【执业药师考试】药学综合知识与技能（常见病症的自我药疗）-试卷2 25页

药学综合知识与技能【常见病症的自我药疗】-试卷 2 (总分：88 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：12，score:24 分) 1.下列并不禁忌应用伪麻黄碱等肾上腺素受体激动剂 的情况是( )。 【score:2 分】 【A】膀胱颈梗阻 【B】良性前列腺增生症 【C】甲状腺功能减退症 【此项为本题正确答 案】 【D】闭角型青光眼 【E】鼻腔干燥和萎缩性鼻炎 本题思路： 2.以下治疗咳嗽的药物中，驾驶员在白天可选用的非 处方药是( )。 【score:2 分】 【A】氨溴索 【B】可待因 【C】羧甲司坦 【D】苯丙哌林 【此项为本题正确答案】 【E】右美沙芬 本题思路：此题考查咳嗽治疗的用药注意事项与驾驶 员特殊情况的用药注意事项。此题重在审题。第一， 咳嗽的治疗药，氨溴索是祛痰剂、羧甲司坦是黏痰调 节剂。第二，非处方药，可待因是处方药。第三，驾 驶员禁用情况，右美沙芬导致嗜睡，不能选用。所以 选 D 苯丙哌林。 3.下列药物中，剧咳者宜首选用于止咳的非处方药是 ( )。 【score:2 分】 【A】可待因 【B】氨溴索 【C】苯丙哌林 【此项为本题正确答案】 【D】右美沙芬 【E】喷托维林 本题思路：此题考查剧咳者的首选药。因为是首选 药，一般我们会优先选择非处方药，所以虽然具有强 大的镇咳作用，可待因也不应选择。而氨溴索并非镇 咳药物。镇咳强度上，苯丙哌林>右美沙芬＞喷托维 林。咳嗽频繁或程度剧烈者宜首选苯丙哌林(非麻醉 性强效镇咳药，起效迅速，镇咳效力比可待因强 2～ 4 倍)，次选右美沙芬。 4.下列药物中，患胸膜炎伴胸痛的咳嗽患者宜选用的 止咳药物是( )。 【score:2 分】 【A】羧甲司坦 【B】可待因 【此项为本题正确答案】 【C】苯丙哌林 【D】喷托维林 【E】右美沙芬 本题思路： 5.下列用于治疗咳嗽的药物中，属于祛痰剂的是 ( )。 【score:2 分】 【A】氨溴索 【此项为本题正确答案】 【B】可待因 【C】右美沙芬 【D】羧甲司坦 【E】苯丙哌林 本题思路： 6.下列止咳药中，夜间咳嗽患者宜选用的是( )。 【score:2 分】 【A】氨溴索 【B】可待因 【C】喷托维林 【D】右美沙芬 【此项为本题正确答案】 【E】苯丙哌林 本题思路： 7.助消化药不宜与抗菌药物、吸附剂同时服用，如必 须联用，应间隔的时间是( )。 【score:2 分】 【A】1 小时 【B】1．5 小时 【C】2～3 小时 【此项为本题正确答案】 【D】1～3 小时 【E】3 小时以上 本题思路： 8.某患者粪便常规有大量脂肪球，X 线腹平片显示上 腹中部多发钙化点，宜选用的药品是( )。 【score:2 分】 【A】酵母 【B】胰蛋白酶 【C】乳酶生 【D】胰酶 【此项为本题正确答案】 【E】硫糖铝 本题思路：此题考查消化不良的诊断和药物合理使 用。某患者粪便常规有大量脂肪球，同时上腹中部不 适，说明可能是摄入大量脂肪所致消化不良，所以可 用胰酶促进脂肪消化。 9.适宜与乳酶生配伍应用的药物是( )。 【score:2 分】 【A】胃蛋白酶合剂 【此项为本题正确答案】 【B】磺胺类 【C】抗生素 【D】抗酸药 【E】活性炭 本题思路：此题变相考查治疗消化不良药物的特点、 注意事项。乳酶生是活菌制剂，不能与活性炭、抗生 素配伍应用，所以 BCE 都不能选。乳酶生适用于治疗 消化不良，而抗酸药是要中和胃酸，两药的作用目的 不相符，没有合用的必要。而对偶然性消化不良或进 食蛋白食物过多者可选用乳酶生、胃蛋白酶合剂，二 者合用没有禁忌，所以选 A。 10.服用胃动力药多潘立酮治疗消化不良，最佳用药 时间是( )。 【score:2 分】 【A】餐后 【B】餐前 【C】餐后 1h 【D】餐前 0．5～lh 【此项为本题正确答案】 【E】餐前 1h 本题思路： 11.以下药物中，用于治疗细菌感染性腹泻应首选的 是( )。 【score:2 分】 【A】维生素 B 1 【B】谷维素 【C】头孢氨苄 【D】小檗碱 【此项为本题正确答案】 【E】麻黄素 本题思路： 12.