中医妇科学（带下病）练习试卷1 17页

中医妇科学【带下病】练习试卷 1 (总分：74 分，做题时间：90 分钟) 一、 A3 型题(总题数：2，score:20 分) 患者，女，38 岁，带下量多色黄，黏稠，有臭味； 口苦口腻，小便短赤；舌红，苔黄腻，脉滑数。 【score:10 分】 (1).中医诊断为【score:2 分】 【A】带下过多热毒蕴结证 【B】带下过多湿热下注证 【此项为本题正确答 案】 【C】带下过多阴虚夹湿证 【D】带下过多脾湿化热证 【E】带下过多肾阳虚证 本题思路： 治宜 【A】清热解毒 【B】清热利湿，解毒杀虫 【此项为本题正确答 案】 【C】滋阴益肾，清利湿热 【D】疏风化浊，除湿杀虫 【E】健脾渗湿，清热除湿 本题思路： (3).方宜首选【score:2 分】 【A】龙胆泻肝汤 【B】萆薢渗湿汤 【C】易黄汤 【D】八正散 【E】止带方 【此项为本题正确答案】 本题思路： (4).(假设信息)若此患者症见带下色黄绿如脓，呈泡 沫状；烦躁易怒，口苦咽干，目赤头痛；舌红，苔黄 腻，脉弦滑。则治宜【score:2 分】 【A】清热解毒 【B】清热利湿，解毒杀虫 【C】清肝利湿止带 【此项为本题正确答案】 【D】清热利湿化浊 【E】健脾渗湿止带 本题思路： (5).方宜首选【score:2 分】 【A】萆薢渗湿汤 【B】龙胆泻肝汤 【此项为本题正确答案】 【C】五味消毒饮 【D】止带方 【E】易黄汤 本题思路： 患者，女，30 岁；带下量多，色白，质稀薄如涕， 无臭；面黄倦怠，纳少便溏；舌淡体胖，苔白稍腻， 脉细。【score:10 分】 (1).此病例中医诊断【score:2 分】 【A】带下过多热毒蕴结证 【B】带下过多肾阳虚证 【C】带下过多脾虚证 【此项为本题正确答案】 【D】带下过多阴虚夹湿证 【E】带下过多湿热下注证 本题思路： (2).治法为【score:2 分】 【A】健脾益气，升阳除湿 【此项为本题正确答 案】 【B】温肾培元，固涩止带 【C】滋肾益阴，清热利湿 【D】清利湿热，解毒杀虫 【E】清热解毒 本题思路： (3).方宜首选【score:2 分】 【A】内补丸 【B】止带方 【C】易黄汤 【D】补中益气汤 【E】完带汤 【此项为本题正确答案】 本题思路： (4).(假设信息)若患者带下日久，滑脱不止，处方宜 加【score:2 分】 【A】杜仲、川断 【B】芡实、乌贼骨 【此项为本题正确答案】 【C】香附、艾叶 【D】砂仁、厚朴 【E】黄柏、苍术 本题思路： (5).(假设信息)若此患者日久不愈，湿化为热，证见 带下量多，色黄黏稠，有臭味，方宜【score:2 分】 【A】知柏地黄汤 【B】龙胆泻肝汤 【C】止带方 【D】易黄汤 【此项为本题正确答案】 【E】五味消毒饮 本题思路： 二、 A3 型题(总题数：5，score:40 分) 患者，女，38 岁，避孕措施采取不当，反复流产。 一年来经量逐渐减少，且带下量亦极少，阴道干涩， 性交疼痛，影响夫妻感情前来就诊。现症阴道干涩， 灼热不适；经行腹痛，色暗有块；舌暗，有瘀点，脉 细涩。【score:8 分】 (1).中医诊断为【score:2 分】 【A】带下过少肝肾亏损证 【B】带下过少血枯瘀阻证 【此项为本题正确答 案】 【C】带下过少肝郁肾虚证 【D】带下过少气滞血瘀证 【E】月经过少肾虚证 本题思路： (2).治则为【score:2 分】 【A】补血益精，活血化瘀 【此项为本题正确答 案】 【B】健脾益气养血 【C】滋补肝肾，养精益血 【D】疏肝理气，活血化瘀 【E】滋阴清热润燥 本题思路： 方选 【A】血府逐瘀汤 【B】黑逍遥散 【C】左归丸 【D】右归丸 【E】小营煎 【此项为本题正确答案】 本题思路： (4).(假设信息)若患者下腹有包块，宜加用 【score:2 分】 【A】失笑散 【B】海藻、昆布 【C】三棱、莪术 【此项为本题正确答案】 【D】枳实、元胡 【E】以上均不对 本题思路： 患者，女，20 岁；带下量多，赤白相兼，质稠有 味；腰膝酸软无力，耳鸣如潮，梦多纷纭；舌尖红， 苔少，脉细数。【score:8 分】 (1).中医诊断为【score:2 分】 【A】带下过多脾虚证 【B】带下过多肾阳虚证 【C】带下过多阴虚夹湿证 【此项为本题正确答 案】 【D】带下过多湿热下注证 【E】带下过多热毒蕴结证 本题思路： 治宜 【A】清热解毒除湿 【B】清热利湿杀虫 【C】滋肾养阴，清热利湿 【此项为本题正确答 案】 【D】温肾培元止带 【E】益气升阳除湿 本题思路： 方选 【A】五味消毒饮 【B】止带方 【C】易黄汤 【D】当归六黄汤 【E】知柏地黄汤 【此项为本题正确答案】 本题思路： (4).(假设信息)若患者兼见五心烦热，应加用 【score:2 分】 【A】柏子仁、枣仁 【B】栀子、连翘 【C】地骨皮、秦艽 【此项为本题正确答案】 【D】黄连、竹茹 【E】麦冬、五味子 本题思路： 患者女，带下量多，色白质黏，呈豆渣样，外阴瘙 痒，入夜尤甚；脘闷纳差，舌红苔黄腻，脉滑数。 