中级主管药师（基础知识）-试卷2 52页

中级主管药师【基础知识】-试卷 2 (总分：200 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：68，score:136 分) 1.在动作电位的形成过程中，膜内带正电膜外带负电 为 【score:2 分】 【A】除极 【B】复极化 【C】反极化 【此项为本题正确答案】 【D】极化状态 【E】超极化 本题思路：在静息电位的基础上，膜内负电位被抵 消，并进一步出现正电位即反极化，为形成动作电位 的上升支除极过程。膜内电位由正值又向负值发展， 直至回到静息电位水平，即复极过程。 2.心肌有效不应期长决定其功能特性表现为 【score:2 分】 【A】功能合胞体 【B】有自动节律性 【C】有传导性 【D】不会产生强直收缩 【此项为本题正确答 案】 【E】呈全或无式收缩 本题思路：心肌兴奋性的特点是有效不应期特别长， 相当于整个收缩期加舒张早期的持续时间，在此期间 心肌兴奋性极低，所以心肌不会产生强直收缩。 3.评价肺通气效率的重要指标是 【score:2 分】 【A】残气量 【B】肺总容量 【C】肺活量 【D】潮气量 【E】每分肺泡通气量 【此项为本题正确答案】 本题思路：每分钟吸入肺泡的新鲜空气量为肺泡通气 量=(潮气量-无效腔气量)×呼吸频率，肺泡通气量是 反映肺通气效率的重要指标。 4.糖尿病患者引起尿量增加的主要机制是 【score:2 分】 【A】肾小球毛细血管血压降低 【B】囊内压升高 【C】血浆胶体渗透压降低 【D】血浆晶体渗透压降低 【E】肾小管内溶质浓度增加 【此项为本题正确 答案】 本题思路：糖尿病患者，由于血糖浓度过高，超过肾 糖阈，肾小管液中的糖不能完全重吸收，引起小管液 中溶质浓度升高，小管液渗透压升高，妨碍了水的重 吸收，引起尿量增多，这种现象称为渗透性利尿。 5.下列离子中，内流诱发突触前神经元轴突末梢释放 神经递质的是 【score:2 分】 【A】Ca 2+ 【此项为本题正确答案】 【B】Na + 【C】Mg 2+ 【D】K + 【E】Fe 2+ 本题思路： 6.对血细胞生理功能的叙述，错误的是 【score:2 分】 【A】中性粒细胞具有吞噬病原微生物作用 【B】红细胞具有缓冲酸碱变化的作用 【C】嗜碱性粒细胞与速发性变态反应有关 【D】巨噬细胞具有吞噬作用 【E】嗜酸性粒细胞加强嗜碱性粒细胞的功 能 【此项为本题正确答案】 本题思路：嗜酸性粒细胞的主要功能是限制嗜碱性粒 细胞在速发型变态反应中的作用，并参与对蠕虫的免 疫反应。 7.下列与呼吸有关的数值中，正确的是 【score:2 分】 【A】正常成年人潮气量为 200～300ml 【B】正常成年男性的肺活量约为 2500ml 【C】正常成年人时间肺活量的第 1 秒应为 83％ 【此项为本题正确答案】 【D】正常成年人解剖无效腔气量约为 100ml 【E】正常成年人安静时呼吸频率为 20～28／min 本题思路：正常成年人时间肺活量一般第 1s 为 83％。 8.当外界温度等于或高于体表温度时，机体散热的方 式是 【score:2 分】 【A】辐射 【B】传导 【C】对流 【D】辐射和对流 【E】蒸发 【此项为本题正确答案】 本题思路：液体气化而带走热量称为蒸发散热，分为 不感蒸发和发汗。当环境温度等于或超过机体皮肤温 度时，唯一的散热方式是蒸发散热。 9.关于生长激素的叙述，错误的是 【score:2 分】 【A】由腺垂体分泌 【B】可促进骨骼和肌肉生长发育 【C】主要促进脑的生长发育 【此项为本题正确 答案】 【D】可促进蛋白质合成和脂肪分解 【E】幼年时缺乏生长激素可发生侏儒症 本题思路：生长激素是由腺垂体分泌的，主要作用是 促进生长发育，促进骨骼的生长使身材高大，对脑的 发育影响不大，所以幼年时缺乏生长激素的儿童，身 材矮小，但智力基本上与正常人相似，称为“侏儒 症”。在代谢方面，生长激素具有促进蛋白质合成加 速脂肪分解的作用。 10.测得某一蛋白质样品中氮含量为 0.40g，此样品 约含蛋白质 【score:2 分】 【A】2.40g 【B】2.50g 【此项为本题正确答案】 【C】6.20g 【D】3.20g 【E】6.35g 本题思路：组成蛋白质的元素中含氮量平均为 16％。因此测定生物样品中蛋白质含量为：每克样品 含氮的克数×6．25=蛋白质的克数／克样品。 11.