中医内科学练习试卷17-1 35页

中医内科学练习试卷 17-1 (总分：162 分，做题时间：90 分钟) 一、 A3 型题(总题数：4，score:24 分) 患者女性，66 岁，近半年来出现纳呆，食后胃脘不 舒，乏力倦怠，面色萎黄，大便稀溏，舌淡苔薄白， 脉弱少力。【score:6 分】 (1).此时辨证为( )【score:2 分】 【A】心血虚 【B】脾阳虚 【C】脾气虚 【此项为本题正确答案】 【D】脾胃阴虚 【E】脾血虚 本题思路： (2).若日久上症减轻，见形寒肢冷，少气懒言，大便 溏泄，腹痛肠鸣，且每因受寒而加重，舌淡，苔薄 白，脉弱，治疗宜选用( )【score:2 分】 【A】拯阳理劳汤 【B】右归丸 【C】左归丸 【D】附子理中丸 【此项为本题正确答案】 【E】六君子汤 本题思路： (3).病久治不愈，出现腰背酸痛，尿多，畏寒肢冷， 五更泄泻，舌淡胖，苔白，脉沉迟。治疗时同时选何 方为宜( )【score:2 分】 【A】右归丸 【此项为本题正确答案】 【B】左归丸 【C】归脾汤 【D】六君子汤 【E】拯阳理劳汤 本题思路： 某患者男性，40 岁，近日心悸失眠，心烦，潮热， 盗汗，口舌生疮，面色潮红，舌红少津，脉细数。 【score:6 分】 (1).此辨证为( )【score:2 分】 【A】心阴虚 【此项为本题正确答案】 【B】心气虚 【C】心脾两虚 【D】心血虚 【E】心肾两虚 本题思路： (2).治法以下列何者为宜( )【score:2 分】 【A】养血安神 【B】补气养心 【C】滋补心肾 【D】益气补血，健脾养心 【E】滋阴养心 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).最佳方剂为( )【score:2 分】 【A】归脾汤 【B】沙参麦冬汤 【C】天王补心丹 【此项为本题正确答案】 【D】养心汤 【E】四物汤 本题思路： 患者徐某，女性，38 岁，表现为心悸失眠，健忘， 多梦，面色不华，舌质淡。脉细。【score:6 分】 (1).此时治疗应用何法( )【score:2 分】 【A】健脾益气 【B】滋阴益气 【C】补血养肝 【D】益气补血，健脾养心 【E】养血安神 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).若又见乏力，纳呆，食后腹胀，大便溏薄，则可 选何方治疗为宜( )【score:2 分】 【A】归脾汤 【此项为本题正确答案】 【B】四君子汤 【C】天王补心丹 【D】四物汤 【E】养心汤 本题思路： (3).若日久失治，表现为心悸自汗，神倦，心胸憋闷 疼痛，形寒肢冷，面色苍白，舌淡暗，脉细弱，此时 当选何方( )【score:2 分】 【A】附子理中汤 【B】右归丸 【C】拯阳理劳汤 【此项为本题正确答案】 【D】丹参饮 【E】归脾汤 本题思路： 患者刘某，男，69 岁，平紊体弱多病．现症见腰酸 背痛，小便失禁，畏寒肢冷，下利清谷，舌质淡胖， 苔白，脉沉迟。【score:6 分】 (1).此时辨证属于( )【score:2 分】 【A】肾阳虚 【此项为本题正确答案】 【B】脾阳虚 【C】肾阴虚 【D】脾气虚 【E】肝血虚 本题思路： (2).治法宜用( )【score:2 分】 【A】温中健脾 【B】滋补肾阴 【C】健脾益气 【D】益气温阳 【E】温补肾阳 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).最佳方剂为( )【score:2 分】 【A】附子理中丸 【B】拯阳理劳汤 【C】左归丸 【D】右归丸 【此项为本题正确答案】 【E】归脾汤 本题思路： 二、 A1 型题(总题数：11，score:22 分) 1."阳虚则外寒，阴虚则内热"，此论出自于( ) 【score:2 分】 【A】《内经》 【此项为本题正确答案】 【B】《难经》 【C】《金匮要略》 【D】《医宗必读》 【E】《诸病源候论》 本题思路： 2.最先提出"虚劳"病名的著作是( ) 【score:2 分】 【A】《医宗必读》 【B】《诸病源候论》 【C】《难经》 【D】《内经》 【E】《金匮要略》 【此项为本题正确答案】 本题思路： 3.在虚证的治疗中，重视肝肾，善用滋阴降火的医家 是( ) 【score:2 分】 【A】李东垣 【B】张仲景 【C】李中梓 【D】朱丹溪 【此项为本题正确答案】 【E】张景岳 本题思路： 4.虚劳证，心悸，气短，劳则尤甚，自汗，神疲乏 力，苔薄白，脉弱。辨证应属( ) 【score:2 分】 【A】心气虚证 【此项为本题正确答案】 【B】肾气虚证 【C】脾气虚证 【D】肺阴虚证 【E】肺气虚证 本题思路： 5.论述了虚劳"五损"症状并提出治疗大法的中医著作 是( ) 【score:2 分】 【A】《医宗必读》 【B】《金匮要略》 【C】《难经》 【此项为本题正确答案】 【D】《内经》 【E】《诸病源候论》 本题思路： 6.强调脾、肾二脏在虚劳中重要性的中医著作是( ) 【score:2 分】 【A】《医宗必读》 【此项为本题正确答案】 【B】《难经》 【C】《诸病源候论》 【D】《金匮要略》 【E】《内经》 本题思路： 7.对"五劳"、"六极"、"七伤"的具体内容作了说明的 中医著作是( ) 【score:2 分】 【A】《内经》 【B】《金匮要略》 【C】《诸病源候论》 【此项为本题正确答案】 【D】《医宗必读》 【E】《难经》 本题思路： 8.在虚证的治疗中，重视阴阳互根，提出"阴中求 阳，阳中求阴"的医家是( ) 【score:2 分】 【A】张景岳 【此项为本题正确答案】 【B】李东垣 【C】李中梓 【D】朱丹溪 【E】张仲景 本题思路： 9.在虚证的治疗中，重视脾胃，长于甘温补中的医家 是( ) 【score:2 分】 【A】李东垣 【此项为本题正确答案】 【B】张仲景 【C】李中梓 【D】朱丹溪 【E】张景岳 本题思路： 10.虚劳证，咳嗽无力，痰液清稀，短气自汗，声音 低怯，时寒时热，平素易于感冒，苔薄白，脉弱。辨 证应属( ) 【score:2 分】 【A】肺阴虚证 【B】肺气虚证 【此项为本题正确答案】 【C】心气虚证 【D】脾气虚证 【E】肾气虚证 本题思路： 11."精气夺则虚"可视为虚证的提纲，该论出自于( ) 【score:2 分】 【A】《难经》 【B】《诸病源候论》 【C】《金匮要略》 【D】《内经》 【此项为本题正确答案】 【E】《医宗必读》 本题思路： 三、 B1 型题(总题数：4，score:16 分) A．