眼科学（中级）相关专业知识-试卷8 17页

眼科学【中级】相关专业知识-试卷 8 (总分：58 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：22，score:44 分) 1.口服碳酸酐酶抑制剂的不良反应不包括 【score:2 分】 【A】高血糖 【此项为本题正确答案】 【B】钾耗竭 【C】肾结石 【D】酸中毒 【E】胃部不适 本题思路：口服碳酸酐酶抑制剂的不良反应较多，如 钾耗竭、肾结石、酸中毒、胃部不适等。高血糖不是 口服碳酸酐酶抑制剂的不良反应。 2.下列不属于基因治疗策略的是 【score:2 分】 【A】基因置换 【B】基因修正 【C】基因修饰 【D】基因失活 【E】基因克隆 【此项为本题正确答案】 本题思路：基因克隆是指筛选出目的基因并大量扩增 的一种生物工程基本方法，并非治疗策略。 3.主要潜伏在三叉神经节感觉神经细胞内，主要引起 生殖器以外的皮肤及黏膜感染的病毒是 【score:2 分】 【A】单纯疱疹病毒工型(HSV-Ⅰ型) 【此项为本 题正确答案】 【B】单纯疱疹病毒Ⅱ型(HSV-Ⅱ型) 【C】巨细胞病毒 【D】腺病毒 【E】柯萨奇病毒 A24 本题思路：专性细胞内寄生是病毒的特性之一，一般 特定的某种病毒只能在某些特定的活细胞中繁殖。考 生应了解相应病毒的潜伏增殖部位。 4.病毒感染后，恢复期血清的特异性抗体滴度较急性 期增加多少倍及其以上有诊断意义 【score:2 分】 【A】1 倍 【B】2 倍 【C】3 倍 【D】4 倍 【此项为本题正确答案】 【E】以上都不对 本题思路：病毒感染后，恢复期血清的特异性抗体滴 度较急性期增加 4 倍及 4 倍以上方有诊断意义。 5.关于化生，下列正确的是 【score:2 分】 【A】器官实质细胞的数增多，伴体积增大 【B】一种已分化的组织转化成为另一种性质相似 的分化组织的过程 【此项为本题正确答案】 【C】一种分化成熟的细胞受刺激后转化为另一种 分化成熟细胞的过程 【D】损伤的组织和细胞缺损后，由损伤区周围的 同种细胞通过分裂增殖来修复的过程 【E】以上都对 本题思路：该题是基本概念题，化生是指由于组织、 细胞所处环境的改变，一种已分化的组织转化成为另 一种性质相似的分化组织的过程，化生不是由已分化 的细胞转变为另一种细胞，而是由多能干细胞分化而 成。器官实质细胞的数目增多，伴体积增大称为增 生。损伤的组织和细胞缺损后，由损伤区周围的同种 细胞通过分裂增殖来修复的过程称为再生。因此，答 案是 B。几个概念集中对比，易于记忆。 6.坏死的类型有 【score:2 分】 【A】液化性坏死 【B】凝固性坏死 【C】干酪样坏死 【D】坏疽 【E】以上都是 【此项为本题正确答案】 本题思路：该题是基本概念题，坏死的类型有液化性 坏死、凝固性坏死、干酪样坏死、脂肪坏死、坏疽， 因此，答案是 E。 7.引起沙眼的病原体为 【score:2 分】 【A】沙眼衣原体 D～K 型 【B】沙眼衣原体 A、B、C、Ba 型 【此项为本题 正确答案】 【C】沙眼衣原体 L1 型 【D】鹦鹉热衣原体 【E】沙眼衣原体 L2、L3 型 本题思路：该题是基本概念题，沙眼衣原体从抗原上 可分为 12 型，抗原型 A、B、C、Ba 可引起沙眼，D～ K 型引起成人和新生儿包涵体性结膜炎，L1、L2、L3 型引起性病淋巴肉芽肿性结膜炎，鹦鹉热衣原体可引 起鹦鹉热。因此，答案是 B。 8.下列描述不是良性肿瘤特点的是 【score:2 分】 【A】多为膨胀性生长，边界清楚 【B】多有包膜 【C】通常分化较成熟，与来源组织很相似 【D】无转移或很少转移 【E】生长迅速，不断地生长 【此项为本题正确 答案】 本题思路：该题是基本概念题，良性肿瘤的特点是多 为膨胀性生长，边界清楚，多有包膜，通常分化较成 熟，与来源组织很相似，无转移或很少转移，生长缓 慢，可以间断地生长，因此，答案是 E。 9.睑腺炎属于 【score:2 分】 【A】化脓性炎症 【此项为本题正确答案】 【B】慢性炎症 【C】慢性非特异性炎症 【D】黏液性炎症 【E】慢性肉芽肿性炎症 本题思路： 10.