蛋白质二级结构的主要形式 【score:2 分】 【A】β-转角 【B】α-螺旋和 β-折叠 【此项为本题正确答 案】 【C】不规则卷曲 【D】α-螺旋和 β-转角 【E】亚基结构 本题思路： 12.蛋白质三级结构关键的化学键是 【score:2 分】 【A】氢键 【B】肽键 【C】二硫键 【D】范德华力 【E】次级键 【此项为本题正确答案】 本题思路：维持蛋白质三级结构的化学键是次级键， 包括离子键、疏水键、范德华力等。 13.关于 DNA 双螺旋结构描述正确的是 【score:2 分】 【A】碱基 A 和 C 配对 【B】碱基 G 和 U 配对 【C】两条同向的多核苷酸 【D】两条反向的多核苷酸 【此项为本题正确答 案】 【E】碱基之间以离子键连接 本题思路：DNA 是一反向平行的双链结构，两条链的 碱基之间以氢键相连接。A 与 T、G 与 C 配对。碱基 平面与线性分子结构的长轴相垂直。DNA 是右手螺旋 结构，螺旋每旋转一周包含 10bp，螺距为 3.4nm。维 持双螺旋稳定的主要力是碱基堆积力(纵向)和氢键 (横向)。 14.pH 对酶促反应速度影响的正确的是 【score:2 分】 【A】反应 pH 偏离最适 pH 时酶促反应速度增加 【B】反应 pH 偏离最适 pH 时酶促反应速度下 降 【此项为本题正确答案】 【C】不同的酶有相同的最适 pH 【D】pH 过高或过低使酶不变性 【E】最适 pH 是酶促反应速度最小时的环境 pH 本题思路：酶促反应速度最快时的环境 pH 称为酶促 反应的最适 pH。偏离最适 pH 时酶促反应速度下降。 15.关于酶原与酶原的激活描述正确的是 【score:2 分】 【A】体内的酶不以酶原的形式存在 【B】酶原激活过程的实质是酶的活性中心形成或 暴露的过程 【此项为本题正确答案】 【C】酶原的激活过程也就是酶被完全水解的过程 【D】酶原的激活没有任何生理意义 【E】酶原的激活是酶的变构调节过程 本题思路：酶原变为活性酶的过程称为酶原激活。酶 原激活通过水解一个或若干个特定的肽键，酶的构象 发生改变，形成活性中心构象。 16.对乳酸循环描述正确的是 【score:2 分】 【A】肌肉内葡萄糖酵解生成乳酸，再重新合成糖 原 【B】肌肉从丙酮酸生成丙氨酸，再重新变成葡萄 糖 【C】肌肉内蛋白质降解生成丙氨酸，经血液循环 至肝内合成尿素 【D】肌肉内蛋白质降解生成氨基酸，经转氨酶与 腺苷酸脱氢酶偶联脱氨基的循环 【E】肌肉内葡萄糖酵解成乳酸，经血液循环至肝 内异生为葡萄糖供外周组织利用 【此项为本题正确 答案】 本题思路：肌肉组织肌糖原可经酵解产生乳酸，乳酸 通过血液运到肝脏，在肝内乳酸经糖异生转化成葡萄 糖，葡萄糖进入血液又可被肌肉摄取利用，此过程称 乳酸循环。 17.胰岛素降低血糖机制不正确的是 【score:2 分】 【A】促进葡萄糖的转运 【B】加强脂肪动员 【此项为本题正确答案】 【C】激活丙酮酸脱氢酶 【D】抑制肝内糖异生 【E】加强糖原的合成 本题思路：胰岛素降低血糖的主要机制：促进葡萄糖 通过葡萄糖载体进入肌肉；脂肪细胞，降低 CAMP 水 平，促进糖原合成：抑制糖原分解；激活丙酮酸脱氢 酶，加速糖的有氧氧化：抑制肝内糖异生；减少脂肪 动员。 18.酮体合成的关键酶是 【score:2 分】 【A】β-羟丁酸脱氢酶 【B】HMG-CoA 氧化酶 【C】HMG-CoA 裂解酶 【D】HMG-CoA 合成酶 【此项为本题正确答案】 【E】HMG-CoA 还原酶 本题思路： 19.HDL 的功能是 【score:2 分】 【A】运送内源性三酰甘油 【B】运送内源性胆固醇 【C】运送外源性三酰甘油 【D】逆向转运胆固醇 【此项为本题正确答案】 【E】转运自由脂肪酸 本题思路： 20.体内 NH 3 的主要来源是 【score:2 分】 【A】肠道内腐败作用 【B】肾小管上皮细胞分泌 【C】氨基酸脱氨基 【此项为本题正确答案】 【D】谷氨酰胺分解 【E】碱基分解 本题思路：氨的来源包括以下 3 种：①组织中氨基酸 脱氨基作用是氨的主要来源；②肠道吸收的氨；③肾 小管上皮细胞分泌的氨。 21.尿素合成部位是 【score:2 分】 【A】肝脏 【此项为本题正确答案】 【B】脾脏 【C】血液 【D】肠道 【E】肌肉 本题思路：游离的氨经血液循环运输到肝脏，合成尿 素，通过肾排出体外。 22.嘌呤核苷酸分解代谢的终产物是 【score:2 分】 【A】尿酸 【此项为本题正确答案】 【B】别嘌呤 【C】β-丙氨酸 【D】β-氨基异丁酸 【E】CO 2 +NH 3 本题思路：嘌呤核苷酸分解代谢主要发生在肝、小肠 及肾，代谢终产物是尿酸。 