医学考试-初级康复医学技士专业实践能力-5-1 49页

初级康复医学技士专业实践能力-5-1 (总分：50 分，做题时间：90 分钟) 一、(总题数：50，score:50 分) 1.治疗关节挛缩，运动疗法中单手或双手摸后头动作 主要训练的是 • A．肩关节外旋 • B．肩关节内旋 • C．肩关节后伸 • D．肩关节外展 • E．肘关节屈曲 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：单手或双手摸后头动作主要训练的是肩关 节外旋。 2.脊髓损伤患者功能性步行的步行效率至少为 • A．＞20% • B．＞30% • C．＞40% • D．＞50% • E．＞60% 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 3.本体感觉神经肌肉促进法的基本理论中，姿势和运 动发展的最高形式为 • A．双侧对称 • B．双侧不对称 • C．双侧交互 • D．平衡交互 • E．对角线型 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：姿势和运动发展的最高形式为对角螺旋线 型。 4.按心率计算，运动适宜强度为最高心率的 • A．355～50% • B．50%～65% • C．70%～85% • D．85%～100% • E．以上都不对 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：按心率计算，运动适宜强度为最高心率的 70%～85%。 5.下列有关运动疗法特点的叙述中，何者是正确的 • A．运动疗法是患者被动接受治疗的一种方法 • B．运动疗法只作用到病损的局部 • C．动疗法中运动是一种非特异性生理刺激，须 按专门的方式、方法和一定的运动量进行 • D．运动疗法只有治疗作用，没有预防作用 • E．以上都不对 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：动疗法中运动是一种非特异性生理刺激， 须按专门的方式、方法和一定的运动量进行，既有治 疗作用也有预防作用。 6.肺叶切除术后为消灭残腔，宜在术后早期进行 • A．深呼吸练习 • B．缓慢呼吸练习 • C．节段呼吸练习 • D．渐进抗阻吹气练习 • E．缩唇呼吸法 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：术后早期胸部切口疼痛时可采用腹式呼 吸，疼痛减轻后进行自然胸式呼吸，切口拆线后改为 胸式深呼吸，以后可进行有阻力的呼吸运动。 7.助力运动是指 • A．患者肌力为零时，在治疗师帮助下完成的运 动 • B．患者肌力较弱，只有在治疗师帮助下才可产 生的运动 • C．患者肌力较弱，在治疗师帮助刺激下出现肌 肉收缩的运动 • D．患者在外力辅助下，通过主动收缩肌肉来完 成的运动 • E．在帮助外力为主的前提下，患者完成的运动 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：助力运动是指运动部分由患者主动收缩肌 肉，部分需借助外力的帮助完成。 8.双侧抗阻划船训练适合于 Brunnstrom 几期的患者 • A．1～3 期 • B．4 期 • C．5 期 • D．6 期 • E．以上都不对 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：双侧抗阻划船训练适合于 Brunnstrom1～ 3 期的患者。 9.腰背部肌肉训练时，仰卧起坐练习主要锻炼 • A．腰背肌 • B．腹肌 • C．骨盆肌 • D．腰大肌 • E．背部柔韧性 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：仰卧起坐练习主要锻炼腹肌。 10.类风湿关节炎患者进行运动疗法时，下列哪一项 是错误的 • A．急性期，病变关节每日也要进行 1～2 次允许 范围的关节活动 • B．运动后疼痛加重、关节肿胀，宜运动量减量 • C．慢性期，每天要连续一个小时以上的锻炼 • D．主动运动量过大时会出现肌肉萎缩 • E．锻炼期间有肌肉痉挛，应停止运动 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：慢性期，每天要反复多次的少量练习效果 较好。 11.在耐力训练中，与耐力大小有最明显正相关的因 素为 • A．肌力 • B．肌纤维的类型 • C．肌红蛋白的储备 • D．某些酶的作用 • E．运动强度 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：在耐力训练中，与耐力大小有最明显正相 关的因素为肌力。 12.应用患者年龄预测极量心率时，下面哪一项正确 • A．160-年龄 • B．180-年龄 • C．200-年龄 • D．220-年龄 • E．240-年龄 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：应用患者年龄预测极量心率应为 220-年 龄。 13.膝关节等速测试时的屈伸肌力矩比大致为 • A．2：1 • B．3：2 • C．1：1 • D．2：3 • E．