心理行为疾病练习试卷1-2 10页

心理行为疾病练习试卷 1-2 (总分：38 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：8，score:16 分) 1.治疗遗尿症下列错误的是 【score:2 分】 【A】着重教育、解释，清除精神负担和引起情绪 不安的因素 【B】对遗尿劝慰和鼓励代替斥责和惩罚 【C】遗尿减少时加以奖励，给病儿以最心爱的物 品 【D】口服硫酸锌制剂 【此项为本题正确答案】 【E】在一般疗法的基础上可加用药物 本题思路： 2.应对下列何种注意缺陷多动障碍患者选用中枢兴奋 药与抗精神病药物联合治疗 【score:2 分】 【A】伴有品行障碍的患者 【B】4 岁起病的患者 【C】病情严重的患者 【D】伴有抽动秽语综合征的患者 【E】伴有情绪不稳的患者 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 3.用利他林治疗多动症时，下列描述哪一项是错误的 【score:2 分】 【A】有效率为 75％～80％ 【B】可用于 4 岁以上儿童 【此项为本题正确答 案】 【C】低剂量有助于改善注意力 【D】高剂量能改善多动症状，减少行为问题 【E】最佳效果出现在用药后 1．5～3 小时 本题思路：利他林仅在 6 岁以上患者使用。于每日早 晨上学前顿服，或分 2 次于早晨和中午口服，下午 4 时以后禁止使用。药物有影响生长发育的副作用，因 此每周六、日及节假日停用。 4.孤独症的临床表现不包括 【score:2 分】 【A】社会交往障碍 【B】语言及非言语交流的障碍 【C】仅仅用手势与人交流 【此项为本题正确答 案】 【D】兴趣范围狭窄 【E】行为刻板 本题思路：儿童孤独症的典型临床表现有语言障碍、 社会交往障碍、兴趣范围狭窄和行为模式重复刻板。 5.患儿男，8 岁，不自主眨眼，歪嘴 8 个月。加重伴 四肢甩动、喉中发“咕、咕”声 1 个月就诊，上述动 作在看电视或写作业时有减轻。并可自行控制数分 钟。脑电图检查正常。该患儿最可能的诊断是 【score:2 分】 【A】多发性抽动 【此项为本题正确答案】 【B】癫痛 【C】舞蹈症 【D】肌阵挛癫痫 【E】肝豆状核变性 本题思路： 6.下列哪项不是 ADHD 注意缺陷型的诊断标准 【score:2 分】 【A】在学习、工作或者其他活动中常难以在细节 问题上集中精力或常犯粗心大意的错误 【B】在学习、工作或娱乐活动中难以保持注意力 集中 【C】讲话喋喋不休、多嘴多舌 【此项为本题正 确答案】 【D】对构思筹划性作业和工作常感到很困难 【E】在与他人谈话时常显得心不在焉、似听非听 本题思路： 7.下列关于心身疾病的治疗说法，不正确的是 【score:2 分】 【A】使患者适应环境 【B】可用药物治疗 【C】可用心理疗法 【D】应在心理和社会水平上干预和治疗 【E】必须用药物治疗 【此项为本题正确答案】 本题思路： 8.多发性抽动最主要的临床特点是 【score:2 分】 【A】发病年龄 2～5 岁 【B】多数以运动性抽动为首发症状 【此项为本 题正确答案】 【C】运动性抽动常从四肢开始，表现为耸肩、踢 腿等 【D】以发生性抽动为首发症状者，预后不良 【E】以女孩多见 本题思路： 二、 A3 型题(总题数：3，score:22 分) 患儿，男，8 岁，因多动、上课时注意力不集中，平 时有冲动行为，学习成绩下降，诊断为多动性障碍， 以前曾用苯巴比妥治疗，效果不佳，反而加剧。 