23.疾病发生的基本机制除了 【score:2 分】 【A】神经系统的变化 【B】中毒机制 【此项为本题正确答案】 【C】组织细胞功能代谢障碍 【D】分子机制 【E】体液调节紊乱 本题思路： 24.急性高钾血症对机体的影响，以下不正确的是 【score:2 分】 【A】感觉异常 【B】代谢性酸中毒 【C】心肌传导性升高 【此项为本题正确答案】 【D】反常性碱性尿 【E】心肌自律性下降 本题思路：高钾血症可引起心肌兴奋性升高(严重的 高血钾兴奋性反而下降)，传导性下降，自律性下 降，可出现各种心律失常。神经肌肉的兴奋性随血钾 逐步升高亦经历先升高后降低的过程。 25.正常体液中酸(H + )的主要来源是 【score:2 分】 【A】食物摄入的酸 【B】糖代谢产生的丙酮酸、乳酸 【C】蛋白分解代谢产生的磷酸和尿酸 【D】代谢过程中产生的碳酸 【此项为本题正确 答案】 【E】脂肪代谢产生脂肪酸 本题思路： 26.静脉血分流入动脉引起的缺氧属于 【score:2 分】 【A】缺血性缺氧 【B】低张性缺氧 【此项为本题正确答案】 【C】细胞性缺氧 【D】淤血性缺氧 【E】循环性缺氧 本题思路：以动脉血氧分压降低为基本特征的缺氧称 为低张性缺氧，如静脉血分流入动脉所致的缺氧。 27.严重创伤引起 DIC 的主要原因是 【score:2 分】 【A】大量红细胞破坏 【B】组织因子大量入血 【此项为本题正确答 案】 【C】血小板大量被激活 【D】凝血因子Ⅶ被激活 【E】直接激活凝血酶 本题思路：严重的创伤可引起大量的组织因子释放入 血引起 DIC 28.心室舒张功能障碍的原因除了 【score:2 分】 【A】心肌炎 【B】冠状动脉粥样硬化 【C】心肌能量缺乏 【D】钙离子复位快速 【此项为本题正确答案】 【E】心室壁增厚 本题思路：引起心室舒张功能异常的主要原因包括： 心肌 ATP 不足、肌球．肌动蛋白复合体解离障碍、心 室舒张势能减少和心室顺应性降低。 29.关于慢性肾衰竭的叙述，以下不正确的是 【score:2 分】 【A】常以尿毒症为结局 【B】泌尿功能障碍 【C】代谢废物潴留体内 【D】内环境紊乱 【E】都是由急性肾衰竭发展来的 【此项为本题 正确答案】 本题思路：凡能造成肾实质进行性破坏的疾病，均可 引起慢性肾衰竭，如慢性肾小球肾炎等。 30.慢性肾衰竭可引起 【score:2 分】 【A】1，25(OH) 2 VD 3 合成增加 【B】血磷降低，血钙降低 【C】红细胞合成增加 【D】血磷升高，血钙降低 【此项为本题正确答 案】 【E】血小板合成增加 本题思路：慢性肾衰竭可引起血磷升高，血钙降低。 31.能使细菌自主运动的细胞结构是 【score:2 分】 【A】荚膜 【B】微粒体 【C】染色体 【D】鞭毛 【此项为本题正确答案】 【E】菌毛 本题思路：在细菌的特殊结构中，鞭毛是某些细菌细 胞壁外附着生有的细长、弯曲的丝状物，为细菌的运 动器官。 32.下述哪项的变化，可导致细菌发生 L 型变异 【score:2 分】 【A】遗传性状 【B】细胞壁 【C】抵抗力 【此项为本题正确答案】 【D】毒力 【E】菌落 本题思路：细菌很容易变异，如某些细菌在抗生素作 用下发生细胞壁的变异，形成细胞壁缺陷的细菌 L 型，但此变异只是细菌表型的改变，而非遗传性状的 改变。 33.常用于牛奶和酒类的消毒方法是 【score:2 分】 【A】巴氏消毒法 【此项为本题正确答案】 【B】流通蒸汽灭菌法 【C】高压蒸汽灭菌法 【D】滤过除菌法 【E】紫外线照射 本题思路：物理消毒灭菌法是指用物理因素杀灭或控 制微生物生长的方法，主要包括热力灭菌法、辐射、 超声波、滤过除菌法等。热力灭菌中的巴氏消毒法适 用于食品、饮料的消毒，既可杀灭微生物，又可保持 食品和饮料的营养成分、口感风味不改变。 34.关于非特异性免疫，正确的是 【score:2 分】 【A】与正常菌群有关 【B】不能遗传 【C】抗体参与 【D】补体不参与 【此项为本题正确答案】 【E】作用无针对性 本题思路：非特异性免疫是生物物种在长期的种系发 育过程和进化过程中逐渐形成的一系列防御机制。非 特异性免疫不针对特定病原体，可以遗传，故又称固 有免疫。非特异性免疫由屏障结构、吞噬细胞、正常 体液和组织中的免疫分子等组成。 35.血清、抗毒素的除菌方法为 【score:2 分】 【A】巴氏消毒法 【B】紫外线照射 【C】高压蒸汽灭菌法 【D】滤过除菌法 【此项为本题正确答案】 【E】放射线照射 本题思路：物理消毒灭菌法是指用物理因素杀灭或控 制微生物生长的方法，主要包括热力灭菌法、辐射、 超声波、滤过除菌法等。