初级药师基础知识-药物化学-5 36页

初级药师基础知识-药物化学-5 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、{{B}}{{/B}}(总题数：26，score:52 分) 1.属于单环 β-内酰胺类药物的是 • 【A】阿莫西林 • 【B】氨曲南 • 【C】亚胺培南 • 【D】克拉维酸 • 【E】舒巴坦 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 考查氨曲南的结构类型。A 属于 β-内酰胺类抗生素，C 属于碳青霉烯类，D 属于氧青 霉烷类，E 属于青霉烷砜类，故选 B。 2.下列具有 β-内酰胺并氢化噻唑环的药物是 • 【A】克拉维酸 • 【B】头孢哌酮 • 【C】亚胺培南 • 【D】氨曲南 • 【E】阿莫西林 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 考查阿莫西林的结构特点。β-内 酰胺并氢化噻唑环是青霉素类抗生素的基本母核，A 结构中含有 β-内酰胺并氢化[*]唑环，B 结构中含有 β-内酰胺并氢化噻嗪环，C 为碳青霉烯类，D 为单环 的 β-内酰胺类，故选 E。 3.与头孢哌酮性质不符的是 • 【A】结构中含有哌嗪二酮 • 【B】具有旋光性药用右旋体 • 【C】具有异羟肟酸铁鉴别反应 • 【D】具有水解性 • 【E】属于第三代头孢类广谱抗菌药 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 考查头孢哌酮的性质及作用。头 孢哌酮具有旋光性，药用左旋体。 4.化学结构如下的药物为 • 【A】环丙沙星 • 【B】诺氟沙星 • 【C】左氧氟沙星 • 【D】氧氟沙星 • 【E】依诺沙星 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 考查环丙沙星的化学结构，从结 构中可看出含有环丙基，故选 A。 5.具有如下化学结构的药物是 • 【A】头孢羟氨苄 • 【B】哌拉西林 • 【C】氨苄西林 • 【D】阿莫西林 • 【E】头孢克洛 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 考查阿莫西林的化学结构。阿莫 西林为羟氨苄青霉素，故选 D。 6.含有十五元环的大环内酯类抗生素是 • 【A】红霉素 • 【B】罗红霉素 • 【C】克拉霉素 • 【D】阿奇霉素 • 【E】柔红霉素 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 考查阿奇霉素的结构特点和类 型。A、B、C 均属于十四元环大环内酯抗生素，而柔 红霉素为抗肿瘤抗生素，故选 D。 7.用于半合成青霉素的原料是 • 【A】6-APA • 【B】7-ACA • 【C】青霉烷酸 • 【D】青霉素 • 【E】头孢烷酸 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 考查半合成青霉素的原料。6-APA 为 6-氨基青霉烷酸，是半合成青霉素的原料；7-ACA 为 7-氨基头孢烷酸是半合成头孢霉素的原料；其他 为干扰答案。故选 A。 8.与氯霉素的性质不符的是 • 【A】具有旋光性药用 1R，2R-D(-)异构体 • 【B】具有水解性 • 【C】与三氯化铁试剂显色 • 【D】毒性较大，可抑制骨髓，引起再障 • 【E】临床用于治疗各种伤寒病 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 考查氯霉素的性质和用途。氯霉 素结构中不含酚羟基，与三氯化铁试剂不显色，含硝 基，经还原为芳伯氨基，具重氮化-偶合反应。故选 C。 9.与万古霉素的性质不符的是 • 【A】为肽类抗生素 • 【B】具有水解性 • 【C】药用硫酸盐 • 【D】与其他抗生素无交叉耐药性 • 【E】干扰细胞壁的合成，抑制细胞壁中磷脂和 多肽的生成 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 考查万古霉素的性质和作用机 制。万古霉素药用盐酸盐，而非硫酸盐。故选 C。 10.为红霉素 6 位羟基甲基化的衍生物是 • 【A】罗红霉素 • 【B】红霉素 • 【C】克林霉素 • 【D】克拉霉素 • 【E】阿奇霉素 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 考查克拉霉素的结构特点。克拉 霉素又称甲基红霉素，为红霉素 6 位羟基甲基化产 物。 11.四环素类药物可与金属离子(如钙离子)生成有色 络合物，是由于结构中的 • 【A】C6 位上的羟基 • 【B】C4 位上的二甲氨基 • 【C】C10 位酚羟基 • 【D】C11 位羰基和 C12 烯醇羟基 • 【E】C12 烯醇基 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 考查四环素类药物的性质。 12.与抗凝血作用有关的维生素是 • 【A】维生素 D3 • 【B】维生素 B2 • 【C】维生素 C • 【D】维生素 K1 • 【E】维生素 E 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 考查维生素 K1 的临床用途。A 主 要用于治疗佝偻病、骨软化病和老年性骨质疏松病， B 用于治疗黏膜及皮肤炎症，C 主要用于治疗坏血 病，预防冠心病，大量静脉注射可用于治疗克山病， D 用于凝血酶原过低症和新生儿出血症，E 用于治疗 习惯性流产、不育症，进行性肌营养不良等，亦用于 抗衰老，防治心血管疾病，故选 D。 13.可以促进钙磷的吸收，临床上用于防治佝偻病和 骨质软化病的药物是 • 【A】维生素 C • 【B】维生素 B6 • 【C】维生素 D3 • 【D】维生素 K3 • 【E】维生素 A 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 考查维生素 D3 的临床用途。