病理学技术中级（师）基础知识-试卷6 17页

病理学技术中级【师】基础知识-试卷 6 (总分：66 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：27，score:54 分) 1.下列不属于完全再生的是 【score:2 分】 【A】所有的生理性再生 【B】骨折的修复 【C】黏膜溃疡愈合后 【D】皮肤附属器完全被破坏后 【此项为本题正 确答案】 【E】断裂的肌腱经手术缝合后 本题思路：皮肤附属器如遭完全破坏，则不能完全再 生，也形成瘢痕修复。所有的生理性再生均始终保持 原有的结构和功能，属完全再生。骨组织再生能力 强，骨折后可完全再生、修复。黏膜溃疡愈合后也是 完全再生。肌腱断裂后，初期也是瘢痕修复，但随功 能锻炼不断改建，胶原纤维可按原肌腱纤维方向排 列，达到完全再生。 2.在创伤愈合的早期，急性炎症的作用不包括 【score:2 分】 【A】抗感染 【B】去除坏死组织 【C】去除血凝块 【D】收缩伤口 【此项为本题正确答案】 【E】利于修复 本题思路： 3.下列淤血引起的后果中，错误的是 【score:2 分】 【A】水肿 【B】出血 【C】变性、坏死 【D】梗死 【此项为本题正确答案】 【E】硬化 本题思路：梗死是血流中断，且不能建立有效的侧支 循环而引起的器官组织的缺血性坏死。 4.血栓形成对机体的影响中，错误的是 【score:2 分】 【A】淤血 【B】止血 【C】梗死 【D】充血 【此项为本题正确答案】 【E】栓塞 本题思路： 5.关于梗死的描述正确的是 【score:2 分】 【A】只要动脉栓塞即可引起梗死 【B】必须在严重淤血的情况下引起动脉栓塞才能 引起梗死 【C】必须有双重血液供应出现动脉栓塞才可引起 梗死 【D】因动脉血供中断引起局部组织缺血性坏 死 【此项为本题正确答案】 【E】疏松组织动脉栓塞即可引起梗死 本题思路： 6.关于炎症的叙述，下列正确的是 【score:2 分】 【A】炎症反应均对机体有利 【B】炎症是一种防御反应 【此项为本题正确答 案】 【C】任何有机体均可发生炎症 【D】损伤必然导致炎症 【E】理化因素是最重要的致炎因子 本题思路：炎症是一种防御反应，但未必都对机体有 利，急性重型肝炎可导致机体死亡。此外，没有血管 系统的有机体无炎症反应。生物性因素是最重要的致 炎因子。 7.下列关于纤维素性炎的叙述正确的是 【score:2 分】 【A】当出现机化时便引起纤维素性粘连 【B】其好发部位是浆膜、黏膜和肺 【此项为本 题正确答案】 【C】肺的纤维素性炎常引起肺泡壁的破坏 【D】假膜与咽部黏膜疏松连接，易脱落 【E】假膜由胶原纤维、间皮细胞、白细胞和细菌 组成 本题思路：纤维素性炎症时发生的机化是纤维性粘 连，而非纤维素性粘连。肺的纤维素性炎见于大叶性 肺炎，肺泡壁结构未遭破坏。咽白喉与黏膜结合较牢 固不易脱落。假膜由纤维素、坏死组织、中性粒细胞 和细菌组成，而不是胶原纤维。 8.下列哪一种形态的肿块，癌的可能性最大 【score:2 分】 【A】乳头状 【B】肿块大 【C】有较长的蒂 【D】蕈状 【E】火山口状溃疡 【此项为本题正确答案】 本题思路： 9.下列属于肿瘤组织结构的异型性的是 【score:2 分】 【A】瘤细胞大小不一 【B】病理性核分裂象 【C】核大、深染，核质比例增大 【D】核畸形，核仁大，核膜增厚 【E】瘤细胞排列紊乱，失去正常极向 【此项为 本题正确答案】 本题思路： 10.种植性转移特点下列错误的是 【score:2 分】 【A】多见于体腔内脏器官肿瘤 【B】肿瘤细胞脱落 【C】多见肺、肝、卵巢癌 【D】可见肾种植转移 【此项为本题正确答案】 【E】可见胸腹膜种植转移 本题思路： 11.下列最符合畸胎瘤特征的是 【score:2 分】 【A】良性肿瘤 【B】囊腔形成 【C】发生于卵巢和睾丸 【D】由三个胚叶组成 【此项为本题正确答案】 【E】不发生转移 本题思路： 12.