1：2 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：膝关节等速测试时的屈伸肌力矩比大致为 2：3。 14.鼓励患者进行主动运动的时机为 • A．肌力恢复至 1 级 • B．肌力恢复至 2 级 • C．肌力恢复至 3 级 • D．肌力恢复至 4 级 • E．肌力恢复至 5 级 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：当肌力 3 级时，让患者将需训练的肢体放 在抗重力的位置上，进行主动运动。 15.以下的等速测试指标，哪一项不是慢速测试的指 标 • A．峰力矩 • B．屈伸肌力矩比 • C．力矩加大能耗 • D．耐力 • E．峰力矩角度 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：等速测试指标有：峰力矩、屈伸肌力矩 比、力矩加大能耗、峰力矩角度、耐力比。 16.在给女性患者确定处方强度时，运动中绝对不能 超过的最高强度应相当于最大功能 (按梅脱计)的 • A．75% • B．80% • C．85% • D．90% • E．95% 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：确定运动处方强度时，运动中绝对不能超 过的最高强度应相当于最大功能 (按梅脱计)的男性 为 90%，女性为 85%。 17.欲矫正 T8 附近的脊柱侧弯，患者最宜采用的体位 是 • A．直立位 • B．腕膝位 • C．肘胸位 • D．膝胸位 • E．俯卧位 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：欲矫正 T8 附近的脊柱侧弯，患者最宜采 用的体位是腕膝位。 18.患者从站立位到坐位时，髋关节伸展肌群的收缩 形式为 • A．向心性收缩 • B．离心性收缩 • C．等长收缩 • D．等张收缩 • E．等速收缩 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：离心性收缩。 19.40 岁以上冠心病患者为避免高危损伤性运动，不 宜选择下列哪一项运动 • A．步行 • B．骑车 • C．游泳 • D．划船 • E．跳绳 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：应选择有氧运动，如步行、骑车、游泳、 划船等；跳绳较为激烈，故不适合其练习。 20.肥胖症患者的运动强度宜应用哪一种控制方法较 为适宜 • A．体重 • B．腰臀比 • C．体重指数 • D．活动控制法 • E．以上都不对 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：肥胖症患者的运动强度宜应用活动控制法 较为适宜。 21.最准确定量评定肌肉力量大小的收缩形式为 • A．等张收缩 • B．等长收缩 • C．等速收缩 • D．静力收缩 • E．以上都不对 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：等速收缩是最准确定量评定肌肉力量大小 的收缩形式。 22.心脏病患者运动强度的最佳控制方法为 • A．以达到要求的活动范围和肌力程度来控制 • B．以肢体有无不适、肌肉酸胀感来控制 • C．以肢体有无疼痛来控制 • D．活动控制法 • E．反应控制法 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：反应控制法为心脏病患者运动强度的最佳 控制方法。 23.上肢屈肘 90°，上臂置于体侧时，前臂旋转而使 手掌朝下称为 • A．外旋 • B．内旋 • C．旋前 • D．旋后 • E．环绕 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：旋前是指上肢屈肘 90°，上臂置于体侧 时，前臂旋转而使手掌朝下。 24.对髌骨软骨病患者进行运动疗法时，下列哪一项 应以避免 • A．腘绳肌和腓肠肌的牵拉练习 • B．等速练习 • C．等长收缩练习 • D．全关节活动范围练习 • E．半屈膝位静蹲练习 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 25.人体中属于闭链的运动链为 • A．脊柱 • B．骨盆 • C．上肢 • D．下肢 • E．以上都不对 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：闭链运动如接触地面、墙面或桌面，近端 (躯干)运动，即可称之为闭链。此时所能做的肢体运 动只能是多关节协调活动。如蹲站时必须同时活动 髋、膝、踝关节。 26.左侧臂丛神经严重损伤患者，为促进其左侧上肢 的血液淋巴回流，应进行的运动疗法为 • A．近端到远端的被动运动 • B．远端到近端的被动运动 • C．近端到远端的主动运动 • D．近端到远端的助力运动 • E．近端到远端的抗阻运动 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：由远端到近端的被动运动可促进其左侧上 肢的血液淋巴回流，同时可把患肢抬高，超过心脏水 平。 