口腔执业医师（综合练习）模拟试卷26 16页

口腔执业医师【综合练习】模拟试卷 26 (总分：56 分，做题时间：90 分钟) 一、 B1 型题(总题数：2，score:8 分) A．使阴道上皮细胞增生角化 B．使阴道上皮细胞脱 落加快 C．能直接调控卵巢的周期性变化 D．促进阴 毛与腋毛生长 E．抑制腺垂体尿促卵泡素分泌 【score:4 分】 (1).雄激素【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).孕激素【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．胎方位 B．胎先露 C．骨盆轴 D．胎势 E．胎产式 【score:4 分】 (1).胎体纵轴与母体纵轴的关系是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系是 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：胎体纵轴与母体纵轴的关系称为胎产式。 两纵轴交叉呈角度者称为斜产式，属暂时性，在分娩 过程中多数转为纵产式，偶尔转成横产式。胎儿先露 部的指示点与母体骨盆的关系称为胎方位(简称胎 位)。 二、 A1/A2 型题(总题数：24，score:48 分) 1.肝硬化最严重的并发症是 【score:2 分】 【A】肝性脑病 【此项为本题正确答案】 【B】原发性腹膜炎 【C】肝肾综合征 【D】电解质紊乱 【E】上消化道出血 本题思路：肝性脑病是肝硬化最严重的并发症，是肝 硬化最常见的死亡原因。 2.急性痛风性关节炎的主要临床特点不包括 【score:2 分】 【A】秋水仙碱治疗可迅速缓解关节炎症状 【B】常伴高尿酸血症 【C】单侧第一掌指关节肿痛最为常见 【此项为 本题正确答案】 【D】在偏振光显微镜下，关节滑液内发现呈双折 光的针形尿酸盐结晶 【E】疼痛剧烈，初次发作常呈自限性 本题思路：痛风性关节炎常有以下特点： ①多在午 夜或清晨突然起病，疼痛剧烈，数小时内出现受累关 节的红、肿、热、痛和功能障碍，单侧第一跖趾关节 最常见，其余依次为踝、膝、腕、手指、肘关节； ②秋水仙碱治疗后，关节症状可以迅速缓解； ③初 次发作常呈自限性，数日内可自行缓解，为本病特有 的表现； ④常伴高尿酸血症，但部分患者急性发作 时血尿酸水平正常； ⑤在偏振光显微镜下，关节滑 液内发现呈双折光的针形尿酸盐结晶是确诊本病的依 据。受寒、劳累、饮酒、高嘌呤饮食以及外伤、手 术、感染等均为急性关节炎的诱因。 3.关于毒性弥漫性甲状腺肿并发周期性瘫痪，以下哪 一项描述是错误的 【score:2 分】 【A】年轻男性多见，可无甲状腺肿大 【B】大量糖的摄入或静脉注射高糖可诱发 【C】发作时血钾降低 【D】发作时尿钾排出增加 【此项为本题正确答 案】 【E】甲亢控制后，本病发作减少或消失 本题思路： 4.有关慢性支气管炎的诊断标准，咳嗽、咳痰反复发 作时间应为 【score:2 分】 【A】每年发作至少 3 个月，持续 10 年以上 【B】每年发作至少 1 个月，持续 2 年以上 【C】每年发作至少 2 个月，持续 3 年以上 【D】每年发作至少 3 个月，持续 2 年以上 【此 项为本题正确答案】 【E】每年发作至少 6 个月，持续 4 年以上 本题思路： 5.导致肾盂肾炎常见的致病菌为 【score:2 分】 【A】克雷伯杆菌 【B】大肠埃希菌 【此项为本题正确答案】 【C】变形杆菌 【D】葡萄球菌 【E】粪链球菌 本题思路： 6.患者，男性，42 岁，呕吐、腹泻 2 天，意识模 糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP110／ 70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘 蛛痣；心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及。