药用炭可以用于治疗细菌感染性腹泻，但因影响 营养吸收而不适用的人群有( ) 【score:2 分】 【A】儿童 【B】老年人 【C】成年女性 【D】3 岁以下儿童 【此项为本题正确答案】 【E】肿瘤化疗者 本题思路： 二、 B1 型题(总题数：7，score:46 分) A．左旋咪唑 B．西地碘含片 C．硝酸银溶液 D．氯己 定含漱液 E．地塞米松粘贴片【score:6 分】 (1).能够卤化细菌体蛋白，杀菌力强的是( )。 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).抗炎，降低毛细血管的通透性，减少炎症渗出的 是( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).使溃疡面上蛋白质沉淀而形成薄膜保护溃疡面， 促进愈合的是( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： A．左旋咪唑 B．硝酸银溶液 C．甲硝唑口腔粘贴片 D．氯己定含漱液 E．地塞米松粘贴片【score:8 分】 (1).长期应用可引起念珠菌感染的是( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).适宜口腔溃疡反复发作患者的是( )。【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).频繁应用可使局部组织萎缩的是( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (4).可能导致儿童和青年偶发口腔无痛性浅表脱屑性 损害的是( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：此题考查治疗口腔溃疡药物的应用、不良 反应及注意事项。甲硝唑：①含漱液不良反应：食欲 不振、口腔异味、恶心、呕吐、腹泻，停药后可迅速 恢复。②含漱液长期应用可引起念珠菌感染。③应用 口腔粘贴片期间，不得饮酒或含酒精的饮料(“双硫 仑样反应”)。地塞米松粘贴片：①频繁应用可引起 局部组织萎缩，使由皮肤、黏膜等部位侵入的病原茵 不能得到控制，引起继发性真菌感染。②对口腔内有 真菌感染者禁用。氯己定含漱液：①偶可引起接触性 皮炎，高浓度溶液具有刺激性。②长期使用可使牙齿 着色，舌苔变黑，味觉失调。③儿童和青年偶可发生 无痛性浅表脱屑性损害。西地碘有轻度刺激感，碘过 敏者禁用。 A．冰硼咽喉散 B．达克罗宁液 C．10％硝酸银溶液 D．甲硝唑口腔粘贴片 E．地塞米松粘贴片【score:6 分】 (1).一处 1 片，一日总量不得超过 3 片，连续使用不 得超过 1 周的是( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).涂于溃疡面上，用于进食前止痛的是( )。 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).一日 4 片，三餐后与晚睡前各用 1 片的是( )。 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： A．莫沙必利 B．地西泮 C．奥美拉唑 D．布洛芬 E．复方阿嗪米特肠溶片【score:8 分】 (1).治疗餐后不适综合征选用( )。【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).治疗上腹痛综合征选用( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).为精神因素者消除病因选用( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).为纠正胆汁分泌不足或消化酶缺乏选用( )。 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： A．胰酶 B．乳酶生 C．胃蛋白酶 D．干酵母片 E．胰 酶和碳酸氢钠【score:6 分】 (1).