【执业药师考试】执业药师（综合知识与技能）中药学-试卷15 62页

执业药师【综合知识与技能】中药学-试卷 15 (总分：240 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：40，score:80 分) 1.五行属“土”的有( ) 【score:2 分】 【A】胃 【此项为本题正确答案】 【B】舌 【C】筋 【D】鼻 【E】骨 本题思路：五行中舌属火，筋属木，鼻属金，骨属 水。 2.五脏的共同生理特点是( ) 【score:2 分】 【A】维持脉道通畅 【B】运化水谷精微 【C】促进消化吸收 【D】化生和贮藏精气 【此项为本题正确答案】 【E】滋养和濡润的作用 本题思路：五脏的共同生理特点是化生和贮藏精气。 维持脉道通畅、运化是心的生理功能之一；运化水谷 精微是脾的生理功能之一；滋养和濡润是肾的生理功 能之一；促进消化吸收是肝的生理功能之一。 3.主统血液的脏器是( ) 【score:2 分】 【A】心 【B】肝 【C】脾 【此项为本题正确答案】 【D】肺 【E】肾 本题思路：脾脏的生理功能：主运化、脾气主升、主 统血。 4.脾与胃在生理功能上的关系，下列说法正确的是 ( ) 【score:2 分】 【A】调畅情志 【B】固摄有权 【C】燥湿相济 【此项为本题正确答案】 【D】以膜相连 【E】藏泻相和 本题思路：脾与胃之间的关系：纳运相合、升降相 因、燥湿相济。 5.体阳虚阴盛者，收邪后多从( ) 【score:2 分】 【A】热化 【B】寒化 【此项为本题正确答案】 【C】湿化 【D】燥化 【E】传化 本题思路：阳虚阴盛者，功能活动相对不足，故收邪 后多从寒化。 6.胸胁胀痛，咳唾引痛的症状属于( ) 【score:2 分】 【A】寒痰 【B】湿痰 【C】悬饮 【此项为本题正确答案】 【D】痰饮 【E】溢饮 本题思路： 7.得神的表现不包括( ) 【score:2 分】 【A】两眼灵活 【B】神志清楚 【C】反应灵敏 【D】语言清晰 【E】精神萎靡 【此项为本题正确答案】 本题思路：得神，神即以精气为基础，故精气充盛则 神旺，而精气表现于两目比较突出。得神的表现是： 神志清楚，语言清晰，目光明亮，精神焕发；面色荣 润含蓄，表情丰富自然；反应灵敏，动作灵活，体态 自如；呼吸平稳，肌肉不削等。 8.发热重，恶寒轻，最常见于( ) 【score:2 分】 【A】里寒证 【B】外感风热 【此项为本题正确答案】 【C】外感风寒 【D】半表半里证 【E】潮热 本题思路：外感风热常表现为发热重恶寒轻，因风热 为阳邪，阳邪致病则阳盛，故发热重；风热袭表，卫 外不固，腠理开泄，所以微恶风寒。 9.大渴引饮，小便量多是( ) 【score:2 分】 【A】消渴 【此项为本题正确答案】 【B】胃强脾弱 【C】胃火炽盛 【D】脾胃湿热 【E】脾虚不运 本题思路：口渴与否，常常反映着人体津液的盛衰及 输布状况。一般来说大渴引饮，小便量多，是为消 渴；口干，但欲漱水不欲咽，可见于瘀血；口渴而不 多饮，常见于急性热病等。 10.邪盛较重的虚实夹杂证，治疗方法应采用( ) 【score:2 分】 【A】先祛邪后扶正 【B】扶正 【C】祛邪兼扶正 【此项为本题正确答案】 【D】祛邪 【E】先扶正后祛邪 本题思路： 11.脾胃虚寒的临床表现不包括( ) 【score:2 分】 【A】胃痛隐隐 【B】喜温喜按 【C】空腹甚痛 【D】大便溏稀 【E】脘腹胀满 【此项为本题正确答案】 本题思路：脾胃虚寒的临床症状：胃痛隐隐，大便溏 稀，喜温喜按，空腹甚痛，得食痛减，泛吐清水，纳 差，神疲乏力，甚至手足不温，舌淡苔白，脉虚弱或 迟缓。 12.手三阴经的走向正确的是( ) 【score:2 分】 【A】从手走头 【B】从胸走手 【此项为本题正确答案】 【C】从头走足 【D】从足走腹 【E】从胸走足 本题思路：手三阴经均起于胸中，从胸腔走向手指末 端，交于手三阳经。 13.五元学说中火元的属性是( ) 【score:2 分】 【A】热、轻、锐、腻 【此项为本题正确答案】 【B】沉、稳、坚、黏 【C】重、寒、湿、润 【D】轻、动、糙、燥 【E】空、虐、糙、燥 本题思路：沉、稳、坚、黏是土元的属性；重、寒、 湿、润是水元的属性；轻、动、糙、燥是风元的属 性；空、虐是空元的属性。 14.三根中属于五元之火的是( ) 【score:2 分】 【A】希日 【此项为本题正确答案】 【B】巴达干 【C】赤巴 【D】赫依 【E】培根 本题思路：赫依属五元之气，中性，是生命活动动力 的支配者；希日属五元之火，是机体阳或热能的基 物；巴达干属五元之土和水，是机体阴或寒性的基 物。 15.蒙医药方中药味数是固定的，一般采说治疗重病 的各药味数是( ) 【score:2 分】 【A】君、臣各 2 味，佐 3 味，使 5 味组成 【B】君、臣各 1 味，佐 5 味，使 9 味组成 【C】君、臣各 1 味，佐 2 味，使 3 味组成 【D】君、臣各 2 味，佐 5 味，使 9 味组成 【此 项为本题正确答案】 【E】君、臣各 1 味，佐 3 味，使 5 味组成 本题思路：治轻病：君、臣各 1 味，佐 2 味，使 3 味 组成；治中病：君、臣各 1 味，佐 3 味，使 5 味组 成；治重病：君、臣各 2 味，佐 5 味，使 9 味组成。 16.