维生 素 D3 用于防治佝偻病和骨质软化病，其余答案与其 不符，故选 C。 14.化学结构中含有吡啶环的维生素是 • 【A】维生素 B1 • 【B】维生素 B2 • 【C】维生素 B6 • 【D】维生素 C • 【E】维生素 E 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 考查维生素 B6 的结构特点。维生 素 B6 中含有一个吡啶环，A 结构中含有嘧啶环和噻唑 环，B 结构中含有异咯嗪环，C 含有呋喃环，E 含有 苯并吡喃环，故选 C。 15.下列药物中，具有酸碱两性的是 • 【A】维生素 A • 【B】维生素 B1 • 【C】维生素 B2 • 【D】维生素 B6 • 【E】维生素 C 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 考查维生素 B2 的理化性质。由于 维生素 B2 结构中含有吡嗪结构具碱性，同时含有碳 二酰亚胺结构显酸性，故选 C。 16.化学结构如下的药物为 • 【A】维生素 E • 【B】维生素 B1 • 【C】维生素 B2 • 【D】维生素 B6 • 【E】维生素 C 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 考查维生素 C 化学结构。维生素 C 分子中含有五元不饱和内酯和烯二醇结构，故选 E。 17.药用维生素 C 的立体构型是 • 【A】L-(+) • 【B】L-(-) • 【C】D-(+) • 【D】D-(-) • 【E】消旋异构体 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 考查维生素 C 的立体结构。药用 维生素 C 的立体构型是 L-(+)型异构体，其活性最 强，其构型活性较弱，或无活性，故选 A。 18.与维生素 C 性质不符的是 • 【A】显酸性 • 【B】具有旋光性，药用 L-(+) • 【C】具水解性 • 【D】具有较强的还原性 • 【E】制剂变色是由于贮存不当，产生去氢维生 素 C 的缘故 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 考查维生素 C 的理化性质。维生 素 C 贮存不当而变色是因为分解产生了糠醛，糠醛进 一步氧化聚合而显色，故选 E。 19.本身不具生物活性，须经体内代谢活化后才具活 性的维生素是 • 【A】维生素 C • 【B】维生素 D3 • 【C】维生素 A1 • 【D】维生素 K3 • 【E】维生素 E 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 考查维生素 D3 的性质与代谢。维 生素 D3 在体内转化为 1α，25-二羟基维生素 D3 发挥 作用。故选 B。 20.临床上用于治疗妊娠呕吐的维生素是 • 【A】维生素 B6 • 【B】维生素 B2 • 【C】维生素 B1 • 【D】维生素 C • 【E】维生素 D3 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 考查维生素 B6 的用途。 21.具有硫色素特征反应的维生素是 • 【A】维生素 B6 • 【B】维生素 B2 • 【C】维生素 B1 • 【D】维生素 C • 【E】维生素 D3 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 考查维生素 B1 的性质。 22.长期或大剂量使用哪种维生素，可引起肾脏结石 • 【A】维生素 A • 【B】维生素 B2 • 【C】维生素 B1 • 【D】维生素 C • 【E】维生素 E 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 考查维生素 C 的代谢。维生素 C 在体内经代谢可产生草酸，草酸与体内的钙结合，生 成难溶性的草酸钙，在肾脏形成结石。故选 D。 23.临床上用于调节钙、磷代谢，治疗佝偻病、软骨 病的药物是 • 【A】维生素 A1 • 【B】维生素 D3 • 【C】维生素 C • 【D】维生素 K3 • 【E】维生素 B1 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 考查维生素 D3 的用途。 24.老年人晒太阳可预防骨质增生，或者说可间接 “补钙”其原因是在体内产生了 • 【A】维生素 D2 • 【B】维生素 D3 • 【C】维生素 B2 • 【D】维生素 K3 • 【E】维生素 B1 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 考查维生素 D3 的来源和用途。 25.为了增加药物的稳定性将其制成醋酸酯的维生素 是 • 【A】维生素 K1 • 【B】维生素 B2 • 【C】维生素 B1 • 【D】维生素 C • 【E】维生素 E 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 考查维生素 E 的性质。VE 稳定性 差，结构中含有酚羟基，将其酯化，可增加其稳定 性。 26.下列与维生素 B2 性质不相符的是 • 【A】必须在体内经磷酸化后才能生成有活性的 物质 • 【B】为水溶性维生素 • 【C】对光稳定 • 【D】在体内具传递氢和电子的生理功能 • 【E】可用于治疗唇炎、舌火和脂溢性皮炎 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 考查维生素 B2 的性质和用途。 二、{{B}}{{/B}}(总题数：9，score:48 分) 以下提供若干组考题，每组考题共同在考题前列出 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个与考 题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一 次、多次或不被选择。 