【执业药师考试】执业药师药学专业知识一（药品不良反应与药物滥用监控）-试卷3 17页

执业药师药学专业知识一【药品不良反应与药物滥用 监控】-试卷 3 (总分：64 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：18，score:36 分) 1.以下有关“病因学 A 类药品不良反应”的叙述中， 不正确的是 【score:2 分】 【A】可由药物代谢物所引起 【B】可由药物本身所引起 【C】死亡率也高 【此项为本题正确答案】 【D】又称为剂量相关性不良反应 【E】为药物固有的药理作用增强和持续所致 本题思路： 2.以下有关“药源性疾病防治的基本原则”的叙述 中，不正确的是 【score:2 分】 【A】对所用药物均实施血药浓度检测 【此项为 本题正确答案】 【B】加强 ADR 的检测报告 【C】一旦发现药源性疾病，及时停药 【D】大力普及药源性疾病的防治知识 【E】严格掌握药物的适应证和禁忌证，选用药物 要权衡利弊 本题思路： 3.关于药物变态反应的论述，错误的是 【score:2 分】 【A】机体受药物刺激所发生的异常免疫反应 【B】药物变态反应与人自身的过敏体质密切相关 【C】药物变态反应只发生在人群中的少数人 【D】结构类似的药物会发生交叉变态反应 【E】药物变态反应大多发生于首次接触药物 时 【此项为本题正确答案】 本题思路： 4.以下有关 ADR 叙述中，不属于“病因学 B 类药品不 良反应”的是 【score:2 分】 【A】与用药者体质相关 【B】与常规的药理作用无关 【C】用常规毒理学方法不能发现 【D】发生率较高，死亡率相对较高 【此项为本 题正确答案】 【E】又称为与剂量不相关的不良反应 本题思路： 5.C 型药品不良反应的特点有 【score:2 分】 【A】发病机制为先天性代谢异常 【B】多发生在长期用药后 【此项为本题正确答 案】 【C】潜伏期较短 【D】可以预测 【E】有清晰的时间联系 本题思路： 6.以下“WHO 定义的药品不良反应”的叙述中，关键 的字句是 【score:2 分】 【A】任何有伤害的反应 【B】任何与用药目的无关的反应 【C】在调节生理功能过程中出现 【D】人在接受正常剂量药物时出现 【此项为本 题正确答案】 【E】在预防、诊断、治疗疾病过程中出现 本题思路：本题考查药品不良反应的定义。 WHO 定 义的药品不良反应为发生在作为预防、治疗、诊断疾 病或改变生理功能使用于人体的正常剂量发生的有害 的和非目的的药物反应。故本题答案应选 D。 7.轻度不良反应的主要表现和危害是 【score:2 分】 【A】不良反应症状不发展 【此项为本题正确答 案】 【B】可缩短或危及生命 【C】不良反应症状明显 【D】有器官或系统损害 【E】重要器官或系统有中度损害 本题思路： 8.重度不良反应的主要表现和危害是 【score:2 分】 【A】不良反应症状明显 【B】可缩短或危及生命 【此项为本题正确答 案】 【C】有器官或系统损害 【D】不良反应症状不发展 【E】重要器官或系统有中度损害 本题思路： 9.以下有关“病因学 A 类药品不良反应”的叙述中， 最正确的是 【score:2 分】 【A】具有可预见性 【此项为本题正确答案】 【B】潜伏期较长 【C】非特异性 【D】发生率低 【E】死亡率高 本题思路： 10.以下“病因学 B 类药品不良反应”的叙述中，不 正确的是 【score:2 分】 【A】与用药者体质相关 【B】与常规的药理作用无关 【C】发生率较高，病死率相对较高 【此项为本 题正确答案】 【D】用常规毒理学方法不能发现 【E】称为与剂量不相关的不良反应 本题思路： 11.以下“病因学 C 类药品不良反应”的叙述中，不 正确的是 【score:2 分】 【A】长期用药后出现 【B】潜伏期较长 【C】背景发生率高 【D】与用药者体质相关 【此项为本题正确答 案】 【E】用药与反应发生没有明确的时间关系 本题思路： 12.以下有关“特异性反应”的叙述中，最正确的是 【score:2 分】 【A】发生率较高 【B】是先天性代谢紊乱表现的特殊形式 【此项 为本题正确答案】 【C】与剂量相关 【D】潜伏期较长 【E】由抗原抗体的相互作用引起 本题思路：本题考查特异质反应的概念。 特异质反 应也成特异性反应，是因先天性遗传异常，少数病人 用药后发生与药物本身药理作用无关的有害反应。该 反应和遗传有关，与药理作用无关。大多是由于机体 缺乏某种酶，药物在体内代谢受阻所致反应。故本题 答案应选 B。 13.“链霉素、庆大霉素等抗感染治疗导致耳聋”属 于 【score:2 分】 【A】毒性反应 【此项为本题正确答案】 【B】特异性反应 【C】继发反应 【D】首剂效应 【E】副作用 本题思路： 14.“沙利度胺治疗妊娠呕吐导致无肢胎儿”属于 【score:2 分】 【A】特异性反应 【B】继发反应 【C】毒性反应 【D】首剂效应 【E】致畸、致癌、致突变作用 【此项为本题正 确答案】 本题思路： 15.“肾上腺皮质激素抗风湿、撤药后症状反跳”属 于 【score:2 分】 【A】后遗效应 【B】停药反应 【此项为本题正确答案】 【C】过度作用 【D】继发反应 【E】毒性反应 本题思路： 16.如果不良反应是“药物与人体抗体发生的一种非 正常的免疫反应”，则称为 【score:2 分】 【A】毒性反应 【B】继发反应 【C】过敏作用 【此项为本题正确答案】 【D】过度反应 【E】遗传药理学不良反应 本题思路：本题考查过敏反应的概念。 