关于血小板，下列说法错误的是( ) 【score:2 分】 【A】对毛细血管的营养和支持作用 【B】骨髓造血功能障碍可导致血小板增多 【此 项为本题正确答案】 【C】对伤口有止血的作用 【D】产生血小板因子，参与血液凝固 【E】药物中毒会导致血小板减少 本题思路： 17.粪胆原减少见于( ) 【score:2 分】 【A】溶血性黄疽 【B】肠道炎症 【C】急性白血病 【D】阻塞性黄疸 【此项为本题正确答案】 【E】痢疾 本题思路：粪胆原增多见于溶血性疾病；粪胆原减少 见于阻塞性黄疸、肠蠕动加速。 18.丙氨酸氨基转移酶升高的临床意义，下列正确的 是( ) 【score:2 分】 【A】球蛋白 【B】总蛋白 【C】心肌梗死 【此项为本题正确答案】 【D】白蛋白 【E】碱性磷酸酶 本题思路：A、B、D 项是了解肝脏对蛋白质代谢功能 的指标，其异常多见于急、慢性肝脏损害，也可见于 肾病等疾病。E 项是反映肝胆疾病、骨骼疾病等的指 标。 19.药学服务必须在患者药物治疗中实施并获得效 果，不包括( ) 【score:2 分】 【A】投诉应对 【此项为本题正确答案】 【B】药学监督 【C】药学干预 【D】药学咨询 【E】患者用药指导 本题思路：投诉应对是属于执业药师应该具备的素质 之一。 20.应对患者投诉处理应该避免( ) 【score:2 分】 【A】选择合适的地点，避免在人流量大的地方 【B】选择温和、有经验的人来接待投诉人员 【C】要站在医院、药店的角度和立场上解决问 题 【此项为本题正确答案】 【D】接待时应用柔和语言并给予足够的尊重 【E】证据原则，强调有形的证据 本题思路： 21.下列不属于患者用药咨询主要内容的是( ) 【score:2 分】 【A】用药剂量 【B】注射溶媒 【此项为本题正确答案】 【C】中药汤剂煎煮 【D】用药方法 【E】适应证 本题思路：患者用药咨询内容一般分为：药品名称、 适应病证、中药汤剂煎煮、用药方法、用药剂量、服 药后预计疗效及起效时间、维持时间、药品的不良反 应与药物相互作用、有否替代药物或其他疗法、药品 的鉴定辨识、贮存和有效期、药品价格、报销、是否 进入医疗保险报销目录等。 22.处方直接写药名，需调配醋炙品的是( ) 【score:2 分】 【A】延胡索 【此项为本题正确答案】 【B】地榆 【C】穿山甲 【D】远志 【E】白术 本题思路： 23.中药“十八反”中甘草反( ) 【score:2 分】 【A】川乌 【B】半夏 【C】贝母 【D】海藻 【此项为本题正确答案】 【E】白芍 本题思路： 24.下列不属于中成药外用调敷辅助用料的是( ) 【score:2 分】 【A】白酒 【B】醋 【C】香油 【D】茶水 【E】盐水 【此项为本题正确答案】 本题思路：调敷患处，是将药物用适当的液体调成糊 状，敷于患处，药物直接接触患处，达到治疗目的， 常用的辅料有白酒、醋、香油、茶水等。 25.医院应与中药饮片供应单位签订( ) 【score:2 分】 【A】生产质量合同 【B】饮片代购合同 【C】质量保证协议书 【此项为本题正确答案】 【D】重要订购合同 【E】调拨供应合同 本题思路： 26.中药库房的相对湿度应控制在( ) 【score:2 分】 【A】75％以下 【此项为本题正确答案】 【B】85％以下 【C】65％以下 【D】55％以下 【E】45％以下 本题思路：当空气相对湿度达到 75％，温度 30℃， 很多饮片都能逐渐吸收空气中的水分，而使本身含水 量增加，导致霉变现象的产生，从而导致饮片失效或 变质。 27.易生虫、易发霉的饮片是( ) 【score:2 分】 【A】板蓝根 【B】当归 【此项为本题正确答案】 【C】天冬 【D】牛膝 【E】川芎 本题思路：板蓝根属于易生虫饮片类；天冬、牛膝属 于易发霉饮片；牛膝、川芎属于易泛油饮片。 28.下列属于维吾尔药中的膏状制剂的是( ) 【score:2 分】 【A】艾比 【B】库日斯 【C】买朱尼 【此项为本题正确答案】 【D】西亚非 【E】艾热克 本题思路：艾热克属于液体制剂；艾比、库日斯、西 亚非均属于硬状制剂。 29.脾胃虚寒，脘腹疼痛，喜温喜按，食少心悸该用 药( ) 【score:2 分】 【A】附子理中丸 【B】香砂养胃丸 【C】良附丸 【D】小建中颗粒 【此项为本题正确答案】 【E】温胃舒颗粒 本题思路： 30.下列关于藏医药说法错误的是( ) 【score:2 分】 【A】排出法包括药物引吐、泻下、汗法及外治法 【B】藏医中的五元学说指的是土、水、火、风、 空五种物质元素 【C】八性源于五元，其中土元偏盛药物性能则 重、锐 【此项为本题正确答案】 【D】按化味配方是指将化味相同的药物配伍在一 起，谓之按化味配方 【E】三化味指的是消化后的甘、酸、苦三味 本题思路：八性源于五元，其中土元偏盛药物性能则 重、腻；水元偏盛药物性能则凉、钝；火元偏盛药物 性能则热、锐；风元偏盛药物性能则轻、糙。 31.患者用药的基本原则不包括( ) 【score:2 分】 【A】合理 【此项为本题正确答案】 【B】安全 【C】有效 【D】简便 【E】经济 本题思路：用药的基本原则是用药的安全、有效、简 便、经济，四者缺一不可。 32.林可霉素与含果胶类药物联用其透膜吸收减少( ) 【score:2 分】 【A】40％ 【B】60％ 【C】70％ 【D】80％ 【E】90％ 【此项为本题正确答案】 本题思路： 33.