脾肋下 3cm，双上肢散在出血点；Hb90g／L，WBC3．2×10 9 ／L，血糖 7．0mmol／L，尿糖(+)，尿酮体(－)，尿 镜检(－)。最可能的诊断是 【score:2 分】 【A】肝性脑病 【此项为本题正确答案】 【B】糖尿病酮症酸中毒 【C】尿毒症 【D】高渗性非酮症糖尿病昏迷 【E】脑血管病 本题思路： 7.患者，男性，35 岁，因发热，咳嗽、头痛、腰痛 4 天。体温 39～40℃。查体：面部潮红，眼球结膜水 肿。软腭有网状充血和出血点。化验：血常规 WBC12×10 9 ／L。中性 0．89，血小板 50×10 9 ／ L；尿常规除蛋白(+++)外余无异常。医生首先考虑的 诊断是 【score:2 分】 【A】急性上呼吸道感染 【B】流行性感冒 【C】急性肾炎 【D】肾综合征出血热 【此项为本题正确答案】 【E】急性支气管炎 本题思路： 8.预防甲状腺功能亢进术后甲状腺危象的关键是 【score:2 分】 【A】防止术中损伤，操作粗暴 【B】术后加强护理 【C】术时尽量选用全身麻醉 【D】术后应用镇静剂 【E】术前使基础代谢率降至正常 【此项为本题 正确答案】 本题思路： 9.低钾血症患者，经补充钾治疗后，病情仍无改善 时，应考虑有 【score:2 分】 【A】低钠血症 【B】低镁血症 【此项为本题正确答案】 【C】高钙血症 【D】代谢性酸中毒 【E】低氯血症 本题思路： 10.关于机体水钠代谢失调，下列叙述正确的是 【score:2 分】 【A】脱水就是指水分的减少 【B】低渗性脱水时尿钠可以消失 【此项为本题 正确答案】 【C】各种原因引起的脱水都使体重减轻 【D】高渗性脱水的治疗应以补盐为主 【E】重度等渗性脱水需大量补液时以生理盐水为 宜 本题思路： 11.男，14 岁。午餐进食海鱼后，即出现头痛、头 晕、胸闷。心跳呼吸加快，伴有眼结膜充血，颜面部 及全身潮红。测体温正常，无呕吐、腹泻等症状。患 者最可能是 【score:2 分】 【A】河豚中毒 【B】组胺中毒 【此项为本题正确答案】 【C】肉毒梭菌毒素中毒 【D】麻痹性贝类巾毒 【E】副溶血性弧菌中毒 本题思路：含高组胺鱼类中毒：出现头痛、头晕、胸 闷，心跳呼吸加快、脸红等。可以通过组胺的生物活 性来推断：使小静脉和毛细血管扩张，通透性增强； 刺激支气管胃肠道、子宫和膀胱等处平滑肌收缩；促 进黏膜、腺体分泌增多。组胺可引起下述症状：皮 肤、黏膜充血水肿，荨麻疹、鼻塞、流鼻涕、支气管 哮喘、恶心、呕吐和腹泻等。 12.重型肝炎产妇产后出血的常见原因是 【score:2 分】 【A】子宫收缩乏力 【B】软产道裂伤 【C】胎盘粘连 【D】胎盘残留 【E】凝血功能障碍 【此项为本题正确答案】 本题思路：急性病毒性肝炎发生于妊娠早期，可加重 早孕反应。发生在妊娠晚期，妊娠期高血压疾病发病 率增高，可能与肝炎时醛固酮的灭活能力下降有关， 分娩时因凝血因子合成功能减退，容易发生产后出 血。若为重型肝炎，常并发 DIC，出现全身出血倾 向。 13.急性胎儿窘迫的重要临床征象不包括 【score:2 分】 【A】胎心率异常 【B】胎动减少 【C】羊水胎粪污染 【D】胎盘功能减退 【E】胎儿头皮血 pH＜7．35 【此项为本题正确 答案】 本题思路：急性胎儿窘迫主要发生在分娩期。多因脐 带异常、前置胎盘、胎盘早剥、宫缩过强、产程延长 及休克等引起。胎心率变化是急性胎儿窘迫的重要征 象。缺氧早期胎心率＞160 次／分；缺氧严重时＜ 120 次／分，可出现多发晚期减速、重度变异减速； 胎心率＜100 次／分，基线变异＜7．20(正常值 7．25～7．