口腔执业医师（口腔组织病理学）模拟试卷7 13页

口腔执业医师【口腔组织病理学】模拟试卷 7 (总分：54 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1/A2 型题(总题数：20，score:40 分) 1.牙本质龋的病理变化不包括 【score:2 分】 【A】透明层 【B】脱矿层 【C】细菌侵入层 【D】钙化层 【此项为本题正确答案】 【E】坏死崩解层 本题思路：牙本质龋由病损深部向表面可分为四层。 (1)透明层又称硬化层，为牙本质龋最早出现的改 变。由于变性的牙本质小管内矿物盐沉着，管壁被封 闭，呈透明状。 (2)脱矿层位于透明层表层，细菌入 侵之前，酸扩散引起脱矿。此层小管形态仍然比较完 整，可有色素沉着。 (3)细菌侵入层位于脱矿层表 面，细菌侵入小管并繁殖，使小管扩张呈串珠状。小 管破坏形成裂隙。 (4)坏死崩解层是牙本质龋损的最 表层，牙本质完全破坏崩解，覆盖坏死崩解组织和细 菌等。 2.哪一项不符合釉质不形成的表现 【score:2 分】 【A】接触点丧失 【B】牙色泽棕黄色 【C】牙冠向切缘咬合面变细 【D】牙本质粗糙 【E】常见前牙深覆 【此项为本题正确答案】 本题思路： 3.牙体硬组织的形成始于 【score:2 分】 【A】帽状早期 【B】帽状晚期 【C】钟状晚期 【此项为本题正确答案】 【D】钟状早期 【E】牙板形成期 本题思路： 4.腺样囊腺癌的细胞成分主要为 【score:2 分】 【A】导管内衬上皮和肌上皮细胞 【此项为本题 正确答案】 【B】鳞状细胞和肌上皮细胞 【C】黏液细胞和导管内衬上皮细胞 【D】肌上皮细胞和纤维细胞 【E】黏液细胞和软骨样细胞 本题思路： 5.郎格汉斯细胞的特异性免疫组化标记是 【score:2 分】 【A】Vimemin 【B】CD1α 【此项为本题正确答案】 【C】S-100 【D】Keratin 【E】Actin 本题思路： 6.成牙本质细胞的形成是由于 【score:2 分】 【A】分泌性成釉细胞诱导 【此项为本题正确答 案】 【B】星网状层和中间层细胞诱导 【C】内釉上皮和星网状层诱导 【D】内釉上皮或上皮根鞘诱导 【E】外釉上皮诱导 本题思路： 7.牙周膜中上皮剩余的组织学来源于 【score:2 分】 【A】口腔上皮 【B】牙板上皮 【C】造釉器上皮 【D】上皮根鞘 【此项为本题正确答案】 【E】缩余釉上皮 本题思路： 8.来源于缩余釉上皮的囊肿是 【score:2 分】 【A】牙龈囊肿 【B】发育性根侧囊肿 【C】萌出囊肿 【此项为本题正确答案】 【D】残余囊肿 【E】炎性根侧囊肿 本题思路： 9.颌骨病变内不含多核巨细胞的是 【score:2 分】 【A】动脉瘤性骨囊肿 【B】家族性巨颌症 【C】巨大型骨样骨瘤 【此项为本题正确答案】 【D】甲状旁腺功能亢进症 【E】骨巨细胞肉芽肿 本题思路： 10.低磷酸酯酶症引起的牙骨质发育不全表现为 【score:2 分】 【A】四肢畸形 【B】颅盖骨未钙化 【C】乳恒牙的早失 【D】未形成正常的牙周连接 【E】不发生牙本质形成异常 【此项为本题正确 答案】 本题思路： 11.牙本质形成早期，在牙髓边缘聚集成粗大的纤维 束称 【score:2 分】 【A】穿通纤维 【B】沙比纤维 【C】科尔夫纤维 【此项为本题正确答案】 【D】Oxytalan 纤维 【E】主纤维 本题思路： 12.关于牙本质小管，不正确的叙述是 【score:2 分】 【A】近牙髓一端较粗，越近表面越细 【B】行程中可有许多侧支可存在于球问牙本质内 【C】在近髓侧和近表面每单位面积内小管数日之 比为 4：1 【D】可越过釉牙本质界，进入釉质内 【此项为 本题正确答案】 【E】在牙颈部弯曲成“～”形 本题思路： 13.组织细胞增生症 X 电镜下见细胞质内 Birbeck 颗 粒。