葡萄膜恶性黑色素瘤最常见的转移部位是 【score:2 分】 【A】骨髓 【B】脑 【C】肺 【D】肝 【此项为本题正确答案】 【E】颈部淋巴结 本题思路：该题是基本概念题，葡萄膜恶性黑色素瘤 主要通过血液转移，最常见的转移部位是肝脏。 11.关于视网膜母细胞瘤描述，正确的是 【score:2 分】 【A】致癌基因 RB1 突变所致 【B】属常染色体隐性遗传 【C】X-性连锁隐性遗传 【D】抑癌基因 RB1 突变所致 【此项为本题正确 答案】 【E】X 染色体失活所致 本题思路：视网膜母细胞瘤的发病机制是抑癌基因 RB1 突变所致。 12.前列腺素 E 在眼局部高浓度使用时，会产生的影 响是 【score:2 分】 【A】瞳孔缩小，对眼压改变不大 【B】对瞳孔影响不大，眼压升高 【C】瞳孔缩小，眼压升高 【此项为本题正确答 案】 【D】瞳孔缩小，眼压下降 【E】瞳孔增大，眼压升高 本题思路：这是临床基础分析题。前列腺素对眼球的 炎症，房水动力、血眼屏障的功能有着深刻的影响。 当前列腺素 E 在眼局部高浓度使用时，会导致瞳孔缩 小、眼压升高、房水蛋白成分的增加、白细胞进入房 水等。故本题答案为 C。 13.视网膜结核主要的临床表现不包括 【score:2 分】 【A】视网膜水肿 【此项为本题正确答案】 【B】结核性视网膜炎 【C】视网膜结核结节 【D】结核性视网膜静脉周围炎 【E】结核性视网膜动脉炎 本题思路：结核病是结核分枝杆菌引起的慢性传染 病。局部症状常因部位而异，眼部组织除晶状体外， 均有发生结核的可能。眼睑结核病为大小不等的硬 结，逐渐发生坏死，形成溃疡及瘘管，愈合后常形成 瘢痕致睑部外翻畸形；结膜结核多表现为泡性结膜炎 或泡性角结膜炎；角膜结核多表现为角膜基质炎；巩 膜结核表现为浅层巩膜炎、前巩膜炎和后巩膜炎，前 部巩膜的炎症向角膜中心部扩张，形成角巩膜炎或硬 化性角膜炎；葡萄膜的结核感染较多见，前节表现为 虹膜睫状体炎，虹膜表面可有 Koeppe 结节，后节表 现为脉络膜炎，脉络膜多数出现黄白色结节，有时出 现团球状结核瘤；视网膜及视神经结核少见，可出现 结核性视网膜炎，视网膜结核结节，结核性视网膜静 脉周围炎，结核性视网膜动脉炎；另外还可出现结核 性眼眶骨膜炎，易形成瘘管，并有死骨残留，多见于 儿童或青少年。 14.动脉粥样硬化很少累及 【score:2 分】 【A】主动脉 【B】眼动脉 【此项为本题正确答案】 【C】冠状动脉 【D】脑动脉 【E】眶下动脉 本题思路：动脉粥样硬化好发于全身大型和中型动 脉，也可累及小动脉，最常见于主动脉、冠状动脉、 脑动脉，眼底的视网膜中央动脉较少受到侵犯，故即 使大的动脉粥样硬化已相当严重，眼底也可无改变， 眼底无症状不能排除身体其他部位存在动脉粥样硬 化。 15.关于大剂量使用氯喹引起的眼部损害，下列说法 不正确的是 【score:2 分】 【A】会引起角膜和视网膜损害 【B】角膜损害表现为角膜内皮和实质层有灰色小 点状沉着形成的混浊点 【此项为本题正确答案】 【C】可出现中心视力下降，并有中心暗点 【D】视网膜病变为不可逆性病变 【E】黄斑区出现色素沉着斑，斑周为脱色素区， 其外再围以环行色素沉积形成“靶心”状改变 本题思路：本题考查常用药物引起的眼部损害，大剂 量长期使用氯喹可引起角膜上皮或上皮下白色小点状 环形氯喹沉着。正确答案是 B。此外，考生尚需辨别 乙胺丁醇、奎宁、洋地黄、氯丙嗪等药物所引起的眼 部损害。 16.为了直观反映两种眼部疾病的患病率随时间推移 的变化速度，应选择 【score:2 分】 【A】普通线图 【B】半对数线图 【此项为本题正确答案】 【C】多边图或直方图 【D】散布图 【E】抛物线图 本题思路：半数线图反映事物或现象随时间推移的变 化速度。 17.如果在处理定量资料时用多次 t 检验取代方差分 析和两两比较，这样做将导致 【score:2 分】 【A】计算量增大 【B】假阳性错误率增大 【此项为本题正确答 案】 【C】结果无变化 【D】假阳性错误率减小 【E】假阴性错误率增大 本题思路：这样处理资料除了会增加犯假阳性率错误 的概率外，还可能出现无法估计多因素之间的相互作 用，并且破坏整体设计等问题。 