与链霉素联用可以消除或减少链霉素引发的耳 鸣、耳聋等不良反应的是( ) 【score:2 分】 【A】黄连 【B】黄精 【此项为本题正确答案】 【C】黄柏 【D】葛根 【E】佛手 本题思路：黄精、骨碎补、甘草等与链霉素联用，可 消除或减少链霉素引发的耳鸣、耳聋等不良反应。 34.长期服用可造成老年人慢性汞中毒的中药是( ) 【score:2 分】 【A】马兜铃 【B】夹竹桃 【C】麝香保心丸 【D】天王补心丹 【此项为本题正确答案】 【E】九龙丹 本题思路： 35.柏子养心丸中朱砂的含量为( ) 【score:2 分】 【A】2．8％ 【B】5．8％ 【C】6．8％ 【D】4．8％ 【E】3．8％ 【此项为本题正确答案】 本题思路： 36.对肝脏的毒性最大，过量使用可引起中毒性肝炎 的药物是( ) 【score:2 分】 【A】苍耳子 【B】马兜铃 【C】黄药子 【此项为本题正确答案】 【D】相思豆 【E】斑蝥 本题思路：含皂苷，如三七、商陆、黄药子等，黄药 子是目前公认的肝脏毒性中药。 37.中药不良反应最常见的临床表现形式是( ) 【score:2 分】 【A】全身性系统 【B】神经系统 【C】皮肤损伤 【此项为本题正确答案】 【D】呼吸系统 【E】泌尿系统 本题思路：中药不良反应的表现形式多样，症状不 一，以皮肤及附件损害最为常见，其次为全身系统性 损伤的临床表现。 38.可直接作用于心脏的有毒中药是( ) 【score:2 分】 【A】黄药子 【B】蟾酥 【C】马钱子 【D】乌头 【此项为本题正确答案】 【E】雄黄 本题思路：乌头中含有乌头碱，乌头碱主要是对神经 系统，使其先兴奋、后抑制，并可直接作用于心脏， 产生异常兴奋，可致心律失常，甚至引起室颤而死。 39.目前全世界出版的中医药文献的文字有( ) 【score:2 分】 【A】40 多种 【B】30 多种 【C】20 多种 【此项为本题正确答案】 【D】50 多种 【E】10 多种 本题思路： 40.现存最早而且完整的古本草和刊本是( ) 【score:2 分】 【A】《本草经集注》 【B】《本草纲目》 【C】《神农本草经》 【D】《重修政和本草》 【此项为本题正确答 案】 【E】《本草衍义》 本题思路： 二、 B1 型题(总题数：14，score:80 分) A．阴阳的互根互用关系 B．阴阳的对立制约关系 C．阴阳的消长平衡关系 D．阴阳的相互转化关系 E．阴阳的交合感应关系【score:4 分】 (1).阳病治阴，阴病治阳理论依据是( )【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).阴中求阳，阳中求阴理论依据是( )【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．和缓有力，不快不慢 B．不浮不沉，止无定数 C．乍疏乍密，如解乱绳 D．缓而时止，止有定数 E．缓而时止，止无定数【score:4 分】 (1).结脉的特征是( )【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).代脉的特征是( )【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：代脉，脉来缓弱而有规则的间歇，间歇时 间较长；结脉，脉来缓慢而有不规则的间歇。 A．热性顽症的治疗 B．急症、轻病 C．发病中期的主 攻病邪 D．病程后期的除根 E．寒证经久不愈 【score:8 分】 (1).汤剂主要适应证是( )【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).散剂主要适应证是( )【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).丸剂主要适应证是( )【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (4).灰剂主要适应证是( )【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： A．气短，舌淡苔白，脉细弱 B．心悸，面色淡白， 久喘 C．腰膝酸软，头晕耳鸣，脉细沉 D．久咳不 已，食少，足面浮肿 E．心悸心烦，失眠多梦，健忘 【score:4 分】 (1).心肺两虚与心脾两虚的相同症状有( )【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).肺肾阴虚与肝肾阴虚的相同症状有( )【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：心悸，面色淡白，久喘属心肺两虚的症 状；久咳不已，食少，足面浮肿属肺脾两虚的症状； 心悸心烦，失眠多梦，健忘属心肾不交的症状。 A．甲状腺功能亢进 B．冠状动脉粥样硬化性心脏病 C．糖尿病 D．高脂血症 E．红细胞更新率增加 【score:8 分】 (1).血糖增高可见于( )【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).糖化血红蛋白增高可见于( )【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).血清总胆固醇增高可见于( )【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).