初级护士专业知识-试题79 41页

初级护士专业知识-试题 79 (总分：49 分，做题时间：90 分钟) 一、{{B}}{{/B}}(总题数：30，score:29 分) 1.患者，女性，26 岁，肋骨骨折，护士协助其洗发 时水温宜为 • 【A】40～45℃ • 【B】22～24℃ • 【C】36～37℃ • 【D】19～24℃ • 【E】50～52℃ 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：洗发时水温为 40～45℃。 2.佝偻病患儿早期的临床表现主要是 {{U}} {{/U}}。 • 【A】睡眠不安，多汗，枕秃 • 【B】颅骨软化 • 【C】方颅 • 【D】前囟晚闭 • 【E】出牙延迟 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 维生素 D 缺乏性佝偻病的病因及 临床表现 3.患者李某，女，75 岁，胃癌晚期，表现为神志不 清，肌张力消失，心音低钝，脉搏细弱，血压 80/40mmHg，呈间歇呼吸。患者此时处于 • 【A】濒死期 • 【B】临床死亡期 • 【C】生物学死亡期 • 【D】生理学死亡期 • 【E】脑死亡期 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：濒死期又称临终状态，各种迹象显示生命 即将终结，是生命活动的最后阶段。这时机体各系统 的功能严重紊乱，中枢神经系统脑干以上功能处于抑 制状态，意识模糊或丧失，各种反射减弱，肌张力减 退，心跳减弱，血压下降，呼吸微弱或出现潮式呼吸 和间断呼吸。 4.某产妇，产后第 6 天发热达 40℃，恶露多而浑 浊，有臭味，子宫复旧不佳，有压痛。下述哪一项护 理不妥{{U}} {{/U}}。 • 【A】半卧位 • 【B】床边隔离 • 【C】物理降温 • 【D】抗感染治疗 • 【E】坐浴 1～2/d 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 产褥感染护理 5.患儿，3 个月。近 2 日出现腹泻，为黄绿色稀便， 内有奶瓣和泡沫，量不多。为防止患儿发生脱水应选 择 • 【A】禁食 • 【B】静脉补充林格液 • 【C】少量多次饮温开水 • 【D】少量多次喂服 ORS(口服补液盐) • 【E】静脉补充 10%葡萄糖溶液 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：少量多次喂给口服补液盐溶液 (ORS)。 6.使用暖箱前应预热暖箱，首先调节箱温至{{U}} {{/U}}。 • 【A】36℃ • 【B】32℃ • 【C】33℃ • 【D】34℃ • 【E】35℃ 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 儿科床使用方法 7.铺无菌盘时下列哪项错误 • 【A】用无菌持物钳夹取治疗巾 • 【B】注意使治疗巾边缘对齐 • 【C】治疗巾开口部分及两侧反折 • 【D】有效期不超过 6 小时 • 【E】避免潮湿和暴露过久 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 无菌盘有效期为 4 小时。 8.哪项不是代谢性酸中毒的病因{{U}} {{/U}}。 • 【A】严重休克 • 【B】肠瘘、胰瘘 • 【C】急性肾功衰竭 • 【D】严重低血钾 • 【E】长期不能进食 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 代谢性酸中毒 9.健康评估时，患者的资料不应来自 • 【A】患者自述 • 【B】配偶介绍 • 【C】病历记录 • 【D】护士的主观想象 • 【E】其他医务人员 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 10.下列关于无菌容器的操作{{U}}错误{{/U}}的是 • 【A】打开容器盖，内面朝上稳妥放好 • 【B】取出物品时容器盖勿全开，保持半开即可 • 【C】取出的物品未使用，应立即放回去 • 【D】疑有污染或已被污染时，应更换或重新灭 菌 • 【E】手持无菌容器时应托住底部，手只能触及 容器边缘 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：C 错误，无菌物品取出后，不可再放回无 菌容器中。 11.可以促进有效沟通的行为是 • 【A】按病人叙述内容转移展开的话题 • 【B】不评论病人所谈内容 • 【C】避免长时间的倾听，及时插话 • 【D】全神贯注，保持目光的接触 • 【E】病人担心疾病预后时可做出保证 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 12.患者女性，46 岁，3 年前出现皮肤瘙痒和黄疸， 诊断为原发性胆汁性肝硬化，近一周黄疸加深，出现 大量腹水，在护理中不正确的是 • 【A】进水量限制在 1000ml/d 左右，准确记录每 日出入量 • 【B】低盐饮食，限制每日食盐 5g • 【C】指导病人取半卧位以减轻呼吸困难 • 【D】定期测量腹围 • 【E】按医嘱给予利尿剂 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：肝硬化腹水患者应低盐饮食，盐限制在 1～2g/d，而不是 5g/d。 