医学考试-初级康复医学技士专业知识-4-2 43页

初级康复医学技士专业知识-4-2 (总分：45 分，做题时间：90 分钟) 一、(总题数：40，score:40 分) 1.对一般感染伤口进行紫外线照射时应采用 • A．亚红斑量 • B．中红斑量 • C．强红斑量 • D．中心重叠照射 • E．多孔照射 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 2.对烧伤后长期卧床所致的强直挛缩关节，进行牵拉 时最容易发生撕裂拉伤的是什么组织 • A．拮抗肌 • B．关节囊 • C．肌腱 • D．韧带 • E．水肿炎症组织 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：牵拉时最容易发生撕裂拉伤的是水肿炎症 组织。 3.急性乳腺炎进行大剂量超短波或其他温热疗法，可 能导致 • A．炎症局限 • B．炎症消散 • C．化脓成熟 • D．炎症加重 • E．炎症迁延 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：急性乳腺炎进行大剂量超短波或其他温热 疗可使组织渗出增多，炎症加重。 4.神经源性疾病患者最大用力收缩时，病理性募集呈 • A．波幅低于正常的过度干扰型 • B．波幅高于正常的过度干扰型 • C．波幅低于正常的混合型 • D．波幅高于正常的混合型 • E．随病情和病程而多变 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：神经源性疾病患者最大用力收缩时病理性 募集呈随病情和病程而多变。 5.踝关节韧带损伤时，伤后多久可进行按摩及踝关节 活动 • A．立即 • B．伤后 2～3d • C．伤后 1 周 • D．伤后 2 周 • E．伤后 3 周 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：一般伤后 2～3d 可进行按摩及踝关节活 动。 6.选用长的木材进行刨削作业活动主要改善下列哪项 活动 • A．改善上肢和躯干的活动范围 • B．提高眼手协调性 • C．增加下肢肌力 • D．增加下肢耐力 • E．以上均对 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：选用长的木材进行刨削作业活动主要是用 于改善上肢和躯干的活动范围。 7.碘化钾直流电药物导入软化瘢痕，药物从什么电极 进入人体 • A．阳极 • B．阴极 • C．无极性 • D．以上都错 • E．以上都对 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：碘离子为阴离子，故放在阴极下，利用同 极相斥原理进行离子导入治疗。 8.有关被动运动治疗烧伤后挛缩，下列说法哪项是错 误的 • A．被动活动应避免冲击性活动，防止再次损伤 • B．被动活动进行时患者不能有疼痛感 • C．治疗时可配合适量的主动运动 • D．在运动前进行温热治疗，可改善软组织延伸 性，增强治疗效果 • E．物理治疗 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：被动活动进行时患者可有疼痛感。 9.对痈进行紫外线照射时，照射野应包括多大范围 • A．整个病灶 • B．包括病灶外 1cm • C．包括病灶外 2cm • D．包括病灶外 3cm • E．包括病灶外 5cm 以上 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 10.关于神经纤维传导速度的特性，下列哪项正确 • A．同轴索的直径成正比地变化 • B．同轴索的直径成反比地变化 • C．同轴索的直径无关系 • D．所有类型的神经均相同 • E．上述均不是 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 11.骨关节炎的康复原则，以下哪一项是正确的 • A．必须进行关节功能康复训练 • B．早期治疗防止功能障碍 • C．对患者进行相关知识教育 • D．纠正不良姿势，防止加重关节负荷 • E．以上都正确 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 12.作业活动分析的目的是 • A．使治疗师能选择适当的活动以改善患者的功 能水平 • B．将活动分成不同的等级，以适应患者的功能 水平，循序渐进地对患者进行治疗 • C．可确定活动的布局、结构、完成地点与时间 • D．可掌握活动中的不安全因素，以防意外发生 • E．以上均对 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：作业活动分析的目的是：使治疗师能选择 适当的活动以改善患者的功能水平，将活动分成不同 的等级，以适应患者的功能水平，循序渐进地对患者 进行治疗，可确定活动的布局、结构、完成地点与时 间，可掌握活动中的不安全因素，以防意外发生等。 13.对于平衡能力差的病人应选用 • A．T 形单足手杖 • B．问号形单足手杖 • C．三足手杖 • D．四足手杖 • E．以上都不是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：手杖的足越多越稳定，对于平衡能力差的 病人应选用多足杖。 14.厌恶疗法是把病人的一种不良行为与什么结合起 来，达到消除不良行为的目的 • A．不愉快和厌恶体验 • B．不舒服的体验 • C．不愉快 • D．厌恶体验 • E．烦恼 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：厌恶疗法是把病人的一种不良行为与不愉 快和厌恶体验结合起来，达到消除不良行为的目的。 15.将治疗性活动分解成若干小步骤的优点在于 • A．便于确认、分析和解决难点 • B．便于个别干预 • C．便于评定治疗效果 • D．便于鼓舞医患的信心 • E．以上均对 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：优点在于：便于确认、分析和解决难点， 便于个别干预，便于评定治疗效果，便于鼓舞医患的 信心。 16.有关骨关节炎术后的康复治疗中，下列哪一概念 是错误的 • A．被动运动训练是由康复治疗人员帮助 • B．被动运动训练是由病人自动完成 • C．