三酰甘油升高可见于( )【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： A．不寐多梦，急躁易怒，目赤耳鸣，不思饮食 B．不易入睡，多梦易醒，心悸健忘，头晕目眩 C．心烦不寐，烦躁不宁，口干舌燥，小便赤短 D．心烦不眠，入睡困难，心悸多梦，咽干少津 E．头晕头胀，口干口苦，便秘尿赤，舌红苔黄 【score:4 分】 (1).心火炽盛的临床症状是( )【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).阴虚火旺的临床症状是( )【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：心火炽盛的临床症状是心烦不寐，烦躁不 宁，口干舌燥，小便短赤，口舌生疮，舌尖红，舌苔 薄黄，脉细数或脉数有力；阴虚火旺的临床症状是心 烦不眠，入睡困难，心悸多梦，头昏耳鸣，健忘，腰 膝酸软，潮热盗汗，五心烦热，咽干少津，男子遗 精，女子月经不调，舌红少苔，脉细数。 A．急性胰腺炎 B．肝癌 C．肝硬化 D．糖尿病 E．病 毒性心肌炎【score:4 分】 (1).淀粉酶升高常见于( )【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).磷酸激酶升高常见于( )【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：淀粉酶降低的临床意义表现为肝癌、肝硬 化、糖尿病等。 A．用药方法 B．配制浓度 C．合理用药信息 D．常见 疾病治疗 E．定期对药物的使用和管理进行科学评估 【score:8 分】 (1).属于医生用药咨询内容的是( )【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).属于患者用药咨询内容的是( )【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).属于护士用药咨询内容的是( )【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).属于药学服务内容的是( )【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： A．肝硬化 B．脑梗死 C．过敏性休克 D．砷中毒 E．急性肾衰竭【score:4 分】 (1).牛黄解毒丸过量可引起( )【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).雷公藤过量会导致( )【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：牛黄解毒丸可因雄黄于体内被部分吸收并 积蓄，引起砷中毒；过量服用雷公藤根煎剂可导致急 性肾衰竭。 A．炒山药 B．山茱萸 C．陈皮 D．马蹄决明 E．香白 芷【score:8 分】 (1).属于炮制类的是( )【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).属于修治类的是( )【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).属于品质类的是( )【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (4).属于气味类的是( )【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： A．饮片品种单一而数量多，库房面积小的 B．大宗 药材或饮片量较大 C．中药或炮制品品种数量多，库 房面积大的 D．细料、贵重中药或饮片 E．各种霉 菌、害虫繁殖生长旺季【score:8 分】 (1).宜采用仓库密封法贮存的是( )【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).宜采用薄膜材料包装袋真空密封贮存，分开堆垛 的是( )【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).宜采用容器密封贮存的是( )【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (4).宜采用密封法贮存的是( )【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： A．桂枝 B．生物碱 C．葛根 D．麻黄 E．黄连 【score:4 分】 (1).用青霉素治疗细菌性肺炎宜联用( )【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).用磺胺脒治疗细菌性痢疾宜联用( )【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：麻黄与青霉素联用，治疗细菌性肺炎，有 协同增效作用；黄连、黄柏与四环素、痢特灵、磺胺 脒联用，可增强治疗菌痢的效果。 A．从最小剂量开始 B．按说明书服用 C．用药及时， 用药宜轻 D．忌用有肾毒性的药物 E．忌用有肝毒性 的药物【score:8 分】 (1).