13.口头医嘱的正确处理方式是 • 【A】任何时候只执行书面医嘱 • 【B】任何情况均应执行口头医嘱 • 【C】对错误的口头医嘱不可有疑议 • 【D】抢救时，护士不需复述便可执行口头医嘱 • 【E】抢救完毕，应在 6h 内请医师补写医嘱 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：抢救中医生下达口头医嘱，护士应向医生 复述，双方确认无误时，方可执行。抢救后由医生补 写在医嘱单 14.治疗破伤风，首选的抗生素是 • 【A】红霉素 • 【B】青霉素 • 【C】氯霉素 • 【D】庆大霉素 • 【E】新霉素 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 15.针尖样瞳孔是指瞳孔直径小于 • 【A】1mm • 【B】2mm • 【C】2.5mm • 【D】5mm • 【E】6mm 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 针尖样瞳孔是指瞳孔直径小于 1mm。 16.处理不协调性子宫收缩乏力的首选措施是 • 【A】肌注哌替啶 • 【B】温肥皂水灌肠 • 【C】行人工破膜 • 【D】静脉滴注缩宫素加强宫缩 • 【E】静脉补充能量 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 处理不协调性子宫收缩乏力原则 为调整宫缩，首要措施给予镇静药。 17.被公认为“科学管理之父”的是 • 【A】韦伯 • 【B】法约尔 • 【C】泰勒 • 【D】简·莫顿 • 【E】德鲁克 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 18.患者，男性，28 岁，因颈部急性蜂窝织炎入院， 护士告知患者应警惕颈部急性蜂窝织炎并发 • 【A】感染性休克 • 【B】脓毒症 • 【C】海绵状静脉窦炎 • 【D】喉头水肿 • 【E】败血症 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 19.女性，40 岁。多发性子宫肌瘤。明日于硬膜外麻 醉下行子宫切除术，护士对其进行术前宣教，应使用 的沟通距离是 • 【A】亲密距离 • 【B】个人距离 • 【C】工作距离 • 【D】社会距离 • 【E】公众距离 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 20.患儿，6 岁，先天性心脏病并发充血性心力衰 竭。服用地高辛维持治疗 4 个月，住院为进一步治 疗。护士为患儿发药时，应先测量 • 【A】体温 • 【B】脉搏 • 【C】脉压 • 【D】心音 • 【E】尿量 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：使用对心脏有影响的药物，投药用药前须 测量脉率，必要时听心率。婴儿脉率＜90/min，年长 儿＜70/min 时应暂停用药，报告医生。 21.蓝光疗法的适应证为 • 【A】新生儿硬肿症 • 【B】新生儿破伤风 • 【C】新生儿颅内出血 • 【D】新生儿败血症 • 【E】新生儿高胆红素血症 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：各种原因引起的新生儿高胆红素血症。 22.引起婴幼儿肺炎最常见的病原菌是 • 【A】肺炎链球菌 • 【B】溶血性链球菌 A 组 • 【C】流感杆菌 • 【D】铜绿假单胞菌 • 【E】金黄色葡萄球菌 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 23.患者，男性，30 岁。剧烈左上腹刀割样疼痛伴呕 吐、腹胀，诊断为急性胰腺炎。止痛最好选用的药物 是 • 【A】抑肽酶 • 【B】西咪替丁 • 【C】吗啡 • 【D】哌替啶 • 【E】普鲁卡因 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 24.初产妇，30 岁，孕 40 周。半夜阴道流出水样物 约 300ml 急诊入院，诊断为胎膜早破。护士应为患者 采取的卧位是 • 【A】头高足低位 • 【B】俯卧位 • 【C】头低足高位 • 【D】截石位 • 【E】膝胸卧位 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：胎膜早破，防逆行感染、脐带脱垂，嘱患 者平卧垫高臀部或侧卧。 25.男性，3 岁，患有肺炎。住院后放弃已经学会的 能够控制排大小便的技能，出现尿床现象属于 • 【A】抑郁 • 【B】退化 • 【C】恐惧 • 【D】怀疑 • 【E】抵抗 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 26.