 25.尿液渗透量测定，与尿中溶质的 • A．分子大小有关 • B．分子(离子)数量有关 • C．分子(离子)所带负电荷有关 • D．离子大小有关 • E．分子(离子)所带正电荷有关 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：尿渗量是反映溶解在尿中具有渗；透作用 的溶质颗粒(分子或离子等)数量的—种指标，是表示 肾脏排泄到尿中所有溶质颗粒的总数量。尿渗量主要 与尿中溶质颗粒数量、电荷有关，而与颗粒大小关系 不大。 26.三分群血液分析仪白细胞分布直方图中第三群主 要代表 • A．中性粒细胞 • B．嗜酸性粒细胞 • C．嗜碱性粒细胞 • D．淋巴细胞 • E．单核细胞 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：粒细胞(中性粒细胞)位于 160fl 以上的大 细胞区。 27.人体猪囊虫病的感染途径和感染阶段为 • A．经口食入猪囊尾蚴 • B．经皮肤感染猪囊尾蚴 • C．经口食入猪带绦虫卵 • D．经皮肤感染六钩蚴 • E．经胎盘感染六钩蚴 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：人体猪囊虫病的感染是人作为中间宿主的 感染方式，即经口食入虫卵。 28.血浆中最易进入脑脊液中的物质是 • A．氯化物 • B．葡萄糖 • C．尿素钙 • D．胆红素 • E．肌酐 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：由于血脑屏障的存在，血浆中的成分有选 择性的透过血脑屏障进入脑脊液，其中最易通过的物 质有钠、镁、氯、二氧化碳。 29.生理情况下血液白细胞计数较低见于 • A．进食后 • B．冷水浴后 • C．运动后 • D．妊娠期 • E．清晨 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：早晨白细胞较低，下午较高。 30.不能合成补体的细胞 • A．巨噬细胞 • B．肝细胞 • C．肠上皮细胞 • D．肠内皮细胞 • E．肾细胞 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：补体系统是存在于人和脊椎动物血清、组 织液和细胞膜表面的一组与免疫有关并具有酶原活性 的糖蛋白，当被某种物质激活后，表现出多种酶活性 和其他生物学效应。血清中 90%的补体是在肝脏中合 成的，肝细胞和库普弗细胞(枯否细胞)是主要合成细 胞。补体还可由单核-巨噬细胞、淋巴细胞、神经胶 质细胞、肠上皮细胞、内皮细胞、肾细胞等合成。 31.做生化检查的羊水标本，最主要的预处理程序是 • A．离心除去沉渣 • B．去泡沫 • C．4℃保存 • D．去蛋白 • E．预防污染 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：羊水生化检查用的是上清液。 32.形成管型的主要基质成分是 • A．T-H 蛋白 • B．纤维蛋白 • C．肾小管上皮细胞 • D．细菌 • E．细胞碎片 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：尿蛋白质和 T-H 蛋白，是形成管型的基础 物质。 33.有关 β2-微球蛋白测定的叙述，何者是错误的 • A．血 β2-微球蛋白是反映肾小球滤过率的指标 之一 • B．血 β2-微球蛋白受肾前性因素的影响大 • C．β2-微球蛋白在尿中稳定 • D．尿 β2-微球蛋白是反映肾近曲小管重吸收功 能的指标 • E．由于尿中 β2-微球蛋白含量极微，目前多采 用放射免疫法进行测定 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：尿 β2 微球蛋白在碱性环境中容易分解破 坏，应及时完成测定。 34.血清中缺少的物质是 • A．某些凝血因子 • B．碱性蛋白质 • C．网织红细胞 • D．吞噬细胞 • E．淋巴细胞 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：血液离体自然凝固而分离出的淡黄色透明 液体称为血清。因凝血因子参与血液凝固，所以缺少 某些凝血因子。 35.最易引起免疫耐受的免疫途径 • A．静脉注射 • B．腹腔注射 • C．皮下注射 • D．肌内注射 • E．口服 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：一般来说，抗原经静脉注射最容易诱导耐 受性，腹腔注射次之，皮下及肌内注射最难。 36.有关真菌结构叙述正确的是 • A．无核膜、核仁，只有拟核 • B．细胞器不完整 • C．细胞壁的基本成分为肽聚糖 • D．以二分裂方式繁殖 • E．