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中医外科学练习试卷 21-2 (总分：92 分，做题时间：90 分钟) 一、 A2 型题(总题数：17，score:34 分) 1.女性患者，27 岁。产后 28 天，右乳房外上象限有 一直径 3cm 大的肿块，疼痛 2 天，乳房局部微红，乳 汁分泌不畅，伴恶寒发热，胸闷不舒，舌苔薄黄，脉 弦数。诊断为 【score:2 分】 【A】乳癖 【B】乳痈 【此项为本题正确答案】 【C】乳癌 【D】乳疬 【E】乳痨 本题思路： 2.患者，男，56 岁。双小腿内侧溃疡反复发作，溃 疡位于双小腿下 1/3 处，踝骨上 9cm 的内侧，疮口凹 陷，边缘形如缸口，疮面肉色灰白，流溢灰黑脓水， 溃疡周围皮肤色素沉着，双下肢静脉曲张。诊断为 【score:2 分】 【A】脱疽 【B】臁疮 【此项为本题正确答案】 【C】褥疮 【D】冻疮 【E】丹毒 本题思路： 3.患者，男，60 岁。糖尿病 8 余年，半年来项部近 发际处，经常出现红肿块，灼热疼痛，出脓后即愈 合，触之突起根浅，服用消炎药，无明显效果，常口 渴唇燥，舌红苔薄，脉细数。诊断为 【score:2 分】 【A】疖病 【此项为本题正确答案】 【B】粉刺 【C】蝼蛄疖 【D】有头疖 【E】无头疖 本题思路： 4.脱疽患者，男，38 岁，症见患肢夜间痛甚难寐， 报膝而坐，患肢紫红，下垂更甚，汗毛脱落，舌质 红，苔薄白，脉沉细，症属 【score:2 分】 【A】虚寒型 【B】血瘀型 【此项为本题正确答案】 【C】热毒型 【D】肾虚型 【E】气血两虚型 本题思路： 5.一患者 60 岁，排便时出血，量不多，肛门脱出肿 物，如李大小，表面色紫，微带白色，需用手推挤方 能还纳，病已 10 年，近来加重。其诊断是 【score:2 分】 【A】直肠息肉 【B】直肠脱垂 【C】直肠癌 【D】二期内痔 【E】三期内痔 【此项为本题正确答案】 本题思路： 6.患者，男，42 岁。左下肢麻木、发凉、怕冷 6 个 月。查左下肢皮温较低，色泽苍白，左足背动脉搏动 减弱。诊断为 【score:2 分】 【A】大动脉炎 【B】血栓闭塞性脉管炎 【此项为本题正确答 案】 【C】左下肢血栓性浅静脉炎 【D】左下肢深静脉血栓形成 【E】左下肢动脉硬化性闭塞症 本题思路： 7.某男，28 岁。素体羸瘦，有肺结核病史，半年前 出现左侧睾丸部隐痛、坠胀，阴囊发凉，伴五心烦 热、午后潮热、盗汗、倦怠、腰痠，食少，查：左侧 附睾尾部有不规则的局限性结节，质硬，触痛明显， 化验血沉 38mm/h。诊断为 【score:2 分】 【A】子痈 【B】子痰 【此项为本题正确答案】 【C】囊痈 【D】脱囊 【E】水疝 本题思路： 8.患者，78 岁。全身皮肤瘙痒，以夜间为甚，皮肤 较干燥，躯干四肢抓痕厚累，伴头晕眼花、失眠多 梦，舌淡，苔薄白，脉细。治法宜选用 【score:2 分】 【A】疏风清热凉血 【B】清热利湿止痒 【C】凉血清热润燥 【D】养血润燥祛风 【此项为本题正确答案】 【E】活血化瘀祛风 本题思路： 9.某女，左委中穴处木硬肿痛，小腿屈伸困难，行动 不利，身热纳呆，脉濡数，治疗宜选 【score:2 分】 【A】清瘟败毒散 【B】黄连解毒汤 【C】五味消毒饮 【D】五神汤合活血散瘀汤 【此项为本题正确答 案】 【E】龙胆泻肝汤 本题思路： 10.患者，老年男性。近来大便次数增多，伴有排便 不尽感，偶有便血，量少，色不鲜。该患者应首先进 行的检查方法是 【score:2 分】 【A】血常规检查 【B】钡灌肠检查 【C】结肠镜检查 【D】肛管直肠指诊 【此项为本题正确答案】 【E】化验大便常规 本题思路： 11.患儿，1 岁。右侧阴囊肿大，直立、哭叫时肿块 增大，平卧时肿物缩小，触之阴囊内有光滑的肿物， 呈卵圆形，无痛无热，透光试验阳性，苔薄白，脉细 滑。诊为水疝，治宜 【score:2 分】 【A】清热利湿 【B】温肾通阳，化气行水 【此项为本题正确答 案】 【C】温肾散寒，化气行水 【D】活血化瘀，行气利水 【E】补中益气，健脾化湿 本题思路： 12.