其中滤过除菌法通过滤菌器 将液体或空气中的细菌除去，主要用于不耐高温的血 清、抗毒素、细胞培养液、生物制品以及空气的除 菌。 36.关于抗原正确的是 【score:2 分】 【A】能刺激机体产生多种抗原 【B】有免疫反应性 【C】有免疫原性和免疫反应性 【此项为本题正 确答案】 【D】分子量>1kDa 【E】作用无特异性 本题思路：抗原具有两个基本特性：①免疫原性，指 刺激机体产生特异性抗体和淋巴细胞的能力。②免疫 反应性，指抗原与相应抗体或淋巴细胞特异性结合的 能力。 37.关于葡萄球菌，正确的是 【score:2 分】 【A】金黄色葡萄球菌致病力最强 【此项为本题 正确答案】 【B】有芽胞 【C】抵抗力不强 【D】不引起化脓性感染 【E】难培养 本题思路：葡萄球菌是最常见的引起化脓性感染的病 原菌，菌体呈球形，呈葡萄串状排列。无鞭毛，无芽 胞，营养要求不高、易培养，对外界因素的抵抗力比 其他无芽胞细菌强，金黄色葡萄球菌致病能力最强， 表皮葡萄球菌和腐生葡萄球菌通常不致病。 38.HIV 的传播途径不包括 【score:2 分】 【A】粪一口途径传播 【此项为本题正确答案】 【B】经胎盘直接传染子代 【C】血液传播 【D】经产道直接传染子代 【E】性接触传播 本题思路：人类免疫缺陷病毒(HIV)是获得性免疫缺 陷综合征(AIDS，艾滋病)的病原体，AIDS 的传染源 是 HIV 携带者和患者，病毒主要存在于血液、精液和 阴道分泌物中，传播途径有性接触、血液(输血、血 液制品、器官移植、注射等)和母婴垂直传播。 39.关于病毒繁殖周期，正确的是 【score:2 分】 【A】病毒独立完成 【B】在细胞内完成 【此项为本题正确答案】 【C】繁殖方式多样化 【D】二分裂方式 【E】不受病毒基因控制 本题思路：病毒的繁殖方式称为复制，是病毒在易感 活细胞中繁殖的过程。病毒的复制是以病毒基因组为 模板，借助宿主细胞的核酸与蛋白质合成系统，并利 用宿主细胞的低分子物质和能量，复制病毒的基因 组，并转录、翻译出相应的病毒蛋白，最终装配成子 代病毒释放。 40.下列微生物中，运动活泼的是 【score:2 分】 【A】螺旋体 【此项为本题正确答案】 【B】放线菌 【C】细菌 【D】病毒 【E】真菌 本题思路：螺旋体是一类细长、柔软、弯曲、运动活 泼的原核细胞型微生物，其他选项都不符合。 41.两相溶剂萃取法分离混合物中各组分的原理是 【score:2 分】 【A】各组分的分子量不同 【B】各组分的分配系数不同 【此项为本题正确 答案】 【C】各组分的比重不同 【D】两相溶剂的极性相差大 【E】两相溶剂的黏度相差大 本题思路： 42.有效成分的含义表述最合理的是 【score:2 分】 【A】所要提取和分离的单体成分 【B】具有预防和治疗疾病作用的物质 【此项为 本题正确答案】 【C】具有明确药理活性的单体物质 【D】所有已被分离和提取的单体物质 【E】具有明确化学结构和成分的物质 本题思路：有效成分是指具有生理活性、能够防病治 病的单体物质。 43.多糖的性质不包括 【score:2 分】 【A】单糖多聚体 【B】有还原性 【此项为本题正确答案】 【C】高分子物质 【D】结构中有苷键 【E】不溶于乙醇 本题思路：多糖是由 10 个以上的单糖分子通过苷键 聚合而成，分子量较大，一般无甜味，也无还原性， 不溶于乙醇。 44.不能用 2H-NMR 确定化合物的苷键构型的化合物是 【score:2 分】 【A】葡萄糖醛酸苷 【B】葡萄糖苷 【C】甘露糖苷 【此项为本题正确答案】 【D】半乳糖苷 【E】龙胆二糖苷 本题思路： 45.首选的分离游离羟基蒽醌混合物的方案是 【score:2 分】 【A】硅胶柱色谱 【B】采用不同溶剂，按极性由强至弱顺次提取 【C】溶于乙醚后，依次用不同碱萃取，碱度由弱 至强 【此项为本题正确答案】 【D】溶于乙醚后，依次用不同碱萃取，碱度由强 至弱 【E】溶于碱水后，依次加不同酸用乙醚萃取，酸 度由弱至强 本题思路： 46.分离挥发油乙醚液中的醇类成分的最佳方案是 【score:2 分】 【A】NaHSO 3 【B】Girard 试剂 【C】邻苯二甲酸酐 【此项为本题正确答案】 【D】稀酸 【E】稀碱 本题思路：将挥发油与丙二酸单酰氯、邻苯二甲酸酐 或丙二酸反应生成酸性单酯，再将生成物溶于碳酸氢 钠溶液中，将碱溶液酸化，再用乙醚提取所生成的 酯，蒸去乙醚，残留物经皂化，分得原有的醇类成 分。 