具有线粒体 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：真菌是真核细胞型微生物，具有典型细胞 核和完整的细胞器，含线粒体和高尔基体等，能进行 有性生殖和(或)无性生殖。 37.巨红细胞直径为 • A．＞7.2μm • B．＞9μm • C．＞10μm • D．＞15μm • E．＞20μm 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：小红细胞直径＜6μm；大红细胞直径＞ 10μm；巨红细胞直径＞15μm。 38.血浆中低分子蛋白质大量进人原尿而产生的蛋白 尿是 • A．肾小球性蛋白尿 • B．血浆性蛋白尿 • C．溶血性蛋白尿 • D．肾小管性蛋白尿 • E．蛋白尿 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：血浆中出现大量中、小相对分子质量的异 常蛋白质，原尿中的含量超过了肾小管重吸收最大能 力，而大量出现在尿液中形成蛋白尿。 39.原尿中不被重吸收的物质是 • A．葡萄糖 • B．尿酸 • C．氨基酸 • D．肌酐 • E．无机磷酸盐 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：在近曲小管，滤过液中的葡萄糖、小分子 蛋白质、大部分水等重吸收，而肌酐则几乎不被重吸 收而随尿排出体外。 40.细菌特殊结构中，具有抗吞噬作用的是 • A．荚膜 • B．鞭毛 • C．芽胞 • D．普通菌毛 • E．性菌毛 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：荚膜对细菌具有保护作用，抵抗宿主吞噬 细胞的吞噬作用。 41.酚类杀菌机制是 • A．损伤细胞壁 • B．损伤细胞膜 • C．破坏酶系统 • D．干扰 DNA 复制 • E．干扰蛋白质合成 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：酚类杀菌机制是损伤细胞膜。 42.成人粪便中主要的菌群约占 • A．20% • B．40% • C．60% • D．70% • E．80% 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：成人粪便中主要的菌群是大肠埃希菌、肠 球菌和厌氧菌，约占 80%。 43.下列各群链球菌中，哪一群最常引起新生儿肺炎 • A．F 群链球菌 • B．D 群链球菌 • C．A 群链球菌 • D．C 群链球菌 • E．B 群链球菌 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：B 群链球菌，是新生儿肺炎、脑膜炎和败 血症的病原体。 44.大红细胞直径为 • A．＞7.2μm • B．＞9μm • C．＞10μm • D．＞15μm • E．＞20μm 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：小红细胞直径＜6μm；大红细胞直径＞ 10μm；巨红细胞直径＞15μm。 45.下列哪一种分子不是由 MHC 基因编码 • A．HLAⅠ类分子 α 链 • B．HLAⅠ类分手 β 链 • C．HLAⅡ类分子 α 链 • D．HLAⅡ类分子 β 链 • E．补体 C4 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：HLA-Ⅰ类分子均是轻重两条多肽链借非共 价键连接组成的糖蛋白，重链即。链，由 HLA-Ⅰ类 基因编码，轻链即 β 链，由非 HLA 基因编码。 二、(总题数：2，score:2.50) • A．R-S 细胞 • B．火焰状瘤细胞 • C．花细胞 • D．多核巨细胞 • E．异常淋巴细胞 【score:1 分】 (1).多发性骨髓瘤的特异性细胞是【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：多发性骨髓瘤骨髓检查主要为浆细胞系异 常增生性质的改变。 (2).恶性组织细胞病的特异性细胞是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：多核巨细胞是诊断恶性组织细胞病的特异 性细胞。 • A．呆小症 • B．爱迪生病 • C．肢端肥大症 • D．侏儒症 • E．Graves 病 【score:1.50】 (1).生长激素过度分泌可致【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：生长激素过度分泌可致肢端肥大症。 (2).甲状腺激素分泌不足可致【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：甲状腺激素分泌不足可致呆小症。 (3).甲状腺激素分泌过度可致【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：甲状腺激素分泌过度可致 Graves 病。