老年人中药的选择上应做到( )【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).婴幼儿患者中药的使用应注意( )【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).肾功能不全者中药的使用最应注意的是( ) 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (4).肝功能不全者中药的使用最应注意的是( ) 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： A．乌头、轻粉 B．制川乌、雷公藤 C．制草乌、黄药 子 D．制川乌、朱砂 E．制草乌、雄黄【score:4 分】 (1).追风透骨丸中含有的有毒中药材是( )【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).追风丸含有的有毒中药材是( )【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：追风透骨丸含制川乌、制草鸟、朱砂；追 风丸含制川乌、制草乌、雄黄。 三、 C 型题(总题数：9，score:40 分) 患者，女，18 岁，突然发热，高热不退，甚则寒 战，周身酸痛，无汗，咳嗽，口干，咽喉肿痛，伴明 显全身症状，呈现流行性发作。舌红，苔黄，脉浮 数。【score:4 分】 (1).根据上述症状，可辨证为( )【score:2 分】 【A】时行感冒 【此项为本题正确答案】 【B】体虚感冒 【C】风热感冒 【D】风寒感冒 【E】暑湿感冒 本题思路：辨证时行邪毒，侵袭肌表，正邪交争，故 见起病急骤，高热，恶寒，无汗或汗出热不解，肌肉 酸痛；疫邪化火上攻则咽喉肿痛，舌红苔黄；疫邪犯 脾则腹痛，或有恶心、呕吐。 (2).治疗宜选用( )【score:2 分】 【A】感冒清热颗粒 【B】银翘解毒丸 【C】玉屏风颗粒 【D】清开灵口服液 【此项为本题正确答案】 【E】正柴胡饮颗粒 本题思路：时行感冒的治疗法则是清热解毒，方剂应 用清瘟解毒丸加减，中成药则选用清开灵。 患者，男，痰少而黏，不易咳出，且有痰中带血，并 见鼻燥咽干。舌红少津，脉细数。【score:4 分】 (1).根据上述症状，可辨证为( )【score:2 分】 【A】痰热壅肺 【B】肺肾阴虚 【C】风寒犯肺 【D】风热犯肺 【E】燥邪伤肺 【此项为本题正确答案】 本题思路：风燥伤肺，肺失清润，故干咳无痰，痰少 黏稠；燥热伤津，则鼻燥咽干；热伤肺络，则痰带血 丝，咳引胸痛；风燥外客，表卫不和，则恶风发热； 舌红少津，苔薄黄，脉细数均为燥热之征。 (2).上述治法是( )【score:2 分】 【A】疏散风寒，宣肺解表 【B】辛凉清润 【此项为本题正确答案】 【C】辛凉解表，宣肺清热 【D】清热化痰肃肺 【E】滋阴润肺，止咳化痰 本题思路：上述症状辨证为燥邪伤肺，治以疏风清 肺，润燥止咳为主，即辛凉清润。答案选 B。 患者，男，常感胃痛隐隐，喜温喜按，空腹痛甚，得 食则痛减，泛吐清水，纳差，神疲乏力，手脚冰冷， 大便溏薄。舌淡苔白，脉虚弱。【score:4 分】 (1).上述症状辨证为( )【score:2 分】 【A】肝胃不和 【B】肝胃郁热 【C】脾胃虚寒 【此项为本题正确答案】 【D】寒凝气滞 【E】饮食停滞 本题思路：脾胃虚寒，阳气不足，水饮停聚，故痛不 甚而泛吐清水。脾阳虚而寒盛者，则畏寒喜暖，手足 不温，大便溏薄。舌淡白，脉软弱或沉细，均为中虚 有寒阳气不能输布之征。 (2).治疗宜选用( )【score:2 分】 【A】胃逆康胶囊 【B】沉香舒气丸 【C】开胃山楂丸 【D】小建中颗粒 【此项为本题正确答案】 【E】三九胃泰颗粒 本题思路：上述证属脾胃虚寒，治法为温中健脾，和 胃止痛。小建中颗粒成分中重用饴糖温中补虚，和里 缓急；桂枝温阳散寒；芍药和营益阴；炙甘草调中益 气。诸药合用，温养中气，平补阴阳，调和营卫之 功。 患者，男，26 岁。大便时溏时泻，水谷不化，迁延 反复，食少，食后脘闷不适，稍进油腻之物，则便次 明显增多，面色萎黄，肢倦乏力。舌质淡，苔薄白， 脉细弱。【score:4 分】 (1).根据上述症状，可辨证为( )【score:2 分】 【A】脾胃气虚 【此项为本题正确答案】 【B】脾肾阳虚 【C】湿热内蕴 【D】肝气乘脾 【E】食伤肠胃 本题思路：脾胃虚弱，运化无权，水谷不化，清浊不 分，故大便溏泄；脾阳不振，运化失常，故饮食减 少，脘腹胀闷不舒，稍进油腻之物，大便次数增多， 久泻不止；脾胃虚弱，气血来源不足，故面色萎黄， 肢倦乏力；舌淡苔白，脉细弱，乃脾胃虚弱之征。 (2).治疗可选用的方剂是( )【score:2 分】 【A】保和丸加减 【B】四神丸加减 【C】六磨汤加减 【D】葛根芩连汤加减 【E】参苓白术散加减 【此项为本题正确答案】 本题思路：上述辨证为脾胃虚寒证，治疗应健脾益 气，化湿止泻。参苓白术散方中以人参、白术、茯 苓、甘草【即四君子汤】平补脾胃之气；以白扁豆、 薏苡仁、山药之甘淡，莲子之甘涩，助白术既可健 脾，又可渗湿而止泻；以砂仁芳香醒脾，促中州运 化，通上下气机，吐泻可止；桔梗为太阴肺经的引经 药，可达上焦以益肺气。诸药合用，共奏益气健脾， 渗湿止泻之功。 患者，女，68 岁。半身不遂，肢软无力，患侧手足 浮肿，面色晦滞，舌体不正。