47.分离水溶性生物碱常用的沉淀试剂是 【score:2 分】 【A】氯仿 【B】碘化铋钾试剂 【C】硫酸 【D】碘化汞钾 【E】雷氏铵盐试剂 【此项为本题正确答案】 本题思路： 48.具有双吡啶结构的药物是 【score:2 分】 【A】芸香苷 【B】甲地高辛 【C】地高辛 【D】大黄素 【E】米力农 【此项为本题正确答案】 本题思路：米力农是非强心苷类，非儿茶酚胺类强心 药物。 49.以下药物中用作抗抑郁药的是 【score:2 分】 【A】盐酸阿米替林 【此项为本题正确答案】 【B】地西泮 【C】异戊巴比妥 【D】卡马西平 【E】喷他佐辛 本题思路：盐酸阿米替林通过抑制神经突触对去甲肾 上腺素和 5-羟色胺的重摄取起作用，可用于治疗焦 虑性或激动性抑郁症。 50.以下药物中属于芳基乙酸类非甾体抗炎药的是 【score:2 分】 【A】羟布宗 【B】吡罗昔康 【C】萘普生 【D】甲芬那酸 【E】双氯芬酸 【此项为本题正确答案】 本题思路：双氯芬酸具有 N-苯基邻氨基苯乙酸结 构。 51.以下药物中含哌啶环结构的药物是 【score:2 分】 【A】氟尿嘧啶 【B】可乐定 【C】加巴喷丁 【D】氨苯蝶啶 【E】哌替啶 【此项为本题正确答案】 本题思路：哌替啶结构中含有哌啶环部分。 52.下列药物中显酸碱两性的是 【score:2 分】 【A】麻黄碱 【B】卡托普利 【C】肾上腺素 【此项为本题正确答案】 【D】氯苯那敏 【E】硝苯地平 本题思路：肾上腺素具有酸性的邻二酚羟基和碱性胺 基，可显酸碱两性。 53.按作用机制属于醛固酮拮抗药类的利尿药是 【score:2 分】 【A】乙酰唑胺 【B】依他尼酸 【C】阿米洛利 【D】丙磺舒 【E】螺内酯 【此项为本题正确答案】 本题思路：螺内酯为醛固酮拮抗剂类利尿药。 54.以下叙述中与抗组胺药作用机制最相符的是 【score:2 分】 【A】抑制体内内源性组胺的合成 【B】阻断了组胺受体 【此项为本题正确答案】 【C】促进内源性组胺的代谢 【D】抑制组胺重摄取 【E】抑制外源性组胺从胃肠道吸收 本题思路：抗组胺药为组胺受体阻断药。 55.经过结构改造可得到蛋白同化激素的是 【score:2 分】 【A】甲状腺素 【B】雄激素 【此项为本题正确答案】 【C】孕激素 【D】肾上腺素 【E】前列腺素 本题思路：将睾酮等雄激素经修饰可降低雄性活性和 增加蛋白同化活性。 56.环磷酰胺属于 【score:2 分】 【A】链炔基氮芥 【B】杂环氮芥 【此项为本题正确答案】 【C】链烷基氮芥 【D】氨基酸氮芥 【E】链烯基氮芥 本题思路：环磷酰胺按化学结构类型属于氮芥类烷化 剂中的杂环氮芥。 57.β-胡萝卜素是哪种维生素原 【score:2 分】 【A】维生素 K 【B】维生素 C 【C】维生素 H 【D】维生素 B 6 【E】维生素 A 【此项为本题正确答案】 本题思路： 58.以下药物中能够用于抗癫痫的是 【score:2 分】 【A】卡马西平 【此项为本题正确答案】 【B】丙咪嗪 【C】尼可刹米 【D】阿米替林 【E】氯氮平 本题思路： 59.下列不属于杂质范畴的是 【score:2 分】 【A】药物中的残留溶剂 【B】药物中的多晶型 【C】药物合成中的中间体 【D】异烟肼的游离肼 【E】维生素 AD 胶丸中的植物油 【此项为本题正 确答案】 本题思路：胶丸中的植物油是辅料，不属于杂质范 畴。 60.关于片剂的常规检查叙述错误的是 【score:2 分】 【A】重量差异是片剂的常规检查 【B】对于小剂量的药物，需要进行含量均匀度检 查 【C】崩解时限是片剂的常规检查 【D】片重>0.3g 时，重量差异限度为 10％ 【此 项为本题正确答案】 【E】难溶性的药物，需要进行溶出度测定 本题思路：片重>0.3g 时，重量差异限度为 5％。 61.硫代乙酰胺检查重金属检查时的最佳的 pH 是 【score:2 分】 【A】2.5 【B】3.5 【此项为本题正确答案】 【C】4.5 【D】5.5 【E】6.5 本题思路：合适的 DH 是为了保证硫代乙酰胺水解产 生硫化氢气体。pH 太小，生成硫化氢速度快，易逸 失；pH 大硫代乙酰胺不水解。 62.药品可被定量测定的最低量称为 【score:2 分】 【A】检测限 【B】RSD 【C】误差 【D】定量限 【此项为本题正确答案】 【E】范围 本题思路：定量限指样品中被测物能被定量测定的最 低量。 