【score:8 分】 (1).目前治疗应该改用下列哪种药物【score:2 分】 【A】匹莫林 【B】多虑平 【C】哌甲酯 【此项为本题正确答案】 【D】氯丙嗪 【E】氯硝西泮 本题思路： (2).若该患儿在治疗过程中发生癫痫发作，家长带其 再来就诊，继续治疗应该【score:2 分】 【A】原药物加大剂量 【B】氯硝西泮 【C】异丙嗪 【D】匹莫林 【此项为本题正确答案】 【E】多虑平 本题思路：哌甲酯有很强的神经兴奋作用，有诱发癫 痫发作的可能，出现癫痫发作时，不能继续应用该 药，应换用中枢兴奋作用温和的药物，如匹莫林。 (3).在治疗过程中要进行哪项实验室检查【score:2 分】 【A】血常规 【B】尿常规 【C】肝功能 【此项为本题正确答案】 【D】肾功能 【E】心电图 本题思路：匹莫林可导致肝功能衰竭而致死亡，故应 检查肝功能。 (4).服药方式一般为【score:2 分】 【A】每日口服一次 【此项为本题正确答案】 【B】隔日口服一次 【C】早、晚服用 【D】早、中、晚服用 【E】每日服用四次 本题思路： 患儿男，6 岁。最近经常夜间惊醒，尖叫，面部表情 恐怖，醒后对之前发作的内容几乎完全遗忘。 【score:8 分】 (1).此患儿最可能的诊断是【score:2 分】 【A】夜惊 【此项为本题正确答案】 【B】抽搐 【C】梦游症 【D】梦魇 【E】注意力缺陷多动障碍 本题思路： (2).如果伴有起床走动，最可能的诊断是【score:2 分】 【A】夜惊 【B】抽搐 【C】梦游症 【此项为本题正确答案】 【D】梦魇 【E】注意力缺陷多动障碍 本题思路： (3).采集病史时应特别注意询问有无【score:2 分】 【A】受惊 【此项为本题正确答案】 【B】惊厥 【C】感冒 【D】腹泻 【E】多动 本题思路： (4).确诊最有价值的辅助检查是【score:2 分】 【A】多导睡眠图 【此项为本题正确答案】 【B】CT 【C】MRI 【D】B 超 【E】心电图 本题思路： 1 岁 2 个月女孩，家长发现近 1 个月自己躺着时常有 两腿伸直交叉夹紧，面色潮红，双手握拳，有时伴有 出汗，抱起来以后症状即好转消失。【score:6 分】 (1).可能的诊断是【score:2 分】 【A】屏气发作 【B】癫痫 【C】习惯性抽动 【D】肠绞痛 【E】儿童擦腿综合征 【此项为本题正确答案】 本题思路：屏气发作是呼吸运动暂停的一种异常行 为，多见于婴幼儿，发作常在情绪急剧变化时，如发 怒、恐惧、剧烈哭闹后，常有过度换气，发作时可有 意识丧失、昏厥、口唇发绀、躯干四肢强直等，约几 秒钟到 1 分钟左右呼吸恢复，症状缓解而入睡。癫痫 是由于脑功能异常导致的一种慢性病，临床主要表现 为反复发作的惊厥有意识丧失，抱起来不会自行缓 解。抽动症表现为不自主的、快速和重复性的一组肌 肉或肌群的抽动。肠绞痛小儿多表现哭闹躯体屈曲、 腹部据按，抱起来不会即好转。儿童擦腿综合征也叫 情感交叉擦退综合征，是一种异常的心理行为，儿童 通过擦腿引起兴奋的一种行为障碍。 (2).在进行鉴别诊断时需要做的检查是【score:2 分】 【A】脑电图 【此项为本题正确答案】 【B】心电图 【C】腹部 B 超 【D】多导睡眠图 【E】头颅 CT 本题思路： (3).对于该病的治疗措施是【score:2 分】 【A】氟哌啶醇 【B】心理行为治疗为主 【此项为本题正确答 案】 【C】丙戊酸钠 【D】山莨菪碱 【E】苯巴比妥 本题思路：