舌色淡紫或有瘀斑，苔 薄白，脉细涩无力。【score:6 分】 (1).根据上述症状，可辨证为( )【score:2 分】 【A】肝阳上亢 【B】气虚血瘀 【此项为本题正确答案】 【C】气虚邪袭 【D】痰湿阻络 【E】肝肾阴虚 本题思路：气虚血瘀是由于脏腑气机衰减，气虚推动 无力，血行不畅而瘀滯。如面色淡白，身倦乏力，少 气懒言，皆为气虚之证；瘀血内阻，不通则痛，故疼 痛如刺，拒按不移；血行缓慢，瘀阻络脉，故可见面 色晦滞。气虚舌淡，沉脉主里，涩脉主瘀，或舌有瘀 斑均为气虚血瘀之象。 (2).治疗上述病证应选用( )【score:2 分】 【A】补阳还五汤加减 【此项为本题正确答案】 【B】天麻钩藤饮加减 【C】脑立清丸 【D】地黄饮子加减 【E】大秦艽汤加减 本题思路：本病气虚是主要病机，治疗的目的不在祛 瘀而在于补气。而补阳还五汤中重用黄芪以补气，气 旺则血行，祛瘀而不伤正；而地龙、当归、川芎、赤 芍、红花等活血通络。 (3).下列关于中风的说法正确的是( )【score:2 分】 【A】孕妇在使用活血祛瘀、活血通络的中成药 时，应在医生指导下使用 【B】含冰片类的中成药适用于脾胃虚寒者 【C】中风有明显复发的倾向，如出现频发一过性 头晕，应及早送医院治疗，以防复发 【此项为本题 正确答案】 【D】早期以自主运动为主，后期则以被动运动为 主 【E】中风病人由于行动不便，不易出现感染、压 疮 本题思路：孕妇禁用活血祛瘀、活血通络的中成药； 含冰片类的中成药脾胃虚寒者慎用；中风早期以被动 运动和肢体按摩为主，后期则以自主运动为主；中风 病人由于常多卧多坐，易出现压疮和感染，应及时发 现，及时治疗。 患者，眩晕而见头重如裹，胸闷恶心，食少多寐。苔 白腻，脉濡滑。【score:4 分】 (1).根据上述症状，可辨证为( )【score:2 分】 【A】肝火上扰 【B】气血亏虚 【C】肝肾阴虚 【D】痰浊上蒙 【此项为本题正确答案】 【E】瘀血阻络 本题思路：痰浊蒙蔽清阳，则眩晕而重；停阻中焦， 气机不利，故胸闷恶心；脾阳不振，则少食多寐；苔 白腻，脉濡滑，均为痰湿内蕴之征。故本题选 D。 (2).治疗上述病证应选用( )【score:2 分】 【A】龙胆泻肝丸 【B】黄连上清丸 【C】杞菊地黄丸 【D】八珍颗粒 【E】二陈丸 【此项为本题正确答案】 本题思路：方中二陈汤理气调中，燥湿祛痰；配白术 补脾除湿，天麻养肝息风；甘草、生姜、大枣健脾和 胃，调和诸药。头晕头胀，多寐，苔腻者，加藿香、 佩兰、石菖蒲等醒脾化湿开窍；呕吐频繁，加代赭 石、竹茹和胃降逆止呕；脘闷、纳呆、腹胀者，加厚 朴、白蔻仁、砂仁等理气化湿健脾；耳鸣、重听者， 加葱白、郁金、石菖蒲等通阳开窍。本题选 E。 患者，女，65 岁。烦渴引饮，消谷善饥，小便频数 而多，尿浑而黄，形体消瘦，舌红苔薄黄，脉滑数。 【score:4 分】 (1).根据上述症状，可辨证为( )【score:2 分】 【A】阴阳两虚 【B】肾阴亏虚 【C】脾胃气虚 【D】阴虚燥热 【此项为本题正确答案】 【E】肺热津伤 本题思路：本证为胃火炽盛，灼伤阴液。胃热炽盛， 胃火杀谷故多食易饥。胃热伤津，引水自救故口渴多 饮。本证可选用玉女煎或白虎加人参汤。前者清胃热 兼益肾阴，适用于胃热炽盛者；后者清胃而兼益气 阴，适用于胃热而津伤气耗者。 (2).关于消渴治疗过程中的注意事项错误的是( ) 【score:2 分】 【A】服药过程中若伴发感冒者皆宜暂停服用 【B】糖尿病患者不可能出现低血糖 【此项为本 题正确答案】 【C】糖尿病日久易出现多种并发症，应及时诊 治，以免病情加重，甚则致残 【D】饮食应以清淡为主，并定期进行健康检查 【E】糖尿病患者应自我监测血糖和体重变化，以 指导饮食控制和降糖药物使用 本题思路：糖尿病患者在接受西药降糖治疗之后，容 易出现低血糖反应，因此，宜监测血糖，及时处理。 患者，男，36 岁。时感小便频数短涩，灼热刺痛， 尿色黄赤，少腹拘急胀痛，口苦，呕恶，腰痛拒按， 大便秘结。舌红苔黄腻，脉滑数。【score:4 分】 (1).根据上述症状，可辨证为( )【score:2 分】 【A】气淋 【B】血淋 【C】石淋 【D】劳淋 【E】热淋 【此项为本题正确答案】 本题思路：外感湿热之邪；或过食辛辣醇酒味之品， 酿成湿热，下注膀胱；或下阴不法，秽浊之邪侵入膀 胱，酿成湿热，发而为淋。小便灼热刺痛者，称为热 淋；湿热蕴积，尿液受其煎熬，日久尿中杂质结为砂 石者，则为石淋；湿热郁结于下，气化不利，清浊相 混，脂液从小便而出，尿如膏脂者，谓之膏淋；热盛 伤络，迫血妄行，小便涩痛有血者，则为血淋。淋久 不愈，耗伤正气，或年老体衰久病体虚，劳累过度， 房事不节，均可导致脾肾亏虚。遇劳则淋沥不已，则 为劳淋。 (2).治疗应选用( )【score:2 分】 【A】沉香散加减 【B】石韦散加减 【C】八正散加减 【此项为本题正确答案】 【D】补中益气汤加减 【E】无比山药丸加减 本题思路：上述证属热淋，治应清热解毒，利湿通 淋。八正散中木通、蕭蓄、瞿麦、滑石利尿通淋，大 黄、山栀子、甘草梢清热解毒。若大便秘结，腹胀 者，可重用生大黄，并加枳实以通腑泄热；若腹满便 溏，则去大黄；若伴见寒热，口苦，呕恶者，可合用 小柴胡汤以和解少阳；若湿热伤阴者，去大黄，加生 地、牛膝、白茅根以养阴清热；若小腹胀满，加乌 药、川楝子行气止痛；若热毒弥漫三焦，人营人血， 又当急则治标，用黄连解毒汤合五味消毒饮，以清热 泻火解毒；若头身疼痛，恶寒发热，鼻塞流涕，有表 证者，加柴胡、金银花、连翘等宣透热邪。 