因摄食蛋白质过多者宜服用的药物是( )。 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).因摄食脂肪过多者可服用的药物是( )。 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).食欲减退者宜服用的药物是( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： A．乳酶 B．山莨菪碱 C．地芬诺酯 D．左氧氟沙星 E．双歧三联活菌制剂【score:6 分】 (1).肠道菌群失调性腹泻宜选用( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).细菌感染的急性腹泻宜选用( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).由寒冷和各种刺激所导致的激惹性腹泻宜选用 ( )。【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：此题考查几种腹泻的合理用药。肠道茵群 失调性腹泻宜补充微生态制剂，如双歧三联活茵；感 染性腹泻(痢疾、大肠杆茵感染)非处方药治疗为小檗 碱(黄连素)、口服药用炭、鞣酸蛋白；处方药治疗为 吡哌酸、左氧氟沙星、环丙沙星；由寒冷和各种刺激 所致激惹性腹泻应注意腹部保暖，控制饮食(少食生 冷、油腻、辛辣食物)，同时口服乳酶生或微生态制 剂。排除法时注意，凡细菌、病毒感染性腹泻，均不 得应用洛哌丁胺、地芬诺酯等抗动力药。 A．庆大霉素 B．山莨菪碱 C．洛哌丁胺 D．双歧杆菌 E．阿昔洛韦【score:6 分】 (1).病毒性腹泻宜选用( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).急、慢性功能性腹泻宜首选( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).腹痛较重或反复呕吐性腹泻宜选用( )。 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：此题考查几种腹泻的合理用药。病毒性腹 泻宜选用阿昔洛韦、泛昔洛韦。非感染性的急、慢性 功能性腹泻，抗动力药可缓解，首选洛哌丁胺或地芬 诺酯。对腹痛较重者或反复呕吐性腹泻者腹痛剧烈 时，可服山莨菪碱片。 三、 X 型题(总题数：9，score:18 分) 13.局部给药治疗鼻塞与过敏性鼻炎的非处方药有 ( )。 【score:2 分】 【A】羟甲唑啉滴鼻液 【此项为本题正确答案】 【B】萘甲唑啉滴鼻液 【此项为本题正确答案】 【C】曲安奈德鼻喷雾剂 【D】盐酸麻黄碱滴鼻液 【此项为本题正确答 案】 【E】丙酸倍氯米松鼻喷雾剂 本题思路：此题考查治疗鼻塞与过敏性鼻炎的局部治 疗非处方药。重点在于记清糖皮质激素类药物中哪些 是处方药、哪些是非处方药。局部用糖皮质激素，治 疗过敏性鼻炎没有非处方药，全部都是处方药；而治 疗鼻塞则有一个非处方药制剂——丙酸氟替卡松鼻喷 雾剂。 14.下列关于治疗咳嗽的用药注意事项与患者教育， 描述不正确的是( )。 【score:2 分】 【A】治疗咳嗽往往联用抗菌药物以消除炎 症 【此项为本题正确答案】 【B】镇咳药连续口服 1 周，症状未缓解者应就诊 【C】末梢性镇咳药苯丙哌林适用于药物性咳 嗽 【此项为本题正确答案】 【D】过敏性鼻炎所致鼻后滴漏引起咳嗽者以麻黄 碱滴鼻有效 【E】坚持用药，注意休息与保暖，饮食没有禁 忌 【此项为本题正确答案】 本题思路：此题考查治疗咳嗽的用药注意事项与患者 教育。“治疗咳嗽往往联用抗菌药物以消除炎症”错 误之处在于，是否联用抗茵药物取决于是否存在细菌 感染，不可以常规联用。“末梢性镇咳药苯丙哌林适 用于药物性咳嗽”，错误之处在于药物性咳嗽一般用 药治疗无效，有效措施是减量或停、换药以解决。 “坚持用药，注意休息与保暖，饮食没有禁忌”错误 之处在于饮食应有禁忌：戒除饮酒，忌吸烟，忌食刺 激性或辛辣食物。 15.下述关于苯丙哌林的应用，说法正确的是( )。 