63.可在中性条件下与三氯化铁试液反应生成赭色沉 淀的药物是 【score:2 分】 【A】布洛芬 【B】对氨基水杨酸钠 【C】阿司匹林 【D】苯甲酸钠 【此项为本题正确答案】 【E】贝诺丁酯 本题思路：苯甲酸钠可在中性条件下与三氯化铁试液 反应生成赭色沉淀。 64.可用重氮化偶合反应鉴别的基团是 【score:2 分】 【A】氨基 【B】酚基 【C】烯醇基 【D】羟基 【E】芳伯氨基 【此项为本题正确答案】 本题思路：具芳伯氨基的药物，可用重氮化一偶合反 应鉴别。 65.不属于注射剂常规检查项目的是 【score:2 分】 【A】不溶性微粒检查 【B】热原检查 【C】装量差异检查 【D】异常毒性检查 【此项为本题正确答案】 【E】无菌检查 本题思路：注射剂的常规检查项目包括：注射液的装 量、注射用无菌粉末的装量差异、注射剂的可见异 物、不溶性微粒、无菌、细菌内毒素或热原的检查。 66.把“人命至重，有贵千金”作为从医基本准则的 是我国名医 【score:2 分】 【A】华佗 【B】张仲景 【C】扁鹊 【D】孙思邈 【此项为本题正确答案】 【E】李时珍 本题思路： 67.下列选项中，诊治关系属于 【score:2 分】 【A】技术关系 【此项为本题正确答案】 【B】伦理关系 【C】文化关系 【D】社会关系 【E】利益关系 本题思路：在实施医疗技术过程中，医务人员和患者 之间所形成的道德关系、文化关系、价值关系、利益 关系、法律关系等都属于医患关系的非技术方面。 68.医德义务对医务人员职责的规定中的“他人”与 “社会”分别指的是 【score:2 分】 【A】主观与客观 【B】权力与义务 【C】个体与公益 【此项为本题正确答案】 【D】荣誉与幸福 【E】全体与部分 本题思路：医德义务一方面指医务人员对社会和他人 所承担的责任，另一方面也指社会和他人对医务人员 行为的要求。这里“社会”指的是“公益”的，“他 人”指的是“个体”。 二、 B1 型题(总题数：4，score:16 分) A、肾小球毛细血管血压降低 B、囊内压升高 C、血 浆胶体渗透压降低 D、血浆晶体渗透压降低 E、肾小 管内溶质浓度增加【score:4 分】 (1).结石阻塞输尿管引起尿量减少的机制是 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：输尿管结石引起输尿管阻塞，可使囊内压 显著升高，引起有效滤过压降低，原尿生成减少，尿 量减少。 (2).静脉注射甘露醇引起尿量增加的主要机制是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：甘露醇是一种可被肾小球滤过而又不被肾 小管重吸收的物质，临床上静脉注射甘露醇通过提高 小管液中溶质浓度，达到利尿和消除水肿的目的，这 种利尿方式称为渗透性利尿。 A、青霉素过敏 B、强烈神经刺激 C、大面积心肌梗 死 D、严重脱水 E、代谢性酸中毒【score:4 分】 (1).低血容量性休克【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).心源性休克【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：大面积心肌梗死可引起心功能急剧下降而 发生心源性休克。 A、2’-OH 黄酮 B、7，4’-OH 黄酮 C、5-OH 黄酮 D、6-OH 黄酮 E、5’-OH 黄酮【score:4 分】 (1).将总黄酮溶于乙醚中，用 5％Na 2 CO 3 萃取出 的是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).酸性最弱的是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：5-OH 可与 4 位羧基形成分子内氢键，故 酸性最弱。 A、碘化铋钾 B、碱性苦味酸 C、molish 试剂 D、氢 氧化钠 E、稀硝酸【score:4 分】 (1).用于鉴别生物碱的试剂是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：生物碱沉淀试剂有碘化铋钾、碘化汞钾、 硅钨酸、苦味酸，一般在酸性水溶液或稀醇中进行。 (2).