主动运动训练是由病人自动完成 • D．主动辅助运动训练是病人健侧辅助患侧完成 • E．抗阻力 ROM 训练是患者主动抗阻力训练 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：被动运动训练是由康复治疗人员帮助完 成。 17.拟兴奋失神经支配的肌肉，宜选用 • A．感应电疗 • B．指数曲线波低频电疗 • C．中频电疗 • D．直流电疗 • E．高频电疗 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 18.对感染严重、肉芽不新鲜、坏死组织多的伤口进 行紫外线照射时应采用 • A．亚红斑量 • B．中红斑量 • C．强红斑量 • D．中心重叠照射 • E．全身照射 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：对感染严重、肉芽不新鲜、坏死组织多的 伤口进行紫外线照射时应采用中心重叠照射。 19.患儿，男，3 个月，生后 Apgar 3 分，现竖头不 稳，抬头无力，下颏可离床，对声、光反应尚可，围 颈征阴性，内收肌角(髋外展角)90°，原始反射正 常，腱反射活跃。最可能的诊断是 • A．脑瘫高危儿(可疑脑瘫) • B．先天性肌弛缓症 • C．肌张力低下型脑瘫 • D．正常儿 • E．小儿麻痹症 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：根据病史及查体，可诊断为脑瘫。 20.作业治疗计划包括 • A．确定问题及其优先顺序 • B．确定目标 • C．确定治疗的原则 • D．选择具体的活动 • E．以上均对 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：作业治疗计划包括确定问题及其优先顺 序、确定目标、治疗原则、持续时间、项目、方法 等。 21.肌肉肌腱完全断裂，缝合术后早期的肌肉静力性 收缩应如何掌握 • A．不做 • B．少量做 • C．在受伤肌腱完全松弛固定情况下少量做 • D．在受伤肌腱完全伸展情况下做 • E．任意做 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：在受伤肌腱完全松弛固定情况下少量做。 22.下列哪种活动可培养患者合群性 • A．听音乐 • B．戏剧表演 • C．除草 • D．钓鱼 • E．园艺 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：培养患者合群性应选择群体合作性活动， 如戏剧表演、打篮球等。 23.在合理情绪疗法第二阶段，即领悟和修通阶段， 咨询者的角色 • A．抓住不合理信念与之展开辩论 • B．倾听病人的叙说与宣泄，抓住不合理信念与 之展开辩论 • C．倾听 • D．观察病人的情绪状态 • E．找出患者不合理观念 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：合理情绪疗法第二阶段倾听病人的叙说与 宣泄，抓住不合理信念与之展开辩论。 24.在急性乳腺炎早期进行超短波治疗时应采用 • A．无热量，5～8min • B．无热量，10～15min • C．微热量，5～8min • D．微热量，10～15min • E．温热量，10～15min 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：超短波治疗采用无热量对炎症有良好作 用。 25.作业活动的选择应考虑 • A．科学性 • B．伦理道德 • C．艺术性 • D．实用性 • E．以上均对 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：作业括动的选择应考虑科学性、伦理道 德、艺术性、实用性等。 26.选择作业活动的原则，下列哪项是错误的 • A．首先应进行作业活动分析和患者功能状况的 评估 • B．可以不考虑患者的文化背景 • C．尽量根据患者个人的爱好和兴趣来选择作业 活动 • D．需考虑到患者的性别 • E．需考虑到患者的年龄 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：作业活动的原则必须考虑患者的文化背 景、兴趣、职业等。 27.全身放松疗法是教会和训练患者 • A．能放松全身紧张的肌肉 • B．放松心情，使紧张心情平静下来 • C．松弛肌肉 • D．学会调节呼吸 • E．学会放松 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：放松疗法是指通过精神放松肌肉，缓解肌 肉痉挛、缓解疼痛、降低身体和心理应激、调节自主 神经、改善睡眠的锻炼方式。 28.厌恶疗法常用于 • A．药物成瘾者 • B．酗酒和性偏离障碍 • C．抑郁症 • D．焦虑症 • E．恐怖症 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：厌恶疗法常用于酗酒和性偏离障碍，但此 疗法目前尚有争议，应在严格控制下使用。 29.关于正常肌电图，下列哪项叙述是错误的 • A．针插入时可诱发短于 0.3s 的电活动 • B．插入电位与神经支配无关 • C．插入后可诱发不断出现的纤颤电位 • D．肌肉放松时，无任何电活动 • E．肌肉轻用力时出现运动单位电位 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：纤颤电位为异常电位。 30.视觉失认是由于什么部位的脑血管病变所引起 • A．大脑前动脉 • B．大脑后动脉 • C．大脑中动脉 • D．以上都对 • E．以上都错 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：视觉失认多见于枕叶病变。 31.滑囊炎型压疮最常见于什么部位 • A．骶尾部 • B．内外踝 • C．跟部 • D．股骨髁 • E．坐骨结节 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：滑囊炎型压疮最常见于坐骨结节部位。 32.膝部骨关节炎手术后的康复原则，以下哪一项不 正确 • A．循序渐进的康复训练 • B．多重复少负荷的训练方法 • C．多负荷少重复的训练方法 • D．个体化的训练方法 • E．