患者，女性，妊娠 9 个月，宫口已开，急诊入 院，住院处护士应首先做的护理工作是 • 【A】给予孕妇心理护理 • 【B】会阴部常规消毒 • 【C】用平车送入产科 • 【D】通知产科医生 • 【E】立即建立静脉通道 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：孕妇宫口已开，应立即用平车送入产科。 27.患者女性，68 岁，膀胱高度膨胀而又极度虚弱， 为其导尿时，首次放尿的量不应超过 • 【A】500ml • 【B】800ml • 【C】1000ml • 【D】1200ml • 【E】1500ml 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 28.患者女性，38 岁，阴道分泌物增多 3 个月，因同 房后出血前来就诊。妇科检查发现宫颈重度糜烂，子 宫大小正常，双侧附件未见异常。诊断为慢性宫颈 炎。该患者首先要做的检查是 • 【A】宫颈细胞学检查 • 【B】冷冻治疗 • 【C】微波治疗 • 【D】手术治疗 • 【E】宫颈分泌物培养及药敏试验 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 29.猩红热的病原体是 • 【A】铜绿假单胞菌 • 【B】金黄色葡萄球菌 • 【C】表皮葡萄球菌 • 【D】乙型 A 组溶血性链球菌 • 【E】肺炎双球菌 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 30.患者男性，70 岁，需输入 1000ml 液体，用滴系 数为 15 的输液器，每分钟 40 滴，输完需用 • 【A】2 小时 15 分钟 • 【B】2 小时 45 分钟 • 【C】4 小时 15 分钟 • 【D】4 小时 45 分钟 • 【E】6 小时 15 分钟 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 二、{{B}}{{/B}}(总题数：3，score:10 分) 患者女性，32 岁。反复胸闷气急，咳嗽，查体：心 界稍大，心率 100 次/分，律齐，S1 增强，P2 亢进， 可闻及开瓣音，心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样杂 音。既往有“游走性关节炎”病史。【score:3 分】 (1).该患者可能的诊断是 • 【A】风湿性心脏病二尖瓣狭窄 • 【B】风湿性心脏病二尖瓣关闭不全 • 【C】风湿性心脏病主动脉瓣狭窄 • 【D】风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全 • 【E】风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).为进一步确诊，应首先考虑的检查是 • 【A】胸部 X 线片 • 【B】心电图 • 【C】超声心动图 • 【D】心电图运动试验 • 【E】心导管检查 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).最常见的并发症是 • 【A】亚急性感染性心内膜炎 • 【B】心律失常 • 【C】栓塞 • 【D】充血性心力衰竭 • 【E】肺部感染 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 患者女性，50 岁。因“先天性心脏病、心房纤维颤 动、左侧肢体偏瘫”收住院。【score:4 分】 (1).该患者常见的脉搏为 • 【A】洪脉 • 【B】速脉 • 【C】绌脉 • 【D】缓脉 • 【E】丝脉 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).此脉搏属于 • 【A】频率异常 • 【B】波形异常 • 【C】节律异常 • 【D】强弱异常 • 【E】动脉壁弹性异常 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).护士为其测量心率、脉率的正确方法是 • 【A】先测心率，再在右侧测脉率 • 【B】先测心率，再在左侧测脉率 • 【C】一人同时测心率和脉率，共测 1 分钟 • 【D】一人听心率，一人在右侧测脉率，同时测 1 分钟 • 【E】一人听心率，一人在左侧测脉率，同时测 1 分钟 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (4).女性，32 岁，每当月经来潮前双乳胀痛，月经 来后病消，检查双乳内可触及大小不等、条索，与结 节多样肿物界限不清，质韧，可推动。初步考虑是 • 【A】乳房纤维瘤 • 【B】乳房结核 • 【C】乳房囊性增生病 • 【D】乳癌 • 【E】乳管内乳头状瘤 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 患者男性，69 岁，农民，无文化，胃癌术后。护士 在探视时间与其进行交谈。