27.对一肘关节周围化学性烧伤的患者，受累上肢最 适宜的位置是 • A．肘屈并前臂旋前 • B．肘屈并前臂旋后 • C．肘伸并前臂旋前 • D．肘伸并前臂旋后 • E．对以上都不 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：肘伸并前臂旋后为其功能位。 28.某患者在肌力训练过程中主诉疲乏劳累，不愿再 进行原有的活动，治疗师也发现患者运动速度减慢、 运动幅度下降、协调性降低，此时，康复医师应 • A．减少训练的阻力 • B．减少训练的次数 • C．同时减少训练的阻力和次数 • D．停止训练 • E．请心理医师会诊，解除患者心理问题 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：肌力训练的运动量以训练后第 2 天不感到 疲劳和疼痛为度。一旦出现疲乏劳累，就应停止训 练。 29.神经肌肉本体感觉促进法(PNF)的活动模式为 • A．双侧对称模式 • B．双侧不对称模式 • C．双侧反转模式 • D．单侧分离模式 • E．螺旋对角线运动模式 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：PNF 的活动模式为螺旋对角线运动模式。 30.短促最大负荷练习的肌力训练方法是 • A．等张练习 • B．等长练习 • C．等速练习 • D．等张练习与等长练习联合应用 • E．等张练习和等速练习联合应用 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：短促最大负荷练习的肌力训练方法是等张 练习与等长练习联合应用。 31.在活动平板运动实验中，患者若出现下列哪一种 情况须中止实验 • A．心电图 ST 段下移 1mm • B．分级运动中收缩压比前一阶段下降 0.65 kPa(5mmHg) • C．收缩压上升至 26.7kPa(200mmHg) • D．舒张压上升至 13.3kPa(100mmHg) • E．患者气促，面色苍白、发绀、眩晕 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：患者气促，面色苍白、发绀、眩晕、三度 房室传导阻滞，多源性室早，快速型房颤等为运动试 验的禁忌证。 32.多块肌肉协调动作训练的最基本前提是 • A．准确原则 • B．抑制不需要的活动的原则 • C．促进原则 • D．大量重复的原则 • E．单块肌肉的控制训练 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：多块肌肉协调动作训练的最基本前提是单 块肌肉的控制训练。 33.康复治疗经运动适宜强度 3 个月锻炼后，患者安 全无异常反应，则运动强度可调整为最大功能的(按 梅脱计算) • A．50% • B．60% • C．70% • D．80% • E．90% 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 34.训练目标为增强耐力时，一般采取的运动方法为 • A．不断重复的被动运动方法 • B．所给负荷量必须达到能使肌肉较快产生疲劳 的水平，即负荷量应相当大 • C．动作重复次数比较少的运动 • D．重复次数较多而负荷量相对较小的练习方法 • E．尽量地加快动作进行速度的方法 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：一般采取的运动方法为重复次数较多而负 荷量相对较小的练习方法(小强度，多重复)。 35.冠心病患者最好的运动方式为 • A．行走 • B．慢跑 • C．游泳 • D．骑自行车 • E．登楼梯 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：冠心病患者最好的运动方式为行走。 36.闭目时控制平衡最主要为 • A．躯体感觉 • B．视觉 • C．前庭感觉 • D．深感觉 • E．以上都不是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：闭目时控制平衡最主要为前庭感觉。躯体 感觉和视觉障碍时，平衡主要靠前庭感觉。 37.用量角器测量关节活动范围时，量角器固定臂的 正确放置方法是 • A．与构成关节的远端骨长轴平行 • B．与构成关节的近端骨长轴平行 • C．与构成关节的近端骨长轴垂直 • D．与构成关节的远端骨长轴垂直 • E．与关节的中轴平行 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：量角器固定臂的正确放置方法是与构成关 节的近端骨长轴平行，移动臂与构成关节的远端骨长 轴平行。 38.Barthel 指数包括几项评定内容 • A．8 • B．5 • C．10 • D．6 • E．12 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：进食、洗澡、修饰、穿衣、控制大便、控 制小便、上厕所、床椅转移、行走及上下楼梯共 10 项。 39.Bobath 方法中成人多采取哪一种器械进行上肢防 护性伸展反应训练 • A．摇板 • B．摇椅 • C．圆塑料滚筒 • D．大体操球 • E．