全面性的训练方法 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 33.临床下作中，正常肌肉运动单位电位电压 • A．＜100μV • B．＞5mV • C．＜5mV • D．＜5mA • E．以上均不是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：正常肌肉运动单位电位电压＜5mV。 34.软化肥厚性瘢痕，直流电碘离子导入的浓度一般 是多少 • A．1%～2% • B．2%～5% • C．10% • D．15% • E．20% 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：软化肥厚性瘢痕，直流电碘离子导入的浓 度一般是 5%～10%。 35.关于下肢骨折患者使用拐杖，下列哪项正确 • A．不能使用 • B．间歇使用 • C．暂时使用 • D．长期使用 • E．以上均对 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：下肢骨折患者使用拐杖为暂时、持续使 用，待骨折痊愈后可停用。 36.烧伤患者运动治疗时停止训练的指标，下列哪项 是错误的 • A．患者的舒张压突然升高 2.66kPa • B．训练时患者出现呼吸困难、皮肤冰凉 • C．患者训练时未烧伤的耳郭由粉红色转为苍白 色 • D．45 岁患者，训练时每分钟脉率为 100 次 • E．以上都对 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：按照年龄法预计的靶心率在 120～ 150/min 之间。 37.言语失用的病变部位以什么部位较常见 • A．一侧皮层下损伤 • B．二侧皮层下损伤 • C．优势半球 Broca 区周围损伤 • D．以上均对 • E．以上均错 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：言语失用的病变部位以优势半球 Broca 区 周围损伤部位较常见。 38.作业治疗对象不包括 • A．脑性瘫痪 • B．颅脑损伤 • C．腰背痛 • D．精神分裂症 • E．以上均不对 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：作业治疗对象必须为神智清楚患者。作业 治疗可似治疗腰背痛。 39.下列运动哪一种是额状面上的运动 • A．肩关节屈曲 • B．肩关节外展 • C．肩关节内旋 • D．肘关节伸展 • E．肘关节屈曲 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：肩关节外展是额状面(冠状面)上的运动。 40.喉癌根治术后无喉者恢复言语交流最好的方法是 什么 • A．食管发声的言语训练 • B．安装气动式人工喉 • C．喉重建手术 • D．安装电子式人工喉 • E．应用文字图像交流板 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：食管发声的言语训练是喉癌根治术后无喉 者最简单可行的言语康复方法。 二、(总题数：1，score:1 分) 患者女性，30 岁，撞击后致单纯左肩关节前方脱 位，1 小时后来医院就诊，X 线片未见合并骨折征 象。 【score:1 分】 (1).此时应首先采取哪种治疗措施【score:0.50】 【A】局麻后手法复位 【B】全麻后手法复位 【C】局麻后切开复位 【D】闭合复位后用外固定 【此项为本题正确答 案】 【E】切开复位并修复关节囊 本题思路： (2).康复治疗的重点是【score:0.50】 【A】肌力训练 【B】关节活动度训练 【C】限制性的关节运动训练 【此项为本题正确 答案】 【D】电刺激疗法 【E】上肢耐力训练 本题思路：康复治疗的重点是限制性的关节运动训 练。 三、(总题数：2，score:4 分) • A．高血压、脑血管病变 • B．偏瘫、语言障碍、个人生活自理 • C．偏瘫、语言障碍、步行、如厕、洗澡等有困 难 • D．卧床不起、生活不能自理、不能参与社会 • E．关节挛缩、肌肉萎缩、肩关节半脱位、压疮 【score:2.50】 (1).脑卒中的病因指【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：病因指发病原因如高血压、高血脂、脑血 管病变等。 (2).脑卒中的残损指【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：残损指心理上、生理上或解剖结构上或功 能上的任何丧失或异常，是生物器官水平上的残疾。 (3).脑卒中的继发性残疾指【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：继发性残疾指关节挛缩、肌肉萎缩、肩关 节半脱位、压疮等。 (4).脑卒中的残障指【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：残疾是指由于残损或残疾，而限制或阻碍 一个人完成正常的社会作用，是社会水平残疾。 (5).脑卒中的残疾指【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：残疾是指由于残损使能力受限或缺乏，以 致人不能按正常方式和范围内进行活动，是个体水平 残疾。 • A．Bobath 法 • B．PNF 法 • C．Brunnstrom 法 • D．Rood 法 • E．运动再学习法 【score:1.50】 (1).抑制病理运动模式的方法是【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：Bobath 法是通过抑制不正常的姿势、病 理反射或异常运动模式，尽可能诱发正常运动模式。 (2).强调应用本体刺激以促进运动的方法是 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：PNF 法是通过人体本体感受器，来激活和 募集最大数量的运动肌纤维参与活动，促进瘫痪肌肉 收缩。 (3).治疗针对刺激和最大地利用中枢神经损伤后重新 组织的适应能力的方法是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：MRP 把中枢神经系统损伤后运动功能的恢 复训练视为一种再学习或再训练的过程。