全科医学练习试卷25 20页

全科医学练习试卷 25 (总分：82 分，做题时间：90 分钟) 一、 X 型题(总题数：15，score:30 分) 1.金黄色葡萄球菌肠炎的特点 【score:2 分】 【A】多继发于长期口服广谱抗生素 【此项为本 题正确答案】 【B】有明显中毒症状 【此项为本题正确答案】 【C】凝固酶试验阴性 【D】大便呈暗绿色 【此项为本题正确答案】 【E】便常规可见较多脓细胞 【此项为本题正确 答案】 本题思路： 2.水痘的并发症有 【score:2 分】 【A】皮肤继发感染 【此项为本题正确答案】 【B】水痘肺炎 【此项为本题正确答案】 【C】血小板减少 【此项为本题正确答案】 【D】心肌炎、肾炎 【此项为本题正确答案】 【E】脑炎、Reye 综合征 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 3.猩红热非化脓性并发症是 【score:2 分】 【A】中耳炎 【B】肺炎 【C】蜂窝织炎 【D】急性肾小球性肾炎 【此项为本题正确答 案】 【E】风湿热 【此项为本题正确答案】 本题思路： 4.病毒性肠炎的特点 【score:2 分】 【A】多发生于夏季 【B】大便多呈水样或蛋花汤样 【此项为本题正 确答案】 【C】常伴上呼吸道感染 【此项为本题正确答 案】 【D】有明显中毒症状 【E】多见于 1 岁以内小儿 本题思路： 5.小儿腹泻出现代谢性酸中毒的表现可有 【score:2 分】 【A】呼吸深快 【B】口唇樱红 【此项为本题正确答案】 【C】呼吸有丙酮味 【此项为本题正确答案】 【D】二氧化碳结合力升高 【E】低血压、心衰 【此项为本题正确答案】 本题思路： 6.小儿腹泻的易感因素 【score:2 分】 【A】消化功能低下 【此项为本题正确答案】 【B】喂养不当 【C】生长发育所需营养物质多 【此项为本题正 确答案】 【D】机体防御功能差 【此项为本题正确答案】 【E】人工喂养 【此项为本题正确答案】 本题思路： 7.引起小儿腹泻的饮食因素 【score:2 分】 【A】多见于人工喂养儿 【此项为本题正确答 案】 【B】喂养过多 【此项为本题正确答案】 【C】喂养不定时 【此项为本题正确答案】 【D】食物成分不适宜 【此项为本题正确答案】 【E】骤然停奶 【此项为本题正确答案】 本题思路： 8.关于水痘下列哪项是正确的 【score:2 分】 【A】在应用肾上腺皮质激素治疗中的病人，感染 水痘时往往成为重症 【此项为本题正确答案】 【B】水痘病原体与带状疱疹的病原体是同一种病 毒 【此项为本题正确答案】 【C】水痘的皮疹如发生在黏膜则可形成浅溃疡， 愈后留有瘢痕 【D】水痘的皮疹初为丘疹，迅速发展为单房清 亮、卵圆形小水疱 【此项为本题正确答案】 【E】皮疹无痒感 本题思路： 9.关于外科型猩红热的表现不正确的有 【score:2 分】 【A】病原体从伤口侵入 【B】咽充血 【此项为本题正确答案】 【C】渗出性扁桃体炎 【此项为本题正确答案】 【D】皮疹从伤口开始，然后遍及全身 【E】伤口有脓性分泌物 本题思路： 10.风疹常见的并发症有 【score:2 分】 【A】脑炎 【此项为本题正确答案】 【B】化脓性淋巴结炎 【C】血小板减少性紫癜 【此项为本题正确答 案】 【D】化脓性中耳炎 【E】急性肾炎 本题思路： 11.小儿下呼吸道解剖生理特点 【score:2 分】 【A】气管和支气管腔狭窄，黏膜血管丰富 【此 项为本题正确答案】 【B】黏液腺分泌不足，黏膜纤毛运动差 【此项 为本题正确答案】 【C】炎症时管腔易阻塞 【此项为本题正确答 案】 【D】肺弹力组织发育差 【此项为本题正确答 案】 【E】肺含血少含气多 本题思路： 12.风疹与幼儿急疹的共同点是 【score:2 分】 【A】皮疹为红色斑丘疹，疹间皮肤正常 【此项 为本题正确答案】 【B】皮疹在 1 日内出齐 【此项为本题正确答 案】 【C】皮疹以躯干分布较多 【此项为本题正确答 案】 【D】疹退后无脱屑 【此项为本题正确答案】 【E】伴有耳后、枕部淋巴结肿大 【此项为本题 正确答案】 本题思路： 13.预防上呼吸道感染的措施有 【score:2 分】 【A】加强护理，合理喂养 【此项为本题正确答 案】 【B】防治慢性病 【此项为本题正确答案】 【C】加强体格锻炼，多在户外活动 【此项为本 题正确答案】 【D】提倡冷水洗脸和淋浴 【此项为本题正确答 案】 【E】尽量减少去拥挤的公共场所 【此项为本题 正确答案】 本题思路： 14.感染水痘后发生重症水痘的因素有 【score:2 分】 【A】免疫力低下 【此项为本题正确答案】 【B】患有白血病 【此项为本题正确答案】 【C】应用肾上腺皮质激素 【此项为本题正确答 案】 【D】应用抗生素 【E】应用水杨酸制剂 本题思路： 15.部分患儿上呼吸道感染时，引起腹痛的常见原因 有 【score:2 分】 【A】并发阑尾炎 【B】并发肠梗阻 【C】反射性肠蠕动增强 【此项为本题正确答 案】 【D】蛔虫蠕动增强 【此项为本题正确答案】 【E】并发肠系膜淋巴结炎 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 二、 B1 型题(总题数：1，score:10 分) A．青霉素 B．红霉素 C．20%甘露醇 D．肾上腺皮质 激素 E．西地兰【score:10 分】 (1).肺炎链球菌性肺炎，应给予哪种治疗【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).患儿 6 个月，发热气喘 2 天，查体：38.5t，呼 吸 70 次/分，心率 140 次/分，喘憋明显，双肺广泛 的哮鸣音和细湿罗音，为缓解症状，应加用 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).肺炎合并心力衰竭，使用【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (4).