18.关于激光的波长或颜色的描述，不正确的是 【score:2 分】 【A】氩离子激光的波长为 532nm 【此项为本题 正确答案】 【B】氪离子激光可发射三种颜色的光，分别为 绿、黄和红 【C】准分子激光发射光主要为紫外光 【D】Nd：YAG 激光的波长是 1064nm 【E】红宝石激光发射光为红光 本题思路：氩离子激光的波长为 514．5nm 和 488．0nm 蓝光。 19.下列关于房角镜的叙述，不正确的是 【score:2 分】 【A】Goldmann 型三面镜中 75°倾斜的反射镜可以 用来观察前房角 【此项为本题正确答案】 【B】Zeiss 型房角棱镜可同时观察全周房角而不 需要旋转接触镜 【C】Zeiss 型房角棱镜使用时不需接触镜液 【D】Zeiss 型房角棱镜的四个反射镜的倾斜度相 同 【E】G01dmann 型三面反射镜属间接前房角镜 本题思路：Goldmann 型三面反射镜有三个倾斜度不 同的反射镜：半圆形 59°倾斜的反射镜用于前房角 检查及观察锯齿缘，75°倾角的反射镜用于检查 30°至赤道部的眼底，67°倾角的反射面用于观察赤 道部至周边的视网膜。 20.视野检查方法包括 【score:2 分】 【A】弧形视野计 【B】Humphrey 视野计 【C】Goldmann 视野计 【D】平面视野计 【E】以上选项都正确 【此项为本题正确答案】 本题思路： 21.眼科超声类型包括 【score:2 分】 【A】A 型超声 【B】B 型超声 【C】超声生物显微镜(UBM) 【D】彩色多普勒成像(CDI) 【E】以上选项均正确 【此项为本题正确答案】 本题思路： 22.关于眼电图(EOG)叙述有误的是 【score:2 分】 【A】记录的是视网膜外层动作电位 【此项为本 题正确答案】 【B】只有当眼球按一定的角度转动时才能记录到 EOG 【C】EOG 主要反映的是视网膜色素上皮和光感受 器的功能 【D】可以测定眼球的位置 【E】可以测定眼球运动的变化 本题思路：眼球内外存在着电压差，在不加额外刺激 时也有静息电位，EOG 记录的是视网膜外层的静息电 位而不是动作电位，但只有当眼球左右转动使静息电 位发生极性偏转时，才能记录到 EOG。EOG 主要反映 的是视网膜色素上皮和光感受器的功能，也用于测定 眼球位置及眼球运动的变化。 二、 B1 型题(总题数：2，score:14 分) A．浆细胞、淋巴细胞 B．嗜酸性粒细胞 C．肥大细胞 D．中性粒细胞 E．中性粒细胞、大单核细胞 【score:6 分】 (1).急性炎症时渗出的主要细胞为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).亚急性炎症时渗出的主要细胞为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).慢性炎症时渗出的主要细胞为【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：该题是基本概念题，急性炎症时，渗出的 主要细胞几乎全是中性粒细胞；亚急性炎症时，主要 为中性粒细胞、大单核细胞、嗜酸性粒细胞；慢性炎 症时，主要为淋巴细胞、浆细胞、大单核细胞及吞噬 细胞。 A．视网膜的外丛状层和内核层之间 B．视网膜的外 丛状层和外核层之间 C．视网膜的内丛状层和内核层 之间 D．视网膜的神经纤维层 E．视网膜的外丛状层 和神经节细胞层之间【score:8 分】 (1).糖尿病视网膜病变所导致的硬性渗出多出现在 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).糖尿病视网膜病变所导致的视网膜水肿多出现在 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).视网膜浅层出血出现在【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (4).视网膜深层出血出现在【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：