患者，女，26 岁。经血非时而下，量多如崩，有时 淋漓不断，色淡质稀，神疲体倦，气短懒言，不思饮 食，四肢不温，或面浮肢肿，面黄，舌淡胖，苔薄 白，脉缓弱。【score:6 分】 (1).下列关于崩漏说法错误的是( )【score:2 分】 【A】崩中是指经血非时而下，阴道突然大量出血 【B】漏下是指经血非时而下，淋漓不断 【C】若经期延长达 2 周以上者，应属崩漏范畴 【D】崩漏在西医上称为功能失调性子宫出血 【E】按照西医的依据，只有某些生殖器肿瘤才会 引起中医所说的崩漏 【此项为本题正确答案】 本题思路：西医学的无排卵型功能失调性子宫出血可 由内分泌失调、盆腔炎性疾病及其后遗症和某些生殖 器肿瘤引起。 (2).根据上述症状，可辨证为( )【score:2 分】 【A】瘀血阻络 【B】肝肾不足 【C】气血两虚 【D】脾不统血 【此项为本题正确答案】 【E】脾虚湿盛 本题思路：脾气虚陷，冲任不固，血失统摄，故经血 非时而下，量多如崩，或淋漓不断；脾虚气血化源不 足，故经色淡而质稀；脾虚中气不足，故神疲体倦， 气短懒言；脾主四肢，脾虚则四肢失于温养，故四肢 不温；脾虚中阳不振，运化失职，则不思饮食；脾失 运化，水湿内停，水湿泛溢肌肤，故面浮肢肿。面色 淡黄，舌淡胖，苔薄白，脉缓弱，也为脾虚之征。 (3).治疗上述病证可选用( )【score:2 分】 【A】左归丸加减 【B】调肝汤加减 【C】固冲汤加减 【此项为本题正确答案】 【D】逐瘀止崩汤加减 【E】圣愈汤合血安胶囊加减 本题思路：方中黄芩苦寒坚阴，白芍柔肝敛阴，阿 胶、生荒、地黄炭养血滋阴、止血；姜炭、赤石脂涩 血固冲任，且姜炭守中有通，更能起到引血归经，祛 恶生新的效用；合之白术、甘草健脾益气而摄血。全 方养血敛阴，健脾摄血，固涩冲任，妙在健脾而不温 燥，养阴而不碍脾，合用于中老年血崩而无瘀滞者。 四、 X 型题(总题数：20，score:40 分) 41.中医学理论体系的基本特点是( ) 【score:2 分】 【A】整体观念 【此项为本题正确答案】 【B】人与自然界保持统一的整体关系 【C】辨证论治 【此项为本题正确答案】 【D】五行学说 【E】人是一个有机的整体 本题思路：人与自然界保持统一的整体关系是整体观 念的内容。 42.三焦的主要生理功能是( ) 【score:2 分】 【A】主持诸气 【此项为本题正确答案】 【B】疏通水道 【此项为本题正确答案】 【C】主血脉 【此项为本题正确答案】 【D】腐熟水谷 【此项为本题正确答案】 【E】推动血行 本题思路：三焦的生理功能有通行元气、疏通水道、 运行水液之通路，主持诸气，总司人体的气机和气 化。“上焦如雾，中焦如沤，下焦如渎”。 43.经络主要包括( ) 【score:2 分】 【A】十二正经 【此项为本题正确答案】 【B】十二经别 【此项为本题正确答案】 【C】奇经八脉 【此项为本题正确答案】 【D】别络 【此项为本题正确答案】 【E】浮络 【此项为本题正确答案】 本题思路：经络，是经脉和络脉的总称。经脉包括十 二经脉、十二正经、奇经八脉；络脉包括别络、浮 络、孙络。 44.气逆证的主要症状有( ) 【score:2 分】 【A】少气懒言，倦怠乏力 【B】咳嗽、喘息 【此项为本题正确答案】 【C】呃逆、嗳气、呕吐 【此项为本题正确答 案】 【D】头痛眩晕，易怒 【此项为本题正确答案】 【E】胀满、疼痛 本题思路：少气懒言，倦怠乏力属气虚证的主要症 状；胀满、疼痛属气滞证主要症状。气逆证分为，肺 气上逆【咳嗽，喘息】、胃气上逆【呃逆，嗳气，呕 吐】、肝气上逆【头痛眩晕，易怒】。 45.反治包括( ) 【score:2 分】 【A】热因热用 【此项为本题正确答案】 【B】培土生金 【C】寒因寒用 【此项为本题正确答案】 【D】塞因塞用 【此项为本题正确答案】 【E】通因通用 【此项为本题正确答案】 本题思路：反治：是顺从疾病假象而治的一种治疗方 法，又称从治。“从”是指采用方药的性质顺从疾病 的假象，与疾病的假象相一致而言，究其实质，仍是 “治病求本”。 46.药物的八性是( ) 【score:2 分】 【A】凉 【此项为本题正确答案】 【B】钝 【此项为本题正确答案】 【C】热 【此项为本题正确答案】 【D】重 【此项为本题正确答案】 【E】腻 【此项为本题正确答案】 本题思路：八性是指药物的重、腻、凉、钝、轻、 糙、热、锐八种性能。 47.白细胞计数减少多见于( ) 【score:2 分】 【A】流行性感冒 【此项为本题正确答案】 【B】再生障碍性贫血 【此项为本题正确答案】 【C】解热镇痛药 【此项为本题正确答案】 【D】疟疾 【此项为本题正确答案】 【E】肝炎 【此项为本题正确答案】 本题思路：白细胞计数减少的临床表现为疾病【流行 性感冒、麻疹、再生障碍性贫血、白血病等】、用药 【解热镇痛药、磺胺药、部分抗生素等】、特殊感染 【伤寒、风疹、肝炎、疟疾等】、其他放射线、化学 品的影响。 48.