肺炎合并中毒性脑病，使用【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (5).支原体肺炎，应选用【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 三、 B1 型题(总题数：2，score:8 分) A．口服补液盐 B．2:1 等张含钠液 C．4:3:2 液静滴 D．5%碳酸氢钠静推 E．2:3:1 液静滴对于下列腹泻患 儿，首选治疗为【score:4 分】 (1).1 岁小儿腹泻黄色稀水便三天，每日十余次，伴 呕吐，大便镜检：偶见脓细胞。查体：精神萎糜，皮 肤弹性极差，哭无泪，四肢发凉，脉速【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).8 个月小儿稀便两天，8～10 次/日，有低热、流 涕。查体：前囟凹陷，皮肤弹性差，查血钠 132mmol/L，血钾 3.4mmol/L，CO 2 CP15mmol/L 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： A．苯甲异恶唑青霉素 B．地西泮，维生素 KC．暖 箱，地塞米松 D．蓝光照射，尼可刹米 E．换血疗法 下列病例宜选择的治疗方法为【score:4 分】 (1).22 天，男，不规则发热 10 天，皮肤轻度黄染， 并见少数小脓疱，肝脾肿大，白细胞 18×10 9/L， 中性 86%，血清胆红素 85.5μmol/L(5mg/dl)，ALT 30U，母亲血型为"B"型，子"O"型，大便黄色 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).4 天之早产儿，因拒奶，哭声低下而住院治疗。 头面部皮肤中度黄染，四肢皮肤凉，小腿、大腿外侧 发硬，皮肤暗红，按压有凹陷【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 四、 B1 型题(总题数：2，score:16 分) A．风疹 B．麻疹 C．幼儿急疹 D．猩红热 E．水痘 【score:8 分】 (1).可引起带状疱疹的是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).可并发肾炎的是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).可并发风湿的是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (4).常并发肺炎的是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．麻疹 B．风疹 C．幼儿急疹 D．水痘 E．猩红热 【score:8 分】 (1).发热 3 日出疹，疹间皮肤正常为【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).发热 3 日出疹，疹间皮肤充血红肿为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).发热 3 日，热退疹出为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (4).皮疹先斑丘疹，后变水疱、结痂为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 五、 B1 型题(总题数：3，score:18 分) A．风疹 B．麻疹 C．幼儿急疹 D．猩红热 E．水痘 【score:6 分】 (1).出疹时全身症状加重为【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).出疹时全身症状减轻为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).出疹时伴有瘙痒为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： A．维生素 D 缺乏性佝偻病 B．呆小病 C．软骨营养障 碍 D．脑积水 E．低血磷性佝偻病以下病例最合适的 诊断是【score:6 分】 (1).1．5 岁女孩，平时易烦，多汗，前额突出，胸 部串珠。腕部 X 线片见干骺端呈毛刷状改变。血磷、 钙均略降低，碱性磷酸酶升高【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).2 岁，女孩，平时安静少动，便秘，身高 55cm， 体重 10kg，反应迟钝，前囟大，眼睑肿，鼻梁宽、 唇厚舌大。腕部 X 线片见骨化中心 1 个，干骺端骨质 密度均匀。血钙、磷、碱性磷酸酶均正常【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).女孩，3．5 岁，平日不活泼，腹胀，头大，前 额突出，四肢及指粗短，腰椎前凸，臀部后突。长骨 X 线干骺端呈喇叭口状，血钙、磷、碱性磷酸酶正常 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： A．轮状病毒 B．产毒性大肠杆菌 C．致病性大肠杆菌 D．侵袭性大肠杆菌 E．白色念珠菌【score:6 分】 (1).通过产生肠毒素致泻，一般不产生病理形态学变 化。临床特点，除腹泻脱水外，其他全身症状很少 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).通过侵袭小肠绒毛上皮细胞，破坏吸收功能等机 制致泻，除腹泻脱水外，常伴发热和上感症状 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).通过引起肠粘膜炎症性病变致泻，排粘液脓血 便，伴周身中毒症状【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：