交谈过程中，护士手机来 电，护士立刻将手机关闭；患者感到伤口阵阵疼痛， 并很烦躁；探视患者的女儿轻轻地安慰；最终交谈无 法再进行下去，不得不终止。【score:3 分】 (1).影响此次护患沟通的隐秘性因素是 • 【A】患者伤口疼痛 • 【B】患者无文化 • 【C】护士未关闭手机 • 【D】患者女儿在场 • 【E】患者年龄较大 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).导致此次交谈失败的个人生理因素是患者 • 【A】无文化 • 【B】情绪烦躁 • 【C】年龄较大 • 【D】伤口疼痛 • 【E】女儿在场 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).针对此患者的特点，最佳的护患关系模式为 • 【A】指导型 • 【B】被动型 • 【C】共同参与型 • 【D】指导-合作型 • 【E】主动-被动型 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 三、{{B}}{{/B}}(总题数：10，score:10 分) 31.急性肺水肿的病人正确给氧是{{U}} {{/U}}。 • 【A】流量每分钟 6～8L • 【B】流量每分钟 4～6L • 【C】流量每分钟 1～2L • 【D】50%乙醇湿化 • 【E】20%乙醇湿化 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 急性心力衰竭的护理措施 32.对肺癌晚期病人出现剧烈疼痛时，护士应采取的 措施包括{{U}} {{/U}}。 • 【A】帮助病人采取舒适的体位 • 【B】使用放松技术 • 【C】分散病人的注意力 • 【D】鼓励病人忍耐至极限再使用止痛药 • 【E】尽量采取肌内注射，避免口服止痛药 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 原发性支气管肺癌的护理诊断及 护理措施 33.损伤的主要护理诊断包括{{U}} {{/U}}。 • 【A】疼痛 • 【B】皮肤完整性受损 • 【C】体液不足 • 【D】有感染的危险 • 【E】潜在并发症尿潴留 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 损伤的护理 34.ARDS 初期的临床特点是{{U}} {{/U}}。 • 【A】呼吸费力 • 【B】无明显低氧血症 • 【C】无明显发绀 • 【D】无明显肺部体征 • 【E】无胸部 X 线检查的阳性发现 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 成人呼吸窘迫综合征 35.阴道手术后护理要点，以下描述正确的是{{U}} {{/U}}。 • 【A】会阴擦洗，每日 2 次 • 【B】保持导尿管通畅 • 【C】术后 24h 内即可下床活动 • 【D】术后第 5d 服液状石蜡以软化大便 • 【E】术后 1～2d 可进牛奶等流食 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 手术后病人的护理 36.慢性心力衰竭发生时，病人的饮食原则应选用下 列哪几项{{U}} {{/U}}。 • 【A】低热量饮食可降低代谢率 • 【B】以少盐、易消化、清淡饮食为宜 • 【C】选择富有维生素、钾和适量纤维素的食品 • 【D】避免食用产气食物导致呼吸困难加重 • 【E】选用刺激性食物，以增加食欲 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 慢性心力衰竭的护理措施 37.发现猩红热患儿应进行呼吸道隔离直至{{U}} {{/U}} • 【A】临床症状消失 • 【B】周围血白细胞总数正常 • 【C】无并发症发生 • 【D】连续 3 次咽拭子细菌培养阴性 • 【E】手掌皮肤开始脱屑 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 38.肾衰贫血的原因有哪些{{U}} {{/U}}。 • 【A】红细胞生成素减少 • 【B】铁的摄入减少 • 【C】红细胞生存时间缩短 • 【D】叶酸缺乏 • 【E】尿毒症毒素对骨髓的抑制 【score:1 分】 ______________________________________________ ____________________________________________ 本题思路： 39.呕吐患儿需要评估的项目包括{{U}} {{/U}}。 • 【A】呕吐方式 • 【B】呕吐物性状 • 【C】胃肠蠕动波 • 【D】呕吐的时间 • 【E】伴随症状 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 儿科基础护理 40.肾癌的临床表现有{{U}} {{/U}}。 • 【A】间歇性无痛性血尿 • 【B】上腹部肿块 • 【C】低热、血沉增快 • 【D】排尿困难 • 【E】腰痛 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 泌尿系肿瘤的肾肿瘤