下列不属于免疫细胞组织化学技术的是 【score:2 分】 【A】酶免疫组织化学技术 【B】荧光免疫组织化学技术 【C】亲和免疫细胞组织化学技术 【D】免疫金(银)细胞染色组织化学技术 【E】ELISA 【此项为本题正确答案】 本题思路： 13.大叶性肺炎铁锈色痰的产生是由于 【score:2 分】 【A】痰内含血红蛋白 【B】痰内含红细胞 【C】痰内含含铁血黄素 【此项为本题正确答 案】 【D】痰内含巨噬细胞 【E】痰内含纤维素 本题思路：肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞吞噬，形成 含铁血黄素，经痰液排出，故痰液呈铁锈色。 14.鼻咽癌最常见的组织学类型是 【score:2 分】 【A】未分化癌 【B】泡状核细胞癌 【C】腺泡状腺癌 【D】低分化鳞状细胞癌 【此项为本题正确答 案】 【E】高分化鳞状细胞癌 本题思路： 15.胃及十二指肠溃疡病的镜下改变可分为四层，由 浅到深可分为 【score:2 分】 【A】坏死层、渗出层、肉芽组织层、瘢痕组织层 【B】渗出层、坏死层、瘢痕组织层、肉芽组织层 【C】渗出层、坏死层、肉芽组织层、瘢痕组织 层 【此项为本题正确答案】 【D】坏死层、肉芽组织层、渗出层、瘢痕组织层 【E】以上都不是 本题思路： 16.慢性阑尾炎的病变特点是 【score:2 分】 【A】阑尾全层弥漫性中性粒细胞浸润 【B】阑尾壁局部坏疽 【C】阑尾黏膜坏死伴中性粒细胞浸润 【D】阑尾壁纤维组织增生伴慢性炎细胞浸 润 【此项为本题正确答案】 【E】阑尾腔闭塞，远端黏液潴留 本题思路：A 项为急性蜂窝织炎性阑尾炎的特点，B 项为坏疽性阑尾炎，C 项为化脓性病变，E 项为慢性 阑尾炎的原因。 17.胆汁性肝硬化的叙述错误的是 【score:2 分】 【A】后期合并黄疸 【B】合并门脉高压 【C】肝硬化形态出现晚 【D】肝功能障碍比坏死性肝硬化明显 【此项为 本题正确答案】 【E】切面结节小、纤维间隔细 本题思路：胆汁性肝硬化以汇管区结缔组织增生为 主，纤维组织增生使汇管区变宽、伸长，但在较长时 期内并不侵入肝小叶内。故小叶的改建远较门脉性及 坏死后性肝硬化为轻，肝功能障碍比坏死性肝硬化 轻。 18.关于食管癌转移途径错误的是 【score:2 分】 【A】淋巴道转移沿淋巴引流途径进行 【B】晚期经淋巴道转移至锁骨上淋巴结 【C】上段癌可侵入喉、气管 【D】下段癌常侵入幽门、心包 【此项为本题正 确答案】 【E】经血道转移至肝和肺 本题思路：食管癌可穿透食管壁直接侵入邻近器官。 上段癌可侵入喉、气管和颈部软组织；中段癌可侵入 支气管、主动脉、肺等；下段癌常侵入贲门、膈肌、 心包等处。 19.胃癌经淋巴道转移错误的是 【score:2 分】 【A】腹主动脉旁淋巴结 【B】胰腺及大网膜 【此项为本题正确答案】 【C】肝门淋巴结 【D】左锁骨上淋巴结 【E】肠系膜根部淋巴结 本题思路：胃癌直接扩散至邻近器官和组织，如肝、 胰腺及大网膜等。 20.原发性肝癌最常见的组织学类型是 【score:2 分】 【A】肝细胞癌 【此项为本题正确答案】 【B】胆管上皮癌 【C】未分化癌 【D】胆囊癌 【E】以上都不是 本题思路：原发性肝癌的组织学类型有肝细胞癌、胆 管上皮癌、混合性肝癌，其中肝细胞癌最多见，是由 肝细胞发生的肝癌。 21.子宫颈腺癌最常见的类型是 【score:2 分】 【A】乳头状腺癌 【B】管状腺癌 【此项为本题正确答案】 【C】黏液腺癌 【D】低分化腺癌 【E】未分化癌 本题思路： 22.下列关于乳腺癌的描述正确的是 【score:2 分】 【A】雌激素水平过低引起 【B】与病毒感染有关 【此项为本题正确答案】 【C】常发生于 20～30 岁青年妇女 【D】男性不发生乳腺癌 【E】居女性恶性肿瘤第二位 本题思路：乳腺癌发生与雌激素分泌过多有关；常发 生于 40～60 岁的中老年妇女；男性乳腺癌罕见，约 占全部乳腺癌的 1％；发病率已居女性恶性肿瘤第一 位。 