【score:2 分】 【A】白日咳嗽者宜选用 【此项为本题正确答 案】 【B】剧烈咳嗽者不宜首选 【C】适宜睡前服用 【D】刺激性干咳或阵咳症状为主者可选用 【此 项为本题正确答案】 【E】对口腔黏膜有麻醉作用，须整片吞服，不可 嚼碎 【此项为本题正确答案】 本题思路：此题考查苯丙哌林的应用与注意事项。白 天咳嗽用苯丙哌林，晚上用右美沙芬，所以 A 对 C 错。咳嗽频繁或程度剧烈者宜首选苯丙哌林，B 错。 苯丙哌林对口腔黏膜有麻醉作用，须整片吞服，不可 嚼碎，E 正确。 16.下列口腔溃疡治疗药物中，属于非处方药的是 ( )。 【score:2 分】 【A】达克罗宁液 【此项为本题正确答案】 【B】冰硼咽喉散 【此项为本题正确答案】 【C】爽口托疮膜 【此项为本题正确答案】 【D】复方甘菊利多卡因凝胶 【E】地塞米松粘贴片 【此项为本题正确答案】 本题思路：此题考查治疗口腔溃疡的非处方药。治疗 口腔溃疡的非处方药包括：复合维生素 B、维生素 C、甲硝唑含漱液、氯己定含漱液、甲硝唑口腔粘贴 片、西地碘含片、溶菌酶含片、地塞米松粘贴片、爽 口托疮膜、冰硼咽喉散、青黛散、达克罗宁液。处方 药包括：10％硝酸银溶液、泼尼松、左旋咪唑、复方 甘菊利多卡因凝胶、醋酸泼尼松龙混悬液加普鲁卡因 液。注意，地塞米松粘贴片虽然是糖皮质激素，但为 非处方药。 17.口腔溃疡治疗的用药注意事项与患者教育包括 ( )。 【score:2 分】 【A】溃疡数目多、面积大且频繁发作者适宜应用 烧灼法 【B】使用甲硝唑口腔粘贴片期间，不得饮酒或含 酒精的饮料 【此项为本题正确答案】 【C】口腔内真菌感染者禁用地塞米松粘贴 片 【此项为本题正确答案】 【D】氯己定含漱液应用后至少间隔 30min 才可刷 牙 【此项为本题正确答案】 【E】使用中药散剂，注意喷药时要吸气 本题思路： 18.治疗消化不良的用药注意事项与患者教育有( )。 【score:2 分】 【A】复方消化酶和益生菌制剂性质不稳定，应于 冷处贮存，送服时不宜用热水 【此项为本题正确答 案】 【B】针对原发病治疗如抗抑郁治疗 【此项为本 题正确答案】 【C】按需服药，避免长期服用对症药物 【此项 为本题正确答案】 【D】胰酶在酸性条件下易被破坏，故须用肠溶衣 片 【此项为本题正确答案】 【E】避免服用 NSAIDs、聚乙二醇 4000 等药 物 【此项为本题正确答案】 本题思路： 19.有关多潘立酮的药物警戒有( )。 【score:2 分】 【A】服用期间排便次数可能增加 【此项为本题 正确答案】 【B】不建议儿童及小于 18 岁的青少年使用 【C】对乳腺癌、嗜铬细胞瘤、机械性肠梗阻、胃 肠出血者禁用 【此项为本题正确答案】 【D】慎用于心律失常、接受化疗的肿瘤者、妊娠 期妇女 【此项为本题正确答案】 【E】可能引起心脏相关风险，60 岁以上人群日服 剂量超过 30mg 者风险更为显著 【此项为本题正确 答案】 本题思路： 20.微生态制剂在肠内补充正常的生理细菌，维持肠 道正常菌群的平衡，临床用于治疗( )。 【score:2 分】 【A】功能性消化不良 【此项为本题正确答案】 【B】吸收不良性营养不良 【C】肠道菌群失调引起的腹泻 【此项为本题正 确答案】 【D】由细菌或病毒引起的感染性腹泻 【E】由寒冷和各种刺激所致的激惹性腹泻 【此 项为本题正确答案】 本题思路：此题考查微生态制剂的适应证。总结微生 态制剂可用于治疗的胃肠道病症：功能性消化不良， 肠道茵群失调引起的腹泻，由寒冷和各种刺激所致激 惹性腹泻。但对由细菌或病毒引起的感染性腹泻早期 不用，而在应用抗感染药和抗病毒药后期，可辅助给 予，以帮助恢复茵群的平衡。 21.关于应用口服补液盐，下列叙述正确的是( )。 【score:2 分】 【A】ORSⅢ比 ORSⅡ渗透压降低，腹泻治疗首 选 【此项为本题正确答案】 【B】长期或剧烈腹泻时，体内水、盐代谢发生紊 乱，需要及时补充 【此项为本题正确答案】 【C】ORS 粉剂，每袋加 1000ml 热水溶解后随时口 服 【D】每份 ORS 粉剂需于 4～6h 内服完 【此项为 本题正确答案】 【E】可自行在家中调制 【此项为本题正确答 案】 本题思路：