患者男性，35 岁，饮酒后出现便血，呈喷射状， 色鲜红，无疼痛，便时肛门内无物脱出。该患者最可 能的诊断是 【score:2 分】 【A】内痔 【此项为本题正确答案】 【B】肛裂 【C】直肠息肉 【D】肛管直肠癌 【E】肛瘘 本题思路： 13.患者，男，38 岁。左臀部肿块 2 年，大小 2cm×2cm，呈圆形，位于皮肤表层内，质地柔软，界 限明显，基底可以推动，表面与皮肤粘连，在肿块的 中央，皮肤上有一蓝黑色小点，用力挤压，有脂浆样 物溢出，且有臭味。初步诊断为 【score:2 分】 【A】血瘤 【B】肉瘤 【C】筋瘤 【D】骨瘤 【E】脂瘤 【此项为本题正确答案】 本题思路： 14.某女，左乳红肿疼痛一周，高热不退，口渴，苔 黄，脉弦数，乳房肿块，肿块周围皮肤色红，肿块质 软，有波动感，治宜 【score:2 分】 【A】足量应用抗生素 【B】针刺肩井，膻中，足三里 【C】金黄散外敷 【D】局部理疗 【E】切开引流 【此项为本题正确答案】 本题思路： 15.患者，男，32 岁。双下肢持久性静止痛，夜间更 甚，患者抱膝而坐或患肢悬垂在床边，难以入睡，查 患肢紫红，下垂更甚，抬高时则见苍白，足背毳毛脱 落，皮肤、肌肉萎缩，趾甲变厚，并有粟粒样黄色瘀 点反复出现，趺阳脉搏动消失，舌质红，苔薄白，脉 沉细。诊断为脱疽，证属 【score:2 分】 【A】虚寒型 【B】血瘀型 【此项为本题正确答案】 【C】热毒型 【D】肾虚型 【E】气血两虚型 本题思路： 16.患儿，男，8 岁。便时肛内肿物脱出，色淡红， 便后能自行回纳，伴有肛门坠胀，大便带血，神疲乏 力，食欲不振，甚则头晕耳鸣，腰膝痠软，舌淡，苔 薄白，脉弱。诊断为 【score:2 分】 【A】肛裂 【B】肛痈 【C】脱肛 【此项为本题正确答案】 【D】肛漏 【E】息肉 本题思路： 17.某男 30 岁，右侧口角出现一粟头样脓头 2 天，逐 渐红肿扩大，触之根深坚硬，伴发热头痛，便秘，舌 红苔黄脉数，诊为颜面疔疮，治宜 【score:2 分】 【A】凉血活血 【B】清热解毒 【此项为本题正确答案】 【C】软坚散结 【D】清热通淋 【E】散风清热 本题思路： 二、 A1 型题(总题数：18，score:36 分) 18.下列关于股疽的描述哪项是错误的 【score:2 分】 【A】好发于四肢末端 【B】上肢多于下肢 【此项为本题正确答案】 【C】患肢末端发凉、怕冷 【D】间歇性跛行 【E】夜间患肢疼痛 本题思路： 19.破伤风牙关紧闭，用针灸治疗，可取何穴 【score:2 分】 【A】风府、合谷、内关、大椎 【B】下关、颊车、合谷、内庭 【此项为本题正 确答案】 【C】曲池、外关、下关、风市 【D】太冲、风府、大椎、合谷 【E】合谷、下关、大椎、风府 本题思路： 20.股肿中后期可选用何种外治法 【score:2 分】 【A】结扎法 【B】引流法 【C】熏洗法 【此项为本题正确答案】 【D】挂线法 【E】切开法 本题思路： 21.臁疮脾虚湿盛，最宜选用何药 【score:2 分】 【A】萆薢渗湿汤 【B】桃红四物汤 【C】归脾汤 【D】香砂六君汤 【E】参苓白术散 【此项为本题正确答案】 本题思路： 22.青蛇毒瘀阻脉络宜选用何方 【score:2 分】 【A】阳和汤 【B】当归四逆汤 【C】活血通脉汤 【此项为本题正确答案】 【D】少腹逐瘀汤 【E】血府逐瘀汤 本题思路： 23.脱疽寒湿阻络型最宜选用何方 【score:2 分】 【A】阳和汤 【此项为本题正确答案】 【B】桃红四物汤 【C】金匮肾气丸 【D】四逆汤 【E】十全大补汤 本题思路： 24.下列外治法，除哪项外皆适用于褥疮初起 【score:2 分】 【A】外擦红灵酒 【B】外擦 4%红花酊 【C】外敷太乙膏 【此项为本题正确答案】 【D】红外线照射 【E】外撒滑石粉后局部按摩 本题思路： 25.脱疽的手术疗法中下列哪项是错误的 【score:2 分】 【A】坏死组织清除术 【B】坏死组织切除缝合术 【C】截肢术 【D】切开引流术 【此项为本题正确答案】 【E】植皮术 本题思路： 26.四逆加人参汤适用于冻疮的何种证型 【score:2 分】 【A】血虚寒凝型 【B】气血两虚型 【C】瘀滞化热型 【D】气阴两虚型 【E】阴盛阳衰型 【此项为本题正确答案】 本题思路： 27.