过敏反应指 机体受药物刺激所发生异常的免疫反应，引起机体生 理功能障碍或组织损伤。过敏反应的发生与药物剂量 无关或关系甚少，在治疗量或极小量时即可发生。过 敏反应仅常见于过敏体质的患者，其反应性质也不尽 相同，且不可预知。致敏物质可能是药物中的杂质， 也可能是药物本身，亦可能是其代谢产物。故本题答 案应选 C。 17.“应用免疫抑制药治疗原发疾病、导致二重感 染”属于 【score:2 分】 【A】副作用 【B】继发反应 【此项为本题正确答案】 【C】毒性反应 【D】后遗效应 【E】特异性反应 本题思路： 18.“镇静催眠药引起次日早晨困倦、头昏、乏力” 属于 【score:2 分】 【A】后遗反应 【此项为本题正确答案】 【B】停药反应 【C】毒性反应 【D】过敏反应 【E】继发反应 本题思路： 二、 B1 型题(总题数：1，score:4 分) A．副作用 B．继发反应 C．首剂效应 D．特异质反应 E．致畸、致癌、致突变等【score:4 分】 (1).按药理作用的关系分型的 B 型 ADR【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).按药理作用的关系分型的 C 型 ADR【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 三、 B1 型题(总题数：1，score:8 分) A．药物因素 B．性别因素 C．给药方法 D．生活和饮 食习惯 E．工作和生活环境【score:8 分】 (1).胶囊壳染料可引起固定性药疹【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).静滴、静注、肌注不良反应发生率较高 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).长期熬夜会对药物吸收产生影响【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (4).氯霉素引起粒细胞减少症女性是男性的 3 倍 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 四、 X 型题(总题数：8，score:16 分) 19.药物产生毒性反应的原因有 【score:2 分】 【A】用药剂量过大 【此项为本题正确答案】 【B】药物有抗原性 【C】机体有遗传性疾病 【D】用药时间过长 【此项为本题正确答案】 【E】机体对药物过于敏感 本题思路： 20.药物与血浆蛋白结合后 【score:2 分】 【A】影响药物代谢 【此项为本题正确答案】 【B】有利于药物吸收 【C】不能透过血-脑屏障 【此项为本题正确答 案】 【D】活性增加 【E】影响药物排泄 【此项为本题正确答案】 本题思路： 21.不合理用药的后果有 【score:2 分】 【A】浪费医药资源 【此项为本题正确答案】 【B】延误疾病治疗 【此项为本题正确答案】 【C】产生药品不良反应 【此项为本题正确答 案】 【D】产生药源性疾病 【此项为本题正确答案】 【E】造成病人死亡 【此项为本题正确答案】 本题思路： 22.药物警戒的工作内容是 【score:2 分】 【A】药品不良反应监测 【此项为本题正确答 案】 【B】药物的滥用与误用 【此项为本题正确答 案】 【C】急慢性中毒的病例报告 【此项为本题正确 答案】 【D】用药失误或缺乏有效性的报告 【此项为本 题正确答案】 【E】与药物相关的病死率的评价 【此项为本题 正确答案】 本题思路： 23.促进合理用药的措施有 【score:2 分】 【A】推行药物流行病学研究 【B】发挥执业药师的作用 【此项为本题正确答 案】 【C】加强药品上市后的再评价工作 【此项为本 题正确答案】 【D】开展用药监护 【此项为本题正确答案】 【E】推行基本药物政策 【此项为本题正确答 案】 本题思路：本题考查的是促进合理用药的措施。 促 进合理用药的措施包括：推行基本药物政策、开展用 药监护、加强药品上市后的再评价工作、发挥执业药 师的作用四个方面。故本题答案应选 BCDE。 24.以下哪些是药物变态反应的特点 【score:2 分】 【A】机体受药物刺激所发生的异常免疫反 应 【此项为本题正确答案】 【B】与过敏体质密切相关 【此项为本题正确答 案】 【C】药物过敏状态的形成有一定的潜伏期 【此 项为本题正确答案】 【D】人群中多数人都有可能发生药物过敏 【E】药物过敏再次发生有潜伏期 【此项为本题 正确答案】 本题思路： 25.呈现药品不良反应的“药品因素”主要是 【score:2 分】 【A】药物的多重药理作用 【此项为本题正确答 案】 【B】制剂用辅料及附加剂 【此项为本题正确答 案】 【C】药品质量标准确定的杂质 【此项为本题正 确答案】 【D】原料药的来源 【E】药品说明书缺陷 本题思路： 26.可能导致药品不良反应的饮食原因是 【score:2 分】 【A】饮茶 【此项为本题正确答案】 【B】饮酒 【此项为本题正确答案】 【C】饮水 【此项为本题正确答案】 【D】高组胺食物 【此项为本题正确答案】 【E】食物高盐分 【此项为本题正确答案】 本题思路：本题考查药品不良反应的原因。 导致药 品不良反应的饮食原因很多。酒具有酶促作用；茶中 鞣酸与药物中亚铁、钙、铋、钴结合，影响吸收；茶 碱、咖啡因拮抗中枢抑制药作用；高盐加重保泰松 ADR；高组胺食物(海鱼等)与异烟肼有禁忌。饮水过 少会导致尿中药物结晶或结石。故本题答案应选 ABCDE。