以上都不对 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：Bobath 方法中成人多采用大体操球进行 上肢防护性伸展反应训练。 40.屈曲运动是关节绕 • A．矢状轴运动，致相关关节两骨彼此接近 • B．矢状轴运动，致相关关节两骨彼此离开 • C．额状轴运动，致相关关节两骨彼此接近 • D．额状轴运动，致相关关节两骨彼此离开 • E．以上都不对 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：屈曲运动是关节绕额状轴运动，致相关关 节两骨彼此接近。 41.本体感觉神经肌肉促进法(PNF)中，上肢单侧 1 型 屈曲式对角螺旋运动模式可表示为 • A．UD1FUE • B．BD1FUE • C．DIFUE • D．UD1EUE • E．UD1FLE 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：上肢单侧 1 型屈曲式对角螺旋运动模式可 表示为 UD1FUE。 42.膈肌呼吸的作用不包括 • A．提高肺的伸缩性 • B．提高每分钟呼吸量 • C．防止气道过早萎缩 • D．提高呼吸效率 • E．减少功能残气量 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：提高每分钟呼吸量，与呼吸频度、深度等 有关。 43.根据代谢当量可以比较各种不同活动时能量消耗 的大小，这是由于它 • A．以各种不同强度活动氧耗量为结果 • B．以各种不同强度活动最大氧耗量为结果 • C．以各种不同强度活动靶心率为结果 • D．以各种不同强度活动无氧阈为结果 • E．以各种不同强度活动与安静坐位时能量消耗 的比值为结果 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：METs 以各种不同强度活动与安静坐位时 能量消耗的比值为结果。 44.关于腰围的使用，错误的观点有 • A．腰围可以协助背肌的作用，并可以限制不必 要的前屈 • B．几乎所有的有腰痛症状的患者都可以佩戴腰 围作为保守疗法之一 • C．不同的病情应采用不同质量不同作用的腰围 • D．腰围只在体育运动时佩戴即可 • E．卧床时可以不佩戴腰围 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：腰围不但在体育运动时佩戴，平时也应佩 戴。 45.以下有关关节活动范围练习的叙述中，哪一项是 错误的 • A．肩关节的关节活动范围练习方向可以以斜向 螺旋动作组合为特征 • B．若允许，可将夹板等固定拆除后进行关节活 动范围练习 • C．骨折固定后为防止今后的关节活动受限，应 立即进行关节活动范围练习 • D．心血管状态不稳定时，不宜进行主动关节活 动范围练习 • E．主动关节活动范围练习可防止血栓形成 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：骨折固定后为防止今后的关节活动受限， 必须保证骨折端固定牢固，使软组织在复位固定后立 即进行最大限度的活动。 46.软组织急性化脓性炎症不可逆时，采用温热量超 短波、红外线和大剂量紫外线可能达到什么结果 • A．炎症局限 • B．炎症消散 • C．化脓成熟 • D．炎症加重 • E．炎症迁延 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：软组织急性化脓性炎症不可逆时，采用温 热量超短波，红外线和大剂量紫外线可使组织坏死液 化，加速脓肿成熟。 47.本体感觉神经肌肉促进法(PNF)中，下肢双侧 2 型 伸展性对角螺旋运动模式可表示为 • A．D2FUE • B．D2ELE • C．D2FLE • D．UD2ELE • E．UD2FUE 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：下肢双侧 2 型伸展性对角螺旋运动模式可 表示为 D2ELE。 48.增加关节稳定性的本体感觉神经肌肉促进法(PNF) 手法技术为 • A．节律性稳定 • B．节律性发动 • C．反复收缩 • D．控住-松弛 • E．收缩-松弛 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：节律性稳定：特点：抵抗阻力做交替等长 收缩，不产生运动。目的：增加主动与被动关节活 动，增强稳定与平衡。 49.急性心肌梗死发生后经内科治疗 5d，患者应 • A．绝对卧床 • B．但不能开展任何运动疗法 • C．低强度的运动 • D．中等强度的运动 • E．以上都不对 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：急性心肌梗死发生后经内科治疗 5 天(Ⅰ 期康复期)，患者应低强度的运动。 50.为缓解帕金森病的强直性麻痹，较适宜的肌肉放 松练习法为 • A．对比法 • B．交替法 • C．暗示法 • D．放松体操 • E．下垂摆动 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：下垂摆动：指上肢或下肢置于摆动位，利 用重力进行放松摆动的训练方法。