下列关于股肿的描述，哪项是错误的 【score:2 分】 【A】起病较急 【B】发病肢体疼痛 【C】伴有发热 【D】可引起肺梗塞 【E】不涉及深静脉 【此项为本题正确答案】 本题思路： 28.股肿气虚血瘀型不适用何方 【score:2 分】 【A】补阳还五汤 【B】当归四逆汤 【C】阳和汤 【D】血府逐瘀汤 【此项为本题正确答案】 【E】以上都不是 本题思路： 29.脱疽寒湿阻络证的特点是 【score:2 分】 【A】患趾(指)肤色苍白冰冷 【此项为本题正确 答案】 【B】患趾(指)酸胀疼痛 【C】局部皮肤紫暗肿胀 【D】皮肤干燥，毫毛脱落 【E】趾(指)甲增厚变形 本题思路： 30.可引起致命的肺栓塞的病是 【score:2 分】 【A】脱疽 【B】青蛇毒 【C】臁疮 【D】股肿 【此项为本题正确答案】 【E】冻疮 本题思路： 31.血府逐瘀汤适用于褥疮的何种证型 【score:2 分】 【A】气阴两虚型 【B】瘀滞化热型 【C】气滞血瘀型 【此项为本题正确答案】 【D】蕴毒腐溃型 【E】气血两虚型 本题思路： 32.褥疮不易发生的部位是 【score:2 分】 【A】骶尾部 【B】髋部 【C】足跟部 【D】背脊部 【E】头面部 【此项为本题正确答案】 本题思路： 33.青蛇毒相当于西医的 【score:2 分】 【A】血栓性浅静脉炎 【此项为本题正确答案】 【B】血栓性深静脉炎 【C】下肢静脉曲张 【D】血栓闭塞性脉管炎 【E】毒蛇咬伤 本题思路： 34.顾步汤适用于脱疽的何种证型 【score:2 分】 【A】热毒伤阴 【B】寒湿阻络 【此项为本题正确答案】 【C】血脉瘀阻 【D】湿热毒盛 【E】气血虚弱 本题思路： 35.青蛇毒发病与下列哪种邪气有关 【score:2 分】 【A】燥热之邪 【B】湿热之邪 【此项为本题正确答案】 【C】寒湿之邪 【D】风热之邪 【E】暑热之毒 本题思路： 三、 B1 型题(总题数：2，score:12 分) A．7 天 B．10 天 C．14 天 D．1 个月 E．6 个月～1 年 【score:6 分】 (1).流痰的化脓时间一般为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).乳痈的化脓时间一般为【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).暑湿流注的化脓时间一般为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： A．托里消毒散 B．竹叶黄芪汤 C．仙方活命饮 D．清 营汤 E．犀角地黄汤【score:6 分】 (1).有头疽湿热壅滞宜用何方【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).有头疽阴虚火旺宜用何方【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).有头疽气虚毒滞宜用何方【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 四、 B1 型题(总题数：1，score:10 分) A．银屑病 B．单纯疱疹 C．玫瑰疱疹 D．荨麻疹 E．脓疱疮【score:10 分】 (1).热疮相当于西医的【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).白疤相当于西医的【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).风热疮相当于西医的【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (4).瘾疮相当于西医的【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (5).黄水疮相当于西医的【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：