A．吩噻嗪类 B．丁酰苯类 C．苯并二氮 类 D．二苯并氮 类 E．二苯并二氮 类【score:6 分】 (1).氟哌啶醇为【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).氯氮平为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).卡马西平为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 考查以上药物的分类(结构类 型)。氯丙嗪为吩噻嗪类，氯氮平为二苯并二氮[*] 类，氟哌啶醇为丁酰苯类，卡马西平为二苯并氮[*] 类。 • 【A】氯氮平 • 【B】卡马西平 • 【C】盐酸阿米替林 • 【D】硫喷妥钠 • 【E】奥沙西泮 【score:6 分】 (1).失眠选用【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).抑郁症选用【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).癫痫病选用【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 考查以上药物的临床用途。 • 【A】水杨酸类 • 【B】吡唑酮类 • 【C】芳基烷酸类 • 【D】乙酰苯胺类 • 【E】1,2 苯并噻嗪类 【score:6 分】 (1).美洛昔康【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).布洛芬【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).对乙酰氨基酚【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 考查以上药物的分类(结构类 型)。 • 【A】α 受体激动剂 • 【B】α 受体拮抗剂 • 【C】β 受体激动剂 • 【D】β 受体拮抗剂 • 【E】α、β 受体激动剂 【score:6 分】 (1).肾上腺素【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).盐酸普萘洛尔【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).盐酸哌唑嗪【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 考查以上药物的作用机制及分 类。 • 【A】盐酸美沙酮 • 【B】盐酸吗啡 • 【C】盐酸布桂嗪 • 【D】盐酸哌替啶 • 【E】枸橼酸芬太尼 【score:4 分】 (1).临床使用外消旋体【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).临床使用左旋体【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 考查以上药物的立体结构。C、 D、E 均无手性原子，而 C 具有顺反异构，药用其反 式异构体，盐酸美沙酮临床使用外消旋体，盐酸吗啡 临床使用左旋体。 • 【A】盐酸吗啡 • 【B】盐酸哌替啶 • 【C】盐酸美沙酮 • 【D】磷酸可待因 • 【E】盐酸纳洛酮 【score:4 分】 (1).可用于戒除吗啡类药物成瘾性的替代疗法 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).主要用于吗啡过量的解救药【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 考查以上药物的临床用途。A、B 为镇痛药，D 为镇咳药，盐酸美沙酮为镇痛药，还可 用于戒除吗啡类药物成瘾性的替代疗法，盐酸纳洛酮 主要用于吗啡过量的解救药。 • 【A】苯巴比妥 • 【B】艾司唑仑 • 【C】苯妥英钠 • 【D】氟哌啶醇 • 【E】氯丙嗪 【score:6 分】 (1).结构中含有三唑环【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).结构中含有咪唑环【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).结构中含有哌啶环【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 考查以上药物的基本母核，艾司 唑仑结构中含有三唑环，苯妥英钠结构中含有咪唑 环，氟哌啶醇结构中含有哌啶环。 A． B． C． D． E． 【score:6 分】 (1).卡马西平【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).苯巴比妥【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).地西泮【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 考查以上药物的化学结构。卡马 西平为 A，苯巴比妥为 D，地西泮为 E，B 为氯丙嗪， C 为阿米替林。 • 【A】阿司匹林 • 【B】布洛芬 • 【C】丙磺舒 • 【D】萘普生 • 【E】别嘌醇 【score:4 分】 (1).以右旋体供药用【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).以外消旋体供药用【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 考查本组药物的立体结构。A、 C、E 因均不含有手性碳原子，无旋光性，以右旋体 供药用的为 D，以消旋体供药用的为 B。