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复工前职工健康统计表

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XX公司职工健康统计表 填表时间: 202x 年 月 日 序号 姓名 性别 身份证号 所在户籍地 联系方式 身体状况 节假日期间情况1月 日-2月9日 员工签名 核实人 备注 健康 发烧 乏力 咳嗽 出行情况 参加聚会情况 是否接触重点疫 区来源人员

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