用于鉴别甲型强心苷的试剂是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 三、 B1 型题(总题数：1，score:10 分) A、β-内酰胺抗生素 B、抗胃和十二指肠溃疡的药物 C、肌松药 D、降血糖药 E、降血脂药【score:10 分】 (1).罗格列酮为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).氨曲南为【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).雷尼替丁为【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).洛伐他汀为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：洛伐他汀可竞争性抑制羟甲戊二酰辅酶 A(HMG—CoA)还原酶，用于治疗原发性高胆固醇血 症。 (5).泮库溴铵为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：泮库溴铵为非去极化型神经一肌肉阻断 药，用于外科手术时使肌肉松弛。 四、 B1 型题(总题数：1，score:8 分) A、阴凉处 B、冷水 C、常温 D、温水 E、热水 【score:8 分】 (1).2～10℃【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：药典规定。 (2).<20℃【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：药典规定。 (3).40～50℃【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：药典规定。 (4).10～30℃【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：药典规定。 五、 X 型题(总题数：15，score:30 分) 69.当动脉血压升高，颈动脉窦主动脉弓压力感受器 兴奋作用加强，可引起 【score:2 分】 【A】心迷走神经传出冲动增加 【此项为本题正 确答案】 【B】心交感神经传出冲动减少 【此项为本题正 确答案】 【C】交感缩血管神经传出冲动减少 【此项为本 题正确答案】 【D】心率减慢，心排血量减少 【此项为本题正 确答案】 【E】血管收缩，外周阻力增大，动脉血压下降 本题思路：当动脉血压升高，颈动脉窦和主动脉弓压 力感受器的兴奋作用加强，传入冲动增加，通过延髓 心血管的中枢机制，使心迷走神经传出冲动增加，心 交感和交感缩血管神经传出冲动减少，其效应为心率 减慢，心排血量降低，血管舒张，外周阻力降低，故 动脉血压下降。 70.下列关于小肠内消化的叙述，正确的是 【score:2 分】 【A】吸收的主要部位在小肠 【此项为本题正确 答案】 【B】消化三大营养物质最重要的是胰液 【此项 为本题正确答案】 【C】胰蛋白酶原水解蛋白质为氨基酸 【D】分节运动是小肠特有的一种运动形式 【此 项为本题正确答案】 【E】胰液中的水和碳酸氢盐对小肠黏膜具有保护 作用 【此项为本题正确答案】 本题思路：胰液含有消化三大营养物质的消化酶，是 消化液中最重要的，其中胰蛋白酶原经肠致活酶激活 为胰蛋白酶，具有水解蛋白质的活性。食物在小肠内 已被分解为小分子物质，故吸收的主要部位在小肠。 小肠特有的运动形式是分节运动，利于消化和吸收。 71.低钾血症对机体的影响有 【score:2 分】 【A】心肌兴奋性下降 【B】肌肉无力 【此项为本题正确答案】 【C】阵发性心动过速 【此项为本题正确答案】 【D】心肌传导性下降 【此项为本题正确答案】 【E】代谢性酸中毒 本题思路：低钾血症可引起心肌兴奋性升高、传导性 下降、自律性升高。出现各种心律失常如窦性心动过 速、阵发性心动过速、期前收缩等。低钾血症可引起 神经肌肉的兴奋性降低，出现肌无力甚至麻痹。 72.心力衰竭时心肌收缩功能降低的原因有 【score:2 分】 【A】心肌炎 【此项为本题正确答案】 【B】心肌供血不足 【此项为本题正确答案】 【C】心肌舒张势能下降 【D】心肌过度肥大 【此项为本题正确答案】 【E】心肌交感神经分布密度增加 本题思路：心肌细胞坏死和凋亡、心肌能量代谢紊 乱、心肌兴奋一收缩偶联障碍均可降低心肌收缩性引 起心力衰竭。 73.