35)，PO 2 60mmHg(正常值 35～55mmHg)， 可诊断胎儿酸中毒。胎盘功能减退是慢性胎儿窘迫的 表现，但慢性可以转为急性窘迫。 14.维生素 D 缺乏病激期血生化的特点是 【score:2 分】 【A】血清钙正常，血清磷降低，碱性磷酸酶降低 【B】血清钙降低，血清磷降低，碱性磷酸酶增 高 【此项为本题正确答案】 【C】血清钙降低，血清磷正常，碱性磷酸酶增高 【D】血清钙降低，血清磷增高，碱性磷酸酶降低 【E】血清钙正常，血清磷降低，碱性磷酸酶增高 本题思路：维生素 D 缺乏病激期血生化：血清钙稍降 低，血磷明显降低，钙磷乘积常低于 30，碱性磷酸 酶明显增高。 15.男，2 岁，发热伴咳嗽。诊断为链球菌肺炎，用 抗生素治疗的疗程应持续至体温正常后 【score:2 分】 【A】2～4 天 【B】5～7 天 【此项为本题正确答案】 【C】8～10 天 【D】11～13 天 【E】14～16 天 本题思路：用药时间持续至体温正常后 5～7 天，症 状、体征消失后 3 天停药。 16.龋病资料整理一般不以哪项分组 【score:2 分】 【A】年龄 【B】文化程度 【此项为本题正确答案】 【C】城乡 【D】性别 【E】民族 本题思路： 17.下面哪一项是窝沟封闭的非适应证 【score:2 分】 【A】萌出 5 年后无龋的牙 【此项为本题正确答 案】 【B】窝沟深，可以插入探针的牙 【C】对侧同名牙有患龋倾向的牙 【D】窝沟深，可以卡住探针的牙 【E】对侧同名牙有龋的牙 本题思路： 18.WHO 制定口腔健康的 5 条标准是在 【score:2 分】 【A】1965 年 【B】1971 年 【C】1975 年 【D】1981 年 【此项为本题正确答案】 【E】1985 年 本题思路： 19.哪种药物不适宜长期使用作为控制菌斑预防牙周 病的方法 【score:2 分】 【A】氯己定 【B】抗生素 【此项为本题正确答案】 【C】酚类化合物 【D】血根碱 【E】季铵化合物 本题思路： 20.口腔健康教育的最终目的是 【score:2 分】 【A】建立口腔健康行为 【此项为本题正确答 案】 【B】增长口腔保健知识 【C】了解口腔保健措施 【D】定期口腔健康检查 【E】积极治疗口腔疾病 本题思路： 21.某社区准备进行饮水加氟防龋措施，资料显示该 地区饮水氟浓度为 0．1～0．3mg／kg，氟牙症指数 低于 0．6。经过仔细论证以后。专家小组认为还应 该补充考虑的指标是 【score:2 分】 【A】12 岁儿童龋均 【B】6 岁儿童龋均 【C】15 岁龋均 【此项为本题正确答案】 【D】18 岁龋均 【E】35～44 岁组龋均 本题思路：该题涉及自来水氟化的原则。有研究认为 自来水加氟应在：Dean 规定的 3 条原则基础上遵循 6 条补充原则。当饮水含氟量在 0．5ms／kg 以下，氟 牙症指数低于 0．6 时，应以 15 岁的龋均为标准。 22.口腔系实习生到临床工作的第一天，开始对患者 进行检查，需选择的手套是 【score:2 分】 【A】乳胶手套 【B】消毒乳胶手套 【此项为本题正确答案】 【C】外科手套 【D】乙烯基手套 【E】一般公用手套 本题思路： 23.张护士负责配制消毒液，护士长要求使用次氯酸 钠消毒液时应该 【score:2 分】 【A】定期配制 【B】每天配制 【此项为本题正确答案】 【C】每 3 天配制 【D】随用随配 【E】每周配制 本题思路： 24.经过对饮水加氟 50 多年的实践检验，其防龋效果 和安全性已得到充分肯定，下面关于饮水加氟防龋效 果正确的论述是 【score:2 分】 【A】防龋效果和饮用时间的长短无关 【B】防龋效果和饮用时间的早晚无关 【C】恒牙防龋效果好于乳牙 【此项为本题正确 答案】 【D】窝沟面的防龋效果好于光滑面 【E】对老年人根面龋的作用不明显 本题思路：