23.下列乳腺癌的描述中，不正确的是 【score:2 分】 【A】肿瘤灰白、质硬 【B】呈浸润性生长 【C】最易发生血道转移 【此项为本题正确答 案】 【D】皮肤可呈橘皮样改变 【E】可出现乳头回缩现象 本题思路：乳腺淋巴管丰富，淋巴道转移是乳腺癌最 常见的转移途径。 24.免疫荧光法显示 IgG 和 C3 沿毛细血管壁呈线形荧 光者主要是 【score:2 分】 【A】膜性肾小球肾炎 【B】新月体性肾小球肾炎 【此项为本题正确答 案】 【C】急性增生性肾小球肾炎 【D】轻微病变性肾小球肾炎 【E】硬化性肾小球肾炎 本题思路：由免疫复合物沉积于基底膜所引起的肾炎 为颗粒状荧光，如急性增生性肾小球肾炎、膜性肾小 球肾炎；由抗基底膜抗体沉积所引起的肾炎，为均匀 的、连续的线形荧光；而新月体肾炎既有颗粒状又有 线形荧光；轻微病变型基底膜正常，无免疫复合物沉 积，故无荧光。 25.脂性肾病的临床特点是 【score:2 分】 【A】轻度血尿 【B】轻度高血压 【C】轻度水肿 【D】轻度少尿 【E】高选择性蛋白尿 【此项为本题正确答案】 本题思路：脂性肾病主要表现为肾病综合征，尿内蛋 白成分主要是小分子的白蛋白，属选择性蛋白尿。 26.不符合膜增生性肾小球肾炎的描述是 【score:2 分】 【A】多由高分子量循环免疫复合物引起 【B】多数患者预后良好 【此项为本题正确答 案】 【C】IgG 和 C3 沉积于系膜区和基底膜 【D】系膜细胞和基质增生 【E】可引起肾病综合征 本题思路：膜增生性肾小球肾炎预后差，有的病例转 化为快速进行性肾小球肾炎，50％的病例在 10 年内 出现慢性肾衰竭。 27.急性肾盂肾炎的常见并发症不包括 【score:2 分】 【A】败血症 【B】肾急性坏死性乳头炎 【C】肾周围脓肿 【D】肾结石 【此项为本题正确答案】 【E】肾盂积脓 本题思路：急性肾孟肾炎的并发症包括急性坏死性乳 头炎、肾周围脓肿、肾盂积脓，血源性感染细菌入血 大量繁殖毒素可继发败血症，肾结石为肾盂肾炎的常 见诱因。 二、 B1 型题(总题数：2，score:12 分) A．血清甲胎蛋白阳性 B．周期性上腹部疼痛 C．粪便 潜血试验持续阳性 D．转移性右下腹痛 E．进行性吞 咽困难【score:6 分】 (1).食管癌的临床表现【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).胃癌的临床特点是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).肝癌的临床特点是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：食管癌早期常缺乏明显症状，中、晚期以 进行性吞咽困难为主要临床表现；粪便潜血试验持续 阳性提示胃癌的诊断；原发性肝癌表现为进行性消 瘦、肝区疼痛、肝迅速增大、黄疸、腹水，甲胎蛋白 (α-fetoprotein，AFP)阳性。B 项为消化性溃疡临 床表现，D 项为急性阑尾炎表现。 A．子宫颈息肉 B．子宫颈糜烂 C．子宫颈癌溃疡型 D．子宫颈癌外生菜花型 E．子宫颈癌内生浸润型 【score:6 分】 (1).子宫颈出现菜花状肿块、质脆易出血应考虑是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).癌组织向子宫颈深部浸润生长使宫颈增厚变硬应 考虑是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).癌组织除向宫颈深部浸润外并坏死、脱落，似火 山口应考虑是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：