从事药学服务应具备的专业知识是( ) 【score:2 分】 【A】药理熟悉能力和技巧 【此项为本题正确答 案】 【B】中药学、中药使用管理方面的相关知 识 【此项为本题正确答案】 【C】—定的中医基础理论知识 【此项为本题正 确答案】 【D】具备直接参与患者药物治疗等方面的能 力 【此项为本题正确答案】 【E】高尚的职业道德 本题思路：中药临床学人员首先需要具备中药学、临 床中药学等相关学科背景，以及中药使用管理方面的 相关知识，同时还需要掌握一定的中医基础理论知识 和从事临床药师工作所必需的实践技能，具备直接参 与患者药物治疗等方面的能力，并具备药学相关的药 事管理与法规知识以及高尚的职业道德： 49.属妊娠慎用药的有( ) 【score:2 分】 【A】三七 【此项为本题正确答案】 【B】人工牛黄 【此项为本题正确答案】 【C】穿山甲 【此项为本题正确答案】 【D】常山 【此项为本题正确答案】 【E】芦荟 【此项为本题正确答案】 本题思路： 50.蜜丸在贮存中应注意( ) 【score:2 分】 【A】防潮 【此项为本题正确答案】 【B】防霉变 【此项为本题正确答案】 【C】防虫蛀 【此项为本题正确答案】 【D】应密封 【此项为本题正确答案】 【E】置于干燥处 【此项为本题正确答案】 本题思路：蜜丸是不易保存的一种剂型。因蜂蜜及药 材本身含有少量水分，而且糖及某些成分又是害虫极 好的营养物质，如果贮存环境潮湿，蜜丸极易吸收空 气中的水分而发霉生虫。一般密封后，贮存于干燥 处，应防潮、防霉变、防虫蛀。 51.非处方药遴选的指导思想有( ) 【score:2 分】 【A】质量稳定 【B】慎重从严 【此项为本题正确答案】 【C】结合国情 【此项为本题正确答案】 【D】中西药并用 【此项为本题正确答案】 【E】突出特色 【此项为本题正确答案】 本题思路： 52.具有清热解毒作用的清热剂有( ) 【score:2 分】 【A】板蓝根颗粒 【此项为本题正确答案】 【B】黄连上清丸 【C】通乐颗粒 【D】茵栀黄口服液 【此项为本题正确答案】 【E】清胃黄连片 本题思路：板蓝根颗粒有清热解毒，凉血利咽的功 效；茵栀黄口服液有清热解毒，利湿退黄的功效。 53.不合理用药的后果有( ) 【score:2 分】 【A】引发药源性疾病 【此项为本题正确答案】 【B】浪费医药资源 【此项为本题正确答案】 【C】延误疾病治疗 【此项为本题正确答案】 【D】引发药物不良反应和药源性疾病 【此项为 本题正确答案】 【E】造成医疗事故和纠纷 【此项为本题正确答 案】 本题思路：药品不合理用药主要后果：浪费医药资 源、延误疾病的治疗、引发药物不良反应及药源性疾 病、造成医疗事故和医疗纠纷。 54.附子理中丸不宜联用的中成药有( ) 【score:2 分】 【A】黄连上清片 【此项为本题正确答案】 【B】金匮肾气丸 【此项为本题正确答案】 【C】牛黄解毒片 【此项为本题正确答案】 【D】清胃黄连丸 【此项为本题正确答案】 【E】新清宁胶囊 【此项为本题正确答案】 本题思路： 55.长期服用会导致中毒的是( ) 【score:2 分】 【A】马兜铃酸制剂 【B】黄花夹竹桃 【此项为本题正确答案】 【C】阿胶 【D】胖大海 【E】天王补心丹 【此项为本题正确答案】 本题思路：马兜铃酸制剂长期服用会导致慢性肾衰 竭；黄花夹竹桃长期服用会导致洋地黄样中毒；胖大 海长期泡服会导致大便溏稀、饮食减少、消瘦；天王 补心丹长期服用会出现慢性汞中毒。 56.婴幼儿患者合理应用中药的原则是( ) 【score:2 分】 【A】用药及时，用量宜轻 【此项为本题正确答 案】 【B】宜佐健脾和胃之品 【此项为本题正确答 案】 【C】不宜滥用滋补之品 【此项为本题正确答 案】 【D】重视剂型选择 【此项为本题正确答案】 【E】宜用清轻之品 【此项为本题正确答案】 本题思路：婴幼儿患者的用药原则是：用药及时，用 量宜轻；宜用清轻之品；宜佐凉肝定惊之品；宜佐健 脾和胃之品；不宜滥用滋补之品；重视剂型选择。 57.广义的中药不良反应包括( ) 【score:2 分】 【A】药品的质量 【此项为本题正确答案】 【B】过敏反应 【C】使用不当引起的伤害 【此项为本题正确答 案】 【D】副作用 【E】继发反应 本题思路：广义的不良反应的概念也应包括药品的质 量或使用不当而引起的伤害。 58.因药物的使用不当造成的不良反应包括( ) 【score:2 分】 【A】剂量过大 【此项为本题正确答案】 【B】药不对症 【此项为本题正确答案】 【C】配伍失度 【此项为本题正确答案】 【D】煎服不合理 【此项为本题正确答案】 【E】中西药不合理联用 【此项为本题正确答 案】 本题思路：因药物的使用因素造成不良反应的有：炮 制不当、剂量过大、疗程过长、药不对症、配伍失 度、中西药不合理联用、剂型和给药途径的改变、煎 服不合理。 59.属医学典籍的是( ) 【score:2 分】 【A】《黄帝内经》 【此项为本题正确答案】 【B】《伤寒论》 【此项为本题正确答案】 【C】《金匮要略》 【此项为本题正确答案】 【D】《神农本草经》 【E】《本草纲目》 本题思路：主要的医学典籍有：《黄帝内经》《伤寒 论》《金匮要略》《巢氏诸病源候论》《瘟疫论》。 60.脉络宁注射液的不良反应有( ) 【score:2 分】 【A】呼吸系统损害 【此项为本题正确答案】 【B】全身性损害 【此项为本题正确答案】 【C】心血管系统的毒性反应 【此项为本题正确 答案】 【D】中枢及周围神经系统损害 【E】消化系统的毒性反应 本题思路：脉络宁的呼吸系统损害表现为呼吸困难、 憋气、喉水肿等；全身性损害表现为过敏样反应、寒 战、发热、过敏性休克等；心血管系统损害表现为胸 闷、发绀、低血压、高血压等。