【score:8 分】 (1).中医诊断为【score:2 分】 【A】带下过多阴虚夹湿证 【B】带下过多脾虚证 【C】带下过多湿热下注证 【此项为本题正确答 案】 【D】带下过多热毒蕴结证 【E】带下过多肾阳虚证 本题思路： (2).治法为【score:2 分】 【A】清热利湿，疏风化浊 【此项为本题正确答 案】 【B】滋肾益阴，清热利湿 【C】清热解毒，除湿止带 【D】清热利湿，解毒杀虫 【E】健脾益气，升阳除湿 本题思路： 方选 【A】止带方 【B】完带汤 【C】清带汤 【D】八正散 【E】萆薢渗湿汤 【此项为本题正确答案】 本题思路： (4).此例宜选用哪项辅助检查以明确诊断【score:2 分】 【A】B 超 【B】血常规 【C】阴道分泌物涂片 【此项为本题正确答案】 【D】卵巢功能测定 【E】阴道组织活检 本题思路： 患者，女，28 岁，因产后过早性生活等因素致使带 下增多，色黄绿如脓，臭秽难闻；小腹疼痛，腰骶酸 痛；舌红苔黄腻，脉滑数。【score:8 分】 (1).中医诊断为【score:2 分】 【A】带下过多热毒蕴结证 【此项为本题正确答 案】 【B】带下过多湿热下注证 【C】带下过多阴虚夹湿证 【D】带下过多肾阳虚证 【E】带下过多脾虚证 本题思路： 治宜 【A】清热解毒 【此项为本题正确答案】 【B】清热利湿，解毒杀虫 【C】健脾除湿杀虫 【D】补肾培元止带 【E】滋阴清热 本题思路： (3).底方宜选【score:2 分】 【A】五味清毒饮 【此项为本题正确答案】 【B】龙胆泻肝汤 【C】易黄汤 【D】完带汤 【E】内补丸 本题思路： (4).(假设信息)若症见小腹疼痛，腰骶酸痛，甚则有 下坠感，可能并发【score:2 分】 【A】宫颈糜烂 【B】急性盆腔炎 【C】泌尿系感染 【D】慢性盆腔炎 【E】以上均正确 【此项为本题正确答案】 本题思路： 某女，40 岁，带下减少，阴部干涩，灼痛，性交疼 痛；腰酸耳鸣，烘热心烦汗出；舌红少苔，脉细数。 【score:8 分】 (1).中医诊断为【score:2 分】 【A】带下过少肝肾亏损证 【此项为本题正确答 案】 【B】带下过少肾阳虚证 【C】带下过少肾阴虚证 【D】带下过少血枯瘀阻证 【E】绝经前后诸证阴虚火旺证 本题思路： (2).治法为【score:2 分】 【A】滋阴清热，养血润燥 【B】滋阴降火 【C】滋补肝肾，养精益血 【此项为本题正确答 案】 【D】补益精血，活血化瘀 【E】滋肾益阴 本题思路： 方选 【A】左归丸 【此项为本题正确答案】 【B】右归丸 【C】内补丸 【D】知柏地黄丸 【E】一贯煎 本题思路： (4).(假设信息)若患者头痛甚，宜加用【score:2 分】 【A】白芷、蔓荆子 【B】防风、荆芥 【C】川芎、僵蚕 【D】钩藤、石决明 【此项为本题正确答案】 【E】郁金、元胡 本题思路： 三、 A1 型题(总题数：7，score:14 分) 1.下列既不是带下过多常见证型，又不是带下过少常 见证型的是 【score:2 分】 【A】肝肾亏损 【B】肾阳虚 【C】热毒蕴结 【D】肝郁气滞 【此项为本题正确答案】 【E】阴虚夹湿 本题思路： 2.患者，女，30 岁，带下量多，时夹血丝，妇检宫 颈外口可见一舌样 0.9×0.6cm 大小鲜红色赘生物， 触之柔软，余未见异常。应诊断为 【score:2 分】 【A】宫颈肥大 【B】宫颈糜烂 【C】子宫黏膜下肌瘤 【D】宫颈息肉 【此项为本题正确答案】 【E】宫颈腺体囊肿 本题思路： 3.主张带下过多治疗应燥湿为先，佐以升提的是 【score:2 分】 【A】张仲景 【B】傅青主 【C】刘完素 【D】朱丹溪 【此项为本题正确答案】 【E】王盂英 本题思路： 4.患者，女，18 岁，带下量多，色黄质稠，有味， 腰酸耳鸣，心烦口干，舌红苔少，脉细数。中医诊断 应为。 【score:2 分】 【A】带下过多热毒蕴结证 【B】带下过多肾阳虚证 【C】带下过多阴虚夹湿证 【此项为本题正确答 案】 【D】带下过多脾虚证 【E】带下过多湿热下注证 本题思路： 5.最早把带下作为独立的病记载的是 【score:2 分】 【A】《女科撮要》 【B】《诸病源候论》 【此项为本题正确答案】 【C】《内经》 【D】《沈氏女科辑要笺正》 【E】《傅青主女科》 本题思路： 6.带下过多辨证要点主要根据 【score:2 分】 【A】患者年龄 【B】患者体质 【C】带下量、色、质、气味的异常 【此项为本 题正确答案】 【D】白带镜下检查 【E】感邪途径 本题思路： 7.滴虫性阴道炎外用药应选用 【score:2 分】 【A】灭滴灵 【此项为本题正确答案】 【B】庆大霉素 【C】制霉菌素 【D】克霉唑 【E】他巴唑 本题思路：