无物有声 B．有物有声 C．无物无声 D．无声有物 E．嗳气声缓【score:4 分】 (1).前人谓呕吐是指【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).前人谓干呕是指【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．滋阴养血，润燥生津 B．开郁、润燥、化痰 C．疏 肝解郁，理气化痰 D．滋阴养血，破结行瘀 E．益气 健脾，滋养津液【score:4 分】 (1).以通幽汤治疗噎膈，其功效是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).以启膈散治疗噎膈，其功效是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： A．胃火上冲 B．胃中寒冷 C．胃阴不足 D．肝气犯胃 E．气逆痰阻【score:4 分】 (1).呃声急促而不连续，口干舌燥，知饥不欲食，舌 红而干，脉细数。宜辨证【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).呃逆连声，胃脘连及胸胁胀闷，时有恶心，不思 饮食，舌苔薄腻，脉弦滑。宜辨证【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： A．藿香正气散加金银花、连翘 B．藿香正气散加荆 芥、防风 C．藿香正气散去甘温之品，加黄连、佩 兰、荷叶 D．藿香正气散去甘温之品，加麦冬、玉竹 E．藿香正气散去白术、大枣、甘草，加鸡内金、神 曲【score:4 分】 (1).外邪犯胃呕吐，若兼有恶寒发热，选方宜 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).夏季感受暑湿，呕吐而兼心烦口渴，选方宜 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 四、 B1 型题(总题数：6，score:36 分) A．张仲景 B．李东垣 C．朱丹溪 D．张景岳 E．李中 梓【score:6 分】 (1).在虚证的治疗中，重视脾胃，长于甘温补中的医 家是( )【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).在虚证的治疗中，重视肝肾，善用滋阴降火的医 家是( )【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).在虚证的治疗中，重视阴阳互根，提出"阴中求 阳，阳中求阴"的医家是( )【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： A．《内经》B．《金匮要略》C．《难经》D．《医宗 必读》E．《诸病源候论》【score:6 分】 (1)."阳虚则外寒，阴虚则内热"，此论出自于( ) 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).对"五劳"、"六极"、"七伤"的具体内容作了说明 的中医著作是( )【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).强调脾、肾二脏在虚劳中重要性的中医著作是 ( )【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： A．冷哮 B．热哮 C．肺虚 D．脾虚 E．肾虚【score:6 分】 (1).患者平素短气日久，动则尤甚，吸气不利，心 慌，脑转耳鸣，腰酸腿软，劳累后哮喘易发；或畏 寒，肢冷，面色苍白，舌质胖嫩，苔白，脉沉细。诊 为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).患者呼吸急促，喉中哮鸣有声，胸膈满闷如窒， 痰少咯吐不爽，面色晦滞带青，口不渴，天冷或受寒 易发，形寒畏冷，舌苔白滑，脉浮紧。诊为 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).患者哮证多年，平素食少，脘痞，便溏或食油腻 易于腹泻，往往因饮食失常而诱发，倦怠乏力，气短 不足以息，语言无力，舌质淡，苔薄腻或白滑。诊为 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： A．香苏饮 B．胃苓汤 C．羌活胜湿汤 D．荆防败毒散 E．藿香正气散【score:6 分】 (1).外感风寒致呕吐的治疗宜选用【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).外感寒湿而致泄泻的治疗宜选用【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).外感寒湿而致痢疾的治疗宜选用【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．龙胆泻肝汤 B．归脾汤 C．朱砂安神丸 D．温胆汤 E．黄连阿胶汤【score:6 分】 (1).阴虚火旺型不寐首选方为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).肝郁化火型不寐首选方为【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).心脾两虚型不寐首选方为【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．肝郁化火型不寐 B．阴虚火旺型不寐 C．痰热内扰 型不寐 D．心胆气虚型不寐 E．心脾两虚型不寐 【score:6 分】 (1).不寐，性情急躁易怒，不思饮食，口渴喜饮，口 苦目赤，小便黄，大便秘结，舌红苔黄，脉弦数。此 证是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).不寐头重，痰多，胸闷嗳气，吞酸、恶心，心烦 口苦、目眩，苔黄腻，脉滑数，此证是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).心烦不寐，心悸不安，头晕健忘，耳鸣，腰酸， 口干咽燥，五心烦热，舌质红，脉细数。