呼吸内科学练习试卷33 21页

呼吸内科学练习试卷 33 (总分：94 分，做题时间：90 分钟) 一、 B1 型题(总题数：1，score:6 分) A．代偿性呼吸性酸中毒 B．呼吸性酸中毒合并代谢 性碱中毒 C．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 D．呼 吸性碱中毒 E．代谢性碱中毒【score:6 分】 (1).肺心病急性加重期机械通气后【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).肺心病急性加重期严重感染【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).肺心病急性加重期使用利尿剂【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 二、 B1 型题(总题数：1，score:4 分) A．中性粒细胞增多，巨噬细胞比例降低 B．淋巴细 胞增多，巨噬细胞稍减少 C．淋巴细胞减少，巨噬细 胞增多 D．中性粒细胞减少，巨噬细胞比例降低 E．中性粒细胞减少，巨噬细胞比例升高【score:4 分】 (1).符合中性粒细胞型肺泡炎特点的是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).符合淋巴细胞型肺泡炎的特点的是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 三、 B1 型题(总题数：3，score:24 分) A．呼吸音性质、音调和强度的改变 B．肺出现吸气 相高调爆破音 C．气管移位 D．干湿罗音 E．实变体 征【score:8 分】 (1).胸腔积液、气胸、肺不张时可伴有【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).特发性肺纤维化可在【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).肺部炎变可有【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).气管、支气管病变多出现【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： A．Letter-Siwe 病 B．Hand-Schuller-christian 病 C．肺嗜酸细胞肉芽肿 D．结节病 E．间质性肺疾病 【score:8 分】 (1).组织细胞增多症 X 中，侵犯全身多个器官、急性 起病者称作【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).组织细胞增多症 X 中，侵犯全身多个器官、慢性 起病者称作【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).组织细胞增多症 X 中，局限于肺者称作 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (4).上述哪种疾病好发于 20～40 岁【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： A．胸部 X 线片示肺段或叶性分布的片状阴影，常为 双外侧带分布，阴影可有一定的游走性 B．胸部 X 线 片示弥散性点状。浸润阴影，从肺门向外围散射，肺 尖常清晰 C．胸部 X 线片示两肺门或中、下野内带散 在小结节阴影、网状纹理增加或磨玻璃影 D．胸部 X 线示弥散性微小、边缘不清的斑点状阴影 E．胸部 X 线片示在急性期呈现中、下肺野弥散性、细小、边缘 模糊的结节状阴影【score:8 分】 (1).符合慢性嗜酸性粒细胞性肺炎的胸部 X 线表现的 是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).符合肺出血-肾炎综合征的胸部 X 线表现的是 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).符合特发性肺含铁血黄素沉着症的胸部 X 线表现 的是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (4).符合外源性过敏性肺泡炎的胸部 X 线表现的是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 四、 B1 型题(总题数：6，score:60 分) A．肺部 X 线检查阴性，肺部清晰 B．两侧肺门和 (或)纵隔淋巴结肿大，常有右支气管旁淋巴结肿大， 肺内无异常 C．肺门淋巴结肿大，伴肺浸润影 D．肺 纤维化、肺大泡和肺囊肿的改变 E．仅见肺部浸润 影，而无肺门淋巴结肿大【score:10 分】 (1).根据胸部 X 线片，属于 0 期结节病的是 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).根据胸部 X 线片，属于Ⅰ期结节病的是 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).根据胸部 X 线片，属于Ⅱ期结节病的是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (4).根据胸部 X 线片，属于Ⅲ期结节病的是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (5).根据胸部 X 线片，属于Ⅳ期结节病的是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： A．X 线通常表现为磨玻璃影及肺实变影 B．X 线胸片 显示肺叶或肺段的实变阴影 C．X 线显示沿肺纹理分 布的不规则片状阴影，边缘密度浅而模糊无实变征象 D．胸部叮早期为晕轮征，后期为新月体征 E．X 线通 常表现为一侧或双肺下部的不规则条索阴影，从肺向 外伸展，可呈网状【score:10 分】 (1).支气管肺炎【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).间质性肺炎【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).侵袭性曲霉病【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (4).肺泡性肺炎【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (5).传染性非典型肺炎【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．原发性鼾症 B．上气道阻力综合征 C．发作性睡病 D．阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 E．混合性睡眠呼吸 暂停综合征【score:10 分】 (1).明显的鼾声，PSG 检查无气道阻增加，无呼吸暂 停和低通气，无低氧血症【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).气道阻力增加，PSG 检查反复出现ａ醒觉波，夜 间醒觉>10 次/小时，睡眠连续性，有疲劳及白天嗜 睡，可有或无明显鼾声，无呼吸暂停和低氧血症 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).白天过度嗜睡，发作性猝倒，PSG 检查睡眠潜伏 期<10 分钟，入睡后 20 分钟内有快速眼动时相出 现，无呼吸暂停和低氧血症，多次小睡潜伏时间检测 平均睡眠潜伏期<8 分钟，有家族史【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (4).正常体型，失眠嗜睡少见，睡眠时经常醒觉，轻 度、间歇性打鼾，多有抑郁轻微性功能障碍 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (5).多数肥胖，嗜睡，睡眠时很少醒觉，鼾声大，智 力损害、晨起头痛、夜间遗尿，多有性功能障碍 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： A．果酱样痰 B．咳粉红色稀薄泡沫状痰 C．白色泡沫 或黏液状痰 D．棕色胶冻样痰 E．铁锈样痰 【score:10 分】 (1).细菌感染时多见于【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).肺炎链球菌感染时见于【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).肺炎克雷白杆菌感染可能见于【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (4).肺吸虫病时多见【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (5).肺水肿多见【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 根据下列每个病症的特征，各选择一个最合适的病原 体 A．白色念珠菌 B．隐球菌 C．军团杆菌 D．结核 菌 E．支原体【score:10 分】 (1).常与其他菌混合感染成为"难治性肺炎"，可出现 相对缓脉【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).霍奇金病【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).长期应用激素，鹅口疮【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).心包炎【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (5).咳嗽痰少，血清冷凝集反应阳性【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 根据下列每个疾病特征，各选择一个最可能与其有关 的呼吸系统疾病 A．肺气肿 B．支气管炎 C．哮喘 D．肺结节病 E．肺间质弥漫性肺纤维化【score:10 分】 (1).Kevim 试验阳性【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).吸入组胺气雾剂后，一秒钟用力呼气量显著降低 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).肺总量降低，一秒钟用力呼气率(FEV1%.)正常 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (4).杯状细胞增生【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (5).残气量增加，一秒钟用力呼气率(FEV1%.)降低 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：