肾性高血压的发病机制是 【score:2 分】 【A】水钠潴留 【此项为本题正确答案】 【B】低血钙 【C】肾素-血管紧张素-醛固酮系统兴奋 【此项 为本题正确答案】 【D】酸中毒 【E】PGE 2 生成减少 【此项为本题正确答案】 本题思路：慢性肾衰竭时，由于体内钠水潴留、肾素 分泌增加、肾脏降压物质生成减少等可致机体出现高 血压。 74.镇静催眠药按化学结构分类可包括 【score:2 分】 【A】巴比妥类 【此项为本题正确答案】 【B】噻吨类 【C】苯二氮革类 【此项为本题正确答案】 【D】丁酰苯类 【E】氨基甲酸酯类 【此项为本题正确答案】 本题思路：镇静催眠药按化学结构分为巴比妥类(即 丙二酰脲类)、苯二氮革类(如地西泮)、氨基甲酸酯 类以及其他类(如醛类)等。 75.诺氟沙星与环丙沙星结构中均含有 【score:2 分】 【A】氟原子 【此项为本题正确答案】 【B】喹啉环 【此项为本题正确答案】 【C】氨基 【D】哌嗪环 【此项为本题正确答案】 【E】甲基 本题思路：诺氟沙星与环丙沙星均为第三代喹诺酮类 药物，以喹啉为母核，结构中引入 6-氟原子，7-位 仍保留哌嗪基。 76.对生物样品进行定量下限的测定，描述正确的是 【score:2 分】 【A】定量下限是标准曲线上的最低浓度点 【此 项为本题正确答案】 【B】至少能满足测定 3～5 个半衰期时样品中的药 物浓度 【此项为本题正确答案】 【C】满足 C max 的 1／10～1／20 时的药物浓 度 【此项为本题正确答案】 【D】RSD 应<10％ 【E】准确度应在真实浓度的 80％～120％范 围 【此项为本题正确答案】 本题思路： 77.我国古代医患关系的基本特点不包括 【score:2 分】 【A】直接性 【B】稳定性 【C】主动性 【D】可靠性 【此项为本题正确答案】 【E】依赖性 【此项为本题正确答案】 本题思路：古代医学是经验医学，医患之间直接交往 具有直接性，患者往往把自己的生命和健康寄托于某 一个医生，医患关系比较固定，而大多数医生把“爱 人便是爱医”作为行医的信条，主动接近、关心和了 解患者，所以，古代医患关系的基本特点具有直接 性、稳定性、主动性。 78.医生为了避免违背药物治疗过程中的“力求节 约”原则应做到 【score:2 分】 【A】在国内药品可以达到治疗效果时，尽量不用 进口药品 【此项为本题正确答案】 【B】开“人情方” 【C】在常用药可以达到治疗效果时，尽量不用贵 重药 【此项为本题正确答案】 【D】开大处方 【E】开“搭车方” 本题思路：药物治疗过程中的“力求节约”原则要求 只要能达到治疗疾病的目的，在治疗效果同等的药物 中，能用廉价药物的就不用稀有贵重药物，而 BDE 是 市场经济对医德产生的负面效应，应该反对。 79.正确体现医学动机与效果之间关系的说法是 【score:2 分】 【A】良好的医学动机引出不良的医学效果 【此 项为本题正确答案】 【B】良好的医学动机一定引出良好的医学效果 【C】相同的医学动机引出相同的医学效果 【此 项为本题正确答案】 【D】不同的医学动机引出相同的医学效果 【此 项为本题正确答案】 【E】相同的医学动机肯定由相同的医学效果引出 的 本题思路： 80.下述哪些是细菌的合成代谢产物 【score:2 分】 【A】热原质 【此项为本题正确答案】 【B】抗生素 【此项为本题正确答案】 【C】维生素 【此项为本题正确答案】 【D】溶菌酶 【E】色素 【此项为本题正确答案】 本题思路： 81.关于禽流感病毒，正确的有 【score:2 分】 【A】家禽和候鸟都可以传播 【此项为本题正确 答案】 【B】蚊虫叮咬传播 【C】不感染人类 【D】可导致垂直传播 【E】人禽共患病病原体 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 82.关于流感病毒，正确的是 【score:2 分】 【A】引起普通感冒 【B】只有一个型别 【C】抗原易变异 【此项为本题正确答案】 【D】RNA 分节段 【此项为本题正确答案】 【E】不易发生合并感染 本题思路：流感病毒引起人和动物的流行性感冒，病 毒外形呈球形或线状，核心为 RNA，包膜表面镶嵌有 两种病毒蛋白质 HA 和 NA，易发生变异。患者和隐性 传染者是主要的传染源，通过飞沫、气溶胶等在人群 之问传播，人群普遍易感，起病急，易发牛细菌性并 发感染，危及婴幼儿和老年人生命。 83.对 Molish 反应呈紫棕色环的物质除外 【score:2 分】 【A】多糖 【B】苷类 【C】芳香有机酸 【此项为本题正确答案】 【D】脂肪烃 【此项为本题正确答案】 【E】龙胆二糖 本题思路：