此证是 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 五、 B1 型题(总题数：3，score:24 分) A．肺痈初期 B．肺痈成痈期 C．肺痈溃脓期 D．肺痈 恢复期 E．肺痈的恶候【score:8 分】 (1).咯吐大量脓血痰，腥臭异常，为哪项的特征 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).发热微恶寒，咯少量黏脓痰，舌苔薄黄，脉浮数 而滑，为哪项的特征【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).肺痈脓溃后流入胸腔为哪项的特征【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (4).振寒壮热，咳嗽气急，胸满作闷，咳痰黄绿色为 哪一项特征【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．肝郁化火型不寐 B．心脾两虚型不寐 C．痰热内扰 型不寐 D．阴虚火旺型不寐 E．湿邪困脾型多寐 【score:8 分】 (1).滋阴降火、养心安神宜治【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).化痰清热、和中安神宜治【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).疏肝泻热，佐以安神宜治【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).补养心脾，以生气血宜治【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．善惊易恐，少寐多梦 B．面色少华，倦怠舌淡 C．心烦唇燥、舌红无苔，脉象细数 D．面白气短， 形寒肢冷 E．心痛时作，唇甲青紫，脉结代 【score:8 分】 (1).属于心虚胆怯型心悸的主症是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).属于心阳不足型心悸的主症是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).属于阴虚火旺型心悸的主症是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (4).属于心血不足型心悸的主症是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 六、 B1 型题(总题数：4，score:40 分) A．胀满疼痛，攻窜不定 B．胀满疼痛，腹痛拒按 C．腹部刺痛，固定不移 D．腹部胀痛，嗳腐吞酸 E．腹痛喜按，得温则减【score:10 分】 (1).气滞腹痛的临床表现是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).血瘀腹痛的临床表现是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).虚寒腹痛的临床表现是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (4).热实腹痛的临床表现是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (5).食滞腹痛的临床表现是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： A．胸部刺痛，固定不移 B．胸痛彻背，感寒痛甚 C．心痛彻背，背痛彻心，痛剧而无休 D．胸闷如滞 而痛，肢体沉重 E．胸闷隐痛，时作时止【score:10 分】 (1).阴寒凝滞型胸痹的临床表现【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).心血瘀阻型胸痹的临床表现【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).阴寒极盛型胸痹的临床表现【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (4).气阴两虚型胸痹的临床表现【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (5).痰浊壅塞型胸痹的临床表现【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： A．解瘀散结，补虚益损 B．开窍醒神，祛邪补虚 C．理气解郁，畅达气机 D．镇心涤痰，泻肝清火 E．疏筋解痉，扶正益损【score:10 分】 (1).狂证的治疗原则是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).痴呆的治疗原则是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).痫证的治疗原则是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).癫病的治疗原则是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (5).痉病的治疗原则是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： A．辛温通阳，开痹散寒 B．理气活血，通络止痛 C．通阳泄浊，豁痰开结 D．滋阴益肾，养心安神 E．益气养阴，活血通络【score:10 分】 (1).胸痹心肾阴虚证的治宜【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).胸痹气阴两虚证的治宜【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).胸痹痰浊壅塞证的治宜【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (4).阴寒凝滞型胸痹的治宜【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (5).心血瘀阻型胸痹的治宜【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：