提示病变细胞为 【score:2 分】 【A】组织细胞 【B】Langerhans 细胞 【此项为本题正确答案】 【C】嗜酸性粒细胞 【D】泡沫细胞 【E】肥大细胞 本题思路： 14.关于牙齿的颜色，不正确的叙述是 【score:2 分】 【A】釉质外观呈乳白色或淡黄色 【B】釉质矿化程度越高，则越透明 【C】釉质呈淡黄色是由于矿化程度低所致 【此 项为本题正确答案】 【D】乳牙釉质常呈乳白色 【E】牙本质呈淡黄色 本题思路： 15.髓周牙本质是指 【score:2 分】 【A】成牙本质细胞突周围的牙本质 【B】罩牙本质 【C】根部牙本质的透明层 【D】罩牙本质和透明层以内的牙本质 【此项为 本题正确答案】 【E】小管间牙本质 本题思路： 16.主要显示上下牙的牙冠部。常用于检查邻面龋的 检查方法是 【score:2 分】 【A】下颌横断咬合片 【B】验翼片 【此项为本题正确答案】 【C】曲面体层片 【D】根尖片 【E】华特位片 本题思路： 17.釉质的基本结构是 【score:2 分】 【A】无釉柱釉质 【B】釉基质 【C】釉柱 【此项为本题正确答案】 【D】釉丛 【E】釉板 本题思路： 18.舌癌病变，镜下见角化珠量多，细胞间桥明显， 核分裂少见，无非典型核分裂象及多核巨细胞。依据 WHO2005 年的分级标准应归为 【score:2 分】 【A】鳞癌Ⅱ～Ⅲ级 【B】鳞癌Ⅲ级 【C】鳞癌Ⅰ级 【此项为本题正确答案】 【D】鳞癌Ⅰ～Ⅱ级 【E】鳞癌Ⅱ级 本题思路： 19.患者，男性，67 岁，腮腺无痛性肿块，界清、活 动，肿瘤切面实性。镜下见肿瘤细胞形态一致，细胞 体积较小，呈片状或条索状、核深染，团片周边部细 胞呈单层柱状排列，基底膜增厚。PAS 阳性。最可能 的诊断是 【score:2 分】 【A】管状腺瘤 【B】基底细胞腺瘤 【此项为本题正确答案】 【C】肌上皮瘤 【D】多形性腺瘤 【E】多形性低度恶性腺癌 本题思路： 20.某一 17 岁的男性患者，近来饮冷水时，有左上后 牙一过性疼痛。检查发现：左上第一磨牙近中邻面有 深龋洞，在治疗这个龋的过程中，最易出现意外穿髓 的部位是 【score:2 分】 【A】近中颊侧髓角和远中颊侧髓角 【B】近中舌侧髓角和远中舌侧髓角 【C】近中颊侧髓角和近中舌侧髓角 【此项为本 题正确答案】 【D】远中颊侧髓角和远中舌侧髓角 【E】以上都不是 本题思路： 二、 B1 型题(总题数：2，score:14 分) A．Gorlin 囊肿 B．牙瘤 C．单纯性骨囊肿 D．根尖周 囊肿 E．鼻牙槽囊肿【score:10 分】 (1).属牙源性真性肿瘤的是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).属牙源性囊肿的是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).属成牙组织的发育异常或畸形的是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).属假性囊肿的是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (5).属非牙源性囊肿的是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： A．向前的动力 B．向后的动力 C．内外的动力平衡 D．上下的动力平衡 E．左右的动力平衡【score:4 分】 (1).颞肌、咬肌和